华医网《急诊与灾难医学》答案.docx

1、华医网急诊与灾难医学答案急诊与灾难医学1、临床最常见的引起肠梗阻的原因是（ ）A、肠蛔虫堵塞B、肠扭转C、肠粘连D、肠套叠E、肠肿瘤2、不属于机械性肠梗阻的是（ ）A、肠麻痹B、肠内肿瘤C、肠外肿瘤D、肠蛔虫团E、肠扭转3、通常体温每升高1，呼吸频率可增加（ ）A、1次B、2次C、2-3次D、2-4次E、3-5次4、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（ ）A、感染B、妊娠及分娩C、胰岛素过量D、饮食不当E、外伤及手术5、低血钾影响神经、肌肉系统时，最早影响的部位是（ ）A、呼吸肌B、腹肌C、四肢肌D、背部肌E、心肌6、抽搐发作的特征，错误的是（ ）A、发作突然B、有意识改变C、有无目的性活动D

2、、可被唤醒E、持续短暂7、毒鼠强中毒时的临床表现和治疗，错误的是（ ）A、病情危重时可进行血液净化B、保护心肌，应用阿片类药物C、抗惊厥治疗，选用地西泮D、可有阵挛性惊厥E、心电图有心肌损伤表现8、关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（ ）A、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C、哮喘发作越重，哮鸣音越强D、肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E、夜间阵发性呼吸困难9、中度低血糖的血糖值（ ）mmol/LA、3.1B、2.8C、2.5D、2.2E、1.110、实验和研究表明，冠状动脉灌注压（ ）是复苏成功的必需条件A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、

3、20mmHgE、25mmHg11、诊断气胸最重要的方法是（ ）A、X线检查B、胸部CTC、胸部MRID、胸腔镜E、肺功能检查12、成人心肺复苏时胸外按压的深度为（ ）A、5-6cmB、至少3cmC、至少5cmD、至少6cmE、至多5cm13、哌替啶过量的临床表现，错误的是（ ）A、呼吸抑制B、低血压C、瞳孔缩小D、谵妄E、心动过速14、咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（ ）A、水合氯醛B、垂体后叶素C、酚妥拉明D、氨甲环酸E、卡巴克洛15、下列哪一种不属于细菌感染性腹泻的病原（ ）A、志贺菌属B、沙门菌属C、阿米巴原虫D、大肠埃希菌E、亲水气单胞菌16、心脏骤停的临床表现，错误的

4、是（ ）A、突发意识丧失B、大动脉搏动消失C、双侧瞳孔缩小D、可有大小便失禁E、心电图可有室颤表现17、下列药物中哪种可引起假性血尿（ ）A、磺胺药B、吲哚美辛C、利福平D、环磷酰胺E、甘露醇18、以颅脑损伤为主的患者急救救治应首先（ ）A、判断有无意识B、给予抗生素C、静点甘露醇降颅内压D、输血E、保持气道通常19、关于大咯血的处理，以下错误的是（ ）A、吸氧B、咳嗽剧烈者可给予镇咳C、止血D、镇静E、低流量吸氧20、若患者病情平稳，可早期诊断输卵管妊娠的方法是（ ）A、B超B、血细胞比容降低C、后穹隆穿刺D、腹腔穿刺E、腹腔镜21、少尿是指24小时尿量少于（ ）mlA、100B、200C、

5、300D、400E、50022、下列哪项不属于高血压急症（ ）A、急性心力衰竭B、高血压脑病C、高血压危象D、肺水肿E、2级高血压23、高血钾最好的治疗方法是（ ）A、透析B、利尿C、大量补液D、离子交换树脂E、高糖+胰岛素24、抽搐急性发作期的首要处理原则是（ ）A、查明病因B、急查各项辅助检查C、判断是真性抽搐或是假性抽搐D、立即制止抽搐发作E、吸氧25、国际目标要求的院前急救反应时间为（ ）A、3分钟内B、5分钟内C、5-10分钟D、30分钟E、1小时26、人体体温低于（ ）时，可出现痛觉、触觉丧失A、37B、35C、34D、33E、3227、蜘蛛鳌伤的急救处理，错误的是（ ）A、对四肢

