昭通市建筑起重机械备案申请表.docx

1、昭通市建筑起重机械备案申请表（备案编号云ZT ）昭通市建筑施工起重机械备案申请表企业名称： 填报日期： 年月日昭通市住房和城乡规划建设局编制 填 表 说 明1、昭通市建筑施工起重机械备案申请表及附件资料采用A4纸打印，封面颜色规定浅蓝色，并统一装订成册。 二、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。三、本起重机械备案申请表，按照一机一表进行填写。 四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。五、本表在填写时如需加页，一律使用A4型纸。六、附件材料1.塔式起重机提供云南省住建厅核发的塔机单机备案证（正在办理的提供备案申请表）、昭通市建筑施工起重机械备案申请表；2

2、.建筑起重机械特种作业人员资格证书（塔式起重机司机1人、信号司索工2人；井架、龙门架物料提升机不少于1名操作人员，施工电梯不少于2名操作人员，操作证必须由省级及以上住建行政主管部门颁发）；3.产权单位法人营业执照副本、起重机设备购销合同、发票或相应有效凭证、产品合格证、制造监督检验证明、特种设备制造许可证。七、本表所需附件材料请按第三条、第六条顺序用A4型纸装订成册；企业在申请时，需要交验附件材料中涉及的所有证件、凭证原件。 八、本表一式三份，使用登记备案机关、县（区）住建局、使用单位各留一份。企业基本情况表企业名称法人及联系电话注册地址（邮编）企业地址营业执照注册号安全生产许可证号主项资质及

3、等级资质证书号机械安拆资质联系人手机联系电话传真电话电子邮箱企业申请事由： （公章） 日期： 年 月 日昭通市建筑施工起重机械备案申请表备案机械 台技术负责人申请备案起重机作业人员简况名称 人数名称 人数机械技术司 机电器技术起重信号安全员拆装工电工机械维修工县（区）初审意见审查意见：审查人签字： （公章） 年 月 日市级备案机关审核意见审核意见：审核人签字： （公章） 年 月 日机械上岗人员一览表填报单位： 填报日期：序号姓名性别文化程度工种级别身份证号上岗证号备注机械管理人员一览表填报单位： 填报日期：序号姓名学历专业职务机械管理年限身份证号上岗证号备注机械备案一览表填报单位： 填报日期：序号机械型号生产厂出厂日期生产许可证号合格证号单机备案号备注塔式起重机备案申请表填报单位： 机械生产厂： 出厂编号： 填报日期： 机械型号：持证人员姓名性别身份证号上岗证号级别备注塔式起重机司机信号司索工信号司索工注：每台机械填写一份表。物料提升机备案申请表填报单位： 机械生产厂： 出厂编号： 填报日期： 机械型号：持证人员姓名性别身份证号上岗证号级别备注物料提升机司机注：每台机械填写一份表。施工电梯备案申请表填报单位： 机械生产厂： 出厂编号： 填报日期： 机械型号： 持证人员姓名性别身份证号上岗证号级别备注施工电梯司机施工电梯司机注：每台机械填写一份表。