外科护理学二 试题.docx

1、外科护理学二 试题山西铭典网络科技专修学院Shan xi ming dian wang luo ke ji zhuan xiu xue yuan高等教育自学考试 外科护理学(二) 模拟试题 外科护理学(二)试题一、单项选择题(本大题共35小题，每小题1分，共35分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是( )A.抑制破伤风杆菌生长 B.中和游离毒素C.减少毒素产生 D.使机体产生破伤风抗体2.各型休克的共同特点是( )A.血压下降 B.中心静脉压下降C.有效循环血量锐减 D.尿量减少3.对

2、于术后中、重度疼痛病人最常用的镇痛剂给药途径是( )A.口服 B.肌内注射C.静脉注射 D.静脉滴注4.以下关于营养支持的原则叙述正确的是( )A.优先选用肠外营养支持B.肠外营养支持持续时间小于2周者，应经中心静脉置管输注营养液C.外科病人凡存在营养不良都是营养支持的对象D.肠外营养补充不足时可用肠内营养补充5.肺毛细血管楔压反映( )A.左房平均压力 B.右房平均压力C.右室平均压力 D.肺动脉压力6.某病人双手烧伤，局部有水疱，基底红润，肿胀剧痛，估计烧伤深度为( )A.度 B.浅度C.浅度 D.度7.多系统器官功能障碍发生时，首先累及的器官为( )A.肾脏 B.肝脏C.肺 D.心脏8.

3、为大面积烧伤病人补液时，调节补液量及补液速度的简单而有效的指标是( )A.血压 B.脉搏C.尿量 D.肢端温度9.甲状腺手术一侧喉返神经损伤时，术后会发生( )A.吞咽困难 B.声音嘶哑C.声调降低 D.饮水呛咳10.乳癌的好发部位是乳房的( )A.内下象限 B.内上象限C.乳晕区 D.外上象限11.闭合性腹部损伤的首发症状为( )A.腹痛 B.腹胀C.呕吐 D.休克12.胃大部切除术后最早可能出现的并发症是( )A.出血 B.吻合口瘘C.倾倒综合征 D.吻合口梗阻13.高位小肠梗阻易引起的病理生理改变为( )A.水电解质失衡 B.肠腔膨胀C.感染、中毒 D.呼吸循环障碍14.急腹症病人诊断不

4、明确时，不正确的处理方法是( )A.禁用泻药 B.禁食C.灌肠 D.防治休克15.早期原发性肝癌最主要的治疗方法是( )A.肝叶切除术 B.肝移植术C.肝动脉栓塞化疗 D.免疫治疗16.诊断结直肠癌最有效、可靠的方法是( )A.大便隐血试验 B.内镜检查C.直肠指检 D.B超17.诊断门静脉高压症最有价值的表现是( )A.脾肿大 B.腹水C.食管、胃底静脉曲张 D.肝功能异常18.不适合使用腹腔镜施行胆囊切除术的疾病是( )A.慢性胆囊炎 B.急性胆囊炎C.胆囊息肉 D.单纯性胆囊结石19.以下关于急性胰腺炎病人血尿淀粉酶测定值叙述正确的是( )A.血清淀粉酶升高晚于尿淀粉酶B.发病后12h内

5、血清淀粉酶达高峰C.发病后12h内尿淀粉酶即升高D.血清淀粉酶在发病后25d基本恢复正常20.通过减少脑血流量降低颅内压的治疗措施是( )A.使用脱水药物 B.脑脊液内、外引流术C.过度通气 D.冬眠低温治疗21.某颅脑损伤病人的格拉斯哥昏迷评分为7分，该病人的意识状态为( )A.意识清楚 B.轻度意识障碍C.中度意识障碍 D.昏迷22.开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是( )A.出血 B.伤侧肺萎缩C.呼吸困难 D.纵隔扑动23.胸膜腔闭式引流装置中水封瓶液面至少应低于引流管胸腔出口平面( )A.30cm B.40cmC.50cm D.60cm24.全肺切除术后禁食病人24小时补液量不

