住院医师规范化培训药理真题.docx

1、住院医师规范化培训药理真题测试结果试卷查看-临床药理学与传染病学在2011-5-27 23:21:19的测验返回主页 剩余时间：1:27:121. 单项选择题1. 女，40岁持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神态清、血压106kPa，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC 2010 9，中性粒细胞088。 感染性休克的病原菌首先考虑2. 对乙型肝炎有保护作用的是3. 长期低热是指4. 喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌作用机制为（）5. 在伤寒病程第2周中，下列哪一种培养阳性率最高6. 药品临床试验管理规范是临床试验全过程的标准规定

2、，其包括7. 阿片类药物依赖者一旦停药出现的戒断综合征，在停药多久后症状达到高峰8. 一组健康人分别在9时和21时静脉注射地西泮，9时给药比21时给药地西泮血药浓度的Cmax高，tmax短，而T1/2和AUC0-无差别，其可能原因是9. 有些立克次体与某些变形杆菌有共同抗原，因此诊断立克次体疾病常作变形杆菌凝集试验。此试验又称为10. 关于外斐反应，下列哪一项是不正确的11. 艾滋病的传播方式中, 哪一项是未经证实的12. 引起机体免疫防御功能缺陷的常见原因13. 可采取晨低、夜高的给药方法的是14. 与一级动力学消除特点描述不符的是（ ）15. 医务人员不慎被沾有艾滋病人血液的针头扎伤，应口

3、服16. 以下药源性疾病属于患者遗传因素的是17. 对慢性乙型肝炎，炎症活动度评价最客观的指标是18. 痢疾杆菌致病作用的决定因素是19. 青霉素钠属于下列哪一类药物20. 女，28岁，发热，肝区疼痛20天，B超发现肝内有一直径5cm的脓肿，疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常，已停经3个月。下列哪项处理是不妥当的？21. 下列均可为传染源，除外：22. 某男，34岁。面部疖肿7天。寒战，高热伴头痛，肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39，P120次分，R26次分，BP13090mmHg。高热面容，鼻翼右侧见2cm3cm疖肿，高出皮肤，红痛，胸背部皮肤可见散在斑点。化验：WBC23乘以十的九次方L，中性

4、粒细胞88。该病人应首先考虑何种疾病23. 下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素24. 钩端螺旋体可由病人的哪种排泄物排出25. 五种表现中，最易识别的是26. 某一干部，参加长江下游某城市抗洪抢险归来后2个月，出现腹泻，肝区不适等症状，检查确诊为血吸虫病，应选用下列哪个药物进行治疗（）27. 乳汁偏酸性，容易从血液扩散到乳汁中的药物是（ ）28. 女性，24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热，38左右(378382)，发热时间不定，伴心悸乏力，10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是29. 长期应用可升高血钙的利尿药30. 药物的首过效应可能发生于( )31. 普萘洛尔的药动学具有昼夜节律

5、性，表现为32. 杀灭各种疟原虫速发型，对红细胞内未成熟裂殖体有抑制作用的是：33. 肝肠循环是指（ ）34. 某护士给一HBeAg阳性患者输液时，不慎扎破手指，下列哪项处理最为合理35. 伤寒常见热型：36. 患者急性畏寒，高热，伴全身酸痛，乏力，第5天出现面色苍白，心悸，烦躁不安，气促，双肺有干湿罗音，X线检查有散在片状阴影，且有融合趋势，血: WBC 18109/L，N 0.78，L 0.30，尿胆原( )，尿蛋白( )，RBC 0-1/HP，首先应考虑37. 在时量曲线中血药浓度维持在最小浓度之间的时间距离称为（）38. 关于罗非昔布的说法错误的是（）39. 缺乏抗菌药物预防用药指征的

6、是40. 下述抗菌药物中，口服后吸收差、生物利用度较低的为41. 肾综合征出血热基本病理改变是42. 噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（）43. 某江苏太湖地区成年男性, 间歇性腹泻, 轻微腹痛3年, 大便多时每日3-5次, 有粘液, 体力下降, 轻度贫血, 肝肋下约2cm, 质较硬, 脾刚触及。最可能的诊断是44. 临床可用于预防艾滋病病毒的母婴传播和治疗艾滋病的药物是45. 脑水肿的首选药物46. 关于麻疹减毒活疫苗的预防接种，下列哪项是错误的47. 下列有关麻疹临床经过时限的叙述，错误的是48. 动物实验和临床观察未见对胎儿有损伤,是最安全的一类药是49. 预防华支睾吸虫病最简单而有效的预防

