心血管检查习题.docx

1、心血管检查习题心血管检查一.选择题A型选择题1心前区隆起常见于A.左心房增大 D右心室增大B右心房增大E.心包积液C.xx增大2正常心尖搏动位置在A胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.51.0cm处B胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5l.5cm处C胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.52.0cm处D胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.52.0cm处E.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.02.5cm处3正常人心尖搏动范围直径约为A1.01.5cm D4.04.5cmB.2.02.5cm E5.05.5cmC3.03.5cm4心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外2cm处，其原因为Axx扩大D.正常人左侧卧位B.右心室扩大E.右

2、心房及肺动脉段扩大C.右位心5右心室肥大时心尖搏动的位置为A向右下移位 D向右移位B向左下移位 E向上移位C向左移位6负性心尖搏动可见于A肺气肿 D大量心包积液B右心室肥大E.粘连性心包炎Cxx肥大7剑突下搏动常见于Axx肥大D.胸腔积液B右心室肥大E.腹水C右位心8xx增大时可出现A胸骨上窝搏动D抬举性心尖搏动B剑突下搏动E.胸骨左缘第34肋间搏动C负性心尖搏动9检查心脏震颤常用A全手掌D.手掌桡侧B24指指腹 E23指指尖C手掌尺侧10下列哪种心脏疾病不应触及到震颤A二尖瓣狭窄 D动脉导管未闭B主动脉瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全C室间隔缺损11心尖部触及舒张期震颤，最常见于A.室间隔缺损 D

3、主动脉瓣狭窄B动脉导管未闭 E肺动脉瓣狭窄C二尖瓣狭窄12关于心脏震颤，下列哪项是错误的A触到震颤可肯定有器质性心脏病D.有震颤一定能听到杂音，反之亦然B常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时E.在一定条件下，杂音越响，震颤越强C.其产生机制与心脏杂音相似13一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示A室间隔缺损 D主动脉瓣狭窄B动脉导管未闭 E主动脉瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄14二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形，是由于A左、右心室均增大 D左心房及肺动脉段扩大B左心房与右心室增大 E右心房及肺动脉段扩大C.右心房与右心室增大15大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈A梨形 B靴形C烧瓶形D普大型 E心

4、底部增宽16心浊音界呈靴形，常见于A心包积液 D肺心病B二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全C扩张型心肌病17胸骨右缘第二肋间听诊区为A二尖瓣听诊区 D主动脉瓣听诊区B三尖瓣听诊区 E主动脉瓣第二听诊区C肺动脉瓣听诊区18.正常成人心率范围为A5080min D7080min B6090min E7090min C60100min 19.有关心率的叙述，下列哪项是正确的A正常成人心率范围为6090min D老年人心率稍快B检查心率以听诊器在心尖部听取第一心E婴幼儿心率超过150min，称心动过速C女性心率稍慢20.通常能听到几个心音A1个B2个 C3个 D4个 E5个21.枪击音主要见于A.肾动脉狭

5、窄D.主动脉瓣关闭不全B.腹主动脉狭窄E.多发性大动脉炎C.髂动脉狭窄22心包积液时可出现A.水冲脉B.交替脉C.重搏脉D.奇脉E.迟脉23.毛细血管搏动征的检查部位是A.舌尖B.耳垂C.睑结膜D.指甲末端E.手指末端24.测量下肢血压时，患者应采取A.坐位B.立位C.仰卧位D.侧卧位E.俯卧位25.成人正常血压标准为A.收缩压18.6kPa(140mmHg)，舒张压12.0kPa(90mmHg)B.收缩压18.8kPa(141mmHg)，舒张压12.lkPa(9lmmHg)C.收缩压18.6kPa(140mmHg)，舒张压12.0kPa(90mmHg)D.收缩压21.3kPa(160mmHg

6、)，舒张压12.6kPa(95mmHg)E.收缩压21.3kPa(160mmHg)，舒张压12.6kPa(95mmHg)26.关于舒张早期奔马律的叙述，下列哪项是正确的A.反映左室舒张期压力负荷过重 D听诊最清晰部位在胸骨下端右缘B由S1、S2及病理性S4构成的节律E.常见于心力衰竭，急性心肌梗死患者C.也称房性奔马xx27.动脉导管未闭时杂音性质为A.机器样B吹风样 C隆隆样D.叹气样E.乐音样28主动脉瓣关闭不全时杂音性质为A机器样 B吹风样C隆隆样D叹气样E.乐音样29二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列哪项最具特征性A心尖部舒张期隆隆样杂音 DP2分裂B开瓣音 E.Graham-Steell

