炭疽诊断标准与处理原则附录A每日一练917.docx

1、炭疽诊断标准与处理原则附录A每日一练917 炭疽诊断标准及处理原则附录A每日一练(2015.9.17)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均 不得分。答案写在试题卷上无效。）1、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤2、男性，34岁，头面部发生爆炸伤，急需行清创缝合术，清创过程中以下哪项有错( )A.去除异物及坏死组织B.伤后68小时内清创C.若伤口污染重清创后可延期缝合D.若受伤超过12小

2、时，不宜清创缝合E.伤后12小时内，经彻底清创可期缝3、男性，49岁，患有糖尿病，不慎发生前臂切割伤，急诊清创缝合术后5天，切口疼痛，肿胀，T4、挤压综合征主要合并A.呼吸困难B.休克C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.昏迷5、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运6、重度烧伤后补液，晶、胶液体的比例正确的是( )A.一般为l：lB.一般为l：7、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是( )A.尿量B.血压C.脉搏D.呼吸E.神志8、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为( )A.清创后期缝合B.只清创不缝合C.单

3、纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药9、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )A.术后72hB.术后2448hC.术后1224hD.术后12hE.术后35d10、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤11、对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色12、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间

4、隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力13、男性，42岁，在山丛中割草，不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错( )A.抬高伤肢B.伤肢下垂C.就地取材，绑扎D.伤口排毒E.移除肢体上可能的束缚物14、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时15、5D.一般为1：lE.广泛深度烧伤为16、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时17、小儿度特重度烧伤( )A.5%B.6%15%C.16%25%D.25%18、伤口边缘整齐

5、，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤19、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为( )A.清创后期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药20、男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C.控制感染，定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎21、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出血E.急性尿潴留22、损伤后最常见的并发症是( )A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.

6、应激性溃疡E.压疮23、5 ，局部穿刺抽出脓液。此病人的切口属于( )A.缝线反应B.针眼脓肿C.伤口感染D.伤口异常E.缝线脓肿24、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液25、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出血E.急性尿潴留26、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤27、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是( )A.病室温度以2832 为宜，相对湿度70%左右B.病室温度以28

7、32 宜，相对湿度40%左右C.病室温度以1822 为宜，相对湿度40%左右D.病室温度以1832 为宜，相对湿度30%左右E.病室温度以1822 为宜，相对湿度70%左右28、5D.一般为1：lE.广泛深度烧伤为29、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是( )A.尿量B.血压C.脉搏D.呼吸E.神志30、下列哪项不是急救时的注意事项( )A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者31、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( )A.轻度烧伤B.度烧伤C.浅度烧伤D.深度烧伤E.度烧伤32、预防狂犬病的主动免疫应注射A.狂犬病疫

8、苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素33、下述哪项不正确( )A.度冻伤，伤及表皮B.浅度冻伤，伤及真皮浅层C.度冻伤，伤及真皮D.度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织E.度冻伤，伤及肌肉骨骼34、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出血E.急性尿潴留35、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )A.术后72hB.术后2448hC.术后1224hD.术后12hE.术后35d36、对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色

9、37、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤( )A.留下两排对称细小齿痕B.不留齿痕C.可留一对大而深的齿痕D.引起小水疱E.局部麻木感38、小儿度中度烧伤A.5%B.6%15%C.16%25%D.25%39、5：140、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变41、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成42、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时43、为了防止

10、交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药( )A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤44、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤45、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是( )A.病室温度以2832 为宜，相对湿度70%左右B.病室温度以2832 宜，相对湿度40%左右C.病室温度以1822 为宜，相对湿度40%左右D.病室温度以1832 为宜，相对湿度30%左右E.病室温度以1822 为宜，相对湿度70%左右46、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.

