主管护师分类模拟题42.docx

1、主管护师分类模拟题42主管护师分类模拟题42 患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T 36.2，R26次/分，P 100次/分，BP 130/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺(-)，腹软，肝脾肋下未及。尿常规：大量红细胞，尿蛋白+。1. 该患儿正确的诊断是 A.先天性肾病B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染答案：D2. 患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰，尿量为200ml/d，查体：心率增快，双肺布满湿啰音，肝脏明显增大，该患儿可能并发了A.支气管肺炎B.

2、心力衰竭C.严重循环充血D.急性肾衰竭E.高血压脑病答案：C3. 目前患儿的尿量每日300ml，此时应A.限制脂肪摄入B.限制水和钠盐摄入C.限制蛋白质的摄入D.限制糖的摄入E.正常饮食答案：B 3岁小儿，因生长发育迟缓来院就诊，表现为身材矮小、智力落后。经检查诊断为先天性甲状腺功能减低症。4. 在入院评估中发现该患儿精神、食欲差，嗜睡、少哭少动，根据该患儿所患疾病，护士还可能发现的问题是 A.体温过高B.心动过速C.腹胀便秘D.喂养过度E.神经兴奋性增加答案：C5. 对于此类疾病，为预防神经系统功能损害应当及时开始治疗，正确的时间是A.生后12个月内B.生后34个月内C.生后56个月内D.生

3、后78个月内E.生后910个月内答案：A 2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。6. 对于该患儿双眼症状，适宜的护理措施是 A.佩戴防护目镜B.减少用眼时间C.每日做眼保健操D.使用抗生素眼药水E.每日生理盐水擦洗双眼答案：E解答 (1)该患儿表现符合川崎病特征。其眼部症状是全身小血管炎的局部表现。每日以生理盐水擦洗可以缓解不适，无需特殊处理。(2)川崎病的心血管系统受累虽然不常见但是主要致死原因，故需要密切监测。7. 护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测A.心血管系统症状B.呼吸系统症状C

4、.消化系统症状D.泌尿系统症状E.骨骼关节症状答案：A 患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、纳差；1天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹。疹间皮肤正常。8. 患儿最可能的诊断是 A.风疹B.麻疹C.水痘D.幼儿急疹E.猩红热答案：B9. 该患儿适宜的护理措施为A.多喂开水和热汤B.用乙醇擦浴降温C.喝姜汤或用姜汤水擦身D.应给予高脂肪高维生素的食物E.及时注射胎盘球蛋白答案：A10. 该患儿应隔离至A.起病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天答案：B 2岁小儿，7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退，但咳嗽日益严重，尤其以夜间为甚，经检查以百日咳收

5、入院。11. 目前该患儿呈现典型痉咳状态，常突发数十声急促的咳嗽，终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为 A.潜在并发症：肺不张B.低效型呼吸形态C.自主呼吸受损D.有窒息的危险E.活动无耐力答案：D12. 针对患儿的痉挛性咳嗽，正确的护理措施是A.痉咳发作时取头低脚高位B.进食后活动以防止呕吐C.伴窒息者需专人监护D.严禁服用镇静剂E.痉挛性咳嗽前进食答案：C13. 对该患儿的隔离应当持续到A.起病后2周B.起病后3周C.起病后4周D.痉咳后2周E.痉咳后3周答案：E 5岁小儿，因高热、咽部和扁桃体充血肿胀，表面有点状黄白色渗出物来院就诊，以猩红热收入院。目前该患儿体温达39，全

6、身出疹。皮疹首发干耳后，之后遍及全身，为在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹，疹间无正常皮肤。14. 针对高热的正确护理措施是 A.绝对卧床休息B.冷水擦浴C.酒精擦浴D.枕冰帽E.进软食答案：A15. 针对皮肤的正确护理措施是A.使用0.25%炉甘石洗剂涂擦B.脱皮时用消毒剪刀修剪皮肤C.使用消毒水浸泡衣物D.每日用肥皂水清洁皮肤E.使用生理盐水清洁皮肤答案：B16. 该患儿应隔离至A.发病后1周B.发病后2周C.皮疹消退D.症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性E.症状消失后2周，连续咽拭子培养2次阴性答案：D 男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。

7、17. 对该患儿行结核菌素试验检查，其结果为结节红硬，直径23mm。判定为 A.阴性B.弱阳性C.中等阳性D.强阳性E.极强阳性答案：D18. 该患儿经检查确诊为原发型肺结核，使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗，疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测A.听力B.肝功能C.血尿酸D.前庭功能E.血尿素氮答案：B 健康男婴，出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。19. 预计该婴儿的体重应当为 A.5.5kgB.6.0kgC.6.6kgD.7.0kgE.7.7kg答案：E20. 预计该婴儿的身长应当为A.55cmB.65c

8、mC.75cmD.85cmE.112cm答案：B21. 预计该婴儿的头围应当为A.58cmB.50cmC.48cmD.44cmE.34cm答案：D22. 预计该婴儿可以完成的动作是A.会坐B.会滚C.会爬D.会站E.会走答案：A 早产儿，出生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36，口周略青，前囟饱满，心肺(-)。23. 该患儿的临床诊断为 A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿破伤风C.新生儿脐炎D.新生儿颅内出血E.新生儿败血症答案：D24. 该患儿首先护理诊断为A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.有感染的危险D.营养不良E.潜在并发症脑疝答案：E

