山西省初级主治医师儿科模拟试题.docx

1、山西省初级主治医师儿科模拟试题山西省初级主治医师(儿科)模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)1、5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86。诊断首先考虑A：房间隔缺损B：室间隔缺损C：肺动脉瓣狭窄D：动脉导管未闭E：法洛四联症2、应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应哪项是错误的A心率增快，心肌收缩力增强B支气管扩张加强通气C糖

2、原分解增加血糖升高D血液重分布E蛋白分解增加3、X-连锁高IgM血症的诊断依据是ACD8阳性T细胞缺乏BCD4阳性T细胞减少CT细胞CD40L表达缺陷DCD45RO表达缺陷ECD20阳性B细胞减少4、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的A：生长发育落后，易发生呼吸道感染B：胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音C：右房、右室扩大D：X线显示有肺门”舞蹈”影E：主动脉影突出5、患儿，诊断充血性心力衰竭。症见心悸气喘，不得平卧，痰多泡沫，面色晦暗，形寒肢冷，尿少，浮肿，舌质暗，苔白滑，脉沉无力。治疗首选A瓜蒌薤白半夏汤合失笑散B大补阴丸C半夏泻心汤合失笑散D真武汤合苓桂术甘汤E参附龙牡救逆汤6、11岁女孩

3、，肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘第23肋间有级收缩期杂音，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，心电图VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是A：左室大，肺动脉段突出B：右室大，肺动脉段突出C：左、右心室大，肺动脉段突出D：右室大，肺动脉段凹陷E：二尖瓣型心7、动脉导管未闭血液分流量的大小取决于A：年龄大小B：左心室压力负荷大小C：右心室容量负荷大小D：导管的类型E：导管的粗细和主、肺动脉压力差8、5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是A40%B39%C38%D37%E35%9、对儿童而言哪种维生素不易发生缺乏A：维生素AB：维生素BC：维

4、生素CD：维生素DE：维生素E10、若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理A坏死肠管外置术B坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D肠切除术后行McVay修补术E剖腹行肠切除吻合术11、应采取的治疗方法为A按摩，被动矫正B抗生素治疗C肿瘤切除术D颈椎牵引E观察病情变化12、中枢神经系统白血病的防治措施有A：造血干细胞移植B：大剂量阿糖胞苷C：大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸钙D：鞘内注射化疗药物E：颅脑放疗13、出生后3个月动脉导管发生解剖关闭的机会为A20%B40%C60%D80%E100%14、通过加热炮制，降低毒性的药材是A五味子B雄

5、黄C商陆D柴胡E党参15、原发性血小板减少性紫癜，血小板重度减少时，最严重的后果是A：大量鼻血B：肉眼血尿C：大量咯血D：颅内出血E：消化道出血16、7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小儿克山病。为了减少本病急性发作和降低病死率，下列哪项是主要的A：广泛地做好宣传工作B：改善居住条件及营养状况C：改变水质及搞好环境卫生D：防治呼吸道及胃肠道感染E：口服亚硒酸钠17、预防性抗结核感染物治疗下列哪项是正确的A：INH 10mg/(kgd)，23个月B：INH 10mg/(kgd)，36个月C：INH 10mg(kgd)，69个月D：INH 

6、10mg/(kgd)，912个月E：INH 10mg(kgd)，1218个月18、与X-连锁无丙种球蛋白血症不符的是A又称Bruton低丙种球蛋白症B只在男性患儿发病C患儿反复发生化脓性感染D患儿T细胞数目相对较低E患儿血清Ig水平很低，甚至测不出19、哪项血液学改变符合再障诊断A网织红细胞绝对数正常B凝血酶时间延长C凝血时间延长D中性粒细胞碱性磷酸酶计分增加E骨髓涂片可见幼红细胞，有巨幼红样变20、新生儿出生时，全身青紫，无呼吸，心率60次分，四肢松驰，弹足底无反应，其Apgar评分为A：0分B：2分C：1分D：3分E：4分21、以下哪项不是药学部门的质量管理制度A查对制度B领发制

7、度C集中配送制度D差错登记制度E交接班制度22、10个月女婴。因低热、嗜睡20d，烦躁、呕吐、双眼上翻而急诊入院。前囟饱满，心、肺无异常，颈部稍强直，克氏征()。脑脊液：外观呈毛玻璃样，潘氏试验(+)；细胞数20010 6L，糖6mmoL，氯化物为95mmoLL。其最可能的诊断是A：结核性脑膜炎B：病毒性脑膜炎C：中毒性脑病D：化脓性脑膜炎E：瑞氏综合征23、出现病理反射常提示A：锥体束受累B：脊髓前角细胞受累C：脑于运动性颅神经核受累D：前根受累E：大脑皮层受累24、食物过敏是A食物蛋白引起的异常免疫反应B非免疫性炎症反应C先天性代谢异常D肠道组织的过敏反应E对食物内含成分(如久置奶酪中含的

