执业医师考试最新最全《方剂学歌诀》心血之作.docx

1、执业医师考试最新最全方剂学歌诀心血之作方剂学歌诀1 解表剂1.1辛温解表1. 麻黄汤麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。大青龙汤：麻黄汤+石膏、生姜发汗解表，宣肺平喘外感风寒表实证2. 桂枝汤桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。解肌发表，调和营卫外感风寒表虚证比较：麻黄汤和桂枝汤同为辛温解表剂，均可用治外感风寒表实证。麻黄汤中麻黄、桂枝并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平，为辛温发汗重剂。主治外感风寒所致恶寒发热、无汗而喘之表实证；桂枝汤中桂枝、芍药并用，佐以生姜、打造，发汗解表之力逊于麻黄汤，担忧调和营卫之功，为辛温解表之和剂，主治

2、外感风寒所致恶风发热而自汗出之表虚证3. 九味羌活汤九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。发汗祛湿，兼清里热外感风寒湿，内有蕴热（恶寒发热，无汗，头痛项降，肢体酸楚疼痛口苦微渴）4. .香苏散香苏散内草陈皮，疏散风寒又理气，外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞。疏散风寒，理气和中外感风寒，气郁不舒服证（外感风寒兼气滞）：恶寒身热，头痛无汗，胸脘痞闷，不思饮食。5. 小青龙汤解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药无味敛气阴，表寒内饮最有功。比较：小青龙汤、定喘汤、苏子降气汤三方功用、主治不同点？小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮之功，主治平素有水饮内停，有感风寒，外寒引动内饮，寒饮

3、犯肺之咳喘，当见恶寒、发热，无汗头痛等表证和肢面浮肿的水饮内停证。咳喘应以咳嗽、喘促，痰多而稀，伴胸膈痞满，甚则不得平卧，苔白滑等症状。定喘汤有宣肺降气，清热化痰之功，主治素有痰热，复感风寒，肺气壅闭，肺失宣降而引起。一哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，苔黄腻，脉滑数，伴微恶风寒者。苏子降气汤有降气平喘，祛痰止咳之功，主治寒痰壅肺，肾虚，肾不纳气的上盛下虚之喘咳证。除喘咳短气，痰涎壅盛外，还当见腰痛脚软，或肢体浮肿苔白腻，脉弦滑。6. 止咳散止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。宣肺利气，疏风止咳风邪犯肺证（外感风寒，表邪未解，肺气失宣之咳嗽）7正柴胡饮正柴胡饮平散方，芍

4、药防风陈草姜，轻疏风邪解热痛，表寒轻证服之康。1.2辛凉解表1银翘散银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。辛凉透表，清热解毒温病初起2桑菊饮桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。疏风清热，宣肺止咳风温初起，咳嗽比较：银翘散与桑菊饮皆属治疗温病初起的辛凉解表方剂，组成中均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药，但银翘散有银华配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁，肃肺止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱，故为“辛凉轻剂”。3麻黄杏仁甘草石膏汤仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良,邪热雍肺咳喘急，有汗无

5、汗均可尝。辛凉宣泄，清肺平喘外感风邪，邪热壅肺证越婢汤：麻黄、石膏、生姜、甘草发汗利水风水夹热证（恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热者）4柴葛解肌汤陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。解肌清热外感风寒，郁而化热证配伍特点：温清并补，侧重于辛凉清热；表里同治。侧重于疏泄透热5升麻葛根汤阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。解肌透疹麻疹初起，或发而不透1.3扶正解表.1败毒散人参败毒草芩芎，羌独柴前枳桔共，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。散寒祛湿，益气解表气虚，外感风寒湿表证荆防败毒散：败毒散-人参、姜薄+荆防发汗解表，消疮止痛疮肿初起

