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精深中医各科会诊.docx

1、精深中医各科会诊请求会诊科目:中医科 日期: 年 月 日简要病历及会诊目的:患者请求会诊者: 二科 医师:会诊结果: 日期: 年 月 日病史已悉,会诊者: 中医科: /柴守华 科 系 统呼 吸 系 统1.急性支气管炎、上呼吸道感染-寒、白痰:病史已悉,患者舌淡苔薄白,脉浮紧,以咳嗽、咳痰为主症,病属中医“咳嗽”畴,证属风寒袭肺。患者系外感风寒,风寒犯肺致使肺气不清,失于宣肃,上逆作声而引起咳嗽。中药治以疏风散寒,宣肺止咳。一三拗汤、止嗽散加减:麻黄10g荆芥12g杏仁10g紫菀10g白前10g百部15g皮10g桔梗12g甘草10g,水煎分服,一日二次。二银翘解毒片,每次两片,一天三次。三枇杷止

2、咳胶囊,每次两粒,一天三次。孕妇及哺乳期禁用。四气管炎丸,每次30粒,一天两次。五鸡胆口服液,每次一支,每天三次六玉屏风颗粒,每次5克,每天三次。七九味羌活颗粒,每次5克,每天三次。2.急性支气管炎、上呼吸道感染-热、黄痰:病史已悉,患者舌淡苔薄黄,脉浮数,以咳嗽、咳痰为主症,病属中医“咳嗽”畴,证属风热犯肺。患者系风热犯肺,肺失于清肃,上逆作声而引起咳嗽。中药治以疏风清热,肃肺化痰。一桑菊饮加减:桑叶10g菊花12g薄荷10g连翘10g杏仁10g芦根15g前胡10g黄芩9g知母12g桔梗12g甘草6g,水煎分服,一日二次。二急支糖浆,每次20毫升,一天三次。三桑菊感冒片,每次两片,一天三次。

3、四双黄连口服液,每次两支,一天三次。五新复方大青叶片,每次三片,一天两次。六气管炎丸,每次30粒,一天两次。七鸡胆口服液,每次一支,每天三次。八双黄连注射液、清开灵注射液。九九味羌活颗粒,每次5克,每天三次。3.喘息性支气管炎、肺部真菌病等:病史已悉,患者舌红苔剥,脉细数,以呼吸困难、气喘、甚至口抬肩,鼻翼煽动为主症,病属中医“喘证”畴,证属气阴两虚。治以益气养阴、止咳平喘、降气化痰。一子降气汤加减,子15g款冬花15g麻黄10g白果10g半夏12g桑白皮15g生地20g沙参15g麦冬20g肉桂10g黄芩10g桔梗12g紫菀15g茯苓12g瓜蒌皮30g川贝12g鱼腥草(后下)20g地龙15g杏

4、仁15g甘草6g,水煎分服,一日二次。二养阴清肺丸,每次一丸,每天两次。三蛤蚧定喘丸,每次一丸,每天三次。四鸡胆口服液,每次一支,每天三次。五双黄连注射液、清开灵注射液。六九味羌活颗粒,每次5克,每天三次4.支气管哮喘:病史已悉,患者舌红苔黄腻,脉滑数,以发作性喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为主症,病属中医“哮证”畴,证属痰热壅肺。为本虚标实,病位在肺肾,与脾有关,治以清热宣肺,化痰定喘。一定喘汤加减,子15g款冬花15g麻黄10g白果10g半夏12g桑白皮15g黄芩10g桔梗12g紫菀15g茯苓12g瓜蒌皮30g川贝12g知母10g地龙15g杏仁15g甘草6g,水煎分服,一日二

