等级考试《临床执业医师》每日一练第24套.docx

1、等级考试临床执业医师每日一练第24套2020年等级考试临床执业医师每日一练考试须知：1、考试时间：180分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。 5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、单选题(共70题)1.女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振、低热，查体： 腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查APPD试验B结肠镜试验C血沉D腹腔积液常规E腹腔镜+腹膜活检2.男，35岁，1天前饮酒后出现上腹

2、剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是A血清脂肪酶B血常规C血清淀粉酶D立位腹部X线平片E心电图3.男，56岁，阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检査是A不稳定型心绞痛B急性心包炎C急性心肌梗死D肺血栓栓塞E病毒性心肌炎4.在环境污染物质，一次污染物是指A生产性污染，生活性污染，森林性污染B农业性污染，生活性污染，交通性污染C生产性污染，生活性污染，交通运输工具D生产性污染，生活性污染，地震E工业性汚染，生活性污染，

3、交通运输工具5.急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是A血气分析B血红蛋白测定C血白细胞计数D尿常规检查E呕吐物隐血试验6.不属于肉瘤特征的是A间质结缔组织少B瘤细胞呈巢状C多经血行转移D切面呈鱼肉状E瘤组织内血管丰富7.符合小叶性肺炎炎症特点的是A纤维素渗出太多B病变范围广C肺组织破坏严重D细菌毒力过强E吞噬细胞少及功能缺陷8.慢性胃炎最主要的病因是A化学损伤B物理损伤C刺激性食物D药物损伤E幽门螺杆菌感染9.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是A脑梗死B心肌梗死C肾梗死D干酪样坏死E脾坏死10.确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是A结肠镜B全消化道X线钡剂造影C结肠X线钡剂造影D腹部B超E盆

4、腹部增强CT11.下列哪种成分是肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分A增生B再生C化生D肥大E机化12.男38岁，发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查体：T37.8，BP 140/90mmHg。右下肺呼吸音消失，语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影，上缘呈外高内低弧形，为明确诊断应首选的检查是A超音心动图B支气管镜C胸部CTD胸腔穿刺抽液E血肿瘤标志物13.男，60岁。右上腹剧烈疼痛2天，黄疸、发热1天。首选的检查是A微动脉、微静脉收缩B动静脉短路开放C直捷通道开放D组织灌流减少E静脉回心血量减少14.女，18岁，某大学一年级新生。入学后对

5、新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于A双趋冲突B趋避冲突C双避冲突D双重趋避冲突E多重趋避冲突15.患者，男，45岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是A测血压B呼喊患者看其是否清醒C摸桡动脉搏动D摸股动脉搏动E观察末梢循环状况16.患儿，5岁。胸骨左缘第3、4肋间级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联症17.男，70岁，突发剧烈头痛、呕吐、左侧肢体

6、活动障碍6小时，昏迷5小时。1小时前呕暗红色血液1次。应首先考虑的呕血原因是A急性胃粘膜病变BDieulafoy病变C.胃癌D肝硬化食管胃底静脉曲张破裂E十二指肠溃疡18.在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因引起最常引起早期发热A腹膜转移癌B结核性腹膜炎C肝癌破裂D上消化道穿孔E自发性腹膜炎19.通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为A认知评价的观点B个性特征作用的观点C情绪因素作用的观点D被动适应的观点E心身统一的观点20.细菌性肝脓肿的首选检査方法是A血清 AFPB腹部CTC腹部B型超声D血乙肝病毒DNAE肝穿刺活检21.左心衰竭的临床表现主要是由于A肺淤血、肺水肿所致B左心室扩大所致C体循

