高血压病.docx

1、高血压病高血压病单项选择题1、伴有心动过缓的高血压患者应慎用（）A.氢氯噻嗪B.心得安C.哌唑嗪D.硝苯地平E.卡托普利参考答案：B单项选择题2、可显著降低肾素活性的药物是（）A.氢氯噻嗪B.可乐定C.氯沙坦D.普萘洛尔E.硝苯地平参考答案：D单项选择题3、治疗肾素型高血压病首选药是（）A.肼屈嗪B.胍乙啶C.利血平D.卡托普利E.氢氯噻嗪参考答案：D单项选择题4、高血压伴心绞痛病人宜选用（）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.哌唑嗪D.氢氯噻嗪E.卡托普利参考答案：B单项选择题5、一高血压患者，伴有糖尿病、左心室肥厚，该病人首选的降压药物是（）A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.普萘洛尔E.吲哒

2、帕胺参考答案：C单项选择题6、糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用（）A.氢氯噻嗪B.利血平C.卡托普利D.胍乙啶E.哌唑嗪参考答案：C单项选择题7、能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是（）A.利尿降压药B.受体阻断药C.钙离子通道阻断药D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻断药参考答案：D单项选择题8、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率（）A.可乐宁等中枢性降压药B.钙离子通道阻断剂C.血管紧张素转换酶抑制药D.利尿降压药E.神经节阻断药参考答案：C单项选择题9、卡托普利常见的不良反应是（）A.直立性低血压B.刺激性干咳C.多毛D.阳痿E.反射性心

3、率加快参考答案：B单项选择题10、利尿药初期降压机制可能是（）A.降低血管对缩血管剂的反应性B.增加血管对扩血管剂的反应性C.降低动脉壁细胞的Na含量D.排钠利尿，降低胞外液及血容量E.诱导动脉壁产生扩血管物质参考答案：D单项选择题11、使用利尿药后期的降压机制是（）A.排Na利尿，降低血容量B.降低血浆肾素活性C.增加血浆肾素活性D.减少细胞内Na，降低血管对缩血管物质的反应性E.抑制醛固酮的分泌参考答案：D单项选择题12、关于硝普钠，哪项错误（）A.对小动脉和小静脉有同等的舒张作用B.适用于治疗高血压危象和高血压脑病C.也可用于治疗难治性心衰D.连续应用数日后体内可能有ScN-蓄积E.降压

4、作用迅速而持久参考答案：E单项选择题13、便秘发生率最高的降压药是（）A.氢氯噻嗪B.维拉帕米C.氯沙坦D.普萘洛尔E.卡托普利参考答案：B单项选择题14、卡托普利的作用原理是（）A.降低肾素活性B.抑制血管紧张素转换酶C.减少血管紧张素I的生成D.抑制羟化酶E.阻断血管紧张素受体参考答案：B单项选择题15、降低肾素活性最明显的药物是（）A.氢氯噻嗪B.可乐定C.肼苯哒嗪D.普萘洛尔E.利血平参考答案：D单项选择题16、患者，男性，65岁。高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用（）A.硝苯地平B.普萘洛尔C.普罗帕酮D.维拉帕米E.卡托普利参考答案：

5、D单项选择题17、患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压：22/136kPa。最好选用哪种降压药（）A.氢氯噻嗪B.可乐定C.氯沙坦D.普萘洛尔E.利血平参考答案：C单项选择题18、可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消，但不受哌唑嗪的影响，说明可乐定的作用（）A.与激动中枢的受体有关B.与激动中枢的受体有关C.与阻断中枢的受体有关D.与阻断中枢的仅受体有关E.与以上均无关参考答案：A单项选择题19、关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的（）A.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损

6、伤的可能性D.降低血钾E.久用不易引起脂质代谢障碍参考答案：D单项选择题20、高血压合并消化性溃疡者宜选用（）A.甲基多巴B.可乐定C.肼屈嗪D.利血平E.胍乙啶参考答案：B单项选择题21、下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的（）A.开放钾通道，使血管平滑肌细胞膜超极化B.增加细胞内游离Ca水平C.可使血糖升高D.可致心率加快，肾素水平增加，水钠潴留E.化学结构与氯塞嗪参考答案：B更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、与普萘洛尔相对，选择性受体拮抗剂具有以下优点（）A.不引起支气管收缩B.不引起血管收缩C.对血糖影响小D.对血脂影响小E.以上均有参考答案：E单项选择题23、长期应用

