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1、运动系统定稿第二章 运动系统【目的要求】第一节、骨与骨连接一、掌握内容1.骨的形态分类。2.骨的基本结构。3.全身骨的组成、分布、数目。4.躯干骨的名称、数目、位置及个骨的主要形态结构。5.椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征，胸骨及肋骨的一般形态结构。6.躯干的主要骨性标志。7.颅骨的名称、位置和数目。8.颅的整体观以及颅底内面的主要结构、重要孔裂及其交通。9.骨性鼻旁窦的名称、位置及开口；颅囟的位置和名称。10.颅骨的主要骨性标志。11.上肢骨的组成、分部及排列12.锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨和桡骨的形态结构。13.上肢骨的体表标志。14.下肢骨的组成、分部及排列。15.髋骨、股骨、髌骨、胫骨

2、、和腓骨的形态结构。16.足骨的组成，跗骨的排列。17.下肢骨的体表标志。18.骨连接的分类，种类区分和各自特点。19.脊柱的组成和生理性弯曲。20.黄韧带和椎间盘的位置、形态和功能。21.胸廓的构成、形态和功能。22.胸锁关节、肩关节、肘关节、桡腕关节及拇指腕掌关节的组成、结构特点及运动。23.骨盆的组成、分部，骨盆上、下口的围成，坐骨大、小孔的围成。24.髋关节、膝关节、距小腿关节的组成、结构特点和运动。二、了解内容1.骨的理化特性。2.骨的血管、淋巴管和神经。3.躯干骨的常见变异和畸形。4.手骨的组成，腕骨的排列顺序。5.足骨的组成，跗骨的排列。6.分离颅骨的形态结构特点。7.新生儿颅的

3、特点。8.脊柱的形态和功能。9.椎骨间的其他连结。10.颅与脊柱间的连结。11.腕掌关节、掌指关节和指间关节的组成、结构特点及运动。12.骨盆的性别差异。第二节、骨骼肌一、掌握内容1.肌的形态、构造和分类。二、了解内容1.肌的起止、配布和作用。2.肌的命名法。3.滑膜囊和腱鞘。 【知识要点】 第一节 骨与骨连结一、概述（一）骨的形态和分类；长骨：分一体两端，如四肢骨 短骨：立方状，如跗骨和腕骨 扁骨：板状，如颅盖骨、胸骨、肋骨 不规则骨：形态不规则，有的有含气孔腔，如上颌骨（二）骨的构造；骨膜：为致密结缔组织，对骨有营养、生长和修复作用 骨质：骨密质：分布于骨的表层，骨干处较厚 骨松质：分布于

4、骨的内部，呈海绵状 骨髓：红骨髓：具有造血功能，髂骨、胸骨、椎骨等处终生都是红骨髓，是骨髓穿刺的常用部位 黄骨髓：无造血功能，但有造血潜能（三）关节的结构；基本结构：关节面、关节囊、关节腔 辅助结构：韧带、关节盘 二、躯干骨及其连结（一） 胸廓： 组成：12块胸椎、12对肋、胸骨 形态：上口：由第1胸椎、第一肋和胸骨柄上缘组成 下口：由第12胸椎、第12肋、第11肋前端、肋弓和剑突围成 作用：支撑、保护、参与呼吸运动（二） 脊柱： 骨： 椎骨24块：椎体+椎弓 椎弓：椎弓根、椎弓板 骶骨1块（由5块骶椎融合而成） 尾骨1块（由4块尾椎融合而成） 直接连接：椎间盘、纤维环、 髓核 韧带：长韧带：

5、前纵韧带、后纵韧带、棘上韧带 短韧带：棘间韧带、黄韧带 关节：关节突关节、寰枢关节、寰枕关节三、颅骨及其连结 颅骨的组成23块（不包括听小骨） 脑颅骨8块： 成对：顶骨 颞骨 不成对：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨 面颅骨15块 成对：鼻骨、泪骨、颧骨、颚骨、上颌骨、下鼻甲 不成对：下颌骨、犁骨、舌骨颅的整体观： 颅顶面：冠状缝、失状缝、人字缝 颅底内面：颅前窝：筛板、筛孔 颅中窝：垂体窝、视神经管、圆孔、卵圆孔、棘孔、眶上裂 颅后窝：枕骨大孔、颈静脉孔、舌下神经管、内耳门 颅底外面：前部：骨腭、牙槽弓、鼻后弓 后部：枕髁、颈动脉管外孔、舌下神经管、内耳门 颅的侧面：颧弓、乳突、翼点、颞窝 颅的前面：

