规培资料人机对话考试题库泌尿外科练习0427143810.docx

1、规培资料人机对话考试题库泌尿外科练习0427143810泌尿外科练习姓名：秦毅得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-04-27/14:38:10一.单选题（共90题，每题1分）1 下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂A . 会阴部血肿B . 下腹及骨盆部皮下淤斑C . 骨盆挤压痛D . 插导尿管不能进入膀胱E . 尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱2 肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是A . 急性广泛心肌梗死B . 急性严重心肌缺氧C . 右心功能不全D . 左心功能不全E . 合并脑血管意外3 女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近

2、2年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫（潘生丁）及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力。首先考虑的是A . 肾功能严重减退B . 低钾血症C . 高血压D . 酸中毒E . 药物中毒4 腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的鉴别主要依据是A . 有无下肢放射性疼痛B . 有无间歇性跛行C . CT检查D . X线平片E . 有无腰椎侧凸畸形和椎旁压痛5 男，70岁，晨起床时右上下肢麻木，右下肢无力。检查：神志清楚，右侧偏瘫，其最可能的诊断是A . 脑出B . 脑挫伤C . 脑栓塞D . 脑血栓形成E . 蛛网膜下腔出血6 再植的断手，最好的保存方法，是A . 放于无菌生理盐水中B . 放于林格液中C

3、. 放于75的酒精溶液中D . 无菌纱布包裹常温保存E . 断手放于冰水中7 运动系统最主要和基本的检查方法是A . X线B . CTC . 物理学D . B超E . MRI8 手外伤术后固定各关节的角度正确的是A . 腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指间关节微屈曲位B . 腕关节功能位、掌指关节微屈曲位、指间关节屈曲位C . 腕关节功能位、掌指关节微屈曲位、指间关节微屈曲位D . 腕关节休息位、掌指关节屈曲位、指间关节微屈曲位E . 腕关节休息位、掌指关节微屈曲位、指间关节微屈曲位9 男性，50岁，诊断为腰椎间盘突出症，体检时发现小腿前外侧及第1趾根部感觉减退，第1趾背伸肌力减弱，膝及踝反射正

4、常。此椎间盘突出应在A . L34椎间盘B . L45椎间盘C . L5S1椎间盘D . L12椎间盘E . L23椎间盘10 急性下壁心肌梗死最易合并A . 室性早搏B . 房室传导阻滞C . 心房颤动D . 房性心动过速E . 右束支传导阻滞11 男性，会阴骑跨伤，尿道口流血，不能排尿，会阴部皮下有淤血、瘀斑，阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现这一临床表现A . 膀胱腹膜外破裂B . 阴茎悬垂部尿道损伤C . 膜部尿道断裂D . 球部尿道破裂或断裂伤E . 前列腺部尿道断裂12 60岁男性，外伤后致胫腓骨中下13开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见：骨折略有移位，骨折线清晰，你认为

5、影响骨折愈合的最主要的原因A . 年龄较大B . 骨折段血液供应不足C . 伤口有感染D . 周围软组织挫伤严重E . 骨折复位不良13 风湿病患者，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑是A . 三尖瓣狭窄B . 主动脉瓣狭窄C . 肺动脉瓣狭窄D . 二尖瓣狭窄E . 二尖瓣关闭不全14 尿路感染的易感因素有A . 胸膜炎B . 胃炎C . 甲状腺功能亢进D . 糖尿病E . 药物性皮炎15 急性血源性骨髓炎转变成慢性骨髓炎的标志是A . 急性血源性骨髓炎病程超过2周B . 病原菌内毒力强的细菌转化为毒力低的细菌C . 病人由起病时高热转为持续低热D . 血常规及血沉转为正常E . X线

6、片上出现死骨，骨膜及骨皮质增厚，形态不规则16 男性，46岁，患十二指肠溃疡近20年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成A . 低氯高钾碱中毒B . 低钾性酸中毒C . 低氯低钾酸中毒D . 低氯高钠碱中毒E . 低氯低钾碱中毒17 下列符合慢性肾盂肾炎临床症状的是A . 急性肾炎综合征B . 慢性肾炎综合征C . 肾病综合征D . 蛋白尿、脓尿、菌尿E . 蛋白尿、血尿、管型18 蛛网膜下腔出血最常见的病因是A . 颅脑外伤B . 高血压C . 脑动脉炎D . 颅内动脉瘤E . 颅内肿瘤19 早期支气管肺癌首选的治疗方法是A . 手术切除癌肿病灶B . 健康情况好者行放疗C

7、 . 各种免疫疗法D . 放疗及化疗联合应用E . 药物疗法、化学疗法、中医疗法20 诊断前列腺增生症简单易行的方法是A . 超声波探查B . 残余尿测定C . 膀胱造影D . 膀胱镜检查E . 直肠指诊21 肝性脑病最有意义的体征是A . 头晕B . 腱反射亢进C . 踝阵挛阳性D . 巴宾斯基征阳性E . 扑翼样震颤22 下列关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别，哪项无价值A . 是否有高热等急性全身表现B . 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C . 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D . 关节液是否培养出革兰阳性球菌E . 浮髌试验阳性23 卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人

8、每天最低热卡需要是A . 1520kcalkgB . 2530kcalkgC . 3050kcalkgD . 5060kcalkgE . 75kcalkg24 急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用A . 双氢克尿噻B . 速尿C . 安体舒通D . 利尿酸钠E . 利尿合剂25 中国人直肠癌与西方人的流行病学区别主要是A . 低位直肠癌所占的比例高B . 结肠癌比直肠癌发生率高C . 老年人直肠癌比例高D . 高位直肠癌所占的比例高E . 中年人直肠癌比例高26 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP13

9、090mmHg，P65次分，R15次分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最可能的诊断是A . 脑梗死B . 蛛网膜下腔出血C . 颅内血肿D . 脑挫伤E . 颅脑肿瘤27 男，16岁，低热2个月，胸椎后突畸形，X线片示胸8椎体破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓根阴影仍清晰可见，最可能的诊断是A . 压缩性骨折B . 脊椎结核C . 脊椎肿瘤D . 化脓性脊椎炎E . 先天性脊柱畸形28 骨性关节炎最常累及的关节是A . 膝关节，髋关节，远端指间关节B . 腕关节，踝关节，近端指间关节C . 腕关节，肘关节，近端指间关节D . 脊柱关节

10、、肘关节E . 掌指关节，远端指间关节，近端指问关节29 患者断肢再植术后28小时，发现患肢指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温正常，可能的原因是A . 静脉痉挛或栓塞B . 动脉痉挛或栓塞C . 创口感染D . 再灌注损伤所致E . 创口有活动性出血30 肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗A . 抗休克治疗不好转B . 观察过程中发现有合并脏器损伤C . 血尿愈来愈加重D . 血尿仍存在，但血压在上升E . 腹部包块愈来愈大31 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是A . 应用大剂量抗生素B . 输血、补液，纠正水、电解质紊乱C . 扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱D . 应用大剂量激素E

11、. 手术解除胆道梗阻并减压引流32 肾蒂主要结构的排列关系，由前向后依次为A . 肾静脉、肾动脉和肾盂B . 肾静脉、肾盂和肾动脉C . 肾动脉、肾静脉和肾盂D . 肾动脉、肾盂和肾静脉E . 肾盂、肾动脉和肾静脉33 腹膜有多种功能，但下面有一种功能是错误的，请指出A . 吸收功能B . 分泌功能C . 防御功能D . 免疫功能E . 修复功能34 肝硬化肝性脑病时，患者血氨升高，下列用于降血氨的是A . L-鸟氨酸-L-天冬氨酸B . 氟马西尼C . 亮氨酸D . 缬氨酸E . 异亮氨酸35 下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是A . A厌食、乏力B . 腹水形成C . 肝掌及蜘蛛痣

12、D . 男乳女化E . 腹壁静脉曲张36 目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是A . 患者消化不良，营养状况差B . 胰、十二指肠切除术对患者创伤大C . 黄疽对肝功能影响大D . 肿瘤细胞胰管浸润E . 早期症状不明显，所以确诊晚37 在哪个时期，脑血肿与脑梗塞的CT表现是相仿的A . 超急性期B . 急性期C . 亚急性早期D . 亚急性晚期E . 慢性期38 女，33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征.最有可能的诊断是A . 肠结核B . 阿米巴肠炎C . 结肠癌D . 克罗恩病E . 血吸虫病39 肾结核最主要症状是

13、A . 全程血尿B . 慢性膀胱刺激征C . 肾绞痛D . 结核中毒症E . 脓尿40 短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过A . 1hB . 6hC . 12hD . 24hE . 36h41 男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确A . 腹部B超B . X线腹部透视C . 便常规D . 直肠指诊E . 检查腹部切口42 肾细胞癌最常见的病理类型是A . 透明细胞癌B . 乳头状肾细胞癌C . 未分类肾细胞癌D . 嫌色细胞癌E . 集合管癌43 破裂降主动脉瘤首选A . 手术置换人工血管B . 手术修补破口C . 腔内修复D

14、 . 控制血压，密切监护E . 以上都不是44 溃疡性结肠炎患者最典型的症状是A . 腹泻、腹痛、脓血便B . 排便困难伴腹痛，无便血C . 腹泻与便秘交替伴发热D . 硬结便带血，便与血不混E . 腹痛，便后可缓解，无便血45 右侧结肠癌最多见的大体形态是A . 浸润型B . 溃疡型C . 肿块型D . 浸润溃疡型E . 弥漫型46 易引起排尿突然中断的结石是A . 肾盏结石B . 肾盂结石C . 输尿管结石D . 膀胱结石E . 以上都不是47 关于纤维素性脓胸的病理特点，下列哪项是不正确的A . 大量中性粒细胞沉积B . 大量纤维素沉积C . 肺扩张受限D . 脓腔有局限化倾向E . 胸

15、壁活动受限48 脊髓休克见于A . 脊髓胶质瘤B . 脊髓蛛网膜粘连C . 急性横贯性脊髓炎D . 脊髓空洞症E . 脊髓后动脉血栓形成49 梗阻性黄疸病人术前应补充哪种维生素以防出血A . 维生素AB . 维生素BC . 维生素CD . 维生素KE . 维生素E50 脑出血患者CT图像为A . 起病后即可见低密度异常影B . 起病2448小时后可见异常高密度影C . 起病后即可见高密度异常影D . 可见中线结构移位E . 起病后24小时内无改变51 右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是A . 冠状动脉B . 肺动脉C . 肾动脉D . 大脑中动脉E . 下肢动脉52 目前公认的在诊断大肠癌和

16、术后检测方面有意义的肿瘤标志物是A . CEAB . AFPC . CA199D . PSAE . CA12553 为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是A . B超B . 静脉尿路造影C . 逆行肾盂造影D . PEE . MRI54 属于持续发绀型的先天性心脏病有A . 主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心B . 法洛四联症，大血管错位C . 房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭D . 艾森门格综合征早期E . 先天性心内膜发育畸形55 关于包裹性脓腔的概念，下列哪项是不正确的A . 脓液积聚于肺叶之间B . 脓液局限于肺与纵隔之间C . 脓液占据一侧胸膜腔D . 脓液位于肺与胸壁

17、之间E . 脓液位于肺与膈肌之间56 女，40岁，近一个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便56次，肛门坠胀感，此时最先要做的检查为A . X线钡剂灌肠检查B . 纤维结肠镜检查C . 大便常规及大便培养D . 直肠指检E . 超声波检查57 不属于前列腺炎特点的是A . 可无泌尿系感染B . 前列腺液细菌培养阴性C . 前列腺液中有白细胞D . 常伴有神经官能症E . 青年男性多见58 男，77岁，尿频，尿急，尿痛伴间歇性血尿半年，尿细胞学检查三次阳性。膀胱镜观察，右侧黏膜粗糙，活检病理结果为膀胱原位癌。有关原发性膀胱原位癌的临床表现特点，下列哪项是错误的A . 膀胱病变广泛B . 尿细胞学检查

18、阳性率高C . 常表现膀胱刺激症状D . 膀胱灌注免疫治疗效果好E . B超显示肿瘤侵及膀胱肌层59 脾切除术最常见于A . 外伤性脾破裂B . 血液系统疾病C . 造血系统疾病D . 脾脓肿E . 脾肿瘤60 泌尿男性生殖系结核的原发灶多在A . 骨关节B . 肠道C . 肺D . 淋巴结E . 腹膜61 男性，21岁，右阴囊生后空虚，右腹股沟部有时挤压痛，查：右阴囊内无睾丸。腹股沟管内可触及睾丸，小如小指头大小，活动不好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失，该隐睾怎样治疗A . 药物绒毛膜促性腺激素治疗B . 右睾丸牵引固定术C . 右睾丸切除D . 右睾丸牵引同时行左斜疝修补术E . 对症治疗

19、62 脑水肿常发生于A . 颅脑损伤B . 脑性瘫痪C . 脑营养不良D . 颅内动脉瘤E . 颅底凹陷症63 头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在A . 8小时内B . 12小时内C . 24小时内D . 48小时内E . 72小时内64 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾3.1mmolL，正确处理是A . 继续服用地高辛B . 停用地高辛，加用毛花苷CC . 停用地高辛，加用利多卡因D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因E . 停用地高辛，静点钾盐65 女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。检查：体

20、温37。右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选A . 白细胞计数和分类B . 腹部X线平片C . BUSD . 测血清淀粉酶E . PTC66 患者，女，36岁。确诊肾病综合征，血白蛋白15gL。近2日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC 2040HP，WBC 02HP，B超：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是A . 急性肾盂肾炎B . 隐匿性肾炎C . 肾结核D . 肾静脉血栓形成E . 肾肿瘤67 进行性血胸特点不包括A . 反常呼吸运动B . 胸腔内压进行性增高C . 静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低D . 呼吸时的

21、纵隔扑动E . 胸腔引流血量200mlh，连续3小时68 女性患者，71岁，突然出现不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为A . 癫痫B . 脑栓塞C . 癔症D . 颈内动脉系统TIAE . 椎-基底动脉系统TIA69 男性，26岁，无痛性便鲜血3天，确诊其疾病的检查方法是A . 直肠指检B . 肛门镜检C . 纤维肠镜D . 钡灌肠E . 血管造影70 急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是A . 应尽量避免切开，以免形成窦道B . 应待X线片显示骨质破坏时进行C . 临床诊断已经明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术D . 在软组织内

22、可触及脓肿时方施行E . 待全身中毒症状改善后再施行71 男，60岁。因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是A . 经肛局部切除术B . 骶后径路局部切除术C . 腹会阴联合直肠癌根治术D . 经腹直肠癌切除、骶前吻合术E . Hartmenn手术72 男性，62岁，6小时前劳动中突然头痛，右侧偏瘫，6分钟后意识不清，血压200110mmHg。头CT示基底节有一类圆形高密度影。不正确的治疗是A . 抗炎B . 抗凝治疗C . 脱水D . 降血压E . 止血73 学生，19岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右

23、股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为A . 软骨肉瘤B . 骨纤维肉瘤C . 骨肉瘤D . 骨巨细胞瘤E . 尤文肉瘤74 下列关于显性脊柱裂叙述不正确的是A . 脊膜膨出不含神经组织B . 脊髓脊膜膨出含神经组织C . 先天藏毛窦可引起感染或并发肿瘤D . 显性脊柱裂不会并发脊髓空洞症E . 显性脊柱裂可表现为下肢迟缓性瘫痪75 下列符合型（远期）肾小管酸中毒的是A . 高血钾B . 高血氯C . 高血钙D . 高血磷E . 尿氨离子排泄增多76 关于血尿描述正确的是A . 尿

