炭疽诊断标准与处理原则附录A每日一练917.docx
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炭疽诊断标准与处理原则附录A每日一练917
炭疽诊断标准及处理原则附录A每日一练（2015.9.17）
一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。
每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。
答案写在试题卷上无效。
）
1、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是（）
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
2、男性，34岁，头面部发生爆炸伤，急需行清创缝合术，清创过程中以下哪项有错（）
A.去除异物及坏死组织
B.伤后6—8小时内清创
C.若伤口污染重清创后可延期缝合
D.若受伤超过12小时，不宜清创缝合
E.伤后12小时内，经彻底清创可Ⅰ期缝
3、男性，49岁，患有糖尿病，不慎发生前臂切割伤，急诊清创缝合术后5天，切口疼痛，肿胀，T
4、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
5、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是（）
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
6、重度烧伤后补液，晶、胶液体的比例正确的是（）
A.一般为l：
l
B.一般为l：
7、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是（）
A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.神志
8、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为（）
A.清创后Ⅰ期缝合
B.只清创不缝合
C.单纯清洗伤口
D.伤口药物湿敷
E.单纯换药
9、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为（）
A.术后72h
B.术后24～48h
C.术后12～24h
D.术后12h
E.术后3～5d
10、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐（）
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
11、对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（）
A.伤口肿胀程度
B.精神状态
C.肢端温度
D.损伤部位疼痛情况
E.尿量和尿色
12、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。
体检：
脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误（）
A.血浆自创面渗出
B.血浆渗出到组织间隙
C.心排出量减少
D.末梢血管扩张
E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力
13、男性，42岁，在山丛中割草，不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错（）
A.抬高伤肢
B.伤肢下垂
C.就地取材，绑扎
D.伤口排毒
E.移除肢体上可能的束缚物
14、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算（）
A.来院时
B.烧伤后第一次输液时
C.口服补液时
D.发生休克时
E.烧伤时
15、5
D.一般为1：
l
E.广泛深度烧伤为
16、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷（）
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
17、小儿Ⅱ度特重度烧伤（）
A.<5%
B.6%～15%
C.16%～25%
D.<25%
E.>25%
18、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是（）
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
19、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为（）
A.清创后Ⅰ期缝合
B.只清创不缝合
C.单纯清洗伤口
D.伤口药物湿敷
E.单纯换药
20、男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。
处理方法是
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染，定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
21、腹部挫伤可能并发严重的损伤是（）
A.腹壁血肿
B.腹肌纤维断裂
C.腹部内脏损伤
D.皮下组织出血
E.急性尿潴留
22、损伤后最常见的并发症是（）
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.压疮
23、5℃，局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于（）
A.缝线反应
B.针眼脓肿
C.伤口感染
D.伤口异常
E.缝线脓肿
24、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭（）
A.碳酸氢钠及利尿剂
B.稀盐酸及利尿剂
C.氯化胺及利尿剂
D.低分子右旋糖酐
E.白蛋白溶液
25、腹部挫伤可能并发严重的损伤是（）
A.腹壁血肿
B.腹肌纤维断裂
C.腹部内脏损伤
D.皮下组织出血
E.急性尿潴留
26、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐（）
A.擦伤
B.割伤
C.撕裂伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤
27、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是（）
A.病室温度以28～32℃为宜，相对湿度70%左右
B.病室温度以28～32℃宜，相对湿度40%左右
C.病室温度以18～22℃为宜，相对湿度40%左右
D.病室温度以18～32℃为宜，相对湿度30%左右
E.病室温度以18～22℃为宜，相对湿度70%左右
28、5
D.一般为1：
l
E.广泛深度烧伤为
29、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是（）
A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.神志
30、下列哪项不是急救时的注意事项（）
A.抢救积极
B.防治抢救中再次受伤
C.立即进行影象学检查
D.防止医源性损伤
E.不可忽视沉默的患者
31、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于（）
A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤
32、预防狂犬病的主动免疫应注射
A.狂犬病疫苗
B.破伤风抗毒素
C.抗狂犬病血清
D.狂犬病免疫球蛋白
E.抗生素
33、下述哪项不正确（）
A.Ⅰ度冻伤，伤及表皮
B.浅Ⅱ度冻伤，伤及真皮浅层
C.Ⅱ度冻伤，伤及真皮
D.Ⅲ度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织
E.Ⅳ度冻伤，伤及肌肉骨骼
34、腹部挫伤可能并发严重的损伤是（）
A.腹壁血肿
B.腹肌纤维断裂
C.腹部内脏损伤
D.皮下组织出血
E.急性尿潴留
35、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为（）
A.术后72h
B.术后24～48h
C.术后12～24h
D.术后12h
E.术后3～5d
36、对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（）
A.伤口肿胀程度
B.精神状态
C.肢端温度
D.损伤部位疼痛情况
E.尿量和尿色
37、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤（）
A.留下两排对称细小齿痕
B.不留齿痕
C.可留一对大而深的齿痕
D.引起小水疱
E.局部麻木感