7、措施是50. 流行性感冒病毒最容易发生变异的型别为51. 对于脑膜炎双球菌，下列哪些正确52. 指出下列对青霉素G耐药菌株比较多的细菌是（）53. 不宜用于新生儿的药物不包括54. 有关受体叙述正确的是( )55. 在长期用药过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药是（）56. 乙脑惊厥或抽搐的原因包括下列各项，除外：57. 女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5d伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。应做何种血培养为宜58. 强心苷类药物的效应的昼夜节律表现为59. 对于快速鉴别革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌败血症有较大意义的实验是60. 下列哪种检测结果表示乙肝

8、感染已恢复61. 诱导肝微粒体酶，加速皮质激素和雌激素代谢62. 以下方法关于HBsAg（ ）孕妇说法不正确的是63. 青壮年男性，农民，因间断性出现不省人事，伴四肢抽搐、口吐白沫3个月诊。3个月前首次出现不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫，小便失禁，持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程，此次被别人发现才知道。既往体健，幼儿时无类似表现，有高血压病史，无遗传及家族史。查体：1362，BPl5090mmHg，神清，心肺腹及神经系统检查未见异常。该病例可疑的诊断为：上述病例，为进一步确诊最需要做的检查是64. 糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是（）65. 美沙酮替代治疗海洛因依赖患者的依

9、据66. 肝炎患者中，下列哪项检查最能反映疾病严重程度67. 3月初，2岁患儿，因高热头痛，2天后出现意识障碍，频繁惊厥，收入华东某医院，白细胞总数28109/L，中性0.9，粪便检查结果待报告，下列哪一诊断可能性最大68. 治疗药物监测的内容不包括69. 男性，48岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，扑翼样震颤（ ），脑电图异常，最可能的诊断是70. 体温39以下，中毒症状轻，肾损害轻，无休克和少尿，属于哪型？2. 多项选择题说明：错题已用红色标记1. 单项选择题(1分)1. 女，40岁持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神态清、血压106kPa，巩膜黄染，呼吸

10、急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC 2010 9，中性粒细胞088。 感染性休克的病原菌首先考虑A. 肺炎链球菌B. 大肠杆菌C. 表皮葡萄球菌D. 金黄色葡萄球菌E. 脑膜炎双球菌正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)2. 对乙型肝炎有保护作用的是A. HBsAgB. 抗-HBsC. HBeAgD. 抗-HbeE. HBcAg正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)3. 长期低热是指A. 体温在37384之间持续2周B. 体温在375384之间持续2周C. 体温在37338之间持续3周D. 体温在37

11、5389之间持续4周E. 体温在375384之间持续4周正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)4. 喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌作用机制为（）A. 抑制ß-内酰胺酶B. 抑制DNA回旋酶C. 抑制二氢蝶酸合酶D. 抑制细菌细胞壁的合成E. 增加细菌胞浆膜的通透性正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)5. 在伤寒病程第2周中，下列哪一种培养阳性率最高A. 血培养B. 骨髓液培养C. 尿培养D. 粪培养E. 引流胆汁培养正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)6. 药品临床试验管理规范是临床试验全

12、过程的标准规定，其包括A. 分析总结和报告B. 监察、稽查、记录C. 组织、实施D. 方案设计E. 方案设计、组织、实施、监察、稽查、记录、分析总结和报告正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)7. 阿片类药物依赖者一旦停药出现的戒断综合征，在停药多久后症状达到高峰A. 36小时左右B. 12小时左右C. 4小时左右D. 8小时左右E. 停药后立即达到高峰正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)8. 一组健康人分别在9时和21时静脉注射地西泮，9时给药比21时给药地西泮血药浓度的Cmax高，tmax短，而T1/2和AUC0-无差别，其可能

13、原因是A. 9时给药地西泮的吸收多B. 9时给药地西泮的代谢慢C. 9时给药地西泮的血浆蛋白结合率低D. 21时给药地西泮排泄快E. 21时给药地西泮与组织结合多正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)9. 有些立克次体与某些变形杆菌有共同抗原，因此诊断立克次体疾病常作变形杆菌凝集试验。此试验又称为A. 显凝试验B. 肥达反应C. 嗜异凝集试验D. SPA凝集试验E. 外斐反应正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)10. 关于外斐反应，下列哪一项是不正确的A. 恙虫病患者血清可与变形杆菌Oxk发生凝集反应B. 第4周开始效价下降C. 最

14、早可于第4病日出现阳性D. 操作繁琐，但特异性好E. 一般凝集效价在1:160以上才有意义正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)11. 艾滋病的传播方式中, 哪一项是未经证实的A. 性接触B. 母婴传播C. 输血及血制品D. 药瘾者互相共同注射器E. 昆虫叮咬正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)12. 引起机体免疫防御功能缺陷的常见原因A. 内镜检查B. 各种原因引起的中性粒细胞缺乏或下降C. 肾上腺皮质激素等免疫抑制剂、广谱抗生素、细胞毒类药物、放疗的应用及各种大手术后D. 气管插管、气管切开、人工呼吸器的应用E. 以上均是正确答

