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放射肿瘤科练习试题及答案十一.docx

1、放射肿瘤科练习试题及答案十一一.单选题(共90题,每题1分)1某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗方案应改为A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、卡那霉素C.利福平、乙胺丁醇、链霉素D.卷曲霉素、氨硫脲E.卷曲霉素、异烟肼2胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是A.胆总管与胰管有共同通道及出口B.胆总管与胰腺紧贴.并位于其后方C.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管D.均属肝门部器官E.均受肝内胆汁分泌压的影响3男性,46岁,胃痛十余年。近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,临床诊

2、断胃癌,下列哪种治疗是合理的A.胃癌根治术B.胃大部切除术C.姑息性胃癌切除术D.胃、空肠吻合术E.不宜手术4DOTS是下列哪一项的英文缩写A.全球肺结核防治规则B.肺结核治疗原则C.全程督导短程化学治疗D.卡介苗接种E.结核菌素试验5下列原发性腹膜炎的特点,应除外A.是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类B.可发生在任何年龄,多见于青年C.脓液培养,多为溶血性链球菌D.与机体抗病能力低下有关E.细菌性血运感染所致6对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是A.视觉诱发电位B.躯体诱发电位C.脑电图D.简易智力测验E.血氨7肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后,可能出现的表现不包括A.血尿素氮增高B.脾脏缩小C.腹水

3、减少D.意识障碍E.少尿8女,36岁,半年来反复出现脓血便,抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠,黏膜弥漫性充血水肿,颗粒不平、质脆,血管纹理消失,最可能的诊断是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.克罗恩病E.肠结核9女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A.消化性溃疡B.急性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.胃癌E.慢性萎缩性胃炎10一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症,可能是下列哪种药物所致A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺11有

4、高危因素的患者医院获得性肺炎中,主要病原体是A.真菌B.寿毒C.非典型病原体D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌12中心型肺癌最常见的早期症状是A.呼吸困难B.咯血C.声音嘶哑D.发热E.刺激性咳嗽、血痰13女性,45岁,患肝硬化10年,腹水,近日感低热、乏力、腹痛,腹水增长迅速,利尿效果差,腹水检查:李凡他试验(+),细胞数0.8109L,WBC0.6109L。中性0.90,最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.腹膜转移癌14急性病毒性咽炎的临床特征为A.咽部发痒、咽痛伴声嘶B.咽部发痒和灼热感、咽痛明显C.咽部发痒和灼

5、热感、咽部剧痛D.咽部发痒和灼热感、咽痛不明显E.咽部发痒、咽痛、声嘶和咳嗽15女性,25岁。2小时前打扫房间时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为A.慢性喘息型支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期D.支气管哮喘E.心源性哮喘16内因子是由胃黏膜的哪一种细胞产生的A.D细胞B.黏液细胞C.壁细胞D.主细胞E.G细胞17男,65岁。反复反酸、胃灼热、上腹胀4年,加重1个月。胃镜检查:食管下段见3条纵行黏膜破损,相互融合。目前最主要的治疗药物是A.硫糖铝B.西咪替丁C.铝碳酸

6、镁D.奥美拉唑E.梅橼酸铋钾18外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是A.治疗和预防出血B.控制腹水C.预防肝癌D.防治门静脉高压性胃病E.治疗脾功能亢进19三苯氧胺作为术后的辅助治疗,应用的时期以多长为合适A.1-2年B.23年C.5年D.8年E.终身服用20下列关于肝脏解剖正确的叙述是A.胆囊管汇合于右肝管B.胆囊管汇合于肝总管C.胆囊管汇合于左肝管D.胆囊管汇合于Vater壶腹部E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管21患者,男,65岁。吸烟史20余年,每日1020支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。查体:消瘦,呼吸26次分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊

7、,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液22急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是A.46周B.68刷C.812周D.1216周E.1620周23肺鳞癌首先经A.血行转移B.淋巴转移C.局部浸润D.支气管内膜扩散E.以上都不正确24男性,44岁,工人,自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰,一周后发生气短而喘,以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,目前检查桶状胸,两肺有散在高调干啰音,心脏无显著改变,请问原发病是什么A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.过敏性肺炎D.