8、酪胺)不耐受25、大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是A：肺血增多B：肺血减少C：肺动脉痉挛D：动力型肺动脉高压E：梗阻型肺动脉高压26、男，5岁，出现呕吐，腹痛，黄疸，最可能的中毒是A酒精中毒B毒草中毒C敌鼠钠盐中毒D有机磷中毒E氟乙酰胺中毒27、关于儿童时期克山病主要治疗措施中，下列哪项是不正确的A：抢救心源性休克B：控制充血性心力衰竭C：减轻心脏负担D：纠正心律失常E：合理应用抗生素28、该患者胫骨前、后肌，坶长伸肌和趾长伸肌以及腓骨长、短肌肌力均为2级，下列治疗方法中哪项最正确A三关节融合术B石膏固定术C长期穿用矫形鞋D全距关节融合术E截肢+假肢29、下列哪项不是深度烧伤的特点A

9、创面可有或无水泡B创面痛觉迟钝C有时可见树枝状栓塞血管D如无感染，34周可愈合E愈合后多留有增生性瘢痕30、10个月健康男婴，生长发育良好。下列哪点不是其生长发育所需热量的特点A每增加1g体重约需热量20.92kJ(5kcaB其生长发育的热量占总需要量的25%39%C婴儿期用于生长发育的能量每天每公斤体重约需125.52167.36kJ(3040 kcaD当热量供应不足时，可使生长发育速度缓慢或停止E因小儿处于不断生长发育中，故各年龄阶段生长发育所需能量是一致的二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5

10、 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)1、治疗代谢性酸中毒应做到A：应避免频繁使用高张液，以免发生高渗状态B：应尽快完全纠正酸中毒C：应注意同时补充钾盐D：应注重去除病因E：同时补充钙剂可预防低钙抽搐2、佝偻病枕秃是由于A哭闹B多汗、摇头、擦枕C颅骨软化D血钙降低E结核3、肝细胞性黄疸见于下列哪些疾病A：病毒性肝炎B：胆总管囊肿C：血型不合输血D：甲状腺功能低下E：婴儿肝炎综合征4、男孩10岁。发热39左右已10d，伴咽痛、恶心、呕吐、头痛。检查：咽充血，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，心率每分钟120次，律齐，心尖区收缩期I级杂音，两肺无异常，肝肋下3cm，质中，脾肋下刚及。血白细胞数

11、2410 9L，异常淋巴细胞30。血清IgM VcA阳性。其诊断考虑为A：伤寒B：副伤寒C：肺结核D：全身型类风湿病E：传染性单核细胞增多症5、关于动脉导管未闭的治疗的叙述，不正确的是A：一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗B：大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术C：对早产儿患者可口服消炎痛D：儿童可用心导管法治疗E：新生儿期大型导管伴心功能不全者，主张药物控制心衰后急症手术6、胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是A：左心房B：左心室C：右心房D：脐静脉E：脐动脉7、基础代谢率增高的表现有A：食欲亢进，易饥饿B：大便次数增多C：心率增快D：脉压差增大E：瞬目减少8、治疗心绞痛急性发作时，应首选A硝

12、酸甘油B普萘洛尔C维拉帕米D硝酸戊四醇酯E硝酸异山梨醇酯9、脊髓灰质炎患儿出现三角架征，颈项强直，躯干及四肢强直，全身肌肉疼痛，感觉过敏等表现常见于A前驱期B瘫痪前期C瘫痪期D恢复期E后遗症期10、肠结核最常见的发生部位是A：空回肠B：升结肠C：横结肠D：十二指肠E：回盲部11、病毒性心肌炎患儿，一般应休息A：13个月B：36个月C：48个月D：69个月E：912个月12、女孩，10岁。因双耳垂下肿痛5天，胸闷、心悸1天就诊。体检：体温37.8，神志清，呼吸平，面色略苍白，双侧腮腺1cm 2cm，咽稍红，心率110次/分钟，律不齐，心音略低钝，无杂音，两肺无异常，腹软，肝肋下 2cm，软，无压