15、案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)13. 可采取晨低、夜高的给药方法的是A. 一般利尿药B. 氨茶碱C. 肾上腺能2受体激动药D. 洛伐他汀E. 肾上腺皮质激素正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)14. 与一级动力学消除特点描述不符的是（ ）A. 消除速率与血药浓度成正比B. 血药浓度的对数与时间作图成一直线C. 半衰期恒定D. 是药物消除的主要类型E. 血药浓度与时间作图成一直线正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)15. 医务人员不慎被沾有艾滋病人血液的针头扎伤，应口服A. 沙奎那韦B. 英地那韦C.

16、 脱氧肌苷D. 齐多夫定E. 司他夫定正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)16. 以下药源性疾病属于患者遗传因素的是A. 新生儿应用氯霉素后出现“灰婴综合征”B. 肝硬化者服用地西泮后易诱发肝性脑病C. 有人服用四环素后产生范可尼样综合症D. 静脉推注庆大霉素引起呼吸抑制E. 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺损者服用伯氨喹后可发生严重的溶血性贫血正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)17. 对慢性乙型肝炎，炎症活动度评价最客观的指标是A. HBV DNA水平B. ALT水平C. 肝组织活检D. PT、PTaE. 血总胆红素正确答案：C

17、正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)18. 痢疾杆菌致病作用的决定因素是A. 内毒素B. 肠毒素C. 神经毒素D. 细胞毒素E. 侵袭作用正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)19. 青霉素钠属于下列哪一类药物A. A类B. B类C. C类D. D类E. X类正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)20. 女，28岁，发热，肝区疼痛20天，B超发现肝内有一直径5cm的脓肿，疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常，已停经3个月。下列哪项处理是不妥当的？A. 询问腹泻史，大便检查找滋养体和包囊B. CT检查进一步确定脓肿存在及大

18、小C. 肝穿刺引流D. 灭滴灵抗阿米巴治疗E. 氯喹抗阿米巴治疗正确答案：正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)21. 下列均可为传染源，除外：A. 显性感染B. 隐性感染C. 潜伏性感染D. 病原携带状态E. 受感染的动物正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)22. 某男，34岁。面部疖肿7天。寒战，高热伴头痛，肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39，P120次分，R26次分，BP13090mmHg。高热面容，鼻翼右侧见2cm3cm疖肿，高出皮肤，红痛，胸背部皮肤可见散在斑点。化验：WBC23乘以十的九次方L，中性粒细胞88。该病人应首先考虑何种疾

19、病A. 面部疖肿B. 重症感冒C. 败血症D. 风湿病E. 恶性组织细胞病正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)23. 下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素A. 明显低钾低钠血症B. 低蛋白饮食C. 消化道大出血D. 合并感染E. 大量放腹水正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)24. 钩端螺旋体可由病人的哪种排泄物排出A. 粪便B. 尿 C. 飞沫 D. 鼻咽部分泌物E. 呕吐物正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)25. 五种表现中，最易识别的是A. 病原体被清除B. 隐性感染C. 显性感染D. 病原携带

20、状态E. 潜伏性感染正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)26. 某一干部，参加长江下游某城市抗洪抢险归来后2个月，出现腹泻，肝区不适等症状，检查确诊为血吸虫病，应选用下列哪个药物进行治疗（）A. 阿苯达唑B. 氯硝柳胺C. 吡喹酮D. 乙胺嗪E. 甲苯达唑正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)27. 乳汁偏酸性，容易从血液扩散到乳汁中的药物是（ ）A. 弱酸性药物B. 弱碱性药物C. 中性药物D. 药物均能扩散到乳汁中E. 药物均不能扩散到乳汁中正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)28. 女性，24岁

21、。近2年每年自6月份以来每天有低热，38左右(378382)，发热时间不定，伴心悸乏力，10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是A. 体内有慢性感染灶B. 风湿性关节炎C. 神经功能性低热D. 感染后低热E. 原因不明周期热正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)29. 长期应用可升高血钙的利尿药A. 布美他尼B. 托拉塞米C. 呋塞米D. 依他尼酸E. 氢氯噻嗪正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)30. 药物的首过效应可能发生于( )A. 舌下给药后B. 呼吸道吸入给药后C. 口服给药后D. 静脉注射后E. 皮下给药后正确答案：

