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医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识1真题无答案.docx

1、医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识1真题无答案医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识-1(总分100,考试时间90分钟)一、单项选择题(本题型为最佳选择题,只有一个正确答案)1. 下列哪些麻醉药物可以引起支气管痉挛( ) A咪达唑仑 B依托咪酯 C戊乙奎醚 D吗啡 E氨茶碱2. 麻醉对肺通气的影响正确的是( ) A仰卧位能减少功能余气量 B全麻装置常减少无效腔 C吸入麻醉药增强二氧化碳的通气反应 D控制性降压对通气/血流比值没有影响 E全麻药对低氧血症的通气没有影响3. 急症手术病人,术前已服用单胺氧化酶抑制药。麻醉中应避免应用以下哪种药物( ) A吗啡 B芬大尼 C哌替啶 D硫喷妥钠 E琥珀胆碱

2、4. 阿托品对眼的作用是( ) A缩瞳、增高眼内压、调节麻痹 B缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 C扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D扩瞳、增高眼内压、调节麻痹 E扩瞳、增高眼内压、调节痉挛5. 关于三叉神经痛以下哪个是错误的( ) A又称痛性抽搐 B局限于三叉神经分布区 C短暂阵发性,反复发作的电击样剧痛 D中老年女性多见 E检查均可发现有器质性病变6. 关于麻醉后体位对呼吸生理的影响,下列哪项说法是错误的( ) A全麻侧卧位,正压通气时,上侧肺通气下侧肺通气 B全麻侧卧位时肺功能残气量无明显减少 C全麻侧卧位,正压通气时,上侧肺灌流下侧肺灌流 D清醒侧卧位,下侧肺通气量上侧肺通气量 E清醒侧卧位,下

3、侧肺血流量上侧肺血流量7. 下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的( ) A对并发发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多应用阿托品 B支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药 C对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物 D对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱 E休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外,多经静脉给予阿托品8. 患者男性,67岁,右肺癌术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,用解热消炎止痛药物效果不佳,拟用中枢性镇痛药物,首选为( ) A口服吗啡控缓释片 B口服曲马多胶囊 C皮肤贴用多瑞吉贴剂 D椎管内吗啡给药 E口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛剂9. 预计无气管插管困难的饱食患者,行气管内插管时,下述哪个操

4、作不适当( ) A清醒插管 B环状软骨加压 C快诱导通气时腹部加压以防胃胀气 D缓慢诱导气管插管 E快速诱导气管插管10. 麻醉前用药的目的不包括( ) A减少呼吸道分泌物 B减少术中出血 C消除或减弱不良的神经反射 D预防或减轻局麻药毒性反应 E镇静、安定,消除恐惧11. 有关导管气囊充气哪项正确( ) A充气23mL B充气45mL C充气67mL D充气89mL E充气至吸气呼气刚好不漏气为准12. 气管插管术之关键是( ) A吸入纯氧,过度换气 B应用足量肌松剂 C消除咽喉反射气管插管反应 D避免牙齿和气道损伤 E显露声门13. 下列哪项提示气管导管误入食管( ) A导管端口有温热气流

5、呼出 B能听到呼吸气流声 C两肺呼吸音均匀一致 D挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起 E挤压气囊时腹部隆起14. 异丙酚静脉诱导的主要优点是( ) A起效快 B苏醒快而完全 C循环抑制轻 D静脉刺激小 E止痛作用强15. 对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是( ) A不同麻醉药具有相同的MAC BMAC越小,表示该麻醉药效能越弱 CMAC越小,表示该麻醉药效能越强 DMAC不受任何因素的影响 E各药物之间MAC呈非数学相加性质16. 作用最快的非去极化肌松药( ) A维库溴铵 B阿曲库铵 C美维松 D哌库溴铵 E罗库溴铵17. 行指或趾N阻滞时局部麻醉药液中,不应加肾上腺素是因为( ) A可