7、环静脉压增高所致D肺动脉压增高所致E心室重构所致22.当患者要求住院医师开具精神药品时，该医师应当遵循的伦理要求是A全神贯注B精确操作C合理配伍D镇静从容E争分夺秒23.有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是A胸液LDH明显增加B胸液中单核粒细胞增加C胸液 ADA明显增加D血性胸液E胸液白蛋白水平显著下降24.患者，男，25岁。反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A胃癌B肠易激综合征C慢性胃炎D十二指肠球部溃疡E胃溃疡并幽门梗阻25.硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是A甲状腺肿大B永久性甲减C肝功能损伤D肾功能损伤E粒细胞减少26

8、.癫痫大发作首选的药物是A苯妥英钠B苯巴比妥C乙琥胺D卡比多巴E维生素B627.女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛、脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（+），红细胞20-30/HP。血ANA（+）。最可能的诊断是A血小板功能B血小板抗体C抗核抗体谱D腹部B超E胸部X线片28.为尽量发现患者，在制定筛选方法标准过程中，常采用A现况研究B病例对照研究C队列研究D试验流行病学研究E临床试验29.患儿，女，8岁。3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP 150/105mmHg，尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型12/ HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。首选的降压药是A红细胞沉降率正常B尿

9、常规正常C水肿消退，血压正常D补体恢复正常E肉眼血尿消失30.男，70岁。上腹痛一年，进食后加重，大便10次/天，可见脂肪滴。查体：上腹中部压痛（+）、腹部B超：胰腺多发钙化灶。A钙通道阻滞剂B质子泵抑制剂C抗胆碱药物D胰酶制剂EH2受体拮抗剂31.新生儿胎便的特点下列哪项是错误的A第3、4、5个月B第4、5、6个月C第5、6、7个月D第2、3、4个月E第1、2、3个月32.患者，男，66岁。急性前壁心肌梗死2 天，轻微活动即喘憋。査体：BP 100/ 60mmHg,双肺底可闻及少量细小湿啰音，心率102次/分。该患者心功能分为A肾上腺素B低分子右旋糖酐C毛花苷CD硝普钠E硝苯地平33.某小学

10、有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。_x000D_通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取A1.5B0.75C1.0D2.0E5/10034.在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因引起最常引起早期发热A由间皮细胞构成B是双向性半透膜C可分泌淋巴细胞及巨噬细胞D受交感神经和迷走神经支配E腹腔膜是人体最大的体腔35.心肌缺血时，牵涉痛通常发生在A速效救心丸B单硝酸异山梨酯C硝酸甘油D硝苯地平E阿司匹林36.炎性充血主要是指A动脉扩张，局部组织含血量增多B静脉回流障碍，组织含血量增多C炎区微循环内血量增多D炎区小血管破裂E炎区组织间隙

11、中血量增多37.女，62岁。反复咳嗽、喘息15年，1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类” 药物有所缓解。查体：双肺呼吸音低，呼气相延长。胸部X线片未见明显异常，肺功能检査示FEV1/FVC56%，舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首选考虑的诊断是A慢性阻塞性肺疾病B支气管哮喘C慢性充血性心力衰竭D过敏性肺炎E嗜酸细胞性支气管炎38.急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症的最主要机制是A限制性通气功能障B弥散功能障碍C通气/血流比例失调D分流率增加E呼吸功增加39.糖皮质激素升高血糖的机制是A皮质醇B醛固酮C肾上腺素D去甲肾上腺素E肾素40.医疗机构应对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到

12、一定次数的医师提出警告。应当予以警告的最低次数是A开具抗菌药物处方牟取不正当利益B发生抗菌药物不良事件C出现开具抗菌药物超常处方4次以上且无正当理由D因紧急情况越级使用抗菌药物E使用的抗菌药物明显超出规定用量41.哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象A毛细血管滤过压增高B毛细血管通透性增高C水与钠潴留D血浆胶体渗透压降低E淋巴液回流受阻42.任何一种窒息性气体的主要致病环节是A缺氧B呼吸困难C昏迷D刺激E变性血红蛋白43.“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。”此语出自A晋代杨泉B唐代孙思邈C宋代林逋D明代陈实功E清代王清任44.顺利完成各种活动所必备的