6、伤口近心端绷扎B、可用5%碳酸氢钠冲洗伤口C、可口服蛇药D、伤口污染可给予破上风抗毒素E、不可使用抗组胺类药物28、蛛网膜下腔出血的最常见病因是（ ）A、先天性动脉瘤B、高血压C、颅内肿瘤D、颅内感染E、结缔组织病29、常见发热类型不包括（ ）A、稽留热B、驰张热C、回归热D、间歇热E、瞬时热30、强烈疼痛剌激后引起的休克属于（ ）A、心源性休克B、神经源性休克C、过敏性休克D、感染性休克E、低血容量性休克31、休克的治疗原则应除外（ ）A、尽早去除引起休克的原因B、补充有效血容量C、纠正酸中毒D、纠正微循环障碍E、及时应用血管收缩剂32、儿科监护病房的的简写是（ ）A、ICUB、EICUC、

7、PICUD、CCUE、SICU33、高质量的成人胸外按压，其频率不少于（ ）A、20次/分B、40次/分C、60次/分D、80次/分E、100次/分34、下列哪种心律失常采用同步电复律（ ）A、房性期前收缩B、房颤C、心室颤动D、房扑E、房室传导阻滞35、复合伤急救的救治原则，错误的是（ ）A、迅速而安全的撤离现场，避免再度损伤B、保持呼吸道畅通C、禁用镇静剂D、放射性损伤应早期给予抗放射性药物E、心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏36、急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度降至（ ）可停止给氧A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%37、心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的

8、改变是（ ）A、ST段上升B、T波呈冠状TC、合并心律失常D、T波高耸E、病理性Q波38、壳核出血量达到多少，可考虑进行手术治疗（ ）A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、30ml39、高血压急症选择静脉滴注速效降压药物，目的是1小时后使动脉血压迅速下降，但不超过（ ）A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%40、以下是临床常用的评估昏迷程度的量表，除外（ ）A、格拉斯哥量表(GCS)B、FOUR量表C、NDI指数D、CRS-R量表E、WHIM量表41、急危重病学，从5个方面对脓毒症进行综合诊断，但不包括（ ）A、意识评分B、炎症和反应指标C、血流动力学指标D、器官功能障碍

9、指标E、组织灌注指标42、急性胃炎的临床特点，说法错误的是（ ）A、急性发病，多表现为上腹部不适B、可以呕血、黑便C、胃镜可见急性胃粘膜损伤D、应激所致的胃粘膜损伤以胃窦为主E、胃镜检查一般应在出血后24-48小时内进行43、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（ ）A、血淀粉酶增高B、血脂肪酶增高C、血胆红素增高D、B超检查胰腺增E、血钙降低44、诊断心肌梗死最可靠的方法是（ ）A、心电图检查B、心肌酶谱的检查C、心脏彩超D、心包穿刺E、心脏CT检查45、等渗性脱水常见的原因是（ ）A、反复大量抽放腹水B、使用排钠利尿剂C、肾上腺皮质功能减退症D、昏迷E、脑外伤导致渴感中枢迟钝46、决定休克病

10、补液量较可靠的依据是（ ）A、血压B、尿量C、中心静脉压D、脉搏E、精神状态47、支气管哮喘患者呼吸困难的类型是（ ）A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中毒性呼吸困难E、心源性呼吸困难48、当尿蛋白大于（ ）时称为蛋白尿A、30mg/24hB、60mg/24hC、90mg/24hD、120mg/24hE、150mg/24h49、诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是（ ）A、昏迷B、创面分泌物多C、尿少D、血培养阳性E、高烧50、急性CO中毒时的特征性体征是（ ）A、杵状指B、口唇发绀C、满月脸D、呼吸困难E、口唇、黏膜樱桃红色51、可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐

11、证的是（ ）A、发热B、红肿热痛C、白细胞增高D、细菌涂片或培养E、血清C反应蛋白升高52、合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（ ）A、收缩压降至140mmHgB、收缩压降至100mmHgC、舒张压降至90mmHgD、舒张压降至100mmHgE、血压降到160/100mmHg53、急性肾小管坏死的急救处理不包括（ ）A、保持体液平衡B、纠正电解质平衡C、纠正代谢性碱中毒D、防治感染E、血液净化54、嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（ ）A、肝脏B、肾上腺C、脑部D、脾脏E、骨骼55、烧伤休克的主要原因（ ）A、精神心理因素B、大量水分蒸发C、剧烈疼痛D、大量体液从血管内渗出E、