6、宜超过( )A.1000ml B.1500mlC.2000ml D.2500ml25.食管癌的主要转移途径是( )A.血行转移 B.向管壁外直接浸润C.沿食管壁上下扩散 D.淋巴转移26.多饮水以预防尿路结石的机制是( )A.使结石溶解 B.冲洗尿路及稀释尿液C.纠正尿液中晶体与胶体的紊乱 D.增加尿中晶体聚合抑制物27.前列腺增生病人出现尿潴留，膀胱过度胀满，尿液自尿道口溢出，称为( )A.压力性尿失禁 B.充盈性尿失禁C.急迫性尿失禁 D.神经源性尿失禁28.诊断膀胱癌最可靠的方法是( )A.尿脱落细胞检查 B.静脉肾盂造影C.B超 D.膀胱镜检及活检 29.膀胱全切直肠代膀胱者，术后易引

7、起水电解质及酸碱失衡的类型是( )A.低氯性酸中毒 B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒 D.高氯性碱中毒30.可明确诊断骨折的体征是( )A.固定压痛 B.反常活动C.局部肿胀 D.功能障碍31.截瘫病人足底放砂袋是为了防止( )A.压疮 B.下肢静脉血栓C.足下垂 D.小腿伤口感染32.脊髓半横切损伤后病人损伤平面以下出现( )A.同侧肢体运动、深感觉消失，对侧肢体痛觉、温觉消失B.对侧肢体运动、深感觉消失，同侧肢体痛觉、温觉消失C.同侧肢体运动、温觉消失，对侧肢体痛觉、深感觉消失D.对侧肢体运动、温觉消失，同侧肢体痛觉、深感觉消失33.T管留置时间通常为( )A.3天 B.7天C.14天 D

8、.1个月34.胆固醇结石形成的主要原因是( )A.慢性胆道感染 B.胆汁中胆固醇浓度增加C.胆汁中胆盐和磷脂增加 D.血钙增高35.最常见的腹腔脏器损伤是( )A.肝破裂 B.脾破裂C.小肠破裂 D.结肠破裂二、填空题(本大题共7小题，每空1分，共14分)36.外科感染的三种结局包括_，_和引起全身性感染。37.重度烧伤病理改变特点是_、_和严重感染。38.腹膜腔是_和_之间的潜在间隙。39.脾破裂的病理分类可分为_、_、真性破裂。40.硬脑膜外血肿常见的部位在_，硬脑膜下血肿常见的部位在_。41.乳癌根治术后患侧上肢水肿的主要原因是_，主要预防措施是_。42.骨折愈合过程的三个时期包括_，_

9、和骨痂改造塑型期。三、名词解释(本大题共3小题，每小题3分，共9分)43.急腹症44.休克45.中间清醒期四、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)46.列举肠内营养病人常见的胃肠道并发症及其预防措施。47.胃肠减压病人的护理要点。48.骨折病人功能锻炼的基本原则。49.简述结肠造口病人造口周围皮肤护理的主要内容。五、病例分析题(本大题共2小题，共22分)50.(本题10分)患者，女性，37岁，4年前发现左颈前有一约蚕豆大小的肿物。半年前肿块增大至2cm3cm，质韧，患者出现心悸、气促、多汗、烦躁、食欲亢进伴消瘦，诊断为“甲状腺功能亢进”。患者接受药物治疗后效果不理想，转入外科准备行甲

10、状腺大部切除手术，术前服用碘剂和丙基硫氧嘧啶。 患者向护士询问：“我为什么要吃这些药?”(1分)“这两种药物各有什么作用?”(4分)“什么情况下我就可以手术了?”(5分)做为责任护士如何回答上述三个问题。51.(本题12分)男性，21岁，因车祸入院，主诉右侧胸痛难忍。体检：T36.5，P104次/分，R24次/分，BP75/55mmHg,患者神志清，口唇发绀，呼吸急促，烦燥不安，脉搏细速，四肢湿冷，右侧胸壁有一个3cm3cm大小裂口，伴出血不止，可随呼吸听到嘶嘶声。问：(1)该患者的医疗诊断是什么?(3分) (2)目前急救措施是什么?(2分) (3)护理要点是什么?(7分)外科护理学（二）试题