5、次。二气管炎丸,每次30粒,一天两次。三蛤蚧定喘丸,每次一丸,每天三次。四双黄连注射液、清开灵注射液5.慢阻肺、肺气肿+(感染):病史已悉,患者舌红苔黄腻,脉滑数,以胸部胀满、胀闷如塞、喘咳上气,痰黄粘稠为主症,中医辨病为“肺胀”,辨证为“痰热郁肺”。病位在肺、脾、肾涉及心,病性为本虚标实。中药治以清肺化痰,降逆平喘。一越婢加半夏汤、桑白皮汤: 麻黄9g桑白皮15g制子30g莱菔子10g紫10g枳壳10g皮6g半夏6g全瓜蒌15g川贝10g黄芩10g葶苈子15g山栀10g甘草6g水煎分服 一日一剂。二急支糖浆,每次20毫升,一天三次。三双黄连口服液,每次两支,一天三次。四新复方大青叶片,每次三

6、片,一天两次。五气管炎丸,每次30粒,一天两次。六鸡胆口服液,每次一支,每天三次七双黄连注射液、清开灵注射液6.肺心病(心衰):病史已悉,患者舌胖质暗,苔白滑,舌下脉络青紫,脉沉细,以胸部胀满、胀闷如塞、喘咳上气、心慌、水肿为主症,中医辨病为“肺胀”,辨证为“肺肾阳虚、阳虚水泛”。病位在肺、脾、肾及心,治以温肾健脾,化饮利水。一真五汤合五苓散加减化裁: 制附子6g莱菔子10g子10g桑白皮20g枳壳10g皮6g白芍6g 全瓜蒌15g白术10g生3g甘草6g茯苓9g猪苓9g 三剂,上药水煎分服,每日一剂。二五苓胶囊:每次两粒,每天三次。三鸡胆口服液,每次一支,每天三次。7.肺结核(无胸水):病史

7、已悉,患者舌淡边尖红色,苔薄,脉细数,以咳嗽、咳痰、甚至痰中带血,潮热、盗汗及身体消瘦为主症,中医辨病为“肺痨”,辨证为“肺阴亏损”。患者素体阴虚,外感瘵虫而发病。病位在肺、脾、肾,病性阴虚,治以补虚培元、治痨杀虫。一月华丸加减:沙参12g麦冬9g天冬3g熟地9g百部3g川贝9g茯苓9g山药9g玉竹9g百合9g白茅根12g 银柴胡9g地骨皮9g三剂,水煎分服,每日一剂。二百合固金丸:每次8粒,每天三次。三养阴清肺丸:每次一丸,每天两次。四五苓胶囊:每次两粒,每天三次8.各种胸水:病史已悉,患者舌淡苔薄白腻,脉弦滑,以咳唾引痛,咳逆气喘息粗不能平卧为主症,中医辨病为“悬饮”,辨证为“饮停胸胁”。

8、病位在肺、脾、肾,病性为阳虚阴盛,治以泻肺祛饮,降气化痰。一方用椒目瓜蒌汤加减:椒目10g 瓜蒌皮10g 茯苓皮9g桑白皮12g葶苈子12g子9g皮9g半夏6g生皮9g杏仁6g桂枝6g 白术9g甘草6g三剂。上药水煎分服,每日一剂。二五苓胶囊:每次两粒,每天三次。神 经 系 统1.高血压(头痛):病史已悉,患者舌红苔薄黄,脉弦细,以头痛、头晕为主症,病属中医“头痛”畴,证属肝肾阴虚、肝阳上亢,治以养阴柔肝、平肝潜阳。一天麻钩藤饮加减:天麻15g 钩藤 15g 石斛12g 石决明30g怀牛膝15g 杜仲 10g 枸杞子15g 郁金12g桑寄生15g茯神 10g元参15g生地10g女贞子10g甘草

9、6g三付 上药水煎温服,每日一剂,分2次服。二复方羊角胶囊,每次2粒,每天三次。三养血清脑颗粒,每次一袋,每天三次。四正天丸,每次一丸,每天三次。五镇脑宁胶囊,每次一粒,每天三次。六头痛宁胶囊,每次三粒,每天三次。七颈复康颗粒,每次一袋,每天三次。八银杏叶片,每次一片,每天三次。2.高血压、椎基底动脉供血不足(眩晕):病史已悉,患者舌苔黄,脉弦,以眼花、头晕,重者如坐车船为主症,病属中医“眩晕”畴,证属肝阳上亢,与肝胃有关,中药治以平肝潜阳、清热活血、补益肝肾。一天麻钩藤饮加减:天麻9g 钩藤(后下)12g石决明(先煎)18g栀子9g川牛膝12g 黄芩9g杜仲 益母草 桑寄生 夜交藤 茯神各9

