郑州人民医院硕士研究生理论考试中西医结合.docx

1、郑州人民医院硕士研究生理论考试中西医结合郑州人民医院2021年硕士研究生理论考试（中西医结合）您的姓名：准考证号身份证号电话号码一、单选题（共80题，每题1分）1下列对感觉障碍的判断哪项不正确 （）A周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交叉性感觉障碍D丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉.E皮层性感觉障碍主要表现为实觉、两点辨别觉等复合感觉障碍2尿中红细胞管型常见于 （）A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C急性出血性膀胱炎D急性肾衰竭E慢性肾衰竭3治

2、疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是 （）A西咪替丁B阿托品C硫糖铝D奥美拉唑E胶体次枸橼酸铋（CBS）4与类风湿关节炎活动无关的是: （）AC反应蛋白B血沉C类风湿因子D晨僵E关节骨性强直5下列疾病中哪一种肾脏病变比较少见 （）ASLEBMCTDCRADSSE系统性血管炎6关于慢性肾炎的叙述，不正确的是: （）A多由急性肾炎发展而来B以青中年为主，男性多见C病理类型多样D可有舒张压持续升高E可有蛋白尿和血尿7糖尿病酮症酸中毒患者，过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确 （）A脑脊液pH反常升高B血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C可诱发或加重脑水肿D促进钾离子向细胞内

3、转移E反跳性碱中毒8岁，男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。体格检查时最可能的发现是: （）A肺动脉瓣舒张期杂音B肝脾肿大C口唇粘膜及指甲发绀D鼻翼扇动E呼吸时胸腹反常运动9肾动脉狭窄最常见的病因是: （）A肾动脉粥样硬化B肾动脉纤维肌性发育不良C肾动脉多发动脉瘤D多发性大动脉炎E肾动脉内皮及细胞颗粒性变性10下列哪一项自身抗体提示与SLE精神症状有关 （）A抗RNP抗体BPCNAC抗Ku抗体D抗核糖体P蛋白抗体E抗Jo-1抗体11男性患者，21岁，主因“发热、头痛伴呕吐2天”入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿:脑压180mmH2

4、O，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0.65gL，白细胞68106L，淋巴细胞94，单核细胞6。该患者最可能的诊断是 （）A带状疱疹病毒性脑炎B病毒性脑膜炎C单纯疱疹病毒性脑炎D化脓性脑膜炎E结核性脑膜炎12徐疾补泻法中补法的操作方法是 （）A进针快，少捻针，出针慢B进针慢，多捻针，出针快C进针慢，少捻针，出针快D进针快，多捻针，出针慢E进针慢，多捻针，慢出针13偏头痛的最常见类型为 （）A典型偏头痛B丛集性头痛C普通型偏头痛D眼肌瘫痪型偏头痛E基底动脉型偏头痛14男性患者，72岁。动作迟缓2年，表现为行走时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在 （）A小脑半

5、球B小脑蚓部C锥体外系D上运动神经元E下运动神经元15男性，18岁。水肿，尿蛋白(+)，应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛。最可能的原因是 （）A右下肢静脉炎B右下肢血栓形成C肾性骨病D动脉栓塞E高尿酸血症，痛风16男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前1天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检:心率130次分，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用 （）A经酒精湿化吸氧B皮下注射吗啡C静脉注射呋塞米D静脉注射硝酸甘油E静脉注射毛花苷C17有关吸入性肺脓肿，下列哪项是不正确的 （）A常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致B为多种化脓性细菌的混合感染C多数为厌氧菌感

6、染D急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病E慢性肺脓肿易出现大咯血18食指末节螺纹面为 （）A脾经B肝经C心经D肺经E肾经19老年人常见的心理问题不包括 （）A失落感B抑郁感C隔绝感D对衰老和疾病的忧虑和恐惧E孤独感20引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是 （）A左冠状动脉前降支B右冠状动脉后降支C左冠状动脉主干D左冠状动脉回旋支E右冠状动脉右室前支21下列有关老年疾病的临床特点错误的是: （）A老年人经验丰富、病史容易收集B症状和体征不典型C常多种疾病同时存在D容易发生老年人特有的并发症E易引起药物不良反应22男性，46岁，胃痛十余年。近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪

7、及5cm6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的 （）A胃癌根治术B胃大部切除术C姑息性胃癌切除术D胃、空肠吻合术E不宜手术23下列哪一种因素不会引起下食管括约肌压力降低: （）A胆囊收缩素B胰高血糖素C血管活性肠肽D抗胆碱能药物E莫沙比利24男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为20mmolL，MAO为66mmolL，该患者的诊断为 （）A胃溃疡B十二指肠球溃疡C十二指肠球后溃疡DZollingEr-Ellison综合征E胃癌25患者，女，42岁，口服马拉硫磷20ml后出现口吐白沫、呼吸困难入院，经洗胃、