13、痛，血压15/9kPa。该病人最可能的诊断是A流行性腮腺炎伴暂时性精神心理障碍B流行性腮腺炎合并心力衰竭C流行性腮腺炎合并全心炎D流行性腮腺炎合并窦性心律不齐E流行性腮腺炎合并心肌损伤13、慢性肾衰竭时，钙和磷的代谢障碍为A血磷升高，血钙升高B血磷降低，血钙降低C血磷升高，血钙正常D血磷升高，血钙降低E血磷降低，血钙升高14、恶性淋巴瘤最常见的原发部位是A：颈淋巴结B：腋窝淋巴结C：腹腔淋巴结D：纵隔淋巴结E：咽部淋巴组织15、术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张，应采取的措施是A再次手术B肾盂肾盏穿刺造影C膀胱镜输尿管逆行造影D放射性核素肾扫描E随访观察16、复位后X线片示双侧头臼对称，固定

14、多长时间为宜A3个月B6个月C9个月D1年E石膏固定3个月换铝板衣固定3个月17、严重贫血患儿(Hb 38g，L)发生呼吸道疾患，PaO2 40mmHg，哪一项症状正确A：发生发绀B：不会发生发绀C：不会发生贫血表现(面色苍白等)D：不会发生心动过速E：不会出现心脏杂音18、儿茶不含的成分是A生物碱B鞣质C黄酮类D树胶E低聚糖19、8岁男孩，胸骨左缘第3肋间有级收缩期杂音。肺动脉瓣区第二音增强，无肺炎或青紫史。心电图：电轴=+120，Rv1+Sv5=4mV。最可能的诊断为A：房间隔缺损B：室间隔缺损C：动脉导管未闭D：肺动脉狭窄E：法洛四联症20、10岁男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚

15、指趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊主要根据A骨龄B生长激素测定C基因检测D骨骼X线的特殊表现E胰岛素样生长因子-1测定20、10岁男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊主要根据A骨龄B生长激素测定C基因检测D骨骼X线的特殊表现E胰岛素样生长因子-1测定21、一个7岁的孩子在清晨早餐前，恶心呕吐、面色苍白，之后突然意识丧失，两眼上翻，头向后仰，阵挛性抽搐伴有呼吸屏气，口吐白沫，经数分后惊厥停止，进入昏睡状态，医生考虑是低血糖，血糖值应当是A血糖1.1mmol/LB血糖3.3mmol/LC血糖2.2mmol/LD血糖5.6mmol/LE血糖6.7mmol

16、/L22、6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见A：肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂B：胸骨左缘第3、4肋间闻及I级全收缩期杂音C：心尖部可闻及舒张期杂音D：胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤E：剧烈哭闹后出现紫绀23、急性肾衰竭少尿期常见的电解质紊乱是三高和三低，哪一组合是正确的A低钠、低氯、低钙和高磷、高钾、高镁B低磷；低钙、低氯和高钾、高钠、高镁C低钠、低氯、低镁和高磷、高钾、高钙D低磷、低钾、低钙和高氯、高钠、高镁E低钠、低钾、低镁和高磷、高氯、高钙24、麻疹的皮疹是为A红色丘疹B红色斑丘疹C荨麻疹样皮

17、疹D红色瘀斑样皮疹E出血性皮疹25、在原发性腹膜炎的感染途径中，下述错误的是A经血运传播B细菌透过肠壁进入腹腔C空腔脏器穿孔D细菌经淋巴管至腹腔E细菌经女性生殖道上行性感染26、男婴，10个月，不能独坐，尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动，经常便秘，进食少。体查：表情呆板，前囟未闭，头大，颈短，眼距宽，眼睑浮肿，舌大常伸出口外，头发稀少，心率86次/分，心音稍低钝，腹部膨隆，腹胀明显。该患儿的治疗药物首选（）A、维生素D B、钙剂 C、甲状腺素 D、特殊饮食疗法 E、胃肠动力药27、充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为A：每日入液总量宜控制在50mlkg，在24小时内均匀补给B：每日入液总量宜控制在75mlkg，在24小时内均匀补给C：每日入液总量宜控制在100mlkg，在24小时内均匀补给D：每日人液总量宜控制在75mlkg，在12小时内补给E：以上都不对28、新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有A：缺氧缺血致肠壁血灌注减少B：肠粘膜微循环障碍C：病原菌直接侵入肠粘膜D：内毒素激活细胞因子E：低渗乳汁损伤肠粘膜29、初步诊断是哪一种病A甲状舌管囊肿B鳃源性囊肿C肿大淋巴结D颌下腺囊肿E囊性畸胎瘤30、哪种肾脏疾病易引起高钾血症A急性肾衰竭(少尿型)B型肾小管酸中毒C型肾小管酸中毒D肾病综合征E巴特综合征