6、，亦可用于外感风寒湿邪而正气未虚之表证2参苏饮参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。益气解表，理气化痰脾肺气虚外感风寒，内有痰湿证.3麻黄细辛附子汤麻黄细辛附子汤，助阳解表代表方，阳虚外感风寒证，寒重热轻脉沉良。助阳解表素体阳虚，外感风寒证；暴哑4加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰滋阴解表素体阴虚，外感风热证2泻下剂1.1寒下1大承气汤大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，峻下热结急存阴，阳明腑实重症疗。去硝名为小承气，轻下热结用之效。调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。2大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤，桃仁芒硝瓜子襄，泻热破瘀散结肿，肠痈初起腹

7、痛康。肠痈初起腹按痛，尚未成脓服之消。 （湿热淤滞服之康）3大陷胸汤大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方，专治水热结胸证，泻热逐水效非常。比较：小陷胸汤（祛痰剂）小陷胸汤连半篓，宽胸开结涕痰优，隔上热痰痞满痛，舌苔黄腻服之休。1.2温下大黄附子汤金匮大黄附子汤，细辛散寒止痛良，温下治法代表方，寒积里实服之康。（温里通便止腹痛）温脾汤(下、温、补)温脾大黄附子硝，当归干姜人参草，攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。攻下冷积，温补脾阳脾阳不足，冷积内停证1.3润下1麻子仁丸麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，润肠泻热又行气，胃热肠燥便秘施。润肠泄热，行气通便脾约便秘2济川煎济川苁蓉归牛膝，枳壳升麻泽泻使，温肾益

8、精润通便，肾虚精亏便秘宜。温肾益精，润肠通便肾阳虚弱，精液不足1.4逐水1十枣汤十枣非君非汤剂，芫花甘遂合大戟，功逐水饮力峻猛，悬饮水肿实证宜。攻逐水饮悬饮、水肿1.5攻补兼施1黄龙汤黄龙汤中枳朴黄，参归甘桔枣硝姜，攻下热结养气血，阳明腑实气血伤。攻下通便，补气养血阳明腑实，气血不足和解剂1.1和解少阳1小柴胡汤小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从。更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。和解少阳伤寒少阳证、热入血分、疟疾、黄疸2大柴胡汤大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜。少阳阳明同合病，和解攻里效无双。和解少阳，内泻热结少阳阳明合病比较：两方均有柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣，都有降逆止呕的作用。小柴胡汤又配伍

9、了人参、炙甘草，有益气和中的作用，其和解与补虚同用，治疗少阳病往来寒热、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩、舌苔薄白或微黄腻、脉弦等症。而大柴胡汤又配合了大黄、枳实、芍药，又有导滞泄热、缓急止痛作用，其和解与攻下并用、主要作用为和解少阳、泻下热结，主治少阳、阳明同病，适用于往来寒热、胸闷、呕恶、大便秘结、胸腹胀满、下利不畅、口苦、苔黄、脉弦有力者。3蒿芩清胆汤蒿芩清胆夏竹茹，碧玉赤苓枳陈辅，清胆利湿又和胃，少阳湿热痰浊阻。特点：半表半里偏里热，半湿热痰热组方：温胆汤+碧玉散、蒿芩（碧玉散=六一散+青黛）4达原饮达原草果槟厚朴，知母黄芩芍甘佐，辟化浊达膜原，邪伏膜原寒热作。1.2调和

10、肝脾1四逆散阳郁厥逆四逆散，等分柴芍枳实甘，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滞力能堪。柴胡疏肝散：四逆散+陈皮、川芎、香附疏肝行气、活血止痛肝气郁滞2逍遥散逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。加味逍遥散：+牡丹皮、栀子黑逍遥散：+生地或熟地比较：三方均可调和肝脾、治疗肝脾不和之证。四逆散以柴胡为主，输转气机、透达郁热，配枳实以增强其输导泄热作用，配芍药、甘草以和营缓急止痛，主治“热厥”及胸胁脘腹疼痛、泻利下重、脉弦等症，对于肝郁化火，阳气内郁不能外达而见手足厥冷者，亦可应用。逍遥散由疏肝解郁的柴胡配伍健脾养血的白术、茯苓、当归、芍药等组成，功能疏肝解郁、健脾、养血，主治肝郁、