38、小儿Ⅱ度中度烧伤
A.<5%
B.6%～15%
C.16%～25%
D.<25%
E.>25%
39、5：
1
40、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于（）
A.疼痛
B.烧伤创面脓毒症
C.血容量不足
D.心理因素
E.中枢神经病变
41、9mmol/L.应考虑为（）
A.创伤性休克
B.右下肢挫伤
C.挤压综合征
D.右下肢闭合性损伤
E.右下肢血栓形成
42、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算（）
A.来院时
B.烧伤后第一次输液时
C.口服补液时
D.发生休克时
E.烧伤时
43、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药（）
A.压疮创面
B.下肢慢性溃疡
C.脓肿切开引流
D.清创缝合后拆线
E.下肢开放性损伤
44、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是（）
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
45、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是（）
A.病室温度以28～32℃为宜，相对湿度70%左右
B.病室温度以28～32℃宜，相对湿度40%左右
C.病室温度以18～22℃为宜，相对湿度40%左右
D.病室温度以18～32℃为宜，相对湿度30%左右
E.病室温度以18～22℃为宜，相对湿度70%左右
46、开放性损伤早期处理最重要的是（）
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
47、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。
体检：
脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误（）
A.血浆自创面渗出
B.血浆渗出到组织间隙
C.心排出量减少
D.末梢血管扩张
E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力
48、25%
C.
49、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现（）
A.无明显炎症反应
B.轻微刺痛
C.麻木感
D.红肿、疼痛剧烈
E.肌抽搐
50、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算（）
A.来院时
B.烧伤后第一次输液时
C.口服补液时
D.发生休克时
E.烧伤时
51、浅Ⅱ度烧伤的深度是
A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.皮下组织浅层
E.达真皮浅层，部分生发层健在
52、缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线（）
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
53、小而深的伤口多见于
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
54、不属于开放性损伤的是（）
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤
55、下列不属于物理性损伤的是
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
56、一手掌五指并拢为体表面积的（）
A.1%
B.
57、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为（）
A.刺伤
B.割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
58、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于（）
A.疼痛
B.烧伤创面脓毒症
C.血容量不足
D.心理因素
E.中枢神经病变
59、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为（）
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
60、止血带止血应每隔1h放松（）
A.1-2min
B.3-4min
C.5-6min
D.7-8min
E.10min
61、上肢出血应用止血带时不应捆扎在（）
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
62、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于（）
A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤
63、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于（）
A.疼痛
B.烧伤创面脓毒症
C.血容量不足
D.心理因素
E.中枢神经病变
64、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是（）
A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.神志
65、下列不属于物理性损伤的是
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
66、一手掌五指并拢为体表面积的（）
A.1%
B.
67、关于清创术哪项有错（）
A.一般在伤后6-8h内进行
B.清除污物，切除失活组织，彻底止血
C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合
D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合
E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合
68、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A.立即取坐位或卧位
B.立即甩动肢体
C.立即跑步到医院
D.原地走动
E.患肢抬高
69、小而深的伤口多见于
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
E.裂伤
70、开放性损伤早期处理最重要的是（）
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
E.补液
71、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为（）
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
72、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是（）
A.气道黏膜坏死
B.咽喉肌痉挛
C.口腔黏膜水肿
D.咽肌软瘫
E.喉肌软瘫
73、9mmol/L.应考虑为（）
A.创伤性休克
B.右下肢挫伤
C.挤压综合征
D.右下肢闭合性损伤
E.右下肢血栓形成
74、止血带止血应每隔1h放松（）
A.1-2min
B.3-4min
C.5-6min
D.7-8min
E.10min
75、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是（）
A.气道黏膜坏死
B.咽喉肌痉挛
C.口腔黏膜水肿
D.咽肌软瘫
E.喉肌软瘫
76、Ⅲ度烧伤，烧伤深度达（）
A.表皮层
B.表皮与真皮交界处
C.真皮浅层
D.真皮浅层
E.皮肤全层及皮下组织
77、容易引起急性肾衰的损伤是
A.严重挤压伤
B.广泛擦伤
C.严重撕裂伤
D.多处刺伤
E.冻伤
78、不属于开放性损伤的是（）
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤
79、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是（）
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.蛋白酶
80、腹部挫伤可能并发严重的损伤是（）
A.腹壁血肿
B.腹肌纤维断裂
C.腹部内脏损伤
D.皮下组织出血
E.急性尿潴留
81、创伤急救中，首先应（）
A.解除窒息
B.抗休克
C.控制软组织渗血
D.固定骨折
E.包扎伤口
82、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷（）