12、创面感染56、急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因（ ）A、酸中毒B、高镁血症C、高钾血症D、低钠血症E、高磷血症57、抽搐发病原因的分类中不包括（ ）A、痫性抽搐B、低热性抽搐C、低钙性抽搐D、不明原因性抽搐E、假性抽搐58、动脉栓塞的急救处理，错误的是（ ）A、患者绝对卧床休息B、大部分以非手术治疗为主C、降血压降血脂治疗D、内脏栓塞频繁的临危患者宜采取非手术治疗E、发生于3天以内的新鲜动脉血栓，溶栓治疗效果好59、双上肢所占人体的体表面积约为（ ）A、9%B、18%C、12%D、27%E、10%60、阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点（ ）A、发热性腹

13、痛B、梗阻性腹痛C、出血性腹痛D、脏器穿孔性腹痛E、缺血性腹痛61、BMI=19，提示（ ）A、营养过剩B、肥胖C、营养不良D、营养正常E、潜在营养不良62、人体皮肤耐受的温度为（ ），超过这个温度就会被烫伤A、50B、65C、70D、75E、8063、确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（ ）A、心电图B、DSAC、选择性动脉造影D、经胸超声心动图E、MRI或CT64、下述肺癌症状中最常见的早期症状是（ ）A、胸闷、气急B、持续性胸痛C、发热D、胸腔积液E、咳嗽65、下列不属于中暑的诱因是（ ）A、失眠B、年老体弱C、剧烈运动D、营养不良E、水分摄入不足66、低钾血症出现软瘫的顺序是（ ）

14、A、四肢肌、躯干肌、呼吸肌B、躯干肌、呼吸肌、四肢肌C、四肢肌、呼吸肌、躯干肌D、躯干肌、四肢肌、呼吸肌E、呼吸肌、四肢肌、躯干肌67、使用腹部冲击法解除气道异物梗阻时，紧握拳头用力快速将拳头（ ）A、向下、向内B、向下、向外C、向上、向内D、向上、向外E、向前，向内68、休克患者补液时，当出现CVP（ ）cmH2O时应高度警惕发生肺水肿的可能A、6B、8C、10D、12E、1469、目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（ ）A、30：2B、15：2C、30：1D、15：1E、10：170、腰椎间盘突出症最多见于（ ）A、腰12B、腰23C、腰34D、腰45E、腰5671、急性胆囊炎

15、引起的腹痛常发生于（ ）A、油腻餐后B、空腹时C、情绪紧张时D、剧烈运动时E、睡眠时72、若没有禁忌证，ARDS患者行机械通气时的体位是（ ）A、去枕平卧位B、侧卧位C、半卧位D、俯卧位E、弯腰抱膝位73、苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是（ ）A、氟马西尼B、纳酪酮C、碳酸氢钠D、美解眠E、亚甲蓝74、肾性急性肾衰竭最常见的原因是（ ）A、急性肾小球性肾炎综合征B、肾血管性疾病C、严重的急性间质性肾炎D、急性肾小管坏死E、慢性肾脏疾病的急性发作75、输卵管妊娠应立即手术治疗的是（ ）A、阴道持续出血B、休克C、后穹隆穿刺抽出血液D、妊娠试验阳性E、一侧附件扪及包块76、氰化物中毒的特效解毒措施是

16、（ ）A、小剂量亚甲蓝B、亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法C、应用地巴唑D、应用依地酸钙钠E、高压氧治疗77、上消化道出血的特征性表现是（ ）A、呕血与黑便B、腹痛与呕血C、失血性休克D、血红蛋白降低E、氮质血症78、肠梗阻病人的术前护理正确的是（ ）A、予止痛剂，缓解腹痛症状B、给予缓泻剂，以解除梗阻C、禁食、胃肠减压D、予流质饮食，促进肠蠕动E、予腹部热敷缓解腹痛 79、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（ ）A、呼吸兴奋药的应用B、洗胃C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D、激素的应用E、利尿药的应用80、主动脉夹层最常见的临床表现是（ ）A、休克B、突发剧烈胸痛C、呕血D、意识障碍E、水冲脉