6、眶：眶上裂、眶下裂 骨性鼻腔：上、中、下鼻甲和鼻道 鼻窦：额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦 颞下颌关节：由下颌骨的髁突与颞骨的下颌窝和关节结节组成。四、四肢骨及其连结 （一）上肢骨及其连结 上肢骨：上肢带骨：锁骨、肩胛骨 游离上肢骨：肱骨：肱骨头，大、小结节，外科颈，三角肌粗隆，绕神经沟，内外上髁，尺神经沟，滑车 尺骨：鹰嘴、冠突、滑车切迹、桡切迹、茎突 桡骨：桡骨头、尺切迹、茎突 腕骨：手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨共8块 掌骨：5块，第15掌骨 指骨：14块，分近节指骨、中节指骨、远节指骨 上肢骨连结：肩关节：由肩胛骨的关节盂和肱骨头组成 肘关节：由肱骨下端和桡、尺

7、骨头的上端连结而成 绕腕关节：由桡骨下端、尺骨头下端的关节盘与手舟骨、月骨、三角骨组成 （二）下肢骨及其连结 下肢骨：下肢带骨：髋骨：有髂骨、坐骨、耻骨组成 股骨：股骨头，大、小转子，内、外上髁、髌骨 胫骨：内侧髁、外侧髁、胫骨粗隆、内踝 游离下肢骨 腓骨：腓骨头，外髁 跗骨：第1、2、3楔骨，骰骨，足舟骨，距骨，跟骨 跖骨：14块，分近节趾骨、中节趾骨、元节趾骨 下肢骨的连结：骨盆：由骶骨、尾骨和左、右髋骨连结而成，分为大盆骨和小盆骨 髋关节：由髋臼和股骨头构成 膝关节：由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成 距小腿关节（踝关节）：由胫骨、腓骨的下端和距骨构成第二节 骨骼肌一、头颈肌 头肌：表情肌：

8、枕额肌、眼轮匝肌、颊肌 咀嚼肌：咬肌、颞肌 胫肌：胸锁乳突肌、舌骨上肌群、舌骨下肌群二、躯干肌 背肌：浅层：斜方肌、背阔肌 深层：竖脊肌 胸肌：胸大肌、前锯肌、肋间外肌、肋间内肌、 膈：收缩膈顶下降，助吸气 舒张膈顶上升，助呼气 腹肌：腹前外侧群：腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌 腹后肌：腰方肌 会阴肌三、四肢肌 肩肌：三角肌 臂肌：前群：肱二头肌 后群：肱三头肌 前臂肌：前群9块 后群10块 手肌：内侧群、中间群、外侧群 髋肌：前群：髂腰肌 后群：臀大肌、梨状肌 股肌：前群：缝匠肌、股四头肌 内侧群：内收肌群 后群：股二头肌、半腱肌、半膜肌 小腿肌：前群、外侧群、后群（小腿三头肌）【自我测

9、试】一、单项选择题1有关骨的构造的正确的说法是：（ ） A骨干由松质构成 B骨骺由密质构成 C骨膜有血管无神经 D骨髓有神经无血管 E以上全不对2有关红骨髓正确的是：（ ） A成人存在于髓腔内 B不存在于板障内 C胎儿期造血，成年期不造血 D髂骨、胸骨、椎骨内终生保存红骨髓 E以上全不对3有关骨髓腔正确的是：（ ） A位于骨骺内 B位于长骨的骨干内 C成人骨髓腔内含红骨髓 D小儿骨髓腔内含黄骨髓 E以上全不对4颈椎正确的是：（ ） A均有椎体及椎弓 B12颈椎无横突孔 C棘突末端都分叉 D第6颈椎棘突末端膨大成颈动脉结节 E第7颈椎又名隆椎 5指出下列骨不属于脑颅骨者：（ ） A蝶骨 B颧骨