11、脾虚、营血不足之症。症见：头痛、目眩、胁痛、神疲乏力、食少、口燥、咽干，或见寒热往来，或有月经不调、两乳作胀，舌淡红、脉弦而细。另有柴胡疏肝散一方，由四逆散衍化而来，由四逆散加陈皮、香附、川芎行气活血药组成。其行气解郁、活血止痛作用较强，适用于肝郁气滞兼有血瘀的胸胁疼痛等症。本方健脾养血的作用不及逍遥散，而芳香温燥之性较强，无养血柔肝、健脾补中的作用，对于血虚肝郁脾虚的逍遥散症不宜应用，否则会使病情加重。3痛泻要方痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。（脾虚肝旺之痛泄）1.3调和肠胃半夏泻心汤半夏泻心配芩连，干姜人参草枣全。辛开苦降除痞满，寒热错杂痞证蠲。寒热平调，消

12、痞散结寒热互结之痞证清热剂1.1清气分热1白虎汤白虎膏知粳米甘，清热生津止烦渴，气分热盛四大证，益气生津人参添。2竹叶石膏汤竹叶石膏参麦冬，半夏粳米甘草从，清补气津又和胃，余热耗伤气津用。清热生津，益气和胃伤寒、暑病、温热后期气津两伤证1.2清营凉血1清营汤清营汤治热传营，身热烦躁眠不宁，犀地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。清热解毒，透热养阴热入营分证2犀角地黄汤犀角地黄芍药丹，清热凉血散瘀专，热入血分服之安，蓄血伤络吐纽斑。_清热解毒，凉血散瘀热入血分：热绕心神、热伤血络、蓄血瘀热 1.3清热解毒1黄连解毒汤黄连解毒柏栀芩，三焦火盛是主因，烦狂火热兼谵妄，吐纽发斑皆可平。泻火解毒一切实热火毒，三

13、焦热盛证比较：黄连解毒汤与泻心汤两方组成均有黄芩、黄连，都有泻火解毒燥湿之作用，主治实火热毒，湿热之证。 黄连解毒汤以黄连为主，配有黄柏、栀子，能清泄三焦之实火，主治三焦火盛，大热躁狂，谵语不眠，吐衄发斑以及外科痈肿疔毒等症，常见舌红苔黄，脉数有力。泻心汤以荡涤肠胃之大黄为主，与黄芩、黄连同用。主治心胃火炽，迫血妄行所致之吐衄、目赤、口疮、大便秘结等症。两方亦均可用于湿热发黄之症。泻心汤用大黄并不专于攻下，而有釜底抽薪，泄火解毒之作用，又能活血祛瘀，使止血而不留瘀。2清瘟败毒饮清瘟败毒地连芩，丹膏栀草竹叶并，犀角玄翘知芍桔，清热解毒亦滋阴。清热解毒，凉血泻火瘟疫热毒，气血两燔3凉隔散凉隔硝黄栀

14、子翘，黄芩甘草薄荷饶。再加竹叶添蜂蜜，上中郁热服之消。泻火通便，清上泻下4普济消毒饮普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄，升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之消。清热解毒，疏风散邪大头瘟5仙方活命饮仙方活命君银花，归芍乳没陈皂甲，防芷贝粉甘酒煎，阳证痈疮内消法。清热解毒，消肿溃坚，活血止痛痈疡肿毒初起1.4清脏腑热1导赤散导赤木通生地黄，草梢煎加竹叶尝，清心利胆又养阴，心经火热移小肠。2龙胆泻肝汤龙胆栀芩酒伴炒，木通泽泻车柴草，当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。当归龙荟丸：当归龙荟+黄连解毒汤+青黛、木香、麝香比较：当归龙荟丸与龙胆泻肝汤两方中均有龙胆草、黄芩、栀子、当归，均有清泻肝火的作用。龙胆泻肝汤又配伍