8、复能剂及阿托品治疗后症状缓解，但24小时后再次出现呼吸困难。体检:昏迷，呼吸困难，皮肤湿冷，针尖样瞳孔，Bp112/65mmHg，HR4050次/分，双肺湿啰音。急诊处理正确的是: （）A立即解毒治疗(复能剂+抗胆碱能药物)，重复洗胃，必要时气管插管B立即气管插管机械通气治疗，然后给予解毒剂治疗C立即给予呼吸兴奋剂+解毒治疗D立即解毒治疗后行血液灌流E立即气管插管机械通气，强心、利尿治疗26关于老年性骨关节炎诊断、治疗正确的是 （）A疼痛定位精确，逐渐加重B最常受累的关节是踝关节、肩关节、肘关节等C主要表现是关节疼痛、僵硬、活动受限及关节增大、变形D手术治疗的近期、远期效果都好E以上都正确27

9、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的多是 （）A抗血小板聚集B抗水肿C预防体温升高D抗炎E溶解血栓28消化性溃疡深浅不一，通常深迭 （）A黏膜层B黏膜下层C肌层D浆膜层E超过浆膜层29继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见 （）A急性血行播散B亚急性血行播散C干酪性坏死D空洞形成E引起胸膜炎30男性，15岁，临床诊断为急性肾炎，最常见的是由哪一种病原体感染所致 （）A-溶血性链球菌（A组12型）B-溶血性链球菌（A组12型）C-溶血性链球菌（A组10型）D-溶血性链球菌（A组10型）E以上都不是31男性，14岁，少尿、水肿5天，气喘，不能平卧1天。起病前10天有肛周脓肿的病史，自幼经常支气

10、管哮喘发作。体检:体温正常，BP 160/100mmHg，颜面及下肢水肿明显，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，HR120次/分，Hb130g/L。尿比重1.022，蛋白(+)，RBC(+)，血肌酐:128mol/L，诊断最可能为: （）A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎急性发作C肾病综合征D高血压病继发肾损害E充血性心力衰竭32支气管激发试验不正确的是 （）A测定气道反应性B一般适用于通气功能在正常预计值的70以上的患者CFEV1下降20，可诊断为激发试验阳性D通过吸入药物的累积计量和浓度做定量判断E常用吸入剂为生理盐水33女性，50岁，糖尿病病史12年，水肿、蛋白尿2年，血压175100mmHg

11、，血糖9.3mmolL，K+6.5mmolL，血肌酐448molL，哪一种降压药不宜使用 （）A硝酸甘油B依钠普利C氨氯地平D氢氯噻嗪E哌唑嗪34下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是 （）A脑脊液红、白细胞数增多，糖和氯化物正常B脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常C头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶D口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹E亚急性或慢性起病，常以人格改变和智能减退起病35哪种情况不影响血管紧张素转换酶抑制剂的使用剂量 （）A高钾血症B肾功能不全C干咳D肺部感染E低血压36甲亢心脏病的表现哪一项是错误的? （）A心动过速，心率90120次/分，睡眠休

12、息时可以改善B心律失常，以房颤最为常见C第一心音亢进，常有心尖部收缩期杂音D可发生心力衰竭E收缩压可达170mmHg，舒张压低至70mmHg以下，脉压可100mmHg37男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25109L，可见幼稚细胞，血小板50109L，血红蛋白40gL，该患者最可能诊断 （）A败血症B再生障碍性贫血C过敏性紫癜D急性白血病E恶性淋巴瘤38引起急性肾小球肾炎的常见病因是 （）A甲型肝炎病毒感染B乙型肝炎病毒感染C葡萄球菌感染D溶血性链球菌A组12型E乙族甲组溶血性链球菌感染39诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是 （）A

13、休息时心电图B24小时动态心电图C心电图运动负荷试验D超声心动图E心脏CT检查40男性患者，35岁。反复上腹痛一年，再发一周，伴恶心、反酸、嗳气。应行以下哪项检查明确诊断: （）A钡餐B胃镜C幽门螺杆菌检测D肝功能E胃泌素测定41病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过度，其病变部位在 （）A顶叶感觉皮层B内囊或基底节区C丘脑D中脑E脑桥42急性冠脉综合征不包括: （）A不稳定型心绞痛B非ST段抬高心肌梗死C急性心肌梗死D稳定性心绞痛E以上都不是43扩张型心肌病的主要特点为 （）A以心肌肥厚为主B以心腔扩大为主C心衰控制后杂音明显增强D心尖部舒张期隆隆样杂音E胸骨左缘可闻及收缩期喷射音44出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是 （）A患侧瞳孔逐渐扩大B患侧瞳孔逐渐缩小C双侧瞳孔散大D双侧瞳孔缩小E双侧瞳孔大小多变45男性，62岁，吸烟3年，咳嗽、咳痰6年余，近1年来出现喘息，时轻时重。双肺散在干湿啰音及哮鸣音，瘙涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大 （）A慢性支气管炎B支气管哮喘C肺间质纤维化D支气管扩张症E支气管肺癌46CO中毒时首要的治疗措施是: （）A氧气疗法，迅速纠正缺氧B防止脑水肿C促进脑细胞代谢D冬眠疗法