17、81、酒精中毒的现场处理措施不恰当的是（ ）A、对于出现昏迷的中毒者应保持其气道通畅B、酒精中毒者忌用浓茶或咖啡醒酒C、对轻度的酒精中毒者如无特殊情况，一般不需治疗D、对于躁动不安的中毒者应慎用镇静剂E、对于出现昏迷的中毒者，应立即予催吐洗胃82、重度低体温是指体温（ ）A、37B、34C、32D、30E、2883、创伤急救创伤评分的评估项目不包括（ ）A、语言功能B、昏迷评分C、呼吸频率D、呼吸困难E、毛细血管充盈84、有机磷农药中毒时，应用胆碱酯酶复活剂应注意（ ）A、中毒已超过3日或慢性中毒患者，复活剂剂量加倍B、中度中毒时，复活剂不应稀释且需快速注射C、重度中毒时，应立即采用大剂量突击

18、疗法，以控制中毒症状D、不能与酸性药物配伍，以免影响药物稳定性E、切勿二种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加85、肺栓塞最常见的栓子是（ ）A、新生物细胞B、脂肪滴C、气泡D、血栓E、筋脉输入的药物颗粒86、自发性气胸患者给氧的浓度一般为（ ）A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%87、最常见的咯血原因是（ ）A、支气管扩张B、肺癌C、支气管肺癌D、肺结核E、二尖瓣关闭不全88、心脏前壁+侧壁梗死对应的冠状动脉是（ ）A、左冠状动脉前降支近端B、左冠状动脉回旋支C、右冠状动脉D、右冠状动脉前降支E、右冠状动脉回旋支89、高压氧广泛用于急性中毒的治疗，更是（ ）的一种特效抢救措施A

19、、有机磷中毒B、食物中毒C、酒精中毒D、一氧化碳中毒E、百草枯中毒90、有关癫痫的说法，下列哪项不符合（ ）A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响癫痫发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、小发作又叫失神发作91、患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（ ）A、昏迷持续48小时尚未恢复B、血肌酐和尿素氮持续降低C、合并格兰阴性杆菌感染D、出现横纹肌溶解E、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性92、有关中心静脉压的说法，错误的是（ ）A、反应右心功能状态B、正常是2-6mmHgC、单用中心静脉压可准确评估血容

20、量D、最常用的监测方法为中心静脉置管E、最重要的作用在于评估有效循环容量93、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（ ）A、低氧血症B、酸中毒C、肺泡内及间质水肿D、血管通透性增高E、肺泡表面活性物质缺损94、灾难医学兴起于（ ）A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代95、急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱是（ ）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒96、治疗氰化物中毒引起的高铁血红蛋白血症的解毒药是（ ）A、葡萄糖酸钙B、硫代硫酸钠C、亚甲蓝D、酚妥拉明E、布地奈德

21、97、对脊椎骨折的病人，搬运时应采用（ ）A、侧面横向拖动B、硬板担架C、4人肩负法D、两个人一人抬头，一人抱脚的方法E、扶行法98、脑梗死早期溶栓的适应证不包括（ ）A、年龄75岁B、发病小于6小时C、血压小于140/90mmHgD、瘫痪时肌力3级，持续时间1小时E、颅脑CT除外脑出血99、与电击伤的严重程度相关性最小的因素是（ ）A、人体电阻B、电流性质C、电压高低D、电流强弱E、人体免疫力100、咯血的急救处理，错误的是（ ）A、患者绝对卧床休息B、持续低流量吸氧C、肌注地西泮镇静D、原则上不用镇咳剂E、输血，补充血容量101、与昏迷发生关系不大的是（ ） A、上行网状激活系统 B、丘脑

22、 C、丘脑下部激活系统 D、大脑皮质 E、脊髓 102、脑复苏的治疗，错误的是（ ） A、急早CPR和电除颤是复苏成功的关键 B、舒张压小于120mmHg应当积极给予血管活性药物 C、积极控制血糖 D、体温过高可给予退热 E、对癫痫应予以积极有效的处理 103、下列药物可以用于急性心衰的治疗，除外（ ） A、多巴酚丁胺 B、米力农 C、美金刚 D、吗啡 E、硝普钠 104、小儿心肺复苏生存链的顺序排第一的是（ ） A、预防心脏停搏 B、早期有效心肺复苏 C、快速求救EMSS D、早期高级生命支持 E、快速转运患者 105、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（ ） A、肠管破裂 B、实质