13、基本能力是A语言能力B想象能力C判别能力D特殊能力E一般能力45.比较身高和体重两组数据变异度的大小宜用A结论正确，因为治愈率达90%B结论不能肯定，因为未作重复试验C结论不能肯定，因为未设对照组D结论不能肯定，因为未作统计学处理E结论不能肯定，因为实验样本含量较少46.男，72岁，10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短，夜间憋醒，近1年双下肢水肿，少尿。查体：BP140/90mmHg，颈静脉怒张，双下肢可闻及细湿罗音，心界向两侧扩大，心率110次/分，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿，该患者可能的诊断是A心房颤动B甲状腺功能亢进致心肌损害C冠心病D扩张型心肌病E风湿性心脏瓣膜

14、病47.女，30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体：P 118 次/分，BP 90/60mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是：A防治休克B止血C防治感染D止痛E镇静48.治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A肺部广泛炎症B慢性支气管炎C慢性阻塞性肺疾病D肺源性心脏病E上呼吸道阻塞49.患者，女，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前类似发作史。查体：体温39，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12109/L，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的

15、胆嚢，触痛。该患者皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40，脉搏130次/分，血压90/60mmHg，神志不清。此时最可能的诊断为A胰腺坏死组织清除，腹腔引流术B胆嚢切除术C手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻D胆嚢造瘘术E胆总管探查，T形管引流术50.男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是A组织学分类中预后最差的是黏液癌B隆起型癌好发于右半结肠C浸润型癌多发生于右半结肠D不常见溃疡型结肠癌E腺癌易入侵淋巴管和小血管51.男婴，6个月，足月顺产，人工喂养。查体：体重5.4kg，身长66cm，前囟未闭，未出牙，皮肤干燥，腹部皮下

16、脂肪厚度0.6cm，心肺未见异常。最可能的诊断是A重度营养不良消瘦型B中度营养不良C轻度营养不良D重度营养不良水肿型E正常婴儿52.风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示A内科治疗恰当，疗效好B合并二尖瓣关闭不全C二尖瓣狭窄程度减轻D二尖瓣狭窄进入右心受累期E二尖瓣狭窄进入左心受累期53.急性腹膜炎最主要的临床症状是A腹痛B恶心、呕吐C发热D腹泻E腹胀54.NoneCurling溃疡的病因是A酒精B幽门螺旋杆菌C严重烧伤D中枢神经系统严重损害E非甾体抗炎药55.磺胺类药物的类似物是A对病毒感染有效B对念珠

17、菌属的细菌感染有效C杀灭结核分枝杆菌D抑制二氢蝶酸合酶活性E对立克次体感染有效56.患者，女，36岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5C，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检査应当是AX线胸腹部透视B胃肠道钡餐透视C纤维十二指肠镜检查D腹部B超检查E腹腔动脉造影57.男，1岁、发热、咳嗽3天。今日突然出现气促、呼吸困难，紫绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿罗音和哮鸣音，肝肋下3cm。最可能合并的疾病是A急性心力衰竭B艾森曼格综合征C脓胸D气胸E心肌炎58.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A

18、腹腔转移癌B肝硬化合并自发性腹膜炎C肝硬化合并肝肾综合征D布-加综合征E继发性腹膜炎59.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A主动一被动型B指导一合作型C契约许可型D指导参与型E共同参与型60.肾母细胞瘤典型的临床表现是A100mlB200mlC300mlD400mlE500ml61.患者，女，60岁，阵发性胸痛15天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是A硝酸酯类B受体阻滞剂C钙离子拮抗剂D洋地黄类E乙胺碘呋酮62.女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈

19、运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP 100/70mmHg。心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是A心电图B超声心动图C胸部X线摄片D心脏核素检查E冠状动脉造影63.男，62岁，近1年来劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年，药物控制满意。实验室检查：血LDL-C2.16mmol/L。改善患者预后的药物不包括A右束支传导阻滞B左束支传导阻滞C三度房室传导阻滞D心房颤动E二度I型房室传