10、C额骨 D筛骨 E颞骨6骶管麻醉的穿刺部位正对：（ ） A骶角 B骶管裂孔 C骶前孔 D骶后孔 E骶岬7颈内动脉穿过：（ ） A颈动脉管外口 B圆孔 C棘孔 D破裂孔 E卵圆孔8关于人字缝的正确描述是：（ ） A由顶骨与枕骨构成 B由顶骨与额骨构成 C由额顶枕颞骨构成 D由枕骨与蝶骨构成 E由两侧顶骨构成9通过卵圆孔的结构是：（ ） A三叉神经 B下颌神经 C眼神经 D下颌动脉 E上颌动脉10开口于中鼻道的鼻旁窦有：（ ） A上颌窦和蝶窦 B额窦和蝶窦 C筛窦和蝶窦 D筛窦前群、中群、额窦、上颌窦 E筛窦后群、中群、额窦、上颌窦11关于新生儿颅的正确描述是：（ ） A前囟呈三角形 B后囟又称乳

11、突囟 C前囟呈菱形位于额状缝与矢状缝交界处 D后囟呈三角形位于额状缝与矢状 缝交界处 E后囟呈菱形12颅中窝内由前往后排列的孔为：（ ） A圆孔、棘孔、卵圆孔 B卵圆孔、圆孔、棘孔 C圆孔、卵圆孔、棘孔 D卵圆孔、棘孔、圆孔 E棘孔、圆孔、卵圆孔13构成脑颅部分的结构：（ ） A颧骨 B下鼻甲 C上鼻甲、中鼻甲 D犁骨 E鼻骨14脑膜中动脉穿经：（ ） A圆孔 B卵圆孔 C棘孔 D破裂孔 E茎乳孔15垂体窝位于：（ ） A筛板上面 B额骨眶部上面 C颞骨岩部上面 D蝶骨体上面 E以上都不对16上鼻甲是下列哪块骨的一部分：（ ） A上颌骨 B筛骨 C蝶骨 D泪骨 E腭骨17筛窦后群开口于：（ ）

12、 A蝶筛隐窝 B上鼻道 C中鼻道中部 D中鼻道后部 E下鼻道18上颌窦：（ ） A在上颌骨体内 B窦顶为额骨眶部 C底与尖牙关系密切 D窦口低于底部 E开口于下鼻道19滑膜关节的基本结构是：（ ） A关节面、关节囊、关节内韧带 B关节面、关节囊、关节内软骨 C关节腔、关节囊、关节内软骨 D关节面、关节囊、关节腔 E关节面、关节腔、关节软骨20关于脊柱正确的是：（ ） A共由24块椎骨连结而成 B椎间盘的厚度约占脊柱全长的1/2 C有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲 D由于胸部椎间盘较薄，故该处运动幅度较大 E仅能作少量的屈、伸运动21脊柱的正常生理弯曲：（ ） A颈曲凸向后 B胸曲凸向前 C腰曲凸向

13、后 D骶曲凸向前 E胸曲是胎生时就有的22限制脊柱过度后伸的韧带是：（ ） A项韧带 B棘上韧带 C棘间韧带 D前纵韧带 E后纵韧带23关于胸廓正确的是：（ ） A由12个胸椎，12对肋骨及胸骨、锁骨连接而成 B成人胸廓形态前后略扁，上窄下宽 C上口由第1胸椎、第1肋、锁骨和胸骨柄构成 D下口由第12胸椎及肋弓构成 E其形态及大小与健康状况有关，与年龄无关24关于椎间盘，错误的说法是：（ ） A外周为纤维环 B内部为髓核 C脊柱腰段椎间盘最厚 D牢固连结两个椎骨，不能活动 E外伤时髓核可外突25关于肩关节：（ ） A关节囊上部厚而松弛 B关节腔内有关节盘 C关节腔内有肱二头肌长头腱通过 D关节