11、补液47、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力48、25%C.49、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )A.无明显炎症反应B.轻微刺痛C.麻木感D.红肿、疼痛剧烈E.肌抽搐50、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时51、浅 度烧伤的深度是A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发

12、层D.皮下组织浅层E.达真皮浅层，部分生发层健在52、缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是53、小而深的伤口多见于A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤54、不属于开放性损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤55、下列不属于物理性损伤的是A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光56、一手掌五指并拢为体表面积的( )A.1%B.57、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤58、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面

13、脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变59、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤60、止血带止血应每隔1h放松( )A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min61、上肢出血应用止血带时不应捆扎在( )A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/362、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( )A.轻度烧伤B.度烧伤C.浅度烧伤D.深度烧伤E.度烧伤63、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变

14、64、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是( )A.尿量B.血压C.脉搏D.呼吸E.神志65、下列不属于物理性损伤的是A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光66、一手掌五指并拢为体表面积的( )A.1%B.67、关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6-8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合68、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高69、小而深的伤口多见于A.刺伤B.切割伤

15、C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤70、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液71、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤72、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )A.气道黏膜坏死B.咽喉肌痉挛C.口腔黏膜水肿D.咽肌软瘫E.喉肌软瘫73、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成74、止血带止血应每隔1h放松( )A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min75、狂犬病病人的护理诊断“有

16、窒息的危险”的相关因素是( )A.气道黏膜坏死B.咽喉肌痉挛C.口腔黏膜水肿D.咽肌软瘫E.喉肌软瘫76、度烧伤，烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织77、容易引起急性肾衰的损伤是A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤78、不属于开放性损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤79、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶80、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出血E.急性

17、尿潴留81、创伤急救中，首先应( )A.解除窒息B.抗休克C.控制软组织渗血D.固定骨折E.包扎伤口82、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时83、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为( )A.清创后期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药84、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )A.气道黏膜坏死B.咽喉肌痉挛C.口腔黏膜水肿D.咽肌软瘫E.喉肌软瘫85、5D.一般为1：lE.广泛深度烧伤为86、下列不属于物理性损伤的是A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光87、对感染伤口的处理下列哪些

18、不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织88、在下列急诊患者中首先应处理( )A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折89、男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是( )A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏微弱90、男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39，伤口换药时哪项不妥A.及时拆除缝线，充分引流B.伤口应每天换药一次C.正确应用抗菌药及引流物D.清洁伤口、清除坏死组织E.伤口应每23天换药一次91、下

19、列哪项不属于机械性损伤( )A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线92、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍93、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运94、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成95、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒96、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运97、缝合伤口，下

20、列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是98、5：199、男性，34岁，头面部发生爆炸伤，急需行清创缝合术，清创过程中以下哪项有错( )A.去除异物及坏死组织B.伤后68小时内清创C.若伤口污染重清创后可延期缝合D.若受伤超过12小时，不宜清创缝合E.伤后12小时内，经彻底清创可期缝100、不属于开放性损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤101、损伤后最常见的并发症是( )A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.压疮102、在下列急诊患者中首先应处理( )A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕

21、脱伤E.开放性骨折103、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤104、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍105、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时106、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍107、期缝合的伤口术后换药时间为( )A.23天换药1次B.23小时换药1次C.每日或隔日换药1次D.每日换药1次或数次E.每周换药1次108、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )A.术后72hB.术后24

22、48hC.术后1224hD.术后12hE.术后35d109、狂犬病病毒主要侵犯( )A.中枢神经系统B.肌肉C.周围神经D.皮肤E.内脏器官110、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )A.气道黏膜坏死B.咽喉肌痉挛C.口腔黏膜水肿D.咽肌软瘫E.喉肌软瘫111、缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是112、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )A.术后72hB.术后2448hC.术后1224hD.术后12hE.术后35d113、挤压综合征主要合并A.呼吸困难B.休克C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.昏

23、迷114、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是( )A.尿量B.血压C.脉搏D.呼吸E.神志115、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤116、挤压综合征主要合并A.呼吸困难B.休克C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.昏迷117、下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤E.爆震性118、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量

24、减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力119、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高120、某农民，男性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出，6小时后人院，主诉尿少，呈暗红色。体检：脉搏58次/分钟，血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀，有瘀血斑;化验血钾121、成人体重50kg，头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为烧伤，伤后第1个24小时补胶体液的量为A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml122、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力123、小儿度特重度烧伤( )A.5%B.6%15%C.16%25%D.25%124、重度烧伤后补液，晶、胶液体