20、导阻滞64.患者，女，67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是A皮疹B药物热C胃肠道刺激D肾功能损害E球后视神经炎65.胃大部切除术后24小时以内的胃出血，最常见的原因是A门静脉高压症B胆道出血C胃癌D胃淋巴瘤E消化性溃疡66.心绞痛发作时疼痛的典型部位是A细胞水肿B脂质沉积C结缔组织玻璃样变D血管壁玻璃样变E细胞内玻璃样变67.婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是A蛋白质占20%，脂肪占30%，糖类占50%B蛋白质占25%，脂肪占30%，糖类占45%C蛋白质占20%，脂肪占35%，糖类占45%D蛋

21、白质占25%，脂肪占35%，糖类占40%E蛋白质占15%，脂肪占35%，糖类占50%68.结合自己的经验，并用概念的形式反映事物的特征为A心身是统一的B心理对疾病和健康有能动作用C影响人体健康和疾病的发生的因素包括心理因素、社会因素和生物因素D在健康和疾病问题上应将人视为一个整体E以上都是69.不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是A右心室增大B左心房增大C左心室增大D左心房、左心室增大E右心房增大70.医患关系的本质特征是A医生的技术水平B心理治疗实施的计划性C是否坚持保密原则D建立良好的医患关系E治疗方法的灵法性单选题答案：1：E 2：C 3：A 4：C 5：E 6：B 7：E8：E 9

22、：A 10：E 11：B 12：D 13：E 14：C15：D 16：A 17：A 18：E 19：D 20：D 21：A22：A 23：D 24：D 25：E 26：A 27：B 28：C29：B 30：D 31：A 32：B 33：D 34：D 35：E36：A 37：B 38：D 39：E 40：答案出错 41：A 42：A43：A 44：E 45：C 46：C 47：A 48：A 49：E50：B 51：C 52：D 53：A 54：C 55：D 56：D57：A 58：B 59：A 60：B 61：C 62：B 63：C64：E 65：E 66：C 67：E 68：E 69：A 70

23、：D单选题相关解析：1：腹腔镜检查适用于有游离腹水的患者，活组织检查具有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者属禁忌。2：本题考查的是检查方法。患者进食髙脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解，上腹偏左压痛、反跳痛阳性，提示可能为急性胰腺炎，因此检查血淸淀粉酶。3：不稳定性心绞痛，是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加，新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。不稳定心绞痛患者发生心源性死亡和非致死性缺血事件的危险性增加。另发生急性心

24、肌梗死和猝死。不稳定型心绞痛的常见症状：心悸、胸痛、收缩期杂音、强迫停立位、呼吸困难等。4：记忆题，人类活动造成的环境污染的主要来源是生产性污染，生活性污染，交通运输工具。5：血性液（呕、泻或腹穿为血性）是肠管血运障碍的表现。所以在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时，最有意义的化验检查项目是呕吐物隐血试验。6：间叶组织的恶性肿瘤称肉瘤，瘤细胞大多不呈巢状，而呈弥漫生长，与间质分界不清。7：肺肉质变属于大叶性肺炎的并发症，主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变。8：

25、幽门螺杆菌(HP)是一种革兰染色阴性的螺旋状、微需氧菌。广泛存在于人类尤其是亚洲人的胃液中，是许多慢性胃病发生、发展中的一个重要致病因子。9：凝固性坏死是指坏死的细胞蛋白质凝固，但保持其轮廓残影。这可能是由于坏死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性，封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等。脑梗死属于液化性坏死。10：CT可以评估直肠肿瘤大小、周围脏器受累及淋巴结转移情况。11：组织和细胞损伤后，周围细胞增殖、修复的过程称为再生。12：为明确诊断应胸腔穿刺抽取胸液。13：患者为胆管结石至感染性休克。休克代偿期：中枢神经系统的反应是兴奋性提高，患者表现为精神紧张、兴奋或

