住院医师规范化培训登记和考核手册.docx

1、住院医师规范化培训登记和考核手册河北省住院医师规范化培训登记和考核手册(放射科) 培训基地：_姓 名：_毕业院校：_毕业时间：_学 位：_培训年度：_年_月至_年_月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技

2、能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。一、放射科必须轮转科室和时间 4二、各专业病种和基本技能要求 5（一）放射科（第一阶段）5（二）超声医学科 16（三）核医学科 26（四）放射科（第二阶段） 32（五）其他 57三、参加教学记录 78四、参与科研记录 78五、发表论文、译文、个案报道、综述 79六、医疗差错、事故 80七、奖惩情况 81八、培训基地考核

3、结果 82放射科培训内容和要求一、放射科 培训轮转专业和时间序号轮转专业时间（月）年月日年月日登记页码科主任签名1放射科（第一阶段）92超声医学科33核医学科34放射科（第二阶段）185内科36外科7儿科8妇产科9神经内科和神经外科10耳鼻咽喉和口腔科二、各专业病种和临床操作技术要求（一）放射科（第一阶段）1、要求完成的病种和例数系统（检查技术）病种要求例数实际完成神经系统（以CT和MRI为主）脑血管病(包括出血及梗死)5脑肿瘤(包括脑膜瘤等)5脑外伤5呼吸循环系统(以X射线片和CT为主)肺部感染(包括肺结核等)5肺部肿瘤(包括良性及恶性肺部肿瘤)5气管、支气管疾病(包括支气管扩张等)5纵隔肿

4、瘤5胸膜疾病(包括胸腔积液等)5主动脉疾病3心包疾病(包括心包积液等)5消化、泌尿系统(以CT和造影为主)肝硬化(包括食道静脉曲张)5胰腺炎5胆系炎症与结石5肝脏肿瘤(包括良性及恶性肝脏肿瘤)5胰腺肿瘤(包括良性及恶性胰腺肿瘤)3胆系肿瘤5消化道溃疡(包括造影检查)5消化系统空腔脏器肿瘤(包括造影检查)5泌尿系炎症与结石5泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱等)5骨关节系统(以X射线片为主)骨折与脱位5骨肿瘤(包括良性及恶性骨肿瘤)5骨关节炎性疾病(包括骨结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎)5退行性骨关节病5放射性检测工作场所放射性水平22、完成病种和数量记录（1）脑血管病(包括出血及梗死)（5例）

5、序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（2）脑肿瘤(包括脑膜瘤等)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（3）脑外伤（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（4）肺部感染(包括肺结核等)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（5）肺部肿瘤(包括良性及恶性肺部肿瘤)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（6）气管、支气管疾病(包括支气管扩张等)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（7）纵隔肿瘤（5例）序号病人姓名病案号就诊日期

6、主要诊断次要诊断主管与否12345（8）胸膜疾病(包括胸腔积液等)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（9）主动脉疾病（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（10）心包疾病(包括心包积液等)（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（11）肝硬化(包括食道静脉曲张)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（12）胰腺炎（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（13）胆系炎症与结石（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（14）肝

7、脏肿瘤(包括良性及恶性肝脏肿瘤)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（15）胰腺肿瘤(包括良性及恶性胰腺肿瘤)（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（16）胆系肿瘤（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（17）消化道溃疡(包括造影检查)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（18）消化系统空腔脏器肿瘤(包括造影检查)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（19）泌尿系炎症与结石（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（2

8、0）泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱等)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（21）骨折与脱位（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（22）骨肿瘤(包括良性及恶性骨肿瘤)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（23）骨关节炎性疾病(包括骨结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎)（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（24）退行性骨关节病（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（25）工作场所放射性水平（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主

9、管与否123、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920放射科专业参加病例讨论共 次；参加学术活动共 次参加主任查房共 次；参加其他形式学习共 次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日指导医师签名 年 月 日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日（二）超声医学科1、要求完成的操作技术和例数系统操作技术要求例数实际完成超声基

10、础超声基本原理、伪像、超声仪器及探头、超声诊断原则腹部肝弥漫性病(肝炎、肝硬化、脂肪肝)6肝局灶性病变(肝囊肿、肝血管瘤、肝细胞癌)6胆囊疾病(炎症、结石、息肉、胆囊癌)6胰腺(急慢性炎症、良恶性肿瘤)3脾脏(肿大、占位性病变)3泌尿系结石及梗阻3泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱)3前列腺病变,残余尿测定3妇产科子宫疾病(肌层病变、内膜病变)6胰腺炎6胆系炎症与结石6肝脏肿瘤(包括良性及恶性肝脏肿瘤)6胰腺肿瘤(包括良性及恶性胰腺肿瘤)3胆系肿瘤3消化道溃疡(包括造影检查)1心脏先天性心脏病(常见类型)6后天获得性心脏病(瓣膜病、冠心病、心肌病、心包疾病,心脏肿瘤)10小器官及血管甲状腺(炎症

11、性疾病、甲状腺肿、结甲、甲状腺癌)6乳腺(增生、炎症、良恶性占位)6颈椎动脉(动脉粥样硬化、支架)6四肢动脉(动脉粥样硬化、动脉瘤)6四肢静脉(血栓、静脉瓣功能不全、动静脉瘘)6腹部血管病变32、完成技能操作和数量记录（1）肝弥漫性病(肝炎、肝硬化、脂肪肝)（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（2）肝局灶性病变(肝囊肿、肝血管瘤、肝细胞癌)（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（3）胆囊疾病(炎症、结石、息肉、胆囊癌)（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（4）胰腺(急慢性炎症、良恶性肿瘤)（3例

12、）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（5）脾脏(肿大、占位性病变)（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（6）泌尿系结石及梗阻（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（7）泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱)（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（8）前列腺病变,残余尿测定（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（9）子宫疾病(肌层病变、内膜病变)（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（10）卵巢囊肿和肿瘤(常见类型)（6例）序号病人姓名病案号

13、就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（11）正常早孕及孕周超声检查（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（12）正常中晚孕（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（13）异常妊娠及妊娠合并症(流产、异位妊娠、羊水及胎盘异常)（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（14）常见胎儿结构畸形（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（15）妊娠滋养细胞疾病（1例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1（16）先天性心脏病(常见类型)（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（17）后天获得性心脏病(瓣膜病、冠心病、心肌病、心包疾病,心脏肿瘤)（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（18）小器官及血管甲状腺(炎症性疾病、甲状腺肿、结甲、甲状腺癌)（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（19）乳腺(增生、炎症、良恶性占位)（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（20）颈椎动脉(动脉粥样硬化、支架)（6例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123456（21）四肢动脉(动脉粥样硬化、动脉瘤