14、囊前下方缺乏肌和肌腱 E不能做环状运动26关于肘关节：（ ） A由肱尺和肱桡两个关节组成 B肱尺关节为球窝关节 C关节囊两侧有尺侧副韧带和桡侧副韧带 D可做环转运动 E以上均对27不参加腕关节构成的骨是：（ ） A月骨 B三角骨 C手舟骨 D豌豆骨 E桡骨下端28构成膝关节的骨有：（ ） A股骨和胫骨 B股骨、胫骨、腓骨 C腓骨、胫骨、股骨、髌骨 D股骨、胫骨、髌骨 E股骨、腓骨、髌骨29腱鞘：（ ） A由腱纤维鞘和腱滑膜鞘组成 B腱系膜由腱纤维鞘形成 C腱纤维鞘分内外两层 D腱位于滑液囊内 E无上述情况30不能耸肩是由于哪块肌麻痹所致：（ ） A三角肌 B冈下肌 C冈上肌 D斜方肌 E背阔肌

15、31胸锁乳突肌：（ ） A起自胸骨锁骨端，止于乳突 B为颈部深层肌 C由颈神经支配 D双侧收缩时可使头后仰 E无上述情况32翼状肩体征是由于哪块肌麻痹所致：（ ） A三角肌 B前锯肌 C斜方肌 D肩胛下肌 E背阔肌33关于三角肌的正确描述是：（ ） A位于背部 B受桡神经支配 C使肩关节外展 D只起于肩胛骨 E起于肱骨桡神经沟下方34关于前锯肌的正确描述是：（ ） A由胸背神经支配 B是肩胛骨的内收肌 C助臂上举 D使肩胛下角向内旋转 E拉肩胛骨向前下35关于膈正确的描述是：（ ） A收缩时，膈穹上升，助吸气 B收缩时，膈穹下降，助呼气 C舒张时，膈穹上升，助吸气 D舒张时，膈穹下降，助吸气

16、E收缩时，膈穹下降，助吸气36属于面肌者：（ ） A咬肌 B颞肌 C翼内肌 D颊肌 E翼外肌37、收缩时可降肋助呼气的肌是：（ ） A、胸大肌 B、肋间内肌 C、胸小肌 D、肋间外肌 E、胸锁乳突肌38、与肩关节活动无关的是 ：（ ） A、斜方肌 B、背阔肌 C、胸大肌 D、三角肌 E、肱三头肌39、胸锁乳突肌：（ ） A、起于乳突 B、属于舌骨上肌群 C、两侧同时收缩可低头 D、位于颈阔肌浅面 E、一侧收缩头向同侧倾斜脸转向对侧40、咬紧牙关时，颧弓下方摸到的坚硬隆起为 ：（ ）A、颊肌 B、颞肌 C、咬肌 D、翼外肌 E、以上都不对二、填空题1、运动系统由 、 和 组成。2、骨质分 和 两

17、种， 分布于骨表面， 分布于骨的内部。3骨髓有 和 ，其中人的一生都存在的骨髓是 ，有 功能。4根据骨的形态不同，可分为 、 、 和 4类。5骨鼻中隔由 和 共同构成。6关节的基本结构有 、 、 。7椎弓间的连接主要有 关节、 韧带、 韧带和 韧带。8椎间孔是由 和 围成的。9、颅底内面凹凸不平，由前向后可分成 、 和 3部。10有横突孔的椎骨是 。无椎体的椎骨是 。11椎间盘由 和 构成，当暴力使其外围部分破裂时，可导致 ，临床称为 。12骨盆界线由后向前由 、 、 、 和 的上缘依次连接而成。13膝关节由股骨下端、 上端和 构成。14两侧同时收缩使头后仰的肌肉有 、 和 。15、青春期前，