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
83、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为（）
A.清创后Ⅰ期缝合
B.只清创不缝合
C.单纯清洗伤口
D.伤口药物湿敷
E.单纯换药
84、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是（）
A.气道黏膜坏死
B.咽喉肌痉挛
C.口腔黏膜水肿
D.咽肌软瘫
E.喉肌软瘫
85、5
D.一般为1：
l
E.广泛深度烧伤为
86、下列不属于物理性损伤的是
A.高温
B.低温
C.毒气
D.电流
E.激光
87、对感染伤口的处理下列哪些不妥（）
A.充分引流
B.清创术
C.换药
D.应用抗菌药
E.去除坏死组织
88、在下列急诊患者中首先应处理（）
A.休克
B.尿道断裂
C.开放性气胸
D.头皮撕脱伤
E.开放性骨折
89、男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。
首先要处理的情况是（）
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
90、男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃，伤口换药时哪项不妥
A.及时拆除缝线，充分引流
B.伤口应每天换药一次
C.正确应用抗菌药及引流物
D.清洁伤口、清除坏死组织
E.伤口应每2—3天换药一次
91、下列哪项不属于机械性损伤（）
A.切割伤
B.擦伤
C.挫伤
D.刺伤
E.放射线
92、开放性损伤的主要特点
A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
93、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是（）
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
94、9mmol/L.应考虑为（）
A.创伤性休克
B.右下肢挫伤
C.挤压综合征
D.右下肢闭合性损伤
E.右下肢血栓形成
95、金环蛇所含的毒性蛋白质属于（）
A.神经毒
B.血液毒
C.混合毒
D.无毒
E.皮肤毒
96、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是（）
A.重点检查
B.抢救生命
C.包扎伤口
D.输血、止血
E.固定和搬运
97、缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线（）
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
98、5：
1
99、男性，34岁，头面部发生爆炸伤，急需行清创缝合术，清创过程中以下哪项有错（）
A.去除异物及坏死组织
B.伤后6—8小时内清创
C.若伤口污染重清创后可延期缝合
D.若受伤超过12小时，不宜清创缝合
E.伤后12小时内，经彻底清创可Ⅰ期缝
100、不属于开放性损伤的是（）
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤
E.撕脱伤
101、损伤后最常见的并发症是（）
A.感染
B.休克
C.急性肾功能衰竭
D.应激性溃疡
E.压疮
102、在下列急诊患者中首先应处理（）
A.休克
B.尿道断裂
C.开放性气胸
D.头皮撕脱伤
E.开放性骨折
103、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为（）
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
104、开放性损伤的主要特点
A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
105、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷（）
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.32小时
106、开放性损伤的主要特点
A.疼痛
B.肿胀
C.伤口
D.出血
E.功能障碍
107、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为（）
A.2～3天换药1次
B.2～3小时换药1次
C.每日或隔日换药1次
D.每日换药1次或数次
E.每周换药1次
108、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为（）
A.术后72h
B.术后24～48h
C.术后12～24h
D.术后12h
E.术后3～5d
109、狂犬病病毒主要侵犯（）
A.中枢神经系统
B.肌肉
C.周围神经
D.皮肤
E.内脏器官
110、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是（）
A.气道黏膜坏死
B.咽喉肌痉挛
C.口腔黏膜水肿
D.咽肌软瘫
E.喉肌软瘫
111、缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线（）
A.伤口缝线有反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
112、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为（）
A.术后72h
B.术后24～48h
C.术后12～24h
D.术后12h
E.术后3～5d
113、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
114、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是（）
A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.神志
115、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为（）
A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕裂伤
116、挤压综合征主要合并
A.呼吸困难
B.休克
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.昏迷
117、下列哪项不属于闭合性损伤（）
A.挫伤
B.扭伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.爆震性
118、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。
体检：
脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误（）
A.血浆自创面渗出
B.血浆渗出到组织间隙
C.心排出量减少
D.末梢血管扩张
E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力
119、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A.立即取坐位或卧位
B.立即甩动肢体
C.立即跑步到医院
D.原地走动
E.患肢抬高
120、某农民，男性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出，6小时后人院，主诉尿少，呈暗红色。
体检：
脉搏58次/分钟，血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀，有瘀血斑;化验血钾
121、成人体重50kg，头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤，伤后第1个24小时补胶体液的量为
A.1225ml
B.1425ml
C.1625ml
D.1825ml
E.2025ml
122、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。
体检：
脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误（）
A.血浆自创面渗出
B.血浆渗出到组织间隙
C.心排出量减少
D.末梢血管扩张
E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力
123、小儿Ⅱ度特重度烧伤（）
A.<5%
B.6%～15%
C.16%～25%
D.<25%
E.>25%
124、重度烧伤后补液，晶、胶液体
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