22、C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)31. 普萘洛尔的药动学具有昼夜节律性，表现为A. 2000用药时Cmax和AUC值最高，800最低B. 2000用药时Cmax和AUC值最低，800最高C. 1400用药时Cmax和AUC值最高，200最低D. 1400用药时Cmax和AUC值最低，200最低E. 1800用药时Cmax和AUC值最高，600最低正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)32. 杀灭各种疟原虫速发型，对红细胞内未成熟裂殖体有抑制作用的是：A. 氯喹 B. 奎宁C. 乙胺嘧啶 D. 伯氨喹E. 青蒿素 正确答案：C正确答案有错？

23、点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)33. 肝肠循环是指（ ）A. 药物经十二指肠吸收后，经肝脏转化再入血被吸收的过程B. 药物从胆汁排泄入十二指肠后可被重新吸收，再经肝脏又进入体循环的过程C. 药物在肝脏和小肠间往复循环的过程D. 药物在肝脏和大肠间往复循环的过程E. 以上说法全不对正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)34. 某护士给一HBeAg阳性患者输液时，不慎扎破手指，下列哪项处理最为合理A. 立即酒精消毒B. 接种乙肝疫苗C. 肌注高效价乙肝免疫球蛋白，2周后接种乙肝疫苗D. 定期复查肝功能和HBV-IgME. 肌注高效价乙肝免疫球蛋白正确答案：

24、E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)35. 伤寒常见热型：A. 稽留热B. 波状热C. 弛张热D. 间歇热E. 马鞍热正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)36. 患者急性畏寒，高热，伴全身酸痛，乏力，第5天出现面色苍白，心悸，烦躁不安，气促，双肺有干湿罗音，X线检查有散在片状阴影，且有融合趋势，血: WBC 18109/L，N 0.78，L 0.30，尿胆原( )，尿蛋白( )，RBC 0-1/HP，首先应考虑A. 流行性出血热B. 大叶性肺炎C. 中毒性痢疾D. 伤寒并发肺炎E. 钩体病正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未

25、添加反馈(1分)37. 在时量曲线中血药浓度维持在最小浓度之间的时间距离称为（）A. 药物消除一半时间B. 效应持续时间C. 峰浓度时间D. 最小有效浓度持续时间E. 最大药效浓度持续时间正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)38. 关于罗非昔布的说法错误的是（）A. 对COX-2有高度的选择性抑制作用B. 抑制血小板凝集C. 口服吸收良好D. 主要用于治疗骨关节炎E. 胃肠道反应较轻微正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)39. 缺乏抗菌药物预防用药指征的是A. 预防风湿热复发B. 传染性疾病流行期：如SD预防流脑C. 预防新生儿眼

26、炎D. 预防外科术后感染E. 昏迷、休克、心力衰竭患者正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)40. 下述抗菌药物中，口服后吸收差、生物利用度较低的为A. 青霉素GB. 氯霉素C. 利福平D. 头孢拉定E. 头孢氨苄正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)41. 肾综合征出血热基本病理改变是A. 全身毛细血管中毒性损害B. 血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血C. 微血管的内皮细胞损伤D. 小血管周围炎性细胞浸澜E. 全身性小血管（小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈

27、(1分)42. 噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（）A. 增加肾小球滤过B. 抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H -Na 交换C. 抑制髓袢升支粗段髓质部Na /K /2Cl 共转运子D. 抑制远曲小管近端Na /Cl 共转运子E. 抑制远曲小管K -Na 交换正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)43. 某江苏太湖地区成年男性, 间歇性腹泻, 轻微腹痛3年, 大便多时每日3-5次, 有粘液, 体力下降, 轻度贫血, 肝肋下约2cm, 质较硬, 脾刚触及。最可能的诊断是A. 慢性菌痢B. 慢性血吸虫病C. 慢性阿米巴痢疾D. 伤寒E. 慢性溃疡性结肠炎正确答案：B正确答案有

28、错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)44. 临床可用于预防艾滋病病毒的母婴传播和治疗艾滋病的药物是A. 碘苷B. 阿昔洛韦C. 沙奎那韦D. 利巴韦林E. 金刚烷胺正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)45. 脑水肿的首选药物A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪C. 甘露醇D. 螺内酯E. 乙酰唑胺正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)46. 关于麻疹减毒活疫苗的预防接种，下列哪项是错误的A. 凡年龄在8个月以上的易感儿均应接种B. 应于冬、春可能发病的季节的前一个月进行接种C. 遇有发热或急件传染病时不宜注射D. 正在使用免疫抑制剂者不宜使用减毒活疫苗E. 接种减毒活疫苗的同时肌注丙种球蛋白可增强预防效果正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)47.