18、髋骨由 、 和 在 处借 连结而成。16一侧收缩使头向同侧倾斜，面部向对侧转的肌肉是 和 。三、名词解释1翼点2桡神经沟3髂前上棘4胸骨角 5耻骨联合6弓状线7腹股沟（海氏）三角（Hesselbach triangle）8、胸骨角9、肋弓四、简答题1、利用你所学的知识，解释幼儿骨易发生变形，而老年人骨易发生骨折的原因？2脊柱侧面观可见哪些弯曲？3胸廓上、下口怎样围成的？4试述膈肌三个裂孔的名称、位置及通行结构。5参与呼吸运动的肌肉有哪些？【参考答案】1、单项选择题1、E, 2、D, 3、B， 4、E， 5、B， 6、B， 7、A， 8、A， 9、B，10、D11、C，12、C，13、C，14、

19、C，15、D，16、B，17、B，18、A，19、D，20、D，21、C，22、D，23、B，24、D，25、D，26、C，27、D，28、D，29、A，30、D，31、D，32、B，33、C，34、C，35、E，36、D，37、B，38、A，39、E，40、C。 二、填空题1、骨 骨连结 骨骼肌2、骨密质 骨松质 骨密质 骨松质3、 红骨髓 黄骨髓 红骨髓 造血 4、 长骨 短骨 扁骨 不规则骨 5、筛骨垂直板 犁骨 6、 关节面 关节囊 关节腔 7、关节突 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带8、椎体 椎弓9、颅前窝 颅中窝 颅后窝10、 颈椎 寰椎11、纤维环 髓核 髓核或纤维环脱出 椎间盘脱出症

20、 12、 骶骨岬 弓状线 耻骨梳 耻骨嵴 耻骨联合13、胫骨 髌骨14、 斜方肌 胸锁乳突肌 竖脊肌15、 髂骨 坐骨 耻骨 髋臼 软骨16、 斜方肌 胸锁乳突肌三、名词解释1翼点：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，常构成H形的缝，称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。2桡神经沟：肱骨体后面中部有一自内上斜向外下的浅沟，称桡神经沟，有桡神经和肱深动脉经过。3髂前上棘：髂嵴的前端称为髂前上棘。4胸骨角 ：胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角，两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。5耻骨联合：由两侧耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结而成，其上方有耻骨上韧带，下方有耻骨弓状韧带加强。6弓状线

21、：解剖学上有两个弓状线，一个是髂骨下界的圆钝骨嵴称弓状线。它构成小骨盆上口的界线的一部分。7腹股沟（海氏）三角：位于腹壁下部，由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角形区域。8、胸骨角：胸骨柄和胸骨体相接处，形成一条略向前凸的横行突起，称胸骨角，其两侧连第二肋。胸骨角易在体表摸到，是一重要的体表标志。9、肋弓：第810肋软骨向上依次连于上位肋软骨的下缘，形成一弓形突起，称肋弓，为易在体表摸到的重要标志。4、简答题1、利用你所学的知识，解释幼儿骨易发生变形，而老年人骨易发生骨折的原因？ 答：骨的物理性质决定于它的化学成分。在幼儿，骨的有机质成分相对较多，使幼儿骨的韧性和弹性大，不易发生骨

22、折；骨的无机质成分相对较少，使骨的硬度小，易因受压而变形。在老年，骨的有机质成分相对较少，使老年人骨的韧性和弹性降低。无机质成分相对较多，骨的硬度和脆性增加，故老年人易在摔倒、碰撞或用力不当时发生骨折。2、脊柱侧面观可见哪些弯曲？ 答：颈曲、腰曲（凸向前）；胸曲、骶曲（凸向后）。3胸廓上、下口怎样围成的？ 答：上口：胸骨柄上缘、第1肋、第一胸椎椎体围成； 下口：第12胸椎、第1211肋、肋弓和剑突围成。4试述膈肌三个裂孔的名称、位置及通行结构。答：主动脉裂孔：在第12胸椎前方，位于左右两个膈脚与脊柱之间，有主动脉和胸导管通过； 食管裂孔：在主动脉裂孔的左前上方，约在第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过； 腔静脉孔：在食管裂孔的右前上方的中心腱内，约在第8胸椎水平，内通过下腔静脉。5参与呼吸运动的肌肉有哪些？(四川省内江医科学校 郑源) 答：吸气：胸大肌、胸小肌、肋间外肌、前锯肌、膈肌； 呼气：肋间内肌、膈肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌。