颅内压增高和颅内压监测真题精选.docx

1、颅内压增高和颅内压监测真题精选2020年颅内压增高和颅内压监测真题精选单项选择题1、 女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.710/L，中性粒细胞0.76，核左移。 在定性诊断时最可能的诊断是（）A.脑脓肿B.恶性胶质瘤C.脑包囊虫病D.脑结核瘤E.转移瘤参考答案：A单项选择题2、 女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.710/L，中性粒细胞0.76，核左移。 最合适的治疗措施是（）A.开颅探查行局部病灶切除术B.采用抗生素治疗C.脱水、激素、抗肿瘤药

2、物治疗D.使用抗寄生虫药E.钻孔穿刺术参考答案：B参考解析： 根据病情首先考虑脑脓肿，CT和MRI扫描可以确定脓肿的位置、大小、数目及形态，是诊断脑脓肿的首选方法。针对这一病症最合适的治疗措施是采用抗生素治疗。 单项选择题3、 女，54岁，发热，头痛，呕吐20天，左侧肢体无力6天，发病前有皮肤感染史，实验室检查：周围血象白细胞总数12.710/L，中性粒细胞0.76，核左移。 在选用抗生素时，下列哪类是不适当的（）A.庆大霉素B.灭滴灵C.青霉素D.氯霉素E.头孢菌素(第三代)参考答案：A单项选择题4、 男性，56岁，半月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行

3、性加重。查体：除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。 为明确诊断首选检查（）A.腰穿化验脑脊液B.MRIC.脑血管造影D.脑电图E.气脑造影参考答案：B单项选择题5、 男性，56岁，半月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力IV级外无其他阳性体征。 正确的治疗为（）A.抗生素控制感染B.扩张脑血管治疗C.开颅探查、活检D.脱水、止血等对症治疗E.肿瘤切除参考答案：B单项选择题6、 女性，67岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力3个月，入院查体，神清，血压正常，右面部感觉减退，右侧肢体不完全性偏瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。

4、 首先应做的检查是（）A.胸部CTB.腰穿C.经颅多普勒D.头颅CT或MRIE.脑血管造影参考答案：D单项选择题7、 女性，34岁，近2年来无诱因下出现头痛头昏，清晨起床时明显，常伴有恶心、呕吐。 为确定病因，应首选的检查是（）A.MRIB.EEGC.脑血管造影D.CTE.腰椎穿刺参考答案：D单项选择题8、 女性，34岁，近2年来无诱因下出现头痛头昏，清晨起床时明显，常伴有恶心、呕吐。 目前适宜的治疗措施为（）A.口服甘油B.20%甘露醇静脉滴注C.20%白蛋白静脉滴注D.静推速尿E.用吗啡或哌替啶止痛参考答案：A单项选择题9、 男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。

5、查体：血压160/100mmHg，检查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑（）A.脑梗死B.颅内压增高C.脑炎D.急性青光眼E.脑积水参考答案：B单项选择题10、 男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg，检查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果既往有高血压病史，考虑病因为（）A.脑血流量增加B.脑梗死C.脑水肿D.脑出血E.脑积水参考答案：D单项选择题11、 男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg，检

6、查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 禁忌的检查方法（）A.CTB.EEGC.MRID.颅X线检查E.腰穿参考答案：E单项选择题12、 男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，左上下肢肌力级，腱反射正常，巴氏征(+)。 首选检查（）A.头颅X线片B.头颅多普勒超声C.脑电图D.脑血管造影E.头颅CT参考答案：E单项选择题13、 男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，左上下肢肌力级，腱反射正常，巴氏征(+)。 治疗原则（）A.降颅压药物B.镇静剂C.冬眠疗法D.手术治疗E.对因治疗参考答案：E单项选择题14

7、、 颅腔内容物中，脑组织占80%90%，脑脊液10%，血液2%11%，当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。 其代偿容积占颅腔容积的（）A.2%B.2%11%C.20%D.8%10%E.80%90%参考答案：D单项选择题15、 颅腔内容物中，脑组织占80%90%，脑脊液10%，血液2%11%，当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。 失代偿时缓解颅内压最有效的方法为（）A.脱水剂B.降低血压C.脑室穿刺引流D.头高脚低位E.呋塞米参考答案：C单项选择题16、 男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力级，腱反射活跃

8、，病理征(+)。 目前能确定的诊断是（）A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下隙出血D.脑水肿E.颅内压增高参考答案：E单项选择题17、 男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力级，腱反射活跃，病理征(+)。 根本治疗原则是（）A.抗炎治疗B.脱水治疗C.冬眠物理降温D.去骨瓣减压E.去病因治疗参考答案：E单项选择题18、治疗脑水肿最常用的药物为（）A.地塞米松B.50%葡萄糖C.30%尿素D.20%甘露醇E.25%山梨醇参考答案：D单项选择题19、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是（）A.快速静推B.缓慢静滴，

9、防止高渗液产生静脉炎C.12小时内静滴完250mlD.1530分钟内静滴完250mlE.输液速度控制在6080滴/分参考答案：D单项选择题20、以下哪种脱水剂使用后常出现颅内压反跳（）A.50%葡萄糖B.糖皮质激素C.20%甘露醇D.呋塞米E.25%山梨醇参考答案：A单项选择题21、颅内压增高在成人较客观的指标是（）A.呕吐B.意识障碍C.视乳头水肿D.脑中线移位2mmE.头痛参考答案：C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、出现颅内高压症状较早的肿瘤为（）A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.第四脑室肿瘤参考答案：E单项选择题23、颅内压增高致脑神经麻痹多见于（）A.滑

10、车神经B.展神经C.动眼神经D.听神经E.面神经参考答案：B单项选择题24、对颅内压增高影响最为显著的颅内肿瘤是（）A.脑干肿瘤B.额部肿瘤C.第三、四脑室及其附近的肿瘤D.侧脑室肿瘤E.垂体肿瘤参考答案：C单项选择题25、关于颅内压增高的临床表现，下列哪一条是不正确的（）A.阵发性头痛是主要症状之一B.喷射性呕吐多见C.后期常伴有视力障碍D.某些病例可始终不出现“三主征”E.在婴幼儿头痛出现较早且较重参考答案：E单项选择题26、关于梗阻性脑积水、颅内高压的处理错误的是（）A.腰穿放脑脊液B.分流手术解除梗阻C.脑室外引流D.药物抑制脑脊液分泌E.20%甘露醇脱水参考答案：A单项选择题27、急

11、性颅内压增高的典型表现是（）A.去大脑强直B.意识障碍C.剧烈头痛D.频繁呕吐E.Cushing征参考答案：E单项选择题28、正常成人脑脊液总量为（）A.4060mlB.7090mlC.100150mlD.160200mlE.250300ml参考答案：C单项选择题29、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）A.通过鼻腔、口腔吸痰B.无创呼吸辅助呼吸C.气管插管呼吸机辅助呼吸D.气管切开E.放置口咽通气道参考答案：D单项选择题30、急性颅内压增高常见于（）A.恶性程度较高的颅内恶性肿瘤B.脑脓肿C.外伤性硬脑膜外血肿D.巨大脑膜瘤E.结核性脑膜炎参考答案：C单项选择题31、颅内压调

12、节主要依靠（）A.颅内静脉血被排挤到颅外B.部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜C.脑血管收缩D.脑脊液量的增减E.脑血管舒张参考答案：D单项选择题32、下列哪项不引起颅内压增高（）A.脑水肿B.颅内肿瘤C.脑梗死D.脑脊液漏E.脑积水参考答案：D单项选择题33、有关颅内压增高，下列叙述哪项不正确（）A.高热往往加重颅内压增高B.脑灌注压下降C.颅脑中线的占位病变出现症状早D.婴幼儿、老年人出现症状早E.与病变的扩张速度有关参考答案：D单项选择题34、当颅内压急剧增高时，病人可出现（）A.血压升高，脉搏减慢B.血压升高，脉搏加快C.血压下降，脉搏减慢D.血压下降，脉搏加快E.血压、脉搏无变化参考答案：A

13、单项选择题35、颅内压增高的典型表现是（）A.头痛、呕吐、运动障碍B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、感觉障碍D.头痛、呕吐、视乳头水肿E.头痛、呕吐、复视参考答案：D单项选择题36、颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要靠的是（）A.血压的下降B.颅脑的扩大C.脑组织的压缩D.脑组织移位E.脑脊液和(或)或血液向颅外转移参考答案：E单项选择题37、颅内压增高的主要临床表现是（）A.头痛，呕吐，视乳头水肿B.意识障碍，血压升高C.视力减退，展神经麻痹D.剧烈头痛，眩晕E.头痛，头晕，精神障碍参考答案：A单项选择题38、20%甘露醇溶液降低颅内压如何给药（）A.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎B.12小时内静滴完250mlC.1530分钟内静滴完250mlD.快速静推E.输液速度控制在6080滴/分参考答案：C单项选择题39、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）A.鼻腔置管，氧气吸入B.从口腔行气管插管C.气管切开D.通过鼻腔，口腔吸痰E.用开口器侧外位引流参考答案：C单项选择题