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孕期药物.docx

1、孕期药物孕期禁用慎用可用药物一览表分类药品名致畸性对胎儿的副作用(对母亲的副作用)妊娠给药时间前4个月59个月第10个月抗生素氯霉素粒细胞缺乏症、灰婴综合症甲砜霉素儿造血障碍二性霉素B儿肾障碍多粘霉素B、E儿肾障碍,听力障碍庆大霉素儿肾障碍,听力障碍无味红霉素儿肝障碍三乙酰竹桃霉素儿肝障碍四环素儿肝障碍,抑制骨骼发育,乳齿黄染新生霉素儿肝障碍,链霉素儿听力障碍(如果1次1g,1周2次无妨)卡那霉素?儿听力障碍新卡霉素?儿听力障碍抗癌药烷化剂(环磷酰胺,噻替派等全部)抗代射药抗癌抗生素(自力霉素、更生霉素、争光霉素等全部)抑制细胞分裂药(秋水仙胺、鬼臼酸乙肼)磺胺类磺胺类药物(各种)-儿童症黄疸

2、,很少有粒细胞缺乏症,血小板减少抗结核药异烟肼? 对氨基水杨酸?链霉素儿听力障碍(如果1次1g,1周2次无妨)卡那霉素儿听力障碍紫霉素儿听力障碍卷曲霉素儿听力障碍环丝氨酸母痉挛,精神障碍利福平母暂时性肝障碍乙胺丁醇母视力障碍,下肢麻木感乙硫异烟肼鼠胎死亡及畸形吡嗪酰胺母肝障碍,关节痛淄体激素卵泡激素乙烯雌酚-女性阴道癌(青春期)其他雌激素_无副作用黄体激素妊娠素+女婴阴蒂肥大,外阴男性化19去甲淄类(除下记合成药物)+女婴阴蒂肥大,外阴男性化黄体酮-?17羟孕酮-?己酸孕酮-?甲地孕酮-?氯地孕酮-?烯丙雌烯醇-?6去氢逆孕酮-?肾上腺氢化可的松+ -动物大量用发生腭裂合成肾上腺皮质激素+ -

3、动物大量用发生腭裂男性男性激素全部+女婴阴蒂肥大,外阴男性化蛋同蛋白同化激素+女婴阴蒂肥大,外阴男性化神经系统药物精神安定利血平-抑制儿发育、鼻塞、呼吸障碍吩噻嗪类(氯丙嗪,甲硫达嗪,丙氯拉嗪)+骨骼畸形,脑积水,心脏畸形,儿死亡眠尔通+儿发育迟缓,儿死亡安定+兔唇利眠宁-白细胞减少,忧郁症碳酸锂+儿心脏畸形抗抑郁丙咪嗪+脑畸形,四肢畸形烟肼酰胺-流产苯丙胺+脑畸形中枢兴奋咖啡因+ -形成血肿镇痛巴比妥类+抑制呼吸,儿出血,死亡,畸形水合氯醛,三聚-儿忧郁症乙醛肽胺哌啶酮(反应停)+四肢及其他畸形麻药(吗啡等)-抑制呼吸,儿成瘾症状抗癫痫苯妥英钠+连用发生叶酸缺乏腭裂,贫血;维生素K缺乏血凝障

4、碍镇痉解热消炎镇痛阿托品+心率加快东莨菪碱-儿忧郁状态水杨酸、阿司匹林+ -骨骼异常、腭裂,黄疸,血小板减少,第12凝血因子缺乏非那西丁-正铁血红蛋白血症,新生儿出血,黄疸扑热息痛?儿死亡消炎药-儿动脉导管早闭麻醉剂吸入麻醉(氯烷,甲氧氟烷)-抑制呼吸静脉麻醉-抑制呼吸大量局部麻醉药-正铁血红蛋白血症降压利尿药氯噻嗪(噻嗪类)-儿血小板减少,儿死亡,母胰腺炎利血平(萝芙木类)-抑制儿发育、鼻塞,呼吸障碍肼苯达嗪?神经节阻断药(六甲溴胺)-儿低血压引起死亡,麻痹性肠梗阻止血药、抗凝血药肝素-对儿无害(因不通过胎盘)香豆素、双香豆素、茚满二铜-由出血引起儿死亡,颅内出血尿激酶-对儿无害(因不通过胎

5、盘)抑肽酶-对儿无害(因不通过胎盘)止血环酸,氨己酸-?维生素K1、K2-?维生素K8、K4-?安络血、止血酸-儿黄疸凝血质-对儿无害,但大量使用可引起母体DIC子宫收缩药、引产药麦角剂-子宫收缩,儿死亡奎宁+听力障碍,儿死亡、畸形催产素-子宫收缩,儿死亡前列腺素-子宫收缩,儿死亡泻药蓖麻油-流产、早产蕃泻叶、大黄末-流产、早产蕃泻甙-?2酚酞-?磺琥辛酯钠-?其他抗组胺药(尤其敏克静、塞克利嗪)+兔唇、腭裂口服糖尿病药(尤其甲磺丁脲)+儿畸形抗甲状腺药(他巴唑、硫氧嘧啶)+甲状腺肿,智能障碍,呆小症,很少畸形(用量减半无妨)碘剂-长期连用引起先天性甲状腺功能降低或甲状腺肿刚果红+?呋喃妥因-

6、溶血氯奎-儿血小板减少驱虫药(各种)+?注:抗寄生虫药(銻剂、四氯乙烯、依米丁、灭滴灵、土荆芥油、甲紫等),菌疫苗(三联(伤寒、副伤寒甲乙)菌苗、霍乱菌苗、牛痘苗、布氏杆菌活菌苗、鼠疫活菌苗、钩端螺旋体疫苗、脑膜炎双球菌苗、斑疹伤寒疫苗等),对胎儿均有损害作用,可引起流产、早产或胎儿畸形。(资料来源:妇产科学)图例说明:禁用()慎用()可用() 婴幼儿免疫接种表适合接种年龄接种疫苗种类出生满24小时后卡介苗(一剂)出生满3-5天 型肝炎疫苗(第一剂)出生一个月型肝炎疫苗(第二剂)出生二个月白喉百日咳破伤风疫苗(第一剂);小儿麻痹口服疫苗(第一剂)出生满四个月白喉百日咳破伤风疫苗(第二剂); 小儿麻痹口服疫苗(第二剂)出生满六个月白喉百日咳破伤风疫苗(第三剂);小儿麻痹口服疫苗(第三剂); B型肝炎疫苗(第三剂)出生满九个月麻疹疫苗(一剂)出生满一年三个月麻疹腮腺炎德国麻疹疫苗(一剂)出生满一年三个月日本脑炎疫苗(第一剂); 日本脑炎疫苗(隔二周第二剂)出生满一年六个月白喉百日咳破伤风疫苗(追加); 小儿麻痹口服疫苗(追加)出生满二年三个月 日本脑炎疫苗(第三剂) 相关注意事项预防接种,宝宝准备好了吗预防接种后的反应和护理儿童不宜预防接种的情况预防接种后的正常及异常反应

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