26、烦躁不安。血容量减少的症状还不是很明显，患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗，休克很快就会好转，但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展，进入休克期。代偿期微循环的变化：毛细血管前后阻力增加（前阻力增加为显著）。真毛细血管网关闭。微循环灌流减少（少灌少流）。缺血缺氧更为明显（灌少于流）。治疗休克时应在扩容基础上使用扩血管药物，一般不使用缩血管药物。14：双避冲突又称负负冲突，是动机冲突的一种，指同时有两个可能对个体具有威胁性、不利的事件发生，两种都想躲避，但受条件限制，只能避开一种，接受一种，在作抉择时内心产生矛盾和痛苦，如前有狼后有虎

27、的两难境地。15：判断心肺复苏术是否有效的方法：施术者耳朵贴近患者鼻孔感觉气流，同时观察有无自主胸廓起伏，用时10s，以判断呼吸功能恢复与否；:施术者用示、中、环三指压于患者颈总动脉（甲状软骨上缘旁开两指处）或股动脉感受搏动，以判断循环功能恢复与否。故答案选D。其他各项都不是敏感方法。16：室间隔缺损体检可听到胸骨左缘第3、4肋间响亮的?级全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二心音正常或稍增强。X线检查中型缺损心影轻度到中度增大，左、右心室增大，以左心室增大为主。17：严重创伤、手术、多器官功能衰竭、败血症、精神紧张等，可致胃黏膜微循环障碍、缺氧，黏液分泌减少，局部前列腺素合成不足，屏障功能损坏，

28、也可增加胃酸分泌，大量氢离子反渗，损伤血管和黏膜，引起糜烂和出血。故选A。18：自发性腹膜炎是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症，肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下，繁殖并引起腹膜的感染和炎症，表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。本病例重患者原有慢性肝炎病史12年，蜘蛛痣、腹水、发热等症状，符合自发性腹膜炎诊断标准。19：医学心理学对于健康和疾病的基本观点包括：心身统一的观点、社会影响的观点、认知评价的观点、主动调节的观点，情绪作用的观点、个性特征的观点。20：其余选项检查均可助于诊断脓肿，排除肝癌。B超最为常见的检查。CT，活检，更能明确定性。AFP可用于鉴别肝癌。D项可确诊

29、乙肝，但不能鉴别肝癌。21：左心衰主要是由于肺循环淤血、肺水肿所致，右心衰主要是由于体循环淤血所致。22：询问病史的道德要求是全神贯注。23：血性胸腔积液是恶性肿瘤的表现。24：患者为青年男性，有腹痛反酸症状，且进食后症状缓解，此为是十二指肠溃疡的特征性表现。25：抗甲状腺药物主要为免疫性不良反应，以皮疹，发热，关节症状及粒细胞缺乏症最常见。26：苯妥英钠阻滞高频异常放电的神经元的Na+通道，阻止病灶部位异常放电向周围正常脑组织的扩散而控制癫痫的发作，对小发作无效，为治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药。27：50%-70%的免疫性血小板减少性紫癜患者血浆和血小板表面可检测到血小板膜糖蛋白特异性自身抗体，所以为除外系统性红斑狼疮继发免疫性血小板减少性紫癜，应首选血小板抗体。28：队列研究概念：将特定人群分假定因素的暴露与非暴露组，追踪各组的结局并比较其差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。29：急性肾炎患儿水肿期、高血压者应限制钠盐摄入，水肿消退后因大量利尿可使钠盐丢失，故不应限盐，血沉正常是可以上学的指标，肉眼血尿消失是下床活动的指标。30：患者腹部B超示：胰腺多发钙灶，提示胰腺功能受损，胰酶缺乏，首选药物是胰酶