中西医大纲变化对比教案.docx

1、中西医大纲变化对比教案一、整体变化情况：除中药学外，其他科目均有变化，其中变化最少的是针灸学，变化基本上可以忽视。二、各科目变化的情况：1.中医基础理论变化主要为增加了很多原文，另外在原有的基础之上对知识做了一些调整。2.中医诊断学增加了一些内容，同时也删除了部分内容，整体变化不大。3.方剂学增加内容不多，主要是对原有知识做了一些调整。4.中西医结合内科学在原有的内容之上增加了疾病的证候、临床表现、鉴别诊断，另外对部分内容做调整较多。5.中西医结合外科学增加内容较多，删除较少，调整的内容所占比例也较多。6.中西医结合妇科学：此科目变化主要集中在方药的加减、一些实验室检查、并发症、治疗、病因上增

2、加了另外的要点。其他的是在原有内容上进行了文字上的调整。7.中西医结合儿科学：此科目变化的内容主要是疾病的证候、临床表现、鉴别诊断。进行了内容的调整及增加。8.针灸学：仅有两处变化，均为文字书写上的变化，无关紧要，可以忽视。9.诊断学基础增加内容较多，调整的内容次之，删除的内容极少。10.药理学：变化集中在一些药物的作用上，进行了调整及增加了其他内容。11.传染病学：只有五点内容的变化，各有两处内容进行了增加和删减，比较重要的变化是传染病分类的数值变化。12.医学伦理学：在原有的内容上增加了其他的要点，同时有些内容进行了调整。医考园www.yky.la13.卫生法规：此科目变化较大，主要的变化

3、单元集中在中华人民共和国药品管理法、中华人民共和国传染病防治法、医疗事故处理条例。在相关的单元细目下增加了很多的内容。将会是2015年考试中涉及的知识点。中医基础理论对应2015年教材页数增加内容删减内容调整内容对应2014年教材页数6素问.阴阳应象大论说：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。阴阳对立制约3.阴阳互根互用681、只有分清阴阳.执简驭繁；2、在脏腑辨证中.疾病的阴阳属性。3.在疾病诊断方面的应用89如以春夏养阳，秋冬养阴及冬病夏治，夏病冬养之法，调养能夏不能冬能冬不能夏之人。以保持人与自然界的协调统一。降是下降，沉是向内沉于里4.在疾病治疗和预防方面的应用914素问.六节藏象论说

4、：肺者，气之本。（1）主气司呼吸1416化生和濡养魂，维持正常神志及睡眠。（2）主藏血1617素问.六节藏象论说：肾者，主蛰封藏之本，精之处也。（1）藏精，主生长发育生殖与脏腑气化1719故素问.灵兰秘典论说肾者，作强之官，伎巧出焉。华，是光彩之意。有诸内，必行诸外（5）肾在体合骨，2.五脏的外华1920另外，尚有心开窍于耳之说。（1）心在窍为舌1920及肾阴肾阳（5）肾在窍为耳及二阴2021由肾精、肾气对外在环境的应答而产生，人人皆有。过度恐惧可伤肾精、肾气，其气升发所以说恐伤肾，恐则气下（5）肾在志为恐（4）肝气通于春2022素问.灵兰秘典论说：胆者，中正之官，决断出焉1（2）的最后两句（

5、2）主决断（2）生理特性2223第3点第二句话删除。3.小肠的生理机能22231、素问.灵兰秘典论说小肠者，受盛之官，化物出焉。2、第4点（1）大肠的传化糟粕，实为对小肠泌别清浊的承接，并与胃气的通降、肺气的肃降、脾气的运化、肾气的推动和固摄作用相关1、第一行最后一句话；第4点第二句话删除。2、第4点（1）第一句之后的。3、第5点第二句删除（1）主受盛化物4.大肠的生理机能（1）主传化糟粕5.膀胱的生理机能2324（1）六腑三焦2326（1）主宰生命活动（2）主司感觉运动（3）主司精神活动2627（1）与天癸的关系27281.人体之精的概念2831（4）营气31354.人体之神的作用3536（

6、4）津能生气3639、406.十二经脉循行中的重要部位和交接点3945（2）体质与精气血津液的关系4346（2）决定病变的从化和传变45461）区别体质特征而治45474.体质与养生4547病因之后细目一六淫之前加了三段内容。46493）寒性收引47492）暑性升散，易扰心神，易伤津耗气47501）燥性干涩，易伤津液48515）火邪易致疮痈49511.戾气的概念49522.七情与脏腑精气的关系5054（1）劳力过度内容调整52542.过度安逸加了一句素问原文52541.痰饮的概念中间变了一句5256第十三单元 发病的下面加了两段总述医考园www.yky.la54572.正气不足是疾病发生的内在