10、g丹皮12g丹参15g怀牛膝15g柴胡10g元参15g远志12g川芎12g甘草6g上药水煎温服,每日一剂,分2次服。二复方羊角胶囊,每次2粒,每天三次。三养血清脑颗粒,每次一袋,每天三次。四正天丸,每次一丸,每天三次。五镇脑宁胶囊,每次一粒,每天三次。六头痛宁胶囊,每次一粒,每天三次。七颈复康颗粒,每次一袋,每天三次。八复方丹参片,每次三片,每天三次。九银杏叶片,每次一片,每天三次。十血栓通、血塞通、丹参注射液。3.梅尼尔、前庭神经元炎、颈椎病(眩晕):病史已悉,患者舌淡苔白腻,脉濡滑,以眼花、头晕,重者如坐车船为主症,病属中医“眩晕”畴,证属痰浊中阻,治以燥湿化痰,健脾和胃。一半夏白术天麻汤

11、:法半夏10克,白术10克,天麻10克,钩藤10克,皮10克,茯苓15克,生6克,甘草3克,大枣3克,泽泻20克,柴胡10克,黄芩6克党参15克。上药水煎温服,每日一剂,分2次服。二复方羊角胶囊,每次2粒,每天三次。三养血清脑颗粒,每次一袋,每天三次。四正天丸,每次一丸,每天三次。五复方丹参片,每次三片,每天三次。六银杏叶片,每次一片,每天三次。4.脑梗塞、脑出血(偏瘫、偏身麻木-中经络):病史已悉,患者舌质红,苔腻,脉弦细滑,以半身不遂,口眼歪斜,言语不利为主症,病属中医“中风”畴,证属肝肾阴虚、肝阳上亢,病在清窍,与肝肾有关,为本虚标实之证,治以滋阴潜阳,熄风通络。一镇肝熄风汤加减;天麻2

12、0g龙骨先煎 30g牡蛎先煎30g丹参12g怀牛膝15g钩藤15g菊花10g龟板先煎20g白芍15g桃仁10g红花12g川芎12g桑寄生15g杜仲15g甘草6g,水煎分服,一日二次。二消栓通络胶囊,每次两粒,每天三次。三步长脑心通胶囊,每次两粒,每天三次。四小活络丹,每次一丸,每天一次。五利脑心胶囊,每次4粒,每天三次。六头痛宁胶囊,每次一粒,每天三次。七血栓通、血塞通、丹参注射液。八复方丹参片,每次三片,每天三次。九银杏叶片,每次一片,每天三次。5.脑梗塞、脑出血(昏迷-偏瘫-中脏腑):病史已悉,患者舌苔黄腻,脉弦滑,以突然昏倒,不省人事,伴半身不遂,口眼歪斜,言语不利为主症,病属中医“中风

13、”畴,证属邪实闭-阳闭,病在清窍,与肝肾有关,属实证,中药治以清肝熄风,辛凉开窍。一醒脑静注射液(成分:安宫牛黄丸)静滴,一日一次。二先灌服安宫牛黄丸,1丸,ST。三先灌服至宝丹,1丸,ST四羚羊角汤加减:羚羊角先煎20g龟板先煎20g石决明先煎30g桑叶 15g鲜生地12g钩藤12g菊花10g川贝10g白芍10g柴胡 9g薄荷6g钩藤12g菊花15g川贝15g白芍15g鲜竹茹12g夏枯草12g茯神15g天竺黄10g生甘草6g,水煎分服,一日二次。6.脑梗塞、脑出血(后遗症):病史已悉,患者舌淡苔薄白,脉细涩无力,以半身不遂,口眼歪斜,言语蹇涩为主症,病属中医“中风”畴,证属气虚血滞,脉络淤阻