15、了车前子、木通、泽泻、生地、甘草、柴胡，有舒肝利尿清热作用。当归龙荟丸配伍了黄连、黄柏、大黄、龙荟、青黛、木通、麝香，有通便泻热作用。清热泻火之力以当归龙荟丸为强，它是以黄连解毒汤为基础，更加大黄、芦荟、青黛、木通、麝香等药而成，以肝胆实火而致的眩晕、惊悸、抽搐、谵语发狂、便秘、溲赤等为主症，龙胆泻肝汤兼有利湿作用，虽其清泻肝胆之力不及当归龙荟丸，但能清利下焦湿热，对肝胆湿热下注等证有较好的疗效。3左金丸左金连萸六比一，胁痛吞酸悉能医，再加芍药名戊己，专治泻痢痛在脐。香连丸：木香、黄连清热化湿，行气化滞湿热痢疾4苇茎汤苇茎瓜瓣苡桃仁，清肺化痰逐淤能，热毒痰淤致肺痈，脓成未成均胜任。5泻白散泻白

16、桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气，清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。6清胃散清胃散中当归连，生地丹皮升麻全，肾虚胃火相为病，牙痛齿纽宜煎尝。(或加石膏泄胃火)7玉女煎玉女石膏熟地黄，知母麦冬牛膝襄，肾虚胃火相为病，牙痛齿纽宜煎尝。比较：清胃散与玉女煎 两方均能清胃火、治牙痛。清胃散以泻胃火之黄连为主，配以凉血之生地、丹皮及清胃解毒的升麻组成。有清胃凉血解毒作用，主治胃火上攻之牙痛。临床上以牙龈红肿溃烂出血，口气热臭，脉滑大而数等为辨证应用要点。玉女煎由清热降火之生石膏、知母及滋阴之熟地、麦冬等药组成，有清胃滋阴之作用，主治胃火有余，肾水不足之牙痛，临床以牙齿松动、头痛、牙痛、牙衄、烦热口渴、舌红苔少而

17、干，脉浮洪而滑大按之有虚像者为宜。8葛根黄芩黄连汤葛根芩连甘草伍，用时先将葛根煮，内清肠胃外解表，协热下例喘汗除。伤寒表证未解，邪陷阳明9芍药汤芍药汤内用槟黄，芩连归桂草木香。重在调气兼行血，里急便脓自然康。 （湿热痢疾服之康）白头翁汤白头翁治热毒俐，黄连黄柏佐秦皮，清热解毒并凉血，热毒痢疾服之康。比较：芍药汤与白头翁汤两方均可清热解毒燥湿，主治湿热痢疾。芍药汤用芍药、甘草缓急止痛，木香、槟榔调气，当归、肉桂活血，大黄、黄芩、黄连以导滞泄热、解毒燥湿。本方具有清热解毒、燥湿导滞、调气活血、缓急止痛的作用，对治湿热疾病照顾的比较周到。白头翁汤用黄连、黄柏、秦皮、白头翁组成，有清热解毒燥湿、凉血止

18、痢作用，而无调气活血导滞、缓急止痛之作用，凉血解毒止痢作用较好。同时还有一定的收涩作用，适用于热毒深入血分之血痢，下痢赤多白少，肠中湿热积滞不多，热毒下迫，里急后重者。而芍药汤兼有行血调气导滞之功，适用于湿热泄泻，痢疾初期，湿热积滞内阻，气血不调、下痢里急后重、腹痛者。1.5 清虚热1青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲知地丹，热自阴来仔细看，夜热早凉无汗出，养阴透热服之安。2清骨散清骨散君银柴胡，胡连秦艽鳖甲辅，地骨青蒿知母草，肝肾阴虚骨蒸疗。比较：青蒿鳖甲汤与清骨散两方均是清虚热之方剂，均有养阴清热之作用。青蒿鳖甲汤由养阴凉血之知母、生地、鳖甲、丹皮与清热透络之青蒿组成，其滋阴作用较强，多用于温病后期、阴液