7、因素中加了古文的原文。5559第十四单元病机下面加了两段总述。57602）虚实真假中加了半句话5861阴偏胜的定义调整59623.阴阳互损之后删除阴阳互损这四个字60624.阴阳格拒之后删除阴阳格拒这四个字60644）气闭中删了两个半句话6265（2）血运失常加了六个字62651）气滞血瘀加了临床常见病（2）气与血关系的失调中，每一点都删了相同的四个字2）气虚血瘀加了临床常见病，删了一句话63675.津伤化燥中加了一句话6.火热内生之后加了半句话6568（2）虚火最后一句调整65中医诊断学103-104舌质和舌苔的综合诊察句末增加了及胃气的存亡。101105-124在解释小点的定义时将名称补齐

8、，比如：要点三但热不寒（壮热、潮热、微热）的临床表现及其意义但热不寒是指.。增加了但寒不热这几个字，这样解释更完整。103-121115头痛增加了第6条6）全头重痛：多为太阴经头痛。112117心悸，删除心悸的病因病机段落，增加各分型内容。（1）突受惊吓，气短神疲，惊悸不安，舌淡苔薄，脉细数为心胆气虚。.（9）心悸，头晕目眩，纳差乏力，舌淡，脉细弱，为心脾两虚。114125三部诊法第一段修改为：三部诊法首见于汉代张仲景伤寒论，即诊寸口、趺阳、太溪三脉。其中以诊寸口脉候脏腑病变，以诊趺阳脉候胃气，以诊太溪脉候肾气。也有以人迎、寸口、趺阳为三部诊法。其中，以寸口候十二经，以人迎、趺阳分候胃气。12

9、2148气滞血瘀证，删除一句话指气机郁滞，导致血行瘀阻所产生的证候。145105-151心气虚证、心阳虚证、心阳虚脱证、心阴虚证都删除本证以.为辨证的主要依据。这句话。147-148152、154心脉痹阻证、痰热壅肺证删除同上。149、151方剂学对应2015年教材页数增加内容删减内容调整内容对应2014年教材页数285柴葛解肌汤中加了姜枣石膏283286参苏饮中加了姜枣284290黄龙汤中加了姜枣用量288293半夏泻心汤全方配伍特点调整291295清营汤全方配伍特点调整293296黄连解毒汤全方配伍特点调整294310参苓白术散中的配伍意义中加了薏苡仁性味，并调整了九个字308311玉屏风

10、散中增加了大枣医考园www.yky.la补中益气汤中全方配伍特点调整309313归脾汤中全方配伍特点调整311314六味地黄丸全方配伍特点中删除全方六味药物配伍几个字312316肾气丸全方配伍特点中删除一是、二是、三是六个字314327暖肝煎组成中加生姜325330血府逐瘀汤全方配伍特点中删除一为、二为、三为328333咳血方全方配伍特点中加半句话331337羚角钩藤汤全方配伍特点调整335338镇肝息风汤全方配伍特点调整大定风珠全方配伍特点调整336340麦门冬汤全方配伍特点调整339347真武汤配伍意义中附子配伍意义的调整实脾散全方配伍特点调整345347完带汤配伍意义、全方配伍特点调整3

11、46350二陈汤配伍意义调整温胆汤配伍意义调整348351清气化痰丸配伍意义调整贝母瓜蒌散配伍意义调整349352半夏白术天麻汤配伍意义调整350353保和丸配伍意义调整351354健脾丸配伍意义调整352中西医结合内科学对应2015年教材页数增加内容删减内容调整内容对应2014年教材页数3631.遗传因素（宿主因素）3613651.心源性哮喘363375（2）葡萄球菌肺炎369377（二）病因治疗375377（2）葡萄球菌肺炎3753802.传播途径377384（3）链霉素（4）吡嗪酰胺3823901.手术2.化疗3.放疗3883924.气阴两虚证3894393.血压控制目标值4374401

12、.降压药物种类及作用特点（1）利尿剂437440（4）血管紧张素受体拮抗剂（5）受体阻滞剂4384412.降压药的联合应用4384821.症状（1）4794862.（3）腹水4834861.上消化道出血483487（一）肝硬化诊断依据（一）诊断依据485488（二）病因诊断依据485489（4）自发性腹膜炎486492要点六 西医治疗4894931.气滞血瘀证4894932.湿热瘀毒证3.肝肾阴虚证490559（一）糖尿病教育2.合理分配三大营养物质（三）体育锻炼555560（四）自我血糖监测（1）适应症5565616.（1）适应症557562（2）糖尿病慢性并发症557、558564要点九

13、预防559580（二）病理575581（一）临床表现5765812.疼痛与压痛3.肿胀5765826.其他577584（1）雷公藤总苷579606综上所述600608称为闭锁综合征602676将去年重复的两段话删除。670696要点三 痰饮的病因病机690中西医结合外科学对应2015年教材页数增加内容删减内容调整内容对应2014年教材页数723要点一 化学消毒法全部内容717724全段为增加内容：4.低温灭菌法718724全部内容细化：要点一 手术人员和患者的准备718728增加表格：常用局麻药的药理作用及用量7217311.术中并发症增加一句话725731要点一 分类删除一句话724732正