14、络脉。治以补气活血,通经活络。一补阳还五汤加减化裁:黄芪30g 桃仁 12g 红花12g 当归15g 赤芍10g 地龙10g川断10g 桑枝15g 山萸肉15g 川牛膝15g 桑寄生15g 桂枝9g 全蝎三条上药水煎温服,每日一剂,分2次服。二消栓通络胶囊,每次两粒,每天三次。三步长脑心通胶囊,每次两粒,每天三次。四小活络丹,每次一丸,每天一次。五利脑心胶囊,每次4粒,每天三次。六头痛宁胶囊,每次一粒,每天三次。七血栓通、血塞通、丹参注射液。八复方丹参片,每次三片,每天三次。九银杏叶片,每次一片,每天三次。7.面神经麻痹(口眼歪斜):病史已悉,患者舌淡苔薄白,脉弦,以口角歪斜、流涎、言语不利为

15、主症,属中医“中风”畴,病在清窍,与经络、血脉有关,证属络脉空虚、风痰痹阻。治以祛风、养血、化痰、通络。一牵正散合四物汤加减化裁:白附子5g 僵蚕10g全蝎5g 生地15g 细辛6g 川芎20g当归15g 生地15g天竺黄10g怀牛膝15g 白术10g 元参15胆南星10g石菖蒲10g 。上药水煎温服,每日一剂,分2次服。二针灸:取穴以翳风、牵正为主,轮替辅以患侧阳白、四白、下关、地仓、颊车、风池、颧醪、太阳、合谷3-4穴,主穴用泻法,辅穴用平补平泻。鼻唇沟变浅加迎香、人中歪斜加水沟、不能抬眉加攒竹。第三周以后采用透针疗法,地仓透颊车、阳白透四白、太阳透率谷、巨醪透承浆、风池或牵正透鱼腰、颧醪

16、透迎香,用补法以加强疏通经络的作用。三短波透热治疗。四消栓通络胶囊,每次两粒,每天三次。五步长脑心通胶囊,每次两粒,每天三次。六大活络丹,每次一丸,每天一次。七血栓通、血塞通、丹参注射液。八复方丹参片,每次三片,每天三次。九银杏叶片,每次一片,每天三次。8.癫痫:病史已悉,患者舌苔白腻,脉弦滑,以发作性精神恍惚,甚至突然扑倒,昏不知人,口吐白沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时醒为主症,病属中医“痫证”畴,证属风痰闭阻。治以涤痰熄风,开窍定痫。一定痫丸加减化裁:天麻20g全蝎三条僵蚕10g胆南星12g怀牛膝15g半夏15g茯神15g远志12g石菖蒲12g竹沥另服10毫升生地15g甘草

17、6g,水煎分服,一日二次。二礞石滚痰丸,每次一丸,每天两次。三竹沥达痰丸,每次6克,每天两次。9.抑郁症:病史已悉,患者舌苔白腻,脉弦滑,以心情抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,易怒善哭,咽中如有异物梗阻为主症,病属中医“郁证”畴,证属气阻痰郁。治以化痰、利气、解郁。一半夏厚朴汤加减:半夏10g厚朴12g茯苓12g紫10g半夏15g枳壳10g香附12g石菖蒲12g佛手15g厚朴12g黄芩6g紫10g贝母9g甘草6g,水煎分服,一日二次。二逍遥丸,每次一丸,每天两次。三竹沥达痰丸,每次6克,每天两次。10.癔症、晕厥等:病史已悉,患者舌淡苔薄白,脉沉弦,以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主症,病属中医“厥

18、证”畴,证属肝气不舒,气机逆乱。治以顺气开郁。一五磨饮子加减:沉香6g全蝎三条乌药10g槟榔12g炽实10g木香10g白豆蔻15g藿香12g石菖蒲12g石决明另服30g茯神15g远志6g,水煎分服,一日二次。二逍遥丸,每次一丸,每天两次。三竹沥达痰丸,每次6克,每天两次。11.精神分裂症等-躁狂者:病史已悉,患者舌红苔黄腻,脉弦滑,以喧扰不宁,躁狂打骂,动而多怒为主症,病属中医“癫狂”畴,证属痰火扰。治以镇心涤痰泻肝清火。一当归芦荟丸,每次6粒,每天三次。二朱砂安神丸,每次6粒,每天三次。三竹沥达痰丸,每次6克,每天两次。消 化 系 统1.慢性胃炎-胃痛:病史已悉,患者舌红少津,脉细数,以上腹

