浙江省瓶装燃气经营许可申请表.docx

1、浙江省瓶装燃气经营许可申请表浙江省瓶装燃气经营许可申请表企业名称 法定代表人 申报日期 浙江省建设厅监制燃 气 企 业 基 本 情 况 企业名称电 话详细地址邮政编码建立时间批准建立部 门注册资金开户银行及 帐 号营业执照编 号经营范围固定资产：原值 万元，净值 万元流动资金： 万元职工总数 人，其中管理人员数 人，工程技术人员数 人，其中：外聘技术人员 人。年供瓶装燃气能力 吨主要设备设施情况储存能力： M3 其中球罐/个 M3 卧罐 M3/个运输能力：槽车 辆灌装能力： 瓶/小时钢瓶数量： 万个压缩机： 台烃泵： 台从 业 人 员 情 况主要管理人员职 别姓 名职 务文化程度职 称从业年限

2、法定代表人技术负责人安全负责人财务负责人主要工种工 种姓名颁 证 部 门灌装工运行工检修工工程技术人员姓 名性别出生年月文化程度职称从业时间本企业申请瓶装燃气经营范围：法定代表人签字： 年 月 日（公章）燃 气主 管部 门审 批意 见 年 月 日（盖章）许可证编号：本表格一式三份 发证日期： 年 月 日持 证 说 明1、浙江省瓶装燃气经营许可证是燃气经营企业合法经营瓶装燃气的凭证。2、浙江省瓶装燃气经营许可证分正本和副本，正本和副本具有同等法律效力。浙江省瓶装燃气经营许可证正本必须放在单位经营场所醒目位置。3、浙江省瓶装燃气经营许可证不得伪造、涂改、出租、转让。除发证机关外，其他单位和个人均不

3、得扣留、收缴和吊销。4、企业如有改名、分立、合并、转让等变更事项，应当在30日内向原发证机关申请办理变更手续。5、经营企业歇业时应将浙江省瓶装燃气经营许可证的正本和副本交回原发证机关。浙江省瓶装燃气经营许可证（副本）企 业 名 称 注 册 地 址 法定代表人 经 营 类 型 证书编号：发证机关年 月 日变 更 登 记 检 查 记 录变更内容审批部门 （盖章）年 月 日年 月 日变更内容审批部门 （盖章）年 月 日年 月 日变更内容审批部门 （盖章）年 月 日年 月 日变更内容审批部门 （盖章）年 月 日年 月 日浙江省瓶装燃气经营许可证（ ）企业名称：注册地址：经定代表人：经营类型：发证机关证书编号： 发证时间： 年 月 日XXXXXXX印制正本：48.5*33.8上、 下边空：4cm 左、右边空：2.5cm副本：14.8*21上、 下边空：2cm 左、右边空：1.4cm申请承诺申请人（单位、个人）承诺：一、本申请人已具备申办浙江省瓶装燃气（综合、供应）经营许可证的条件；二、申请中所提交的文件、证件及其相关资料是真实的，复印件与原件一致，并对因所提交材料虚假所引发的一切后果承担法律责任；三、遵守法律、法规、规章和管理规定。申请人（盖章）申请人代表签字：年 月 日