24、沉渣高倍镜下视野红细胞5个B . 尿沉渣低倍镜下视野红细胞5个C . 尿沉渣高倍镜下视野红细胞3个D . 尿沉渣低倍镜下视野白细胞10个E . 1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿77 体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是A . 浅静脉曲张B . 患肢增长、增粗C . 患肢皮温升高D . 患肢浅静脉扩张并扪及震颤E . 患肢腹股沟闻及血管杂音78 炎性乳癌的论述，下列错误的是A . 好发于妊娠期或哺乳期妇女B . 乳房呈弥漫性肿大、质硬C . 皮肤红热，形同急性炎症D . 恶性度最高，常侵犯对侧乳房E . 诊断明确后应及早手术79 男性，18岁，左小腿巾上段疼痛5年，偶有局部红、肿、疼痛

25、及发热史，X线片示左胫骨近端囊性病变，周围有硬化区，诊断为局限性骨脓肿，其最佳治疗应为A . 应用抗生素治疗B . 刮除病灶C . 放疗D . 刮除病灶，冲洗干净后用自体骨植骨E . 安置闭式引流冲洗脓腔80 右侧胸锁乳突肌收缩时，A . 头向左侧倾斜，面转向左侧B . 头向右侧倾斜，面转向左侧C . 头向右侧倾斜，面转向右侧D . 头向左侧倾斜，面转向右侧.E . 头后仰.面转向右侧81 对于升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的病人，应行。A . 升主动脉瘤切除术B . 人工血管重建术C . Bental手术D . 主动脉瘤壁切除加补片修补术E . 介入治疗带膜的金属支架82 女性，19岁，面部

26、火焰烧伤，为浅烧伤，面积1。以下创面最佳的处理方法为A . 切削痂，网状自体植皮B . 暴露疗法，待其自然愈合C . 溶痂后植皮D . 1SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E . 分批切、削痂后植皮83 25岁男性，2小时前.腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱，正中、尺神经，尺、桡动脉损伤，应采用的治疗方法A . 立即缝合皮肤，其他组织待二期处理B . 清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理C . 清创后，吻合尺桡动脉，并一期修复其他组织D . 清创后，吻合桡动脉，结扎尺动脉，并一期修复其他组织E . 清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织84 男性患者，65岁，以“头痛、呕吐，右侧肢体无力1

27、小时，昏迷10分钟”为主诉来急诊。查体：血压220130mmHg，中度昏迷，左瞳孔5mm、右瞳2.5mm，对光反射消失，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征阳性。头颅CT示左基底核区椭圆形高密度影。A . 脑血栓形成合并脑疝B . 脑栓塞合并脑疝C . 脑出血合并脑疝D . SAHE . 脑出血85 原发急进性肾炎进入慢性期的主要治疗措施A . 皮质激素B . 细胞毒药物C . 皮质激素和细胞毒药物D . 抗凝药E . 保护残余肾功能86 Beck三联征是指A . 血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远B . 血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强C . 血压突然下降.颈静

28、脉显著塌陷.心音低钝遥远D . 血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强E . 血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远87 视交叉与垂体的毗邻关系的正常位是A . 视交叉在垂体前方B . 视交叉在垂体后方C . 视交叉在垂体后上方D . 视交叉在垂体下方E . 视交叉在垂体侧方88 腹部闭合性外伤病人观察期间下面哪项是错误的A . 不随便搬动病人，以免加重伤情B . 不给饮食，以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染C . 可注射止痛剂，以减轻病人痛苦D . 积极补充血容量，并防治休克E . 注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染89 肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于A . 肾静脉B . 上腔静脉C . 下肢静脉D . 肺静脉E . 下腔静脉90 脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为A . 神经纤维瘤B . 脓肿C . 结核D . 转移瘤E . 肺癌二.多选题（共10题，每题1分）1 下列说法正确的是A 反复性脱位常见于肩关节B 脱位未满3周称为新鲜脱位C 肩关节脱位可合并肱骨大结节骨折D 髋关节脱位复位必须在全身麻醉或椎管内麻醉下进行E 桡骨头半脱位复位后不必固定正确答案：A,B,C,D,E 考