19、胃脘近心窝部疼痛不适为主症,中医辨病为“胃脘痛”,辨证属胃阴不足,病位在胃,与肝、脾、胃、肾有关,以养阴益胃为治则,一一贯煎加减:生地10g枸杞子10g 沙参10g麦冬10g当归10g川楝子10g 栀子10g甘草10g女贞子10g白芍10g香橼30g佛手9g黄连3g吴茱萸9g 三付 水煎服 一日一剂。二养胃舒,每次一包,每天三次。三摩罗丹,每次9克,每天三次。四胃冲剂,每次一袋,每天三次。五三九胃泰冲剂,每次一袋,每天三次。2.急、慢性胃炎,胰腺炎、胆囊炎等-腹痛:病史已悉,患者舌淡苔薄白,脉沉紧,以胃脘以下,耻骨毛际以上部位疼痛不适为主症,中医辨病为“腹痛”,辨证属寒湿阻,以温中散寒为治则,

20、一良附丸合正气天香散加减:高良12g干9g 紫10g乌药9g香附10g皮10g甘草10g白芍10g香橼30g佛手9g吴茱萸9g 三付、水煎服 一日一剂。二养胃舒,每次一包,每天三次。三附子理中丸,每次9克,每天三次。四胃冲剂,每次一袋,每天三次。五香砂养胃丸,每次一袋,每天三次。3.胆囊炎、胆结石、胰腺炎、无黄疸肝炎、肝硬化等-胁痛:病史已悉,患者舌淡苔薄,脉弦,以一侧或两侧胁肋部疼痛为主症,中医辨病为“胁痛”,辨证属肝气郁结,病位在肝胆,与脾、胃、肾有关,以疏肝理气为治则。一柴胡疏肝散加减:柴胡15g 香附10g 枳壳10g 皮10g川楝子10g 郁金10g 半夏10g甘草6g白芍10g元胡

21、10g青皮10g金钱草30g 海金沙12g 三付 水煎服 一日一剂。二消炎利胆片,每次6片,每天三次。三枳消食口服液,每次10毫升,每天三次。四开胸顺气丸,每次9克,每天三次。六护肝片,每次4片,每天三次。七大黄蜇虫丸,每次一丸,每天一次。八逍遥丸,每次一丸,每天一次。4.消化性溃疡、食管炎等(泛酸):病史已悉,患者舌红苔黄,脉弦数,以上腹胃脘近心窝部灼痛、泛酸嘈杂为主症,病属中医“胃脘痛”畴,证属肝胃郁热,治以疏肝泄热和胃。一化肝煎加减化裁:丹皮20g栀子15g黄连6g白术15g青皮10g皮6g白芍15g吴茱萸9g甘草6g,水煎分服,一日二次。二舒肝健胃丸,每次1袋,每天三次。三猴头健胃灵,

22、每次4粒,每天三次。5.消化道癌症:病史已悉,患者舌红苔薄腻,脉弦滑,以上腹胃脘近心窝部疼痛、吞咽梗阻、胸膈痞闷为主症,病属中医“噎膈”畴,证属痰气交阻。治以开郁、化痰、润燥。一启膈散合增液汤加减化裁:丹参15g郁金12g砂仁壳6g沙参15g川贝10g茯苓12g白芍15g瓜蒌12g皮10g玄参10g生地12g白芍15g麦冬12g甘草6g,水煎分服,一日二次。二舒肝健胃丸,每次1袋,每天三次。三贞芪扶正颗粒,每次一袋,每天三次。6.各种黄疸型肝炎:病史已悉,患者舌红、苔黄腻,脉象弦数,以身黄、目黄、小便黄为主症,中医辨病为“黄疸”,辨证为“阳黄、热重于湿”。病位在脾胃肝胆,治以清热、利湿为原则,