11、一、单项选择题（本大题共35小题，每小题1分，共35分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1高血压患者在麻醉和手术过程中，若血压骤升常易引起（）A急性心力衰竭 B急性呼吸衰竭C急性肝功能衰竭 D急性肾功能衰竭2休克的本质是（）A血压下降 B尿量减少C微循环灌注不足 D机体的应激反应降低3抗休克首选的液体是（）A全血 B血浆C葡萄糖溶液 D平衡盐溶液4破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是（）A控制痉挛 B中和游离毒素C减少毒素产生 D抑制破伤风杆菌生长5有关肠外营养支持的描述正确的是（）A价格低廉，使用方便 B减少消化液分

12、泌，利于肠道休息C有利于保持肠粘膜的屏障功能 D符合人体摄取营养的生理过程6判断人体代谢性酸碱失衡的定量指标是（）APaCO2 BPaO2CpH DBE7中心静脉压代表的是（）A右心房压力 B右心室压力C左心房压力 D左心室压力8烧伤患者补液过程中，判断血容量是否充足的简便、可靠的指标是（）A血压 B中心静脉压C尿量及尿比重 D末梢循环情况9多器官功能障碍综合征患者每日供给蛋白质的量约为（）A0.60.9g/kg B1.01.6g/kgC1.71.9g/kg D2.02.6g/kg10喉上神经内支损伤时会出现（）A音调降低 B吞咽困难 C饮水呛咳 D声音嘶哑11乳腺癌早期的临床表现为（）A乳头

13、内陷 B无痛单发肿块C乳房肿胀 D桔皮样外观12预防乳腺癌术后创口积液、皮瓣坏死的主要措施是（）A伤口负压引流 B患肢功能锻炼 C加强伤口换药 D应用抗生素13腹部损伤患者有小肠脱出时，现场急救应（）A立即将脱出的小肠送入腹腔 B用生理盐水冲洗小肠后送入腹腔C用无菌干敷料覆盖小肠 D用浸有生理盐水的无菌敷料覆盖小肠14患者，男性，50岁，上腹胀痛半个月，嗳气并伴酸臭味，呕吐宿食，腹部可见胃型并可触及质硬包块，应高度怀疑是（）A肝癌 B胃癌C食管癌 D胰头癌15绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）A持续性腹痛 B阵发性腹痛C持续性腹痛阵发加剧 D放射性腹痛阵发加剧16直肠癌根治术术式的选择主要取决于（）

14、A肿瘤的大小 B肿瘤是否转移C患者全身状况 D肿瘤距肛缘距离17原发性肝癌的首发症状是（）A黄疸 B贫血C腹水 D肝区疼痛18外科手术治疗门静脉高压的主要目的是（）A防治腹水 B治疗脾功能亢进C防治消化道出血 D预防肝功能衰竭19在我国，门静脉高压的主要病因是（）A肝炎后肝硬变 B门静脉主干畸形C门静脉血栓形成 D肿瘤压迫门静脉20治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是（）A使用抗生素 B使用升压药C扩充血容量 D解除胆道梗阻21胆固醇结石好发的部位是（）A肝内胆管 B左、右肝管C胆囊 D胆总管22颅内压增高患者出现便秘时，应采取的措施是（）A鼓励多喝水 B清洁灌肠 C鼓励用力排便 D遵医嘱给予缓

