6消化.docx

1、6消化第六章 消化与吸收 学 习 要 求 一、掌握消化和吸收的基本概念；二、熟悉消化道平滑肌一般生理特性，掌握消化道平滑肌的电生理特性：基本电节律、静息电位、动作电位；三、熟悉消化道的神经支配；四、掌握主要胃肠激素的生理作用；五、熟悉唾液的成分和作用；六、胃液分泌1. 掌握胃液的成分及其作用；2. 掌握胃液分泌的调节； 七、胰液分泌1. 掌握胰液的成分和作用；2. 掌握胰液分泌的调节；八、熟悉胆汁的分泌和排出1. 掌握胆汁的成分及其作用2. 熟悉胆汁分泌和排出的调节九、熟悉胃肠运动的主要形式和意义十、了解大肠的功能-排便反射十一、了解小肠的吸收功能1.了解小肠是吸收的主要部位及其原因 2.了解

2、糖、脂肪和蛋白质的吸收形式和途径各 型 试 题 一、填空题 1 消化的方式包括和。 2 胃特有的运动形式是，小肠特有的运动形式是。 3 胃的容受性舒张使其更好地完成食物的功能。 4 混合食物的胃排空时间约为h。 5 胃蠕动的生理意义是、和。 6 食物对胃的扩张和化学刺激可 胃的排空，食物对十二指肠的扩张和化学刺激可胃的排空。 7 食物进入十二指肠后，抑制胃排空的机制包括引起反射和释放素。 8 小肠的运动形式主要有、和。 9 胃的运动形式有、和。 10 胃液的主要成分有、和。11 胃蛋白酶能使食物中的蛋白质水解为和，及少量多肽。12 胃蛋白酶作用的最适pH为，胰蛋白酶作用的最适pH为。13 胃液

3、中的盐酸是由细胞分泌的。 14 胃蛋白酶原是由细胞分泌的，在 的作用下可转变为有活性的胃蛋白酶。15 内因子是由细胞分泌的，内因子的作用是。 16 乙酰胆碱可作用于壁细胞上的受体，组胺可作用于壁细胞上的 受体，它们对胃酸分泌均有作用。 17 胃液的分泌可依感受食物刺激的部位分为、和 胃液分泌。18 迷走神经可通过释放 直接刺激胃液分泌，也可通过引起的释放间接刺激胃液分泌。 19 胃酸以 和形式存在，胃液的酸性反应主要取决于。20 胃酸除对蛋白质的消化有促进作用之外，还具有抑制和杀灭；促进的分泌；进入小肠后有助于小肠对的吸收。 21 胃内容物中的成分可刺激胃泌素的释放，胃窦内pH值 对胃泌素释放

4、有抑制作用。 22 胰蛋白酶原可被和激活。 23 胆汁中与消化有关的主要成分是，它可促进小肠内的消化和吸收。24 胃肠道中消化作用最强、作用最全面的消化液是。 25 胰液中的酶有、等。 26 胆盐的作用是，等。 27 参与脂肪的消化和吸收的消化液有、。 28 胰液中的水和HCO3主要是由细胞分泌的，消化酶主要是由细胞分泌的。29 胆盐在被重吸收后回肝脏再重新被分泌至小肠的过程称为 。 30 将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶的因素有、和胰蛋白酶本身。 31 营养物质被吸收的主要部位是。 32 小肠吸收的有利条件主要是、和。 33 糖类吸收的形式主要是 ，蛋白质吸收的形式主要是。 34 糖和蛋白

5、质的分解产物在小肠吸收的途径为，脂肪的分解产物除此之外还可经 途径吸收。 35 脂肪的消化产物与形成水溶性复合物，复合物聚合成脂肪，这是脂肪在小肠内吸收的主要形式。 36 吸收胆盐的部位是 ,吸收维生素B12的部位是。 37 淀粉被水解为后才能被小肠粘膜吸收，蛋白质需水解成时才能被小肠吸收，它们的吸收均与离子的吸收相偶联。 38 胰液缺乏时，主要影响 和的消化。 39 营养物质和水可能通过和两条途径进入血液或淋巴。 40 一般来讲，交感神经兴奋时可使胃肠运动和分泌，副交感神经兴奋时可使胃肠运动和分泌。 41 由胃肠内分泌细胞分泌的激素统称。 42 CCK的主要生理作用是促进和。 43 支配消化