19、已伤，邪留阴分之证，症见：夜热早凉、热退无汗，舌红苔少，形瘦脉细者。 清骨散除用青蒿、知母、鳖甲养阴清热外，又配伍了清虚热的银柴胡、地骨皮、胡黄连、秦艽、芍药，其清虚热作用较强，主治虚劳骨蒸，症见唇红颧赤、形瘦盗汗、舌红少苔，脉红数，为退骨蒸劳热之方剂。由此可见：两方均有清热养阴作用，都能治阴虚发热之证，但一以养阴为主，一以清热为主，一是治外感热病后期伤阴，邪热深伏阴分为主，一为治骨蒸劳热的专用方。3当归六黄汤火炎汗出六黄汤，归柏芩连二地黄，倍用黄芪为固表，滋阴清热敛汗强。当归+黄芪+二地黄+三黄滋阴泻火，固表止汗阴虚火旺之盗汗祛暑剂1清络饮清络祛暑六药鲜，银扁翠衣瓜络添，佐以荷叶竹叶边，暑热

20、伤肺轻证安2香薷饮香薷散中扁豆朴，祛暑解表化湿阻，易豆为花加银翘，新加香薷治阴暑.香薷散祛暑解表，化湿和中阴暑3.新加香薷饮祛暑解表，清热化湿暑温夹湿，复感于寒证4六一散（轻症）滑石甘草六一散，清暑利湿功用专，辰砂黛薄依次加，益元碧玉鸡苏裁。5桂苓甘露散（重症）桂苓甘露滑石膏，寒水猪苓泽术草，清暑化气利水湿，暑湿俱盛重证疗。5清暑益气汤王氏清暑益气汤，暑热气津已两伤，洋参麦斛粳米草，翠衣荷连知竹尝。清暑益气，养阴生津暑热气阴两伤证温里剂11温中驱寒1理中丸理中干姜参术草，温中健脾治虚寒，阳虚失血胸痹证，丸汤两用腹中暖。温中祛寒，补气健脾脾胃虚寒、阳虚失血证，脾胃虚寒所致胸痹。2小建中汤小建中汤

21、君饴糖，方含桂枝加芍汤，温中补虚和缓急，肝脾不和腹拘康温中补虚，和里缓急中焦虚寒、肝脾不和证3大建中汤 蜀椒、干姜、人参、饴糖温中补虚，降逆止痛中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证4吴茱萸汤吴茱萸汤重用姜，人参大枣共煎尝，肝胃虚寒浊阴逆，温中补虚降逆良。温中补虚，降逆止呕肝胃虚寒，浊阴之气上逆证1.2回阳救逆1四逆汤四逆汤中附草姜，阳衰寒厥急煎尝，心肾阳衰寒厥证，急投此方可回阳。比较：四逆汤、四逆散、当归四逆汤君治疗“四逆”，如何区分使用？四逆散、四逆汤均治四肢厥冷，但其病因病机不同，临床应鉴别使用。其中四逆散所治四肢厥逆，是又传经热邪内陷，或肝脾失和，致阳气内郁不能达于四肢所致，此阳气未衰，故肢冷

22、轻微，冷在肢端，仅手足不温，并见脘腹疼痛或泄利下重，脉弦等症，治宜透邪解郁，疏肝理气，方中用药偏于寒凉，重在调畅气机，使郁热得解，阳气通达则四逆自除。四逆汤之四肢厥逆，乃属真阳衰微，阴寒内盛所致，故肢冷严重，过肘过膝，并伴有周身虚寒之症，治宜急用大辛大热之品以回阳救逆。当归四逆汤之四肢厥逆，乃属素体血虚，寒凝静脉所致，其肢厥程度较四逆汤证为轻，冷不过肘膝，枳实指掌至腕，趾掌至踝，伴有血虚舌淡，脉细等症，治宜温经散寒，养血通脉2回阳救急汤回阳救急用六君，桂附干姜五味群，加麝三厘或胆汁，三阴寒厥有奇功。回阳固脱，益气生脉寒邪之中三阴，真阳衰微证六君子+四逆汤+生脉散-麦冬+肉桂、生姜、麝香1.3温