23、性脏器破裂 C、动脉瘤破裂 D、穿入腹腔血管 E、前腹壁血肿 106、急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是肺栓塞发生（ ）内 A、3小时 B、12小时 C、24小时 D、1周 E、14天 107、低血容量性休克收缩压80mmHg，估计失血量约在（ ） A、500ml B、500-800ml C、800-1000ml D、1000-1500ml E、1500ml以上 108、急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（ ） A、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孔缩小 D、流涎 E、肺水肿109、以下哪项是急性有机磷中毒毒菌碱样症状（ ） A、强制痉挛 B、肌纤维束颤动 C、肌力减退 D、瞳孔缩小 E、呼吸肌麻痹

24、 110、以下属于肠内营养的适应证的是（ ）A、胃肠道功能衰竭 B、肠穿孔 C、麻痹性小肠梗阻 D、重症坏死性胰腺炎 E、肿瘤放疗/化疗的辅助 111、确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采取的紧急措施是（ ） A、输血 B、用升压药物 C、立即剖腹探查 D、纠正休克后手术 E、边抗休克，边开腹手术 112、暖休克的临床表现，错误的是（ ） A、患者意识清醒 B、皮肤苍白 C、血压30mmHg D、毛细血管充盈时间小于2秒 E、多见于G+球菌感染 113、低血钾影响神经、肌肉系统时，最早影响的部位是（ ） A、呼吸肌 B、腹肌 C、四肢肌 D、背部肌 E、心肌 114、肠梗阻的共同临床表现不包

25、括（ ） A、腹痛 B、呕吐 C、腹胀 D、停止排气排便 E、休克115、心脏骤停多长时间，脑细胞开始发生不可逆的缺血损害（ ） A、3分钟 B、5分钟 C、8分钟 D、10分钟 E、15分钟 116、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（ ） A、西地兰 B、速尿 C、甲强龙 D、阿托品 E、艾司西酞普兰 117、硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（ ） A、牛奶 B、10%碳酸氢钠悬液 C、10%活性炭悬液 D、石灰水上清液 E、0.3%过氧化氢 118、下列哪一项为左心衰竭最早最常见的症状（ ） A、咳嗽 B、咯血 C、心悸 D、呼吸困难 E、以上都正确 119、动脉血氧分压正常值（ ） A、6

26、070mmHg B、7080mmHg C、8090mmHg D、90195mmHg E、95100mmHg 120、在灾难现场，伤员紧急急救优先的是（ ） A、红色分拣标签患者 B、黄色分拣标签患者 C、蓝色分拣标签患者 D、绿色分拣标签患者 E、黑色分拣标签患者121、烧伤复合伤的临床特点，不包括（ ） A、合并冲击伤可出现神情淡漠、反应迟钝 B、合并颅脑损伤可出现意识障碍 C、合并冲击伤可出现心律失常 D、合并冲击伤时可很快出现肺水肿 E、肾衰竭少见122、大咯血病人药物止血应首选（ ） A、氨甲环酸 B、血凝酶 C、垂体后叶素 D、酚妥拉明 E、普鲁卡因 123、下列哪种化学物口服中毒避

27、免洗胃（ ），给予食醋或稀醋酸中和 A、亚硝酸盐 B、来苏儿 C、强碱 D、氯化钡 E、苯胺 124、烫伤与烧伤应急处理，说法正确的是（ ） A、脱离热源 B、清水冲洗伤口 C、遮盖伤处 D、立即送医院 E、以上都是 125、脓毒症的急救处理，错误的是（ ） A、液体复苏恢复有效循环血量 B、抗感染治疗 C、高潮气量通气 D、早期发现和治疗器官功能障碍 E、对症治疗 126、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（ ） A、5%10% B、10%30% C、30%40% D、50%60% E、60%70% 127、癫痫的主要发病机制是什么（ ） A、心率失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减 B、循环血量不足导致血压急剧下降 C、严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足 D、大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍 E、严重贫血 128、三腔二囊管压迫止血可用于（ ） A、胃底-贲门粘膜撕裂综合征 B、食道胃底静脉曲张破裂出血 C、食管癌并出血 D、胃癌出血 E、消化性溃疡并出血 130、若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（ ）