7、氢氯噻嗪可引起下述不良反应（）A.升高血脂B.升高血糖C.增加血浆肾素活性D.升高血尿酸E.以上均是参考答案：E单项选择题24、50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊测量血压升高，医生除给予抗感染治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药，请问下列哪种最为合适（）A.普萘洛尔B.噻吗洛尔C.吲哚洛尔D.纳多洛尔E.美托洛尔参考答案：E单项选择题25、男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜（）A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.吗啡E.利血平参考答案：A单项选择题26、3

8、6岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升高需给予抗高血压治疗，可选择下列哪种药物（）A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.二氮嗪E.以上均不可用参考答案：A单项选择题27、女性，45岁，近来常觉头痛，今日测量血压为160110mmHg，根据病人情况，应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合（）A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫E.尼群地平参考答案：C单项选择题28、哌唑嗪的不良反应可表现为（）A.低血钾B.消化性溃疡C.水钠潴留D.粒细胞减少E.体位性低血压参考答案：E单项选择题29、下列叙述中与地尔硫不符的是（）A.属于苯并硫氮杂草类钙通道阻滞剂B.分子结构中

9、有两个手性碳原子，临床使用（2S，3S）异构体C.口服吸收完全，且无首过效应D.体内主要代谢途径为脱乙基、N-脱甲基和O-脱甲基E.临床用于治疗冠心病中各型心绞痛，也有减缓心率的作用参考答案：C单项选择题30、下列关于马来酸依那普利的叙述错误的是（）A.是血管紧张素转化酶抑制剂B.含有三个手性中性，均为S型C.是一个前体药物，在体内经水解代谢后产生药效D.结构中含有巯基，可引起皮疹和味觉障碍E.口服吸收极差，只能静脉注射给药参考答案：D单项选择题31、下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）A.血液中的血管紧张素B.远曲小管中钠的浓度C.肾动脉的灌注压D.肾的胆碱能受体E.肾的肾上腺素

10、能受体参考答案：D单项选择题32、在我国，高血压病最常见的并发症是（）A.尿毒症B.高血压危象C.心力衰竭D.主动脉夹层E.脑血管意外参考答案：E单项选择题33、下列哪一项符合高血压的治疗原则（）A.联合用药，达到降压目标后停药B.症状不重者不宜使用降压药C.联合用药，达到降压目标后短期服用维持量D.联合用药，达到降压目标后长期服用维持量E.间断用药，避免产生抗药性参考答案：D单项选择题34、下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的（）A.一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质B.大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素C.大动脉弹性减退，脉搏波传导速度减慢D.阻力小动脉的弹性和功能影响脉

11、搏波传导速度E.以上均不正确参考答案：B单项选择题35、高血压病患者，伴劳力型心绞痛，选择的最佳降压药物是（）A.利尿剂B.受体阻滞剂C.ACEID.ai受体阻滞剂E.钙拮抗剂参考答案：B单项选择题36、高血压患者，伴左室肥厚，最佳的降压药物是（）A.钙拮抗剂B.ACEIC.D.利尿剂E.参考答案：B单项选择题37、高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（）A.利尿剂B.ACEIC.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂参考答案：B单项选择题38、关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的（）A.年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内B.老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160

12、mmHg左右C.老年人高血压，可将血压降至14090mmHg以下D.对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药物联合应用E.根据高血压病人的具体情况，调整降压药的种类与剂量参考答案：B单项选择题39、下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）A.扩张型心肌病B.梗阻性肥厚型心肌病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.风湿性心脏病参考答案：B单项选择题40、男性，45岁，一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg，最可能的诊断为（）A.轻度原发性高血压B.肾性高血压C.正常血压高值D.正常血压E.原发性醛固酮增多症参考答案：A单项选择题41、男性，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不