6、道的副交感神经节后纤维释放的递质主要为，可使消化道活动。44 支配消化道的交感神经节后纤维释放的递质主要为，可使消化道活动。45 消化道的内在神经丛包括神经丛和神经丛。 46 目前发现的胃肠激素的化学本质均为。 47 分泌胃泌素的细胞主要分布于和，它对胃酸分泌有作用。48 促胰液素主要作用于胰腺的细胞，促进胰液中和 的大量分泌。49 胃肠激素释放后通过和两条途径到达靶细胞发挥作用。50 胃肠激素中是通过旁分泌途径发挥作用的。 二、选择题 A型题 1 化学性消化的作用是： A 食物由大变小 B 食糜与消化液混合 C 将食物分解成可被吸收的成分 D 推动食糜沿消化管不断移动 E 将食糜送入血液 2

7、 对消化道平滑肌不敏感的刺激是 A 化学物质 B 电 C 温度 D 牵拉 E 缺血 3 不属于消化管平滑肌一般生理特性的是 A 自动节律性 B 富有伸展性 C 较高兴奋性 D 持续紧张性 E 对化学、机械牵张刺激敏感 4 不属于胃肠激素的激素是： A 肾上腺素 B 促胃液素（即胃泌素） C 促胰液素 D 缩胆囊素（即促胰酶素） E 抑胃肽 5 消化道共有的运动形式是： A 蠕动 B 蠕动冲 C 集团运动 D 分节运动 E 袋状往返运动 6 关于消化道平滑肌的基本电节律的叙述，错误的是： A 胃肠不收缩也可记录到 B 其频率与其在消化道的部位无关 C 它起源于纵行肌和环行肌之间的Cajal细胞

8、D 其产生是肌源性的 E 动作电位在其基础上产生 7 消化道平滑肌细胞动作电位去极化产生的机制主要是： A K +内流 B Na +内流 C Ca2 +内流 D K +外流 E Na+外流 8 对胃肠道运动的叙述，错误的是： A 由消化道平滑肌舒缩活动完成 B 是机械消化的动力 C 蠕动是胃肠道共有的运动形式 D 可抑制化学消化 E 紧张性收缩是胃肠其他运动的基础 9 关于紧张性收缩的叙述，错误的是A 是胃肠共有的运动形式 B 有助于消化管保持正常的形态和位置 C 有助于消化液渗入食物中 D 当紧张性收缩减弱时，食物吸收加快 E 是消化管其它运动形式的基础 10 关于消化道神经支配的叙述，正确

9、的是： A 交感神经节后纤维释放乙酰胆碱 B 所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质 C 去除外来神经后，仍能完成局部反射 D 外来神经对内在神经无调制作用 E 内在神经丛仅存在于粘膜和平滑肌之间 11 下述关于胃肠激素的描述，错误的是 A 由散在于粘膜层的内分泌细胞分泌 B 均为肽类激素 C 仅存在于胃肠道 D 可调节消化道的运动和消化腺的分泌 E 有些胃肠激素具有营养作用 12 胃泌素不具有的作用是 A 促进胃酸分泌 B 促进胃蛋白酶原分泌 C 抑制胆囊收缩 D 促进胃的蠕动 E 对胃粘膜具有营养作用 13 下列不属于促胰液素的作用是 A 促进胃酸分泌 B 促进胰液中水和HCO3的大量分

10、泌 C 促进肝细胞分泌胆汁 D 促进小肠液的分泌 E 与胆囊收缩素有协同作用 14 下列对消化和吸收概念的叙述，错误的是A 消化是食物在消化道内被分解为小分子的过程 B 消化可分为机械性消化和化学性消化两种 C 小分子物质透过消化道粘膜进入血液和淋巴循环的过程称为吸收 D 消化不良与吸收障碍通常是两个相关的病症 E 消化主要在胃中完成，吸收主要在小肠完成 15 副交感神经兴奋可使： A 胃肠平滑肌收缩增强 B 胆道俄狄（Oddi）括约肌收缩增强 C 回盲括约肌收缩增强 D 肛门内括约肌收缩增强 E 肛门外括约肌收缩减弱 16 肠道壁内含有丰富的： A 交感神经节前神经元 B 交感神经节后神经元