6、引起指或趾缺血坏死 B局麻药用量少不需要另加肾上腺素 C可使药物吸收增加 D可增加药物毒性 E要引起心率增快,血压升高18. 血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状,为局麻药的( ) A高敏反应 B毒性反应 C特异质反应 D变态反应 E中枢神经毒性反应19. 硝普钠用于控制性降压时的起始剂量为( ) A0.5g/(kgmin) B1.0g/(kgmin) C1.5g/(kgmin) D2.0g/(kgmin) E2.5g/(kgmin)20. 喉痉挛发生的原因是由于支配咽喉部的哪个神经兴奋性增强所致( ) A交感神经 B迷走神经 C喉返神经 D喉上神经 E舌神经21

7、. 男性,20岁,前臂骨折,拟在腋路臂丛下行切开复位内固定术。该阻滞最易引起的并发症为( ) A局麻药吸收反应 B霍纳氏综合征 C锁骨下动脉血肿 D腋动脉痉挛 E气胸22. 对于脊神经阻滞引起的呼吸抑制应如何处理( ) A须待麻醉药物作用消失 B面罩吸氧 C控制好麻醉平面 D减慢给药速度 E减少药量23. 当中心温度高于多少时为体温升高( ) A36.5 B37.5 C38.5 D37 E3824. 肺感染患者最好进行哪项检查( ) A痰涂片 B细菌培养 C血培养 D胸部X线检查 E经纤维支气管镜刷检25. 妊娠后孕妇的循环血量逐渐增多,一般在( )达到高峰。 A30周 B33周 C35周 D

8、38周 E40周26. 剖宫产选择硬膜外麻醉,局麻药用量减少的主要原因是( ) A预防低血压 B避免仰卧位低血压综合征 C减少全身毒副作用 D避免胎儿局麻药中毒 E硬膜外间隙小27. 新生儿复苏时给药的最佳途径是( ) A气管内给药 B头皮静脉穿刺注射 C心脏穿刺注射 D脐静脉注射 E颈内静脉注射28. 心脏毒性最大的局麻药是( ) A利多卡因 B布比卡因 C罗哌卡因 D丁卡因 E普鲁卡因29. 临床麻醉工作的目的,哪项是正确的( ) A消除疼痛 B保证安全 C便利外科手术 D意外情况的预防与处理 E以上全部30. 坐位麻醉患者应注意下列哪项最主要问题( ) A呼吸障碍 B下肢水肿 C低血压

9、D颅内高压 E空气栓塞31. 成人男性门齿至隆突的距离是( ) A1014cm B1518cm C1922cm D2327cm E2832cm32. 具有分离麻醉特点的麻醉药是( ) A丙泊酚 B氯胺酮 C硫喷妥钠 D咪达唑仑 E依托咪酯33. 临床上可用于降低颅内压的方法有( ) A利尿剂和液体限制 B过度通气 C局部低温 D减少CSF的容量 E以上均是34. 毒性最小的吸入麻醉药是f ) AN2O B异氟醚 C安氟醚 D氟烷 E甲氧氟烷35. 关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是( ) A抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药 B低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用 C为消除抗胆碱酯酶药所引

10、起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物 D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用 E使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T4/T30.3时拮抗效果较好36. 患者男性,70岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术,患者有二期高血压,术前应将血压控制在( ) A180/105mmHg以下 B170/105mmHg以下 C170/100mmHg以下 D160/100mmHg以下 E140/90mmHg以下37. 预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的( ) A局麻药宜用高压蒸气灭菌,不宜消毒液浸泡 B麻醉操作者宜常规刷手消毒 C戴手套后应冲净滑石粉 D术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛 E麻醉

11、后应去枕平卧6小时38. 对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充( ) A平衡盐液 B代血浆 C10%GS D血浆 E以上均是39. 全麻的基本要求,不正确的是( ) A意识丧失 B完全抑制应激反应 C镇痛完全 D肌肉松弛 E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定40. 老年人发生的多器官功能障碍综合征,以下列哪种感染作为最常见的原发病因( ) A腹腔内感染 B泌尿系感染 C脑膜炎 D肺部感染 E皮肤感染41. 下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现( ) A沿坐骨神经走行疼痛 B小腿及足外侧感觉障碍 C咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重 D跟腱反射减弱或消失 E直腿抬高试验阳性42. 创伤后神经内