13、清，血压220/130mmHg，头颅CT显示左侧底节区脑出血，下列说法哪项是正确的（）A.静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平B.适当降压使血压不低于160/100mmHgC.严密监测下尽快使血压降至正常D.血压控制目标为小于160100mmHgE.不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注参考答案：B单项选择题42、女性，24岁，血压220120mmHg，无高血压家族史，体检时在右上腹可闻及血管杂音，其高血压最可能的病因是（）A.高血压病B.嗜铬细胞瘤C.急进性高血压D.肾动脉狭窄E.原发性醛固酮增多症参考答案：D单项选择题43、男性，40岁，患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，近日因上感加重心

14、力衰竭，检查：心率110次分，律齐，双下肺可闻湿性啰音，下列哪一种血管扩张剂最适宜（）A.硝普钠静点B.硝酸甘油静点C.酚妥拉明静点D.口服ACEI类药物E.钙拮抗剂参考答案：B单项选择题44、高血压防治中健康教育的对象是（）A.全人群B.学龄期儿童C.中老年人群D.高血压病高危人群E.高血压病人参考答案：A单项选择题45、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫E.戈洛帕米参考答案：C单项选择题46、高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是（）A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪参考答案：C单项选择题4

15、7、恶性高血压与急进型高血压的区别要点是（）A.眼底有无视乳头水肿B.舒张压的高低程度C.有无肾功能不全D.有无心功能不全E.有无脑功能障碍参考答案：A单项选择题48、男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率96次分，该患者的最佳药物选择是（）A.美托洛尔B.维拉帕米C.卡托普利D.吲达帕胺E.哌唑嗪参考答案：A单项选择题49、男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）A.利尿剂B.钙拮抗剂C.ACEID.受体阻滞剂E.受体阻滞剂参考答案：C单项选择题50、男，26岁，上肢血压

16、180200/100110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）A.皮质醇增多症B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.单侧肾动脉狭窄参考答案：B单项选择题51、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为（）A.可用于各型高血压，有反射性心率加快B.对肾脏无保护作用C.可防治高血压患者心肌细胞肥大D.长期用药易引起电解质紊乱E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用参考答案：C单项选择题52、ACEI的作用机制不包括（）A.减少血液缓激肽水平B.减少血液血管紧张素水平

17、C.减少血液儿茶酚胺水平D.减少血液加压素水平E.增加细胞内cAMP水平参考答案：A单项选择题53、常与其他降压药合用防止水钠潴留的药物是（）A.硝苯地平B.可乐定C.普萘洛尔D.硝普钠E.氢氯噻嗪参考答案：E单项选择题54、下列哪项不是钙拮抗剂的适应证（）A.高血压B.心绞痛C.心律失常D.水钠潴留E.雷诺综合征参考答案：D单项选择题55、1999年WHOISH高血压诊断标准是（）mmHgA.收缩压130和（或）舒张压85B.收缩压140和（或）舒张压90C.收缩压140和（或）舒张压190D.收缩压160和（或）舒张压100E.收缩压160和（或）舒张压100参考答案：B单项选择题56、引

18、起醛固酮增加的物质是（）A.血管紧张素B.血管紧张素C.血管紧张素D.肾素E.ACE参考答案：B单项选择题57、高血压合并下列哪种疾病时，最适合用维拉帕米治疗（）A.高血压急性左心衰B.高血压伴心电图二度房室阻滞C.高血压伴肾损害D.高血压伴心动过缓E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病参考答案：E单项选择题58、高血压患者出现以下哪项改变，不提示出现高血压脑病（）A.严重头痛B.呕吐C.意识障碍D.昏迷E.血压220130mmHg参考答案：E单项选择题59、女性，20岁，心悸，多汗1个月。体检发现血压16080mmHg，心率110次分，以下哪项处理正确（）A.长期服用降压药B.立即应用降压药，血压正常后停药C.观察半年D.间歇用药E.查明原因参考答案：E单项选择题60、男性，30岁。每于小便后出现血压增高达200100mmHg，伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是（）A.嗜铬细胞瘤B.库欣综合征C.甲状腺功能亢进D.醛固酮分泌增多E.原发性高血压病参考答案：A