11、 C 副交感神经节前神经元 D 副交感神经节后神经元 E 椎前神经节细胞 17 关于肠道壁内神经组织的叙述，错误的是： A 是由粘膜下神经丛和肌间神经丛组成的 B 内在神经丛包含无数的神经元和神经纤维 C 外来神经进入胃肠壁后，通常与内在神经元发生突触联系 D 肠道壁内神经组织可完成局部反射 E 肠道壁内神经组织不是一个完整的、相对独立的系统 18 对于支配消化道的自主性神经系统的叙述，错误的是 A 交感神经发自脊髓胸腰段侧角 B 副交感神经通过迷走神经和盆神经支配胃肠道 C 到达胃肠道的自主性神经纤维不都是节前纤维 D 节后纤维可分胆碱能、肾上腺素能和肽能纤维三大类 E 切断支配胃肠的自主性

12、神经后，胃肠活动即瘫痪 19 对于胃泌素的叙述，正确的是A 产生胃泌素的细胞存在于胃体和胃窦粘膜内 B 蛋白质消化产物及HCI是引起胃泌素释放的主要因素 C 胃泌素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D 胃泌素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E 切除胃窦的病人，常发生胃粘膜增生、肥厚 20 消化道平滑肌的紧张性和自律性主要依赖于： A 交感神经作用 B 副交感神经作用 C 壁内神经丛作用 D 食物消化产物的刺激 E 平滑肌本身的特性 21 有关消化道平滑肌电生理特性的叙述， 错误的是： A 静息电位值决定于K +外流 B 在慢波基础上产生快波 C 动作电位的形成与Na +内流有关 D 静息电位幅

13、度较骨骼肌的低 E 基本电节律的发生属于肌源性的 22 以下激素中不属于脑-肠肽的是： A 胰岛素 B 胆囊收缩素 C 生长抑素 D 胃泌素 E 神经降压素 23 人体内最大、最复杂的内分泌器官是： A 甲状腺 B 脑垂体 C 下丘脑 D 性腺 E 消化道 24 关于唾液的作用， 错误的是： A 湿润食物，便于吞咽 B 溶解食物，引起味觉 C 使淀粉分解为葡萄糖 D 杀菌 E 清洁及保护口腔 25 不能引起唾液分泌的因素是： A 副交感神经兴奋 B 交感神经兴奋 C 食物的形状 D 食物的气味 E 阿托品 26 唾液中的主要消化酶是： A 凝乳酶 B 蛋白水解酶 C 肽酶 D 淀粉酶 E 寡糖

14、酶 27 关于唾液分泌的调节，叙述错误的是 A 主要是神经反射性调节 B 初级中枢在脊髓 C 副交感神经兴奋时唾液分泌增加 D 抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌 E 唾液分泌能建立条件反射 28 人唾液中除含有唾液淀粉酶外，还含有： A 凝乳酶 B 麦芽糖酶 C 蛋白水解酶 D 肽酶 E 溶菌酶 29 胃排空的原动力是： A 胃运动 B 胃内容物的体积 C 幽门括约肌的活动 D 食物理化性质对胃粘膜刺激 E 胃内压与十二指肠内压差 30 三种主要食物在胃中排空速度由快到慢的顺序排列为： A 糖类、脂肪、蛋白质 B 蛋白质、糖类、脂肪 C 脂肪、糖类、蛋白质 D 蛋白质、脂肪、糖类 E 糖类、蛋白质

15、、脂肪 31 促进胃排空的因素为： A 促胃液素 B 肠抑胃素 C 肠-胃反射 D 脂肪进入十二脂肠 E 交感神经兴奋 32 抑制胃液分泌的物质是： A 促胃液素 B 组胺 C 乙酰胆碱 D 胆盐 E 盐酸 33 不构成胃自身保护作用的是： A 胃表面有一层厚的粘液层 B 胃粘膜上皮细胞分泌HCO3C 胃粘膜腔面膜和细胞间的紧密连接构成的粘膜屏障 D 胃粘膜上有许多皱襞 E 胃壁细胞分泌内源性PG 34 胃液中内因子的作用为： A 激活胃蛋白酶原 B 参与胃粘膜屏障作用 C 促进维生素B12的吸收 D 促进胃泌素的释放 E 抑制胃蛋白酶的激活 35 对胃蛋白酶叙述， 错误的是： A 由主细胞分

16、泌 B 由蛋白酶原激活而成 C 作用的最适pH值为2 D 水解蛋白质为多肽和氨基酸 E 有激活胃蛋白酶原作用 36 对胃酸分泌的叙述， 错误的是： A 由壁细胞分泌 B 基础胃酸分泌有昼夜节律 C 可反馈抑制胃酸分泌 D 泌酸是被动扩散过程 E “餐后碱潮”与胃泌酸有关 37 对胃酸作用的叙述， 错误的是： A 可激活胃蛋白酶原，提供其所需的酸性环境；并使蛋白质变性 B 抑菌、杀菌 C 保护胃粘膜 D 促进胰液、胆汁、小肠液分泌 E 有助于小肠中铁和钙的吸收 38 基础胃酸，即空腹时的盐酸分泌量表现有昼夜节律，分泌量最多的时间在： A 5：0011：00 B 10：0014：00 C 12：0

17、018：00 D 18：00次晨1时 E 午夜1时次晨6时 39 使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物的： A 内因子 B 肠激酶 C 辅酯酶 D 组织液 E 胃酸 40 下列不属于胃液成分的是：A 盐酸 B 羧基肽酶原 C 内因子 D 胃蛋白酶原 E 粘液 41 纯净胃液的pH值为： A 7.88.4 B 8.08.6 C 7.6 D 0.91.5 E 6.67.1 42 胃液中的酶能消化的营养物质是： A 脂肪 B 糖类 C 维生素 D 蛋白质 E 无机盐 43 胃的容受性舒张实现的途径可能是： A 交感神经 B 迷走神经末梢释放的乙酰胆碱 C 迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D 壁内神经释

18、放的生长抑素 E 肠-胃反射 44 关于胃的蠕动的叙述，正确的是： A 空腹时基本不发生 B 起始于胃底部 C 蠕动波向胃底和幽门两个方向传播 D 发生频率约为12次min E 一个蠕动波消失后才产生另一蠕动波 45 关于胃排空的叙述，不正确的是：A 胃的蠕动是胃排空的动力 B 混合性食物在进餐后46h完全排空 C 液体食物排空速度快于固体食物 D 糖类食物排空最快，蛋白质最慢 E 迷走神经兴奋促进胃排空 46 可抑制胃排空的因素是：A 食物对胃的扩张刺激 B 迷走神经兴奋释放乙酰胆碱 C 胃内的氨基酸和肽浓度升高 D G细胞释放胃泌素增多 E 肠-胃反射增强 47 关于胃液分泌的描述，错误的

19、是： A 主细胞分泌胃蛋白酶原 B 主细胞分泌内因子 C 壁细胞分泌盐酸 D 幽门腺和贲门腺分泌粘液 E 粘液细胞分泌粘液 48 关于头期胃液分泌的叙述，正确的是： A 只有食物直接刺激口腔才能引起 B 是纯神经调节 C 不包括条件反射 D 传出神经是交感神经 E 酸度高、消化力强 49 促使肠期胃液分泌主要胃肠激素是：A 胆囊收缩素 B 促胰液素 C 肠抑胃肽 D 胃泌素 E 生长抑素 50 下列可抑制胃泌素释放的情况是： A 迷走神经兴奋 B 胃内pH值低于4 C 胃内pH值低于1.5 D 胃内肽和氨基酸浓度升高 E 扩张胃窦 51 对胃粘液的叙述，错误的是： A 有润滑作用 B 与HCO