12、分泌反应下列哪项错误( ) A抗利尿激素分泌减少 B肾上腺皮质激素合成和分泌增加 C血中儿茶酚胺浓度增加 D甲状腺素分泌增加 E胰高血糖素和胰岛素分泌增加43. 感染或多发创伤引起并发症错误的是( ) A休克 B脓毒症 C甲亢 DSIRS EMODS44. 输血传播的血源性疾病错误的是( ) A梅毒 B肝炎 C疟疾 D溶血 E艾滋病45. 临床上中度脱水,其缺水量约为体重的( ) A1% B2%3% C3%6% D7%8% E9%46. 下列有关P50的错误叙述是( ) AP50是用氧解离曲线求出的SO2在50%的PaO2数值 B正常值约为26.6mmHg(3.5kPa) C多次输入库存血时P

13、50降低 D温度增高使P50值降低 E碱中毒时P50降低47. 麻醉与手术期间最主要的影响肝功能的因素是( ) A肝血管收缩 B肝门静脉压降低 C肝动脉压降低 D肝血流量减少 E全身血压下降48. 男,40岁,80%深11度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000mL,1天后无尿死亡,其治疗教训是( ) A没有及时清创 B创面不应暴露 C没及时使用抗菌素 D血容量严重不足 E剧烈疼痛未镇痛49. 女,43岁,腹痛、发热、黄疸1天,体温39,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,诊断为急性化脓性胆管炎,最佳治疗方案为( ) A立即手术 B非手术治疗 C休克纠

14、正后再手术 D积极抗休克的同时及早手术 E大剂量抗生素控制感染后,择期手术50. 男,34岁,上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg,应考虑( ) A容量血管过度扩张 B肺功能不全 C心功能不全 D急性肾功能不全 E血容量不足二、多项选择题(本题型有两个以上正确答案)1. 全麻维持过程中,应做到( )A. 麻醉维持应与诱导密切衔接,使麻醉深度维持平稳B. 了解和观察手术操作进程,使麻醉深度与手术刺激的强度相适应C. 机械通气应根据呼气末CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行D. 最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用E. 维持生命体征及内环境稳定2. 低流量

15、吸入麻醉的优点( )A. 减少手术室污染,节约吸入麻醉量B. 新鲜气流量为4L/minC. 保持湿度和温度,减少隐性失水量D. 不易发现回路故障E. 肺保护作用3. 全麻期间由于麻醉因素引起的高血压的是( )A. 气管插管操作B. 缺氧C. 二氧化碳蓄积早期D. 氯胺酮麻醉E. 气管拔管4. 以下哪些因素可以引起舌后坠( )A. 镇静药B. 镇痛药C. 肌松药D. 抗胆碱药物E. 全麻药5. 术中防疗治呃逆的措施为( )A. 术中给予足量的肌松药B. 对于术后呃逆可给予地西泮或氟哌利多治疗C. 针刺内关穴D. 给予低剂量氯胺酮治疗E. 必要时做一次膈神经阻滞6. 常见的医院病毒性感染为( )A

16、. 单纯疱疹病毒B. 呼吸道合胞病毒C. 副流感病毒D. 巨细胞病毒E. 流感病毒7. 肠内营养的优点有( )A. 维持肠黏膜的屏障功能B. 使用方便,价格较廉C. 促进肠道蠕动,增加肠血流,保证营养吸收和利用D. 营养物质经门静脉输送到肝内,有利于合成内脏蛋白与代谢调节E. 在同样能量和氨摄取条件下,肠内营养对病人体重增加和保留均优于全静脉营养8. 影响心肌耗氧量的三个主要因素( )A. 心率B. 血容量C. 心肌收缩力D. 心室内压E. 冠状动脉灌注压9. 严重创伤病人生命器官功能不全的评估主要包括( )A. 心脏功能估计B. 肺脏功能估计C. 肝脏功能估计D. 脑功能的估计E. 肾脏功能

17、估计10. 对气管的描述正确的是( )A. 气管软骨呈“C”字型B. 上接环状软骨C. 气管切开常选择第24气管软骨环处施行D. 气管软骨一般由1620个气管软骨环组成E. 由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成三、不定项选择题(本题型有一个或多个选项正确)1. 急性呼吸道梗阻的直接后果是( )A. 缺氧B. 血压过高C. 心室纤颤D. 血压下降E. 高碳酸血症2. 麻醉前病情评估分级,应从哪几方面进行( )A. 全身状况B. 重要器官功能状况C. 外科疾病造成的全身影响D. 手术部位和大小E. 择期或急诊手术3. 麻醉诱导前即刻,麻醉医师应该了解患者哪几方面( )A. 基本生命征的测定值B. 术前