23、经散寒：1当归四逆汤当归四逆用桂芍，细辛通草甘大枣，养血温经通脉俐，血虚寒厥服之效。营血虚弱，寒凝经脉，血行不利2黄芪桂枝五物汤桂枝汤-甘草+黄芪功用：益气温经，和血通痹 主治：血痹。肌肤麻木不仁，脉微涩而紧者阳和汤阳和熟地鹿角胶，姜炭肉桂麻芥草，温阳补血散寒滞，阳虚寒凝阴疽疗。补 益 剂1.1补气剂1 四君子汤四君子汤中和义，人参苓术甘草比，益气健脾基础剂，脾胃气虚治相宜。比较：四君子汤、平胃散、理中丸、苓桂术甘汤君治疗脾胃病，如何区分？平胃散：所治之证由湿困脾胃，使脾失健运，胃气不和，所致湿滞脾胃证。症见食少无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，脘腹胀满，泄泻，常多自利等湿邪困阻中焦之症，伴见怠情嗜睡

24、，舌苔白腻而厚，脉缓等症状，治当燥湿运脾为主，辅之以行气和胃，使气行而湿化四君子汤：本方所治之证，乃由禀赋不足或由饮食劳倦，损伤脾胃之气，使其受纳与运化无力所致脾胃气虚证。临床以气短乏力，语声低微，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白，脉虚缓等为辨证要点。治之当补气健脾理中丸：本方之证，或因素体脾胃虚弱，或因寒凉伤及脾胃，或因外寒之中中焦所致脾胃虚寒证。症见脘腹疼痛，喜温喜按，恶心呕吐，大便稀溏，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或沉迟无力。治以温中祛寒、补气健脾为法苓桂术甘汤：本方之证，由脾阳不足，饮阻于中，痰饮凌心犯肺所致痰饮病中阳不足证。症见胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧等

25、症状。治疗应以温阳化饮、健脾利水之法。2参苓白术散参苓白术扁豆陈，莲草山药薏苡砂，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神益气健脾，渗湿止泻脾胃气虚夹湿3补中益气汤补中益气参芪术，炙草升柴归陈助，清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。补中益气，升阳举陷脾气下陷、气虚发热比较：四君子汤、参苓白术散、补中益气汤三方均有补中益气健脾的作用，主治脾胃气虚证。参苓白术散是四君子加理气健运、醒脾开胃的陈皮、砂仁，渗湿健脾的薏苡仁，健脾补中的山药、扁豆、莲子肉以及宣肺止咳的桔梗组成。其补中作用较四君子为强，兼有利湿止泻、化痰止咳作用，主治脾胃气虚而兼湿邪较甚者，常用于脾胃气虚挟湿的泄泻以及痰湿咳嗽。四君子汤为益气健脾的基础

26、方，作用平缓，一般治脾胃气虚之证，常以此方为主加减运用，如六君子汤、五味异功散等都是四君子加味治疗脾胃气虚的方剂，根据不同的兼症而加用不同的药物，本方亦可作为病后体虚调理之剂。补中益气汤由四君子汤去茯苓加黄芪、当归、升麻、柴胡、甘草组成，以益气补中升阳为主，其补中益气之力较上两方为强，且有升举阳气之作用，主治中气不足、气虚下陷、气虚发热及阳虚外感等证。 4生脉散生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，气少汗多兼烦渴，病危脉绝急煎尝。益气生津，敛阴止汗气阴两虚证、温热、暑热、耗气伤阴5玉屏风散玉屏组合少而精，术芪防风鼎足形，表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。6完带汤完带汤中二术陈，人参甘草车前仁，柴芍淮山