8、支气管哮喘E.喘息性支气管炎25男,40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物,直径3cm。血AFP500gL。其最有效的处理方法是A.经股动脉插管化疗B.经皮肿瘤穿刺注无水酒精C.行肝段切除术D.放射治疗E.免疫治疗26G1T2、M0属于哪个分期A.AB.BC.AD.BE.A27属于第二期,G0、T0、M0的良性骨肿瘤的治疗要求是A.囊内手术B.边缘或囊内手术C.广泛或边缘手术D.边缘或囊内手术+有效辅助治疗E.广泛或边缘手术+有效辅助治疗28男性,42岁,胃溃疡史1年,今日突然上腹胀痛难忍。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肺肝界叩不清。疑有急性穿孔,应做哪项处理最合适A.急请外科会诊B.立即

9、用促动力药C.胃肠钡透D.下胃管抽吸有无血液E.急查便隐血试验2970岁老年男性患者,左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为A.鞘膜积液B.隐睾C.股疝D.斜疝E.直疝30胰头癌的主要临床特点是A.厌食、消瘦、乏力B.上腹部隐痛C.肝脏肿大D.胆囊肿大E.黄疸31患者,男,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理A.快速输血B.快速补液C.口服去甲肾上腺素D.肌注立止血E.手术止血32依据WHO标准可疑诊为Crohn病A.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变B.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡C.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄D.节段性肠道病

10、变,纵行溃疡及全层性炎E.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿33男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大季肋下四指,血压80/60mmHg,血红蛋白60gL,血小扳计数50109/L,白细胞计数3.4109/L,转氨酶100U,应A.静脉滴注垂体后叶素B.口服去甲肾上腺素C.行断流手术D.行分流手术E.三腔两囊管压迫34结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是A.渗出性B.漏出性C.乳糜性D.脓性E.血性35女性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎B.胆总

11、管结石C.胆道蛔虫病D.急性胰腺炎E.急性胃炎36男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗结核+抽胸腔积液B.抗结核+胸腔闭式引流C.抗生素+抽胸腔积液D.胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液E.抗肿瘤+抽胸腔积液37诊断急性胰腺炎最有意义的是A.腹痛B.黄疸C.发热D.恶心、呕吐E.血清、尿淀粉酶升高3倍以上38慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适?A.应用抗生素治疗B.少量镇咳剂C.应用支气管扩张剂以利排痰D.提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染E.应

12、用少量激素,减少气道非特异性炎症39符合结核性腹膜炎腹水特点的是A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过500106L,且以淋巴细胞为主C.腹水比重不超过1.018D.蛋白含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性40女,45岁。肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约23小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是A.B超B.CTC.MRID.上消化道钡餐E.PET41患者,女性,76岁,外伤后感左侧胸痛。最有可能的选择是A.张力性气胸B.左侧肋骨骨折C.右侧肋骨骨折D.左上肺炎症E.右侧液气胸42因结核引起的支气管扩张最好发的部位是A.主支气管B.上叶前段C.上叶尖后段

13、D.下叶基底段E.下叶前段43呼吸衰竭可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是A.轻中度神志尚清,能配合的患者B.病情严重,神志清,不合作的患者C.昏迷的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.需长期机械通气支持的患者44患者,男,40岁,胃溃疡史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑粪4次,不宜选择的治疗是A.口服去甲肾上腺素止血B.三腔两囊管压迫止血C.输血补液D.禁食E.肌注立止血45直肠指检不易发现的病变是A.肛瘘B.直肠息肉C.内痔D.肛管直肠癌E.盆腔脓肿46肝细胞严重坏死时,肝功能异常主要表现是A.血胆红素增高B.清球蛋白比例倒置C.胆固醇酯降低D.ALT(GPT)增高E.