20、3一起形成“粘液-碳酸氢盐屏障” C 对胃粘膜有保护作用 D 可防止H从粘膜向胃腔弥散 E 胃粘膜上皮细胞可分泌粘液 52 盐酸抑制胃腺活动的作用机制是： A 直接抑制胃窦粘膜G细胞释放胃泌素 B 直接抑制小肠粘膜释放促胰液素 C 直接抑制胃粘膜释放生长抑素 D 直接抑制胃腺壁细胞合成盐酸 E 直接抑制胃腺壁细胞生成内因子 53 临床上治疗胃酸过少症时，常用稀释的： A 硫酸 B 硝酸 C 盐酸 D 碳酸 E 氯化钠 54 下列叙述中正确的是： A 胃泌素由胃底部G细胞分泌 B 促胰液素由回肠粘膜分泌 C 蛋白酶原可由胃腺和胰腺分泌 D 淀粉酶只由胰腺分泌的 E 胆盐是由胆囊合成的 55 与头

21、期胃液分泌相比，胃期胃液分泌的特点是： A 酸度高，消化力更高 B 酸度高，消化力下降 C 酸度低，消化力高 D 酸度低，消化力下降 E 酸度低，消化力高，粘液多。 56 胰液缺乏时，消化和吸收不受影响的物质是：A 蛋白质 B 脂肪 C 维生素D D 维生素A E 双糖和单糖 57 对胰液作用叙述，错误的是A 碳酸氢盐有保护肠粘膜，提供小肠多种消化酶活动所必须的pH环境的作用 B 胰蛋白酶和糜蛋白酶均可将蛋白质分解为月示和胨，它们协同作用时，分解能力加强 C 胰脂肪酶是消化脂肪的主要消化酶 D 胰淀粉酶可水解淀粉为麦芽糖E 胰液中没有水解多肽、核糖核酸和脱氧核糖核酸的酶 58 对胰脂肪酶叙述，

22、错误的是： A 是消化脂肪的主要消化酶 B 分解脂肪为甘油、甘油一酯和脂肪酸 C 最适pH值为7.58.5 D 在肠致活酶协同下才发挥作用 E 缺乏可导致脂肪泻 59 激活糜蛋白酶原的是： A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酯酶 60 将双糖分解为单糖的是： A 唾液 B 胃液 C 小肠粘膜上皮细胞 D 胰液 E 胆汁 61 下列胆汁成分中，促进脂肪消化最重要的物质是： A 胆色素 B 胆固醇 C 胆盐 D 卵磷脂 E 碳酸氢盐 62 下列那项不是胆盐的作用： A 激活胰脂肪酶，并增强其活性 B 乳化脂肪 C 促进脂肪消化产物的吸收 D 利胆 E 中和胃酸 63 对消化液的

23、叙述，错误的是： A 唾液中的消化酶只有淀粉酶 B 胃液中的消化酶只有蛋白酶 C 胰液中的消化酶只有脂肪酶 D 只有到小肠内才有脂肪水解 E 胆汁不含消化酶 64 对小肠液叙述，错误的是：A 由十二指肠腺和小肠腺分泌 B 其分泌量变动范围较大 C 小肠液中含有肠致活酶、肠淀粉酶、肠肽酶的双糖酶 D 小肠液有保护小肠作用 E 小肠液分泌量大，使肠腔渗透压降低，有促进水、营养物吸收作用 65 消化液中最重要的一种是： A 胃液 B 胰液 C 小肠液 D 唾液 E 胆汁 66 下列不属于胆汁的成分是： A 胆色素 B 胆盐 C 胆固醇 D 碳酸氢钠 E 脂肪酶 67 下列不是小肠分节运动作用的是：

24、A 使小肠保持一定形状 B 促进化学性消化 C 促进吸收 D 推进食糜 E 促进血液和淋巴回流 68 引起胆囊收缩，排出胆汁的最重要物质是： A 胃泌素 B 促胰液素 C 胆囊收缩素 D 胆盐 E 盐酸 69 使胰脂肪酶作用大为增加的物质是： A 进入小肠的胃酸 B 碳酸氢盐 C 胃肠道激素 D 胆盐 E 胆固醇 70 下列不属于胰液的成分是A 碳酸氢钠 B 胰淀粉酶 C 胰蛋白酶原 D 胰脂肪酶 E 内因子 71 关于胰腺分泌HCO3的叙述，错误的是：A 由胰腺内小导管上皮细胞分泌 B 胆囊收缩素可引起大量分泌 C 可防止盐酸对十二指肠粘膜的侵蚀 D 可为胰酶提供适宜的作用环境 E 胃酸进入