18、用药的种类、剂量、用药时间及效果C. 最后一次进食、进饮的时间及内容和数量D. 病人的具体要求(如拒用库血)E. 已静脉输入的液体种类、数量4. 留置气管导管期间的并发症( )A. 导管梗阻B. 导管脱出C. 呛咳D. 气管黏膜缺血和纤毛损伤E. 导管误入一侧总支气管5. 维持人体血压的主要因素包括( )A. 心排出量B. 总外周围血管总阻力C. 血液容量D. 血液粘稠度E. 血管壁弹性6. 常用的控制性降压药有哪些( )A. 硝普钠B. 硝酸甘油C. 酚妥拉明D. 尼卡地平E. 乌拉地尔7. 下列哪些病变可以引起上呼吸道梗阻( )A. 扁桃体周围脓肿B. 咽后壁脓肿C. 过敏性喉水肿D. 声

19、带息肉E. 会厌囊肿8. 喉痉挛与支气管痉挛常见于下列哪些疾病( )A. 哮喘B. 慢性支气管炎C. 肺气肿D. 肺炎E. 过敏性鼻炎9. 麻醉手术期间引起心肌缺血的原因有( )A. 病人精神紧张、恐惧、疼痛B. 血压过低或过高C. 麻醉药对心肌的抑制作用D. 各种原因引起的心率增速或心律失常E. 麻醉期间供氧不足或缺氧10. 麻醉苏醒延迟的原因有( )A. 麻醉药物影响B. 呼吸抑制C. 术中发生严重并发症D. 术前有脑血管疾患病人E. 术中长期低血压11. 呃逆发生后对病人产生哪些不利影响( )A. 影响通气B. 影响手术操作顺利进行C. 影响病人术后休息D. 影响病人切口愈合E. 影响病

20、人术后进食12. 产妇有哪些气道解剖改变( )A. 颈变短B. 颈部变长C. 下颌短D. 会厌高E. 下颌长13. 新生儿心脏复苏的正确方法包括( )A. 两拇指放在胸骨中部,余四指在背后支持B. 加压深度12cm,频率100150次/minC. 可间歇用电除颤D. 复苏用药时采取心脏穿刺途径E. 胸外心脏挤压与人工呼吸比为5:114. 有关恶性高热的描述正确的有( )A. 患者存在遗传性肌肉疾病的家族史B. 氟烷和琥珀胆碱是最常见的诱发药物C. 麻醉过程中患者体温超过40或以超过0.5/15min的速度上升D. 最有效的治疗药物是丹曲林E. 可选择利多卡因行局部麻醉或区域麻醉15. 目前常用

21、的静脉麻醉药包括( )A. 咪达唑仑B. 依托米酯C. 阿曲库铵D. 异丙酚(丙泊酚)E. 维库溴铵16. 氯胺酮不用于以下哪些情况( )A. 支气管哮喘病人B. 甲亢C. 嗜路细胞瘤病人D. 眼球开放性损伤E. 颅压增高者17. 肌松药作用监测的目的是( )A. 用药剂量个体化,合理使用肌松药B. 鉴别残留的神经肌肉兴奋传导阻滞的性质C. 根据手术需要控制肌松深度D. 减少不良反应。E. 鉴别术后呼吸抑制的原因18. 硬膜外阻滞的主要机制与部位( )A. 经吸收循环后再作用于脊髓B. 椎旁阻滞C. 各种途径进入脑脊液作用于脑部D. 直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞E. 根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根19. 甲亢手术时机的选择,正确的有( )A. 基础代谢率控制在+20%范围内B. 心率减慢,80bpm左右;脉压减少C. 全身症状改善,情绪稳定D. 体重增加E. 食欲正常20. 创伤病人出现ARDS的主要发病因素有( )A. 胸部直接损伤B. 休克C. 大量输血D. 败血症E. 误吸

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