9、25. 该患儿不适宜的护理措施是A.保持安静，尽力避免惊扰B.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂C.抗生素预防感染D.可使用维生素K1以控制出血E.降低颅内压答案：C 患儿在家接生，出生后7天，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。26. 该患儿的临床诊断为 A.新生儿败血症B.新生儿破伤风C.新生儿脐炎D.新生儿颅内出血E.新生儿化脓性脑膜炎答案：B27. 控制痉挛应注射A.地西泮B.氯丙嗪C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.破伤风抗毒素答案：E28. 该患儿护理措施不正确的是A.保持室内的绝对安静B.保持呼吸道通畅C.保证能量供应D.每半小时测体温、心率E.防止骨折发生答案：

10、D 足月新生儿，第一胎，男，出生后第3天，母乳喂养，出生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb 110g/L，母血型O，子血型B。29. 该患儿最有可能的诊断为 A.胆道闭锁B.新生儿生理性黄疸C.Rh溶血症D.ABO血型不合溶血症E.新生儿败血症答案：D解答 (1)该患儿是由于母子的ABO血型不合引起的溶血症。(2)母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续。(3)光疗时，应保持患儿皮肤的清洁，可以为患儿沐浴，但不能涂抹其他护肤油或粉，否则会影响光疗效果。30. 该患儿护理措施不包括A.给予光照疗法B.输血浆C.保暖D.停止母乳喂养E.预防感染答案：D31. 遵医嘱给予该患儿光照治疗，光疗

11、前的准备工作不包括A.为患儿剪指甲B.为患儿清洁皮肤C.为患儿涂护肤油D.为患儿戴眼罩E.保护患儿会阴部答案：C 患儿，女，1岁，出生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指(趾)，胸骨左缘闻及级收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。诊断为法洛四联症收住入院。32. 患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是 A.脑膜炎B.脑栓塞C.脑脓肿D.心力衰竭E.肺动脉漏斗部处肌肉痉挛答案：E解答 (1)此症状为缺氧发作的表现，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重

12、所致。(2)此体位可使体循环阻力增加，使右向左分流减少；肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。33. 该患儿应该采取的体位是A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.膝胸位答案：E 患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温37.2，颈软，前囟2cm2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。34. 该患儿的初步诊断为 A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.高热惊厥D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低血糖答案：D35. 首选的处理方法为A.静脉输入10%葡萄糖溶液B.立即用10%葡萄糖酸钙5

13、10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注C.立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙510ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注D.立即肌内注射维生素D3 20万单位E.给予20%甘露醇降颅压答案：C 患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次/日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP 64/40mmHg，血清钠134mmol/L。36. 该患儿的临床诊断是 A.婴幼儿腹泻B.婴幼儿腹泻轻型C.婴幼儿腹泻重型D.消化不良轻型E.消化不良重型答案：C37. 该患儿脱水的程度是A.轻度脱水B.中度脱

14、水C.重度脱水D.低渗脱水E.高渗脱水答案：C38. 该患儿脱水的性质是A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.中度脱水E.重度脱水答案：B 患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T 38.8，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。39. 该患儿首先应采取的措施是 A.禁食，胃肠减压B.喂糖水C.稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食答案：A40. 该患儿宜采取的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位或半卧位D.坐位E.膝胸位答案：C 患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气

15、性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。41. 患儿最可能是患有 A.上呼吸道感染B.急性感染性喉炎C.喘憋性支气管炎D.支气管肺炎E.支气管哮喘答案：B42. 该患儿不适宜的护理措施是A.减少活动，避免哭闹B.保持呼吸道通畅C.抬高床头D.持续高流量吸氧E.超声雾化吸入答案：DA.肺动脉高压时可出现下半身青紫B.肺动脉瓣第2心音固定分裂C.易出现心律失常D.胸片显示肺血少，心影呈靴形E.可发生艾森曼格综合征43. 房间隔缺损答案：B解答 (1)由于房间隔缺损造成的分流，致肺循环血流量增多，肺动脉瓣关闭延迟，与主动脉瓣关闭不同步，听诊时可听到肺动脉瓣第2心音呈固定分裂。(2)动脉导管常常出

16、现在左肺动脉和降主动脉之间，当肺动脉高压时出现右向左分流，静脉血经导管进入降主动脉，可出现下半身青紫。(3)法洛四联症中由于肺动脉狭窄，肺循环阻力增高，增加右向左的分流，则肺血流量降低，故胸片显示肺血少，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，故心影呈靴形。44. 动脉导管未闭答案：A45. 法洛四联症答案：DA.120g/LB.110g/LC.100g/LD.9060g/LE.6030g/L46. 1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于答案：B47. 614岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于答案：A48. 重度贫血的标准是血红蛋白为答案：EA.限制饮水B.大量饮水C.低盐饮食D.低脂饮食E.高蛋白饮食49. 泌尿系感染时，应答案：B50. 急性肾小球肾炎出现少尿时，应答案：C51. 肾病综合征初期时，应答案：C