1、临床常用护理评估量表住院患者营养风险筛查及干预表科室 床号 住院号 姓名 性别 年龄 一、 营养风险筛查评分简表(NRS2002) 中华医学会临床诊疗指南1、 按疾病严重程度(取最高分选项)1分营养需要量轻度增加:髋骨折 慢性疾病急性发作或有并发症者 COPD 血液透析 肝硬化 一般恶性肿瘤2分营养需要量中度增加:腹部大手术 脑卒中 重度肺炎 血液恶性肿瘤3分营养需要量重度增加:颅脑损伤 骨髓移植 大于APACHE10的ICU患者2、营养受损状况评分(取最高分选项)1分近3个月体重下降5%,或近1周内进食量减少1/4-1/22分近2个月体重下降5%,或近1周内进食量减少1/2-3/43分近1个
2、月体重下降5%,或近1周内进食量减少3/4以上, 或BMI70岁总分 分 签名 评分日期 年 月 日评分说明:营养风险筛查评分=1+2+3 若评分3分:需要营养支持 若评分29心率(次/分)4041-4551-100101-110111-130130收缩压(mmHg)7071-8081-100101-199200意识水平清醒对声音有反应对疼痛有反应无反应【书写说明】1、适用对象:急诊分诊、院前急救、ICU、留观病人、急诊病人院内转运。2、评分结果:1) MEWS评分单项3分,总分5分应报告医生。2) MEWS评分5分,是鉴别患者病情严重程度的临界点,当患者的MEWS评分5分时,病情恶化的可能性大;当患者的MEWS评分9分时,死亡的威胁性增加。简易智力状态检查(MMSE)科