25、十二指肠后可间接刺激HCO3的分泌 72 胃酸分泌减少时，促胰液素的分泌： A 减少 B 增多 C 不变 D 先减少，后增多 E 先增多，后减少 73 下列情况中不引起胰液分泌的是： A 食物刺激口腔 B 食物刺激胃 C 食物刺激小肠 D 迷走神经兴奋 E 胃酸分泌减少 74 对胰腺分泌HCO3促进作用最强的是： A 生长抑素 B 乙酰胆碱 C 胃泌素 D 胆囊收缩素 E 促胰液素 75 下列关于胆汁的描述，正确的是： A 非消化期无胆汁分泌 B 消化期时只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汗中与消化有关的成分是胆盐 E 胆盐可促进蛋白的消化和吸收 76 下列不刺激胆汁分泌的

26、因素是： A 迷走神经兴奋 B 胃泌素释放 C 交感神经兴奋 D 促胰液素释放 E 胆盐的肠-肝循环 77 下列引起胆汁排放最多的食物是： A 淀粉 B 肉类 C 蔬菜 D 水果 E 脂肪 78 关于胆盐肠-肝循环的描述，错误的是： A 胆盐在回肠吸收 B 经门静脉回到肝脏 C 可被肝脏重新分泌出来 D 每次进餐后可循环23次 E 每次循环将损失20以上的胆盐 79 胆盐可协助下列哪一种酶消化食物？ A 胰蛋白酶 B 糜蛋白酶 C 胰脂肪酶 D 胰淀粉酶 E 肠致活酶 80 吸收胆盐及维生素B12的部位在： A 十二指肠 B 空肠 C 回肠 D 胃 E 结肠 81 胃中能被吸收的物质是： A

27、蛋白质的消化产物 B 水和乙醇 C 无机盐 D 维生素C E 葡萄糖 82 糖在小肠吸收速度最慢的是： A 葡萄糖 B 甘露糖 C 半乳糖 D 果糖 E 麦芽糖 83 吸收钙能力最大的部位在： A 胃 B 十二指肠 C 空肠 D 回肠 E 大肠 84 关于铁的吸收，错误的是： A 铁以三价形式吸收 B 铁的吸收与机体需要有关 C 维生素C有利于铁的吸收 D 食物中草酸可阻止铁吸收 E 胃酸减少可导致缺铁性贫血 85 关于蛋白质吸收，错误的是： A 吸收主要形式是氨基酸 B 二肽、三肽也能被小肠吸收 C 吸收机制是继发性主动转运 D 被吸收后进入血液 E 其分解产物氨基酸也可以通过淋巴途径吸收

28、86 关于糖的吸收，错误的是： A 小肠只吸收单糖 B 单糖吸收途径是血液 C Na +的主动转运受阻，对糖吸收无影响 D 葡萄糖进入小肠粘膜上皮细胞需要消耗能量 E 己糖吸收快而戊糖吸收慢 87 蛋白质主要的吸收形式是： A 蛋白质 B 多肽 C 寡肽 D 二肽和三肽 E 氨基酸 88 小肠粘膜吸收葡萄糖时，同时转运的离子是： A Na + B Cl- C K + D Ca2 + E Mg2 + 89 关于脂肪的吸收，下列叙述错误的是： A 需水解为脂肪酸、甘油一酯和甘油后才能吸收 B 吸收过程需胆盐的协助 C 进入肠上皮细胞的脂肪水解产物绝大部分在细胞内又合成为甘油三酯 D 长链脂肪酸可直接扩散入血液 E 细胞内合成的甘油三酯与载脂蛋白形成乳糜微粒后通过淋巴吸收 90 大肠内细菌合成的维生素主要是： A 维生素A B 维生素B C 维生素C D 维生素D E 维生素E 91 有关