23、佐以泄下。一茵蒿汤加减化裁: 茵30g 大黄6g茯苓15g猪苓15g 枳壳10g皮6g 柴胡15g山栀12g郁金10g川楝子9g 金钱草15g白术9g 五味子12g 上药水煎分服,每日一剂。二消炎利胆片,每次6片,每天三次。三枳消食口服液,每次10毫升,每天三次。四开胸顺气丸,每次9克,每天三次。五板兰根冲剂,每次一袋,每天三次。7.肝硬化腹水:病史已悉,患者舌淡,苔白腻,脉缓,以腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征,病属中医“鼓胀”畴,证属寒湿困脾,以温中健脾、行气利水为治则。一实脾饮加减:附子15g干30g白术10g甘草10g厚朴10g木香10g草果10g槟榔12g木瓜10g生10

24、g茯苓 12g大腹皮20g大枣5枚,水煎分服,一日二次。二五苓胶囊:每次两粒,每天三次。三护肝片,每次4片,每天三次。四大黄蜇虫丸,每次一丸,每天一次8上消化道出血:病史已悉,患者舌红、苔黄腻、脉滑数,以恶心、胃脘不适、吐血主症,病属中医“吐血”畴,证属胃热壅盛。以清胃泻火,凉血止血为治则。一泻心散合三黄汤加减:黄连12g黄芩12g黄柏12g山栀子12g大黄6g丹皮10g大蓟9g小蓟9g侧柏叶10g白茅根15g棕榈皮9g甘草6g,水煎分服,一日二次。二白药,每次0.4,每天4次。9急性胃肠炎、肠激等-腹泻:病史已悉,患者舌淡苔白腻、脉濡缓,以排便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水为主症,病属中医

25、“泄泻”畴,证属感受寒湿,以解表散寒,芳香化湿为治则。一藿香正气散加减:藿香15g白术12g茯苓12g皮12g厚朴10g大腹皮10g紫9g白芷9g半夏6g苍术15g猪苓9g,水煎分服,一日二次。二藿香正气水,每次一支,每天三次。三参麦白术散,每次一袋,每天三次。四黄连素片,每次三片,每天三次。10溃疡性结肠炎-腹泻:病史已悉,患者舌淡苔白、脉细弱,以排便次数增多,粪质稀薄,黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后即安,小腹冷痛为主症,病属中医“泄泻”畴,证属肾虚泄泻,以温补脾肾,固涩止泻为治则。一四神丸加减:补骨脂15g吴茱萸12g肉豆蔻12g五味子12g制附子10g炮10g紫9g白芷9g半

26、夏6g苍术15g猪苓9g,水煎分服,一日二次。二金匮肾气丸,每次六粒,每天三次。三四神片,每次三片,每天三次。四黄连素片,每次三片,每天三次。五附子理中丸,每次一丸,每天三次。11痢疾:病史已悉,患者舌淡红,苔黄腻、脉滑数,以腹痛,里急后重,下痢赤白脓血为主症,病属中医“痢疾”畴,证属湿热壅滞,以清热解毒,调气行血为治则。一芍药汤加减:芍药15g甘草6g当归12g木香6g厚朴10g大腹皮10g槟樃9g黄芩12g黄连6g大黄6g银花12g,水煎分服,一日二次。二黄连素片,每次三片,每天三次。循 环 系 统1.心律失常:病史已悉,患者舌质淡红,脉细数,以自觉心中悸动、惊惕不安,脉结代为主症,病属中

27、医“心悸”畴,证属心血不足,治以补血养心,益气安神。一炙甘草汤加减化裁:炙甘草20g人参先煎另服10g大枣10枚桂枝9g生6g地黄12g阿胶佯化12g麦冬12g五味子10g甘草6g,水煎分服,一日二次。二步长稳心颗粒,每次1袋,每天三次。三生脉饮,每次一支,每天三次。四归脾丸,每次8粒,每天三次。五朱砂安神丸,每次8粒,每天三次。2.各种心衰(水肿):病史已悉,患者舌质淡,苔白腻,脉沉缓,以头面、四肢水肿,脘腹胀闷为主症,病属中医“水肿畴,证属脾阳虚衰,治以温运脾阳,行气利水。一实脾饮加减:附子15g干30g白术10g甘草10g厚朴10g木香10g草果10g槟榔12g木瓜10g生10g茯苓 1