27、黑芥穗，化湿止带此方神。补脾疏肝，化湿止带脾虚肝郁，湿浊带下 1.2补血剂1四物汤四物熟地归芍芎，补血调血此方宗，营血郁滞诸多证，加减运用贵变通。补血调血养血调经基础方2当归补血汤当归补血君黄芪，芪归用量五比一，补气生血代表剂，血虚发热此方宜。血虚阳浮发热证比较：四物汤与当归补血汤二方均有养血作用，主治血虚证，但四物汤以滋补肝肾精血的熟地为主，配伍当归、芍药、川芎，不仅有养血作用，还有活血化瘀作用，为调血之方。常用于阴血不足、冲任失调之痛经以及一切血虚兼滞者。当归补血汤由黄芪、五倍子、当归组成，三药合用以益气生血，取其阳生阴长、气旺血生之意。适用于劳倦内伤、元气亏损而阴血化生不足者，症见身热、

28、面赤、烦渴欲饮，脉大而虚者，亦常用于妇人经产后血虚发热之证。因其活血作用对于气虚血滞者亦可适用，对于急性失血者有益气固脱作用，若配以人参或党参效果会更好。3归脾汤归脾汤用参芪术，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。益气补血，健脾养心心脾气血两虚、脾不统血比较：归脾汤与天王补心丹比较两方皆有养心安神作用，均治怔忡、失眠。其组方均有人参、茯苓、远志、枣仁、当归。归脾汤又配伍了黄芪、白术、生姜、大枣、甘草、龙眼肉、木香，为肝脾同治，气血双补之剂，而侧重于益气健脾，主治脾虚气弱，统摄无权而致的各种血症，妇女月经不调、崩漏下血以及思虑过度、劳伤心脾，气血亏虚而致的心悸、怔忡健忘、失眠等症。而

29、天王补心丹则配伍了生地、天冬、麦冬、丹参、玄参、五味子、柏子仁、桔梗等药，侧重于滋阴养血，主治阴血亏少，心火亢盛，心肾不足的心悸、怔忡、失眠、盗汗、梦遗、口舌生疱，舌红苔少，脉细数等症。一个以益气健脾为主，一个以养血补心为主，一个偏温，一个偏寒。1.3 气血双补1八珍汤四君四物加姜枣，八珍双补气血方，再加黄芪与肉桂，十全大补效增强。更加橘味志去芎，养荣补心安神良。2十全大补汤：八珍汤+黄芪、肉桂3人参养荣汤：十全大补汤-川芎+远志、陈皮、五味子益气补血、养心安神心脾气血两虚4炙甘草汤炙甘草参枣地胶，麻仁麦桂姜酒熬，益气养血温通脉，结代心悸肺痿疗，加芍去参枣桂姜，加减复脉滋阴饶。益气补血，滋阴复

30、脉（心动悸，脉结代名方）阴血阳气虚弱，心脉失养证，肺痿加减复脉汤：滋阴养血，生津润燥温病后期，邪热羁留，阴液亏虚 1.4补阴剂1六味地黄丸六味地黄山药萸，泽泻苓丹三泻侣，三阴并补重滋肾，肾阴不足效可居。滋阴降火知柏需，养肝明目加杞菊，都气五味纳肾气，滋补肺肾麦味续。2左归丸左归丸内山药萸，地黄枸杞与牛膝，菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。比较：六味地黄丸与左归丸二方均能滋阴补肝肾，主治肝肾阴虚证。六味地黄丸以滋补肝肾的熟地、山萸肉、山药配清热渗利的茯苓、泽泻、丹皮组成，三补三泻，有滋水降火之作用。适用于肝肾阴亏虚火上炎，眩晕耳鸣，骨蒸潮热，盗汗遗精等症。左归丸为六味地黄丸去清泄之茯苓、泽泻、丹皮加滋补之枸杞子、鹿角胶、菟丝子组成，纯补无泻，滋补之力较六味地黄丸为强，无降火清热作用。适用于肝肾精血亏损，真阴不足，腰腿