静脉输血操作评分表.docx

1、静脉输血操作评分表静脉输血操作评分表项目技术操作要求标准分姓名仪表仪表端庄，服装整洁5分操作前准备洗手，戴口罩5分备齐用物，放置合理5分再次核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊号、床号、血型5分采集血样一次一人5分将血样与输血申请单送交血库双方进行逐项核对5分护士与发血者双方交接查对 交叉配血报告单：受血者科别、姓名、病案号、血型（包括Rh因子）、血液成分、有无凝集反应5分 核对血袋标签：献血者姓名、血型（包括Rh因子）、血液有效期、储血号5分 检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块，核对无误后，双方在交叉配血报告单上签字5分血液领回病房后逐项核对，受血者姓名、病案号、血型（

2、包括Rh因子）、血液成分、有无凝集反应、献血者姓名、血型（包括Rh因子）、血液有效期、储血号。输血前、后静脉滴注生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，两袋之间用生理盐水滴注冲洗管道，注意观察病人有无不适反应20分操作后用物处理正确，血袋保留24小时10分交叉配血报告单贴在病历中5分相关提问20分得分100分科别_评估者：_日期_吸氧操作评分表项目技术操作要求标准分姓名仪表着装符合要求2分评估了解患者病情、意识、缺氧程度及鼻腔通畅情况5分观察患者合作程度及心理反应3分操作前准备洗手5分按需要备齐用物5分操作过程安全与舒适安全用氧（漏气、明火、有污染）5分患者体位舒适，环境清洁5分吸氧

3、连接鼻导管，检查是否通畅5分清洁鼻腔5分遵医嘱正确调节氧气流量（提问护士氧气流量）5分鼻导管使用方法正确5分固定导管牢固、美观5分记录用氧时间5分停止吸氧关闭氧气顺序正确5分帮助患者清洁面部5分记录停止时间及吸氧时间5分操作后患者体位舒适、为患者保暖2分洗手、整理用物，执行签字3分相关提问20分得分100分科别_评估者：_日期_气管切开套管内吸痰操作评分项目技术操作要求标准分姓名仪表着装符合要求2分评估了解病情、呼吸状态及痰液情况3分与病人沟通语言规范，态度和蔼3分操作前准备用中心负压吸引或电动吸引器吸痰液前要检查设备性能及管道连接是否正确5分按需要备齐用物，放置合理5分洗手，戴口罩2分操作过

4、程安全与舒适充分向病人解释吸痰时注意事项3分协助患者采取舒适体位2分环境安静、舒适、整洁3分气管内吸痰协助患者取仰卧位，头偏向一侧2分开吸引器，连接吸痰管方法正确3分持吸痰管手法正确5分插入气管套管内长度、角度适当5分吸痰方法正确（先插，后吸）10分一次吸痰时间小于15s5分用后吸痰管处理正确5分关闭吸引器，盘绕皮管放置不凌乱5分操作后操作后物品处理正确，洗手2分病人安置舒适，床单位整洁3分操作方法正确、节力、有效2分操作过程中清洁、无污染3分病人感觉无特殊不适2分相关提问20分得分100分科别_评估者：_日期_口腔护理操作评分表项目技术操作要求标准分姓名仪表着装符合要求2分评估了解患者意识有

5、无假牙、溃疡等3分操作前准备洗手，戴口罩备齐用物3分操作过程病人准备核对、解释2分头向一边或侧卧3分颈下铺巾2分观察口腔情况擦口唇、漱口5分观察口腔（有义齿取下）10分洗口腔夹取及绞干棉球方法正确10分棉球湿度适宜5分擦洗方法顺序正确10分擦洗后护理漱口3分观察口腔2分擦干面颊部2分口腔疾患涂药（溃疡、真菌、口唇干裂）10分操作后整理床单位3分用物处理恰当5分相关提问20分得分100分科别_评估者：_日期_无菌技术操作评分表项目技术操作要求标准分姓名仪表着装符合要求5分操作前准备洗手，戴口罩备齐用物5分10分操作过程查对药液10分消毒瓶塞、安剖10分抽吸药液、排气10分注药10分摇匀、观察10

6、分操作后用物处理5分洗手5分相关提问20分得分100分（静脉输液加药）科别_评估者：_日期_简易呼吸器操作评分表项目技术操作要求标准分姓名仪表着装符合要求5分评估观察病人意识和呼吸是否方法正确5分观察颈动脉搏动方法正确（5-10s）5分及时正确5分操作过程开放气道清除口、鼻腔分泌物5分打开气道方法正确（举颌、抬颈、拉领）10分操作呼吸器连接正确、迅速10分固定面罩手法正确5分复苏球按压深度适宜10分按压频率正确10分观察病人及时、正确5分评价动作迅速、准确、有效5分相关提问20分得分100分科别_评估者：_日期_电除颤操作评分表项目技术操作要求标准分姓名仪表仪表端庄，服装整洁2分评估准确判断病

7、人的病情5分EKG识别5分操作前准备迅速备齐物品5分除颤仪处于备用状态5分操作过程安全环境安排合理3分病人卧位正确、解开衣扣2分除颤打开除颤仪，选择合适能量5分复述电极板放置的解剖位置5分充电、注意其他医务人员的安全5分放电5分注意监测病人的心电示波图形5分除颤后协助病人整理衣物、取舒适卧位5分密切监测病人病情5分整理好除颤仪5分除颤仪充电、备用5分评价动作熟练2分抢救迅速3分与医生配合协调3分相关提问得分科别_评估者：_日期_经外周插管的中心静脉导管（PICC）的维护操作评分标准项目项目总分要求标准分姓名素质要求5服装，鞋帽整洁,仪表大方，举止端庄5评估8双人核对医嘱评估患者病情、合作程度、

8、穿刺点部位皮肤、测量穿刺臂围（肘上10cm）测量外露导管的长度（观察有无滑出或回缩）2222操作前准备5洗手，戴口罩备齐用物，放置合理（少一物扣一分）23操作过程辅料更换30取合适体位打开治疗包，手臂下铺治疗巾撕除旧辅料（由下向上撕，避免滑脱）用免洗手消毒剂再次洗手用石油醚、75%乙醇棉球分别擦净接口及皮肤处胶布痕迹（避免触及穿刺点和导管）皮肤消毒以穿刺点为中心，由内向外进行。消毒范围直径至少大于20cm（或大于敷贴）（共消毒3次，按顺时针逆时针顺时针）导管消毒（以穿刺点为起点擦至接口，先正面，后反面）妥善固定外露导管，以穿刺点为中心无张力粘贴透明敷料,胶带固定正确（一横二叉三横）,胶带有标识

9、（更换日期、长度、操作者签名）224243346接头更换8无菌法导管接头包装，0.9%NS预冲导管接头取下旧导管接头用75%乙醇纱布以螺旋式手法消毒导管接头外壁连接新的导管接头2222冲管2用20ml0.9%NS脉冲式冲洗导管2封管4用2ml肝素稀释液封管用输液贴固定导管接头22操作后8整理床单位，合理安置病人正确处理用物洗手、脱口罩,正确记录224熟练程度10动作轻巧准确稳重,注意节力原则，操作时间0.4C 应扣去相应总分，测脉搏时，数值误差4次/分扣2分，若误差4次/分应扣去该项总分；测呼吸时，数值误差2次/min扣2分，若误差2次/分应扣去该项总分（2）测体温、脉搏、呼吸均有误差，体温0.4C、脉搏4次/分、呼吸2次/分应为不及格（3）笔包括红蓝铅笔、钢笔 监考老