7、杂音CS1增强30一侧脉搏消失见于下列何种情况A.休克B.心包压塞C.心力衰竭D.急性心肌梗死E.多发性大动脉炎31下列哪种疾病与Austin-Flint杂音有关A.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄32要使二尖瓣杂音听得更清晰的体位是A坐位B立位 Cxx位D.左侧卧位E.右侧卧位3336.急性心肌梗死时可出现A.水冲脉B.交替脉C.重搏脉D.脉搏短绌E.脉搏消失34水冲脉临床上主要见于A缩窄性心包炎 D主动脉瓣狭窄B二尖瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全C二尖瓣关闭不全二.名词解释1.水冲脉2.奇脉3.交替脉3.毛细血管搏动征三.填空题1.世界卫生组织规定正

8、常血压为收缩压_mmHg，舒张压_mmHg；高血压为收缩压_mmHg，舒张压_mmHg。2正常人心尖搏动位于_处，搏动范围的直径约_。3左心室增大时，心尖搏动向_移位，有心室增大时，心尖搏动向_移位；一侧胸腔积液或气胸时心尖搏动移向_；一侧肺不张或粘连性胸膜炎时，心尖搏动移向_；可使心尖搏动上移的腹部疾病有_、_。4.负性心尖搏动是指_，见于_。5.按心脏震颤出现的时期，可分为_、_、_三种。6胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤提示_，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示_；胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示_，心尖部触及舒张期震颤为_；胸骨左缘第3-4肋间触及收缩期震颤为_。7.左心室增大时，心浊

9、音界呈_形，常见于_，故又称为_。8.左心房及肺动脉扩张时，心浊音界呈_形，常见于_，故又称为_。9.二尖瓣听诊区位于_部，正常在_，心脏增大时，应选择_听诊。10.主动脉瓣听诊区在_和_。11.心脏听诊内容包括_、_、_、_、_及_。12.正常人心率范围为_，大多数为_；3岁以下儿童多在_以上。成人心率超过_，婴幼儿心率超过_称为心动过速，心率低于_称为心动过缓。13.第一心音的产生，主要由于_和_突然关闭的振动所致；第二心音的产生，主要由于_和_突然关闭的振动所致。14.心脏杂音产生的机制包括_、_、_、_、_、_。15.心脏杂音的听诊要点有_、_、_、_、_、_等。16.一般情况下，二级

10、以下的收缩期杂音多为_性，三级以上者多为_性。17.动脉导管未闭时，可在_处听到_样连续性杂音。18屏住呼吸时，心包摩擦音_、胸膜摩擦音则_。19.交替脉是指_的脉搏，是_的重要体征。20.奇脉是指_，其产生机制是由于_所致。见于_、_、_。四.问答题2.心脏震颤是怎样产生的?有何临床意义?3.写出心脏各瓣膜听诊区名称及部位。6.试述心音的产生机制及临床意义。11.舒张早期奔马律是如何产生的?有何特点及临床意义？12.简述心脏杂音的产生机制。13.心脏杂音强度如何分级?14.如何鉴别器质性与功能性杂音?16.典型二尖瓣狭窄患者，视、触、叩、听诊有哪些异常体征?17.典型主动脉瓣关闭不全患者，视

11、、触、叩、听诊有哪些异常体征?18.典型心包积液患者，视、触、叩、听诊有哪些异常体征?三.填空题1.140 90140902左侧第五肋间锁骨中线内0.51.ocm 2.0-2.5Cm3左下xx侧患侧大量腹水腹腔巨大肿瘤4心脏收缩时心尖搏动内陷粘连性心包炎5收缩期舒张期连续性6主动脉瓣狭窄肺动脉瓣狭窄动脉导管未闭二尖瓣狭窄室间隔缺损7靴形主动脉瓣关闭不全高血压性心脏病主动脉型心8梨形二尖瓣狭窄二尖瓣型心9心尖左侧第五肋间锁骨中线稍内侧心尖搏动最强点10胸骨右缘第2肋间胸骨xx第3肋间11心率心律心音额外心音杂音心包摩擦音1260100/min 7080/min 100/min 100/min 150/min心动过速60/min心动过缓13二尖瓣三尖瓣关闭主动脉瓣肺动脉瓣关闭14血流加速血液粘稠度降低瓣膜口狭窄或关闭不全异常通道心腔内漂浮物血管腔扩大或狭窄15最响部位时期性质传导强度体位呼吸和运动的影响16功能器质17胸骨xx第2肋间机器18仍可听到消失19节律正常而强弱交替出现左室衰竭20吸气时脉搏明显减弱或消失左室排出量减少心包积液心包压塞缩窄性心包炎