14、AST(GOT)高于ALT47膀胱癌T分期超过哪期有行术后辅助化疗的指证:A.TisB.TaC.T1低级别D.T1高级别E.T248诊断急性肺脓肿最有价值的是A.畏寒发热B.咳大量脓臭痰C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.痰普通细菌培养阳性E.大咯血49女,76岁。脑血管病后遗症患者,左侧肢体偏瘫,行动不便,2周前一次进餐后出现气短、咳嗽,后气短逐渐好转,但咳嗽持续存在,近2天来出现发热,咳少量黄痰。查体:左上胸廓轻度塌陷,左上肺叩诊呈浊音,语音震颤减弱,呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是A.阻塞性肺炎B.肺结核C.支气管炎D.肺动脉检塞E.气胸50女性,50岁。3个月前被自行车把撞

15、伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cm13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是A.胰腺囊腺瘤B.腹膜后血肿C.假性胰腺囊肿D.肠系膜囊肿E.脾包膜下血肿51某慢性肺源性心脏病患者,受凉后咳喘加重,咳脓痰,伴发热烦躁,发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压11060mmHg,无病理反射,最可能的诊断是A.肺源性心脏病并感染性休克B.肺源性心脏病并肺性脑病C.肺源性心脏病并急性脑血管病D.肺源性心脏病并DICE.肺源性心脏病并消化道出血52诊断幽门梗阻最有价值的体征是A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.上腹部膨隆D.明显脱水E.上腹部固定压痛53男性

16、,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理A.快速输B.快速补液C.口服去甲肾上腺素D.肌注立止血E.手术止血54除哪项外均为亲骨性肿瘤A.鼻咽癌B.肺癌C.乳癌D.肾癌E.皮肤癌55慢性胰腺炎最突出的症状是A.呕吐B.发热C.腹部包块D.便秘E.腹痛56女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,该患者呼衰最可能的类型为A.型呼衰B.型呼衰C.先型以后发展为型D.先型

17、以后发展为型E.以上都不是57下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是A.上腹部胀痛B.呕吐大量宿食C.代谢性酸中毒D.空腹振水音E.胃型和蠕动波58某患者,慢性咳嗽8年,1周来黄痰不易咳出,气促加重,查体:发绀,有肺气肿征,血气分析pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善该患者的缺氧A.立即吸入高浓度的氧B.间歇吸入纯氧C.立即呼气末正压人工呼吸D.低浓度持续给氧E.用双氧水静脉内给氧59男性发热伴广泛性出血,异常早幼粒细胞占80%,DIC(+)。应考虑下列哪个诊断A.急性淋巴细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性粒细

18、胞白血病60机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是A.梗阻近端肠管的膨胀B.梗阻近端肠管的阵缩C.梗阻肠段神经受压D.肠腔渗出液刺激E.上述因素都不是61下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是A.血清脂肪酶B.血清正铁血白蛋白C.血清淀粉酶D.尿淀粉酶E.血清乳酸脱氢酶62与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A.吸烟B.感染因素C.理化因素D.气候异常E.过敏因素63关于门脉高压症,哪项叙述是错误的A.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹水是主要临床表现B.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显C.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流D.腹腔-颈静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽

19、固性腹水E.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血64胰腺癌最好发的部位是A.胰腺头部B.胰腺体部C.胰腺尾部D.全胰腺E.异位胰腺65慢性阻塞性肺疾病包括A.慢性支气管炎、肺气肿、肺不张B.慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核C.慢性支气管炎、肺不张、支气管哮喘D.慢性支气管炎、肺气肿、肺脓肿E.以上都不是66关于腹膜的解剖生理,错误的是A.成人腹膜总面积可达2m2B.正常腹腔可有100ml液体C.腹腔有强大吸收力D.腹膜可分泌大量渗出液E.脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感67胰腺癌最好发部位是A.胰腺头部B.胰腺体部C.胰腺尾部D.全胰腺E.异位胰腺68渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治