15、泻剂23冬眠低温治疗期间，患者每日入液量应保持在（）A1000ml左右 B1500 ml左右C2000 ml左右 D2500 ml左右24急性胰腺炎最常见的病因是（）A胆道疾病 B饮食不当C高脂血症 D药物中毒25能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是（）A血清淀粉酶 B尿淀粉酶C血清钙 D变性血红蛋白26急性颅内压增高的典型临床表现是（）A肢体瘫痪 B恶心头痛C神志昏迷 D四肢抽搐27对放射治疗最敏感的肺癌类型是（）A腺癌 B鳞癌C小细胞癌 D大细胞癌28食管癌手术后4周，患者出现吞咽困难，常见的原因是（）A吻合口瘘 B吻合口狭窄C肿瘤复发 D喉上神经损伤29为预防结石复发，需要酸化尿液

16、的尿路结石是（）A草酸钙结石 B尿酸结石C胱氨酸结石 D磷酸盐结石30诊断尿路结石首选的X线检查是（）A尿路平片 B静脉尿路造影C逆行肾盂造影 D肾动脉造影31前列腺增生症患者最早出现的症状是（）A尿潴留 B尿失禁C夜间尿频 D排尿困难32中老年男性出现无痛性肉眼血尿，应首先考虑（）A肾结核 B前列腺炎C泌尿系结石 D泌尿系肿瘤33小腿开放性骨折，成角畸形，正确的处理是（）A石膏固定 B外固定架C钢板内固定 D髓内钉固定34关于断肢再植的叙述正确的是（）A断肢应冷藏保存B手术后患肢应低于心脏平面C术后应妥善包扎，指（趾）末节不能外露D常温下肢体断离至重建血液循环的时间一般不能超过12小时35肢

17、体处于功能位的是（）A膝关节屈曲位 B踝关节90度中立位C腕关节屈曲下垂位 D髋关节伸直内收位二、填空题（本大题共7小题，每空1分，共14分） 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。36胸腔闭式引流排气管的置管位置是_，排液管的置管位置是_。37前列腺增生的症状分为_和_两大类。38T管放置时间通常为_，拔管前须行_。39我国原发性肝癌的组织学分型中，以_最多见；大体分型中，以_最多见。40气管插管的气囊压力通常为_；保持气管插管患者呼吸道通畅最有效的方法是_。41外科常见的休克类型是_和_。42降低颅内压常用_和_两大类脱水药。三、名词解释（本大题共3小题，每小题3分，共9分）4

18、3肠外营养44肝静脉阻塞综合征45挤压综合征四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）46简述多器官功能障碍综合征患者临床普遍特征。47简述测定甲亢患者基础代谢率的目的、检查方法和结果判断标准。48简述急性胰腺炎术后营养支持的方法。49简述全肺切除术后置胸腔引流管的目的和护理要点。五、病例分析题（本大题共2小题，共22分）50（10分）患者，女性，50岁，溃疡病史10余年，近日来胃痛明显。今日中午饱餐后突感右上腹剧痛，数分钟后蔓延至全腹，呕吐两次，为胃内容物。查体：T37.8，P100次分，R26次分，BP10570mmHg，被动体位，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有明显压痛、反跳痛，移动

19、性浊音（），肝浊音界缩小，腹透示膈下有少量游离气体。问：（1）可能的医疗诊断是什么？诊断依据是什么？（4分）（2）治疗原则是什么？（1分）（3）目前的护理要点有哪些？（5分）51（12分）患者，男性，35岁，车祸后出现颈部疼痛，四肢瘫痪，排尿困难，怀疑颈椎骨折、脊髓损伤，被急送医院抢救。入院后患者被确诊为第7颈椎骨折、脊髓损伤，给予留置尿管，急诊手术。术后第8天，患者出现T39.6，R22次分，血白细胞17109L，尿常规示尿中有白细胞，患者仍不能自行翻身，对自己的未来失去信心，拒绝接受任何治疗和家属探视。问：（1）现场急救搬运此患者的正确方法。（3分）（2）列出目前患者的三个主要护理诊断问题。（3分）（3）此患者泌尿系护理的要点有哪些？（6分）