28、2g大腹皮20g大枣5枚党参15g黄芪10g甘草6g,水煎分服,一日二次。二五苓胶囊:每次两粒,每天三次。3.冠心病、心绞痛:病史已悉,患者舌质紫暗,脉沉涩,以胸部闷痛,胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症,病属中医“胸痹”畴,证属心血淤阻,治以活血化瘀,通络止痛。一血府逐淤汤加减:当归20g赤芍15g川芎12g桃仁10g红花6g柴胡10g枳壳9g郁金12g延胡索12g,水煎分服,一日二次。二血栓通、血塞通、丹参等注射液。4急性心肌梗塞:病史已悉,患者舌暗淡,苔薄黄,脉弦,以心痛彻背,背痛彻心,汗出肢冷,唇紫,手指青至节为主症,病属中医“胸痹、真心痛”畴,证属心血淤阻,治以活血化瘀,通络止痛。一血

29、府逐瘀汤加减:生地15g当归 10g红花15g桃仁12g怀牛膝15g柴胡 10g川芎9g赤芍10g枳壳10g桔梗9g甘草6g,水煎分服,一日二次。二血栓通、血塞通、丹参注射液。泌、尿 系 统1.肾结石、肾积水肾绞痛:病史已悉,患者舌质红,苔薄黄,脉弦数,以腰部绞痛难忍,少腹拘急,尿中带血为主症,病属中医“石淋”畴,证属湿热下注,治以清热利湿,通淋排石。一石韦散加减:石韦15g冬葵子10g瞿麦12g车前子包煎10g滑石包煎20g白芍12g甘草9g金钱草 15g海金沙12g鸡金10g生地10g小蓟草12g藕节9g,没药6g五灵脂包煎另服10g地龙10条地鳖虫6g杜仲12g续断12g水煎分服,一日二

30、次。二八正丸,每次六粒,每天三次。2.急性肾炎:病史已悉,患者舌质红,脉浮滑数,以头面、身、四肢水肿,伴咽喉疼痛为主症,病属中医“水肿,证属风水泛滥,治以散风清热,宣肺行水。一越婢加术汤加减:麻黄12g生石膏10g白术12g甘草10g生10g大枣6枚、茯苓10g泽泻10g桔梗9g连翘12g,防己12g水煎分服,一日二次。二五苓胶囊,每次三粒,每天三次。3.慢性肾炎:病史已悉,患者舌淡苔白腻,脉沉缓,以头面、四肢水肿,腰以下为甚,脘腹胀闷为主症,属中医“水肿”,证属脾阳虚衰,治以温运脾阳,行气行水。一实脾饮加减:附子15g干30g白术10g甘草10g厚朴10g木香10g草果10g槟榔12g木瓜1

31、0g生10g茯苓 12g大腹皮20g大枣5枚党参15g黄芪10g甘草6g,水煎分服,一日二次。二五苓胶囊,每次三粒,每天三次。三六味地黄丸,每次6粒,每天三次。四壮腰健肾丸,每次6粒,每天三次。4.泌尿系感染:病史已悉,患者舌红苔黄腻,脉濡数,以小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,痛引腰腹为主症,病属中医“淋证”畴,证属热淋,以清热、利湿、通淋为治则。一八正散加减:萹蓄15g瞿麦12g木通6g车前子包煎10g滑石包煎20g大黄 6g山栀9g枳实6g知母9g黄柏6g水煎分服,一日二次。二三金片,每次三片,每天三次,三八正丸,每次六粒,每天三次。四小柴胡汤丸,每次六粒,每天三次。分泌与骨关节系 统1.糖尿病:病史已悉,患者舌红苔黄腻,脉滑实,以多饮、多食

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