20、疗方案是A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素B.异烟肼、利福平C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流E.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸69不符合慢性肺源性心脏病心电图表现的是A.电轴右偏B.SV1+RV51.05mVC.右束支传导阻滞D.V1和V2导联出现QS波E.肺型P波70患者,男性,56岁,结肠病变术后一年评估。最有可能的选择是A.张力性气胸B.主支气管异物C.胸腔积液D.弥漫性肺气肿E.肺部转移瘤71引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是A.遗传因素B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感C.受体功能下降D.气道反应性炎症E.支气管平滑

21、肌舒缩神经功能失调72确诊消化性溃疡的首选检查方法是A.胃镜检查B.上消化道钡餐透视C.CT仿真内镜D.MRIE.PET73肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是A.肝功能减退B.肾上腺皮质功能减退C.性腺激素分泌过多D.血管紧张素分泌过多E.门脉高压所致74男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml,排柏油便2次。查体:血压139kPa,脉搏102次分,肝未触及,脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)史,在输血同时,下列哪项紧急措施最合适A.食管静脉硬化治疗B.食管静脉套扎治疗C.三腔两囊管压迫D.紧急胃镜检查E.去甲肾上腺素口服75感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素A.首发因素

22、B.重要因素C.唯一因素D.次要因素E.无关因素76下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的X线表现A.早期可无异常B.两肺纹理增粗、紊乱C.两肺多发性空洞D.两肺透明度增加E.横膈低平77下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系A.精神病发作B.精神的衰退C.肥胖D.库欣(Cushing)综合征E.发作性低血糖78慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是A.肺泡膨胀B.细支气管不完全阻塞C.肺泡壁弹性减退D.肺小动脉痉挛E.肺纤维化79下列哪一项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义A.腹水葡萄糖34mmolB.腹水pH7.35C.腹水腺苷脱氨酶增高D.腹水LDH增高E.腹水比重1.01680

23、血清壁细胞抗体阳性多见的疾病是A.慢性萎缩性胃体胃炎B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.急性糜烂性胃炎81有关肠梗阻的叙述,下列哪项是正确的?A.切口疝常是引起肠梗阻的原因B.肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张,说明肠管已无生机C.X线腹部平片未见液平面,就可排除肠梗阻的诊断D.急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻,易引起肠绞窄E.急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻,多见于青年人82男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸83胃大部

24、切除术后近靖空肠综合征的主要表现为A.呕吐胆汁及食物B.呕吐大量胆汁C.呕吐食物不伴胆汁D.上腹部疼痛E.黄疸84关于出血坏死性胰腺炎,哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.5mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)85原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标志物是A.AFPB.GGT2C.CA19.9D.CA125E.CEA86下列哪种骨肿瘤是良性肿瘤A.骨瘤B.骨肉瘤C.软骨肉瘤D.尤文瘤E.骨髓瘤87肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是A.异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年B.异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年C

25、.利福平、异烟肼35个月,头两个月用链霉素或乙胺叮技强化D.利福平、乙胺叮技加对氨水杨酸1年E.利福平、异烟肼69个月,头两个月用乙胺叮技和吡嗪酰胺强化88男性,56岁,患胃溃疡10年,近1个月又有上腹部疼痛,制酸药治疗效果不明显,钡透:胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,周围皱襞中断,为进一步确诊应选择哪项检查A.再做气钡双重造影B.胃镜+活检C.癌胚抗原测定D.胃酸测定E.抗壁细胞抗体阳性89关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确?A.强迫端坐位B.出现严重呼气性呼吸困难C.呼吸动度增大、呈吸气位D.语音震颤减弱E.大汗淋漓伴发绀90下列均为引起缺氧性肺血管收缩的体液因素,除了A.白三烯增加B.前列腺素增加C.血栓素增加D.内皮素释放增加E.一氧化氮生成增加

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