14、常人的血钠浓度数值调整725733中度、重度缺水临床表现的数值调整7267333.等渗性缺水的治疗增加大部分内容7267343.高渗性缺水的治疗增加大部分内容726734、7353.低渗性缺水的治疗增加大部分内容727735（1）神经肌肉系统症状增加半句话736、737高钾血症的治疗增加大部分内容728737要点一 代谢性酸中毒下边加了一段总述729738要点三 呼吸性酸中毒下边加了一段总述730739肠外营养要点二 并发症及处理下边加了一段总述731741输血适应症全部内容细化732741、742输血的不良反应调整细化为一大片内容733744择期手术术前准备调整细化为一大片内容735746要

15、点三 常用导管及引流物的处理调整细化为一大片内容736746（一）切口的处理及拆线为新增加内容737749慢性疼痛的药物治疗调整细化为一大片内容738751疖和疖病下边加了一段总述741752要点二 痈下边加了一段总述742753要点三 急性蜂窝组织炎下边加了一段总述742754要点四 丹毒下边加了一段总述743755要点五 急性淋巴管炎与淋巴结炎下边加了一段总述744756要点六 脓肿下边加了一段总述745757细目二 全身性感染下边加了一段总述746759气性坏疽的定义747761按伤情严重程度分类749763增加了颅内血肿分类752763颅内血肿意识障碍的变化加了两句话752764肋骨骨

16、折临床表现加了两句话753765、766气胸与血胸临床表现加了两句话754766闭合性气胸西医治疗加了五段话754768要点一 脾损伤下边加了一段总述要点二 肝破裂下边加了一段总述756772膀胱损伤临床表现增加五句话760773尿道损伤临床表现增加一句话760775删除烧伤三度六分法的内容762782良性肿瘤与恶性肿瘤的表现与区别将一段话改为一个表格，更细化770784原发性支气管肺癌下边增加了一段总述771792急腹症要点一 西医病理779792急性阑尾炎西医病因病理下面加了一段总述780794加了肠梗阻的定义782799胆石病西医治疗787801急性胰腺炎实验室及其他检查调整并细化789

17、802急性胰腺炎诊断调整并细化789804细目二单纯性甲状腺肿下面加了一句病因792805细目三慢性淋巴性甲状腺炎下面加了一句总述793815乳腺癌西医治疗加了生物治疗802816胃、十二指肠的外科治疗方法删除（1）（2）（3）点804832体外冲击波碎石多了限定范围820中西医结合妇科学对应2015年教材页数增加内容删减内容调整内容对应2014年教材页数878关于妇女一生各生理阶段分期的内容进行了调整864879关于黄体形成及退化的内容进行了调整865879关于雄激素的内容进行了删减865912关于产后病的诊断增加了内容898914关于健脾和胃中的第一点健脾益气删减了内容900919关于习惯

18、性流产的内容进行了删减905921关于稽留流产、习惯性流产内容的描述中，一些数值进行了调整907921关于气血虚弱证的方药增加了内容907922关于血热证方药的内容进行了删减908926关于子痫前期的尿蛋白数值及内容进行了调整912926关于慢性高血压并发子痫前期中的数值进行了删减912926关于妊娠合并慢性高血压中的数值进行了调整912927关于脾肾两虚证、脾虚肝旺证、痰火上扰证中的方药内容进行了删减914930关于胎儿生长受限各证型中的方药进行了删减916931关于前置胎盘的辅助检查增加了第四点内容917932关于胎盘早剥的病因内容进行了调整918933关于胎盘早剥是并发症增加了内容919

19、940关于糖尿病对妊娠的影响中第一点对孕妇的影响，内容进行了删减926944关于产程图曲线异常增加了第五点内容930947关于软产道异常增加了第四点内容933950关于肩先露中妊娠期内容的描述进行了调整936950关于胎儿窘迫西医病因中第一点增加了内容；胎儿窘迫临床表现增加了内容936951急性胎儿窘迫临床表现中的数值进行了调整；第二点内容进行了调整936951慢性胎儿窘迫中第四点内容进行了调整937952关于胎膜早破的西医病因内容进行了删减937991关于宫颈癌放射治疗的适用证内容进行了调整9771010关于子宫和宫颈性不孕的治疗增加了内容996中西医结合儿科学1020关于 小儿头围部分增加

20、了内容10041022关于感觉发育部分的内容进行了调整10061023关于语言发育增加了内容10061025关于能量的需要、营养素的需要内容进行了调整10091043关于小儿肺炎的中医病因病机增加了内容10271044关于肺炎心衰的诊断标准内容进行了调整10281045关于毒热闭肺证的方药 内容进行了调整10291046关于反复呼吸道感染的诊断标准增加了第三点内容10291050关于鹅口疮的中医病因病机增加了内容10341051关于心火上炎证的治法增加了内容10351073关于心脾两虚证的证候内容进行了调整10571075关于营养性缺铁性贫血的骨髓象、鉴别诊断部分增加了内容10591078关于

21、特发性血小板减少性紫癜的临床表现内容进行了调整10621093关于鉴别诊断中第一点猩红热以及第三点幼年类风湿关节炎各增加了一句话的内容10771100关于临床表现中第一点初期增加了一句话的内容10831101关于鉴别诊断第一点先天性甲状腺功能低下增加了两句话的内容10841105关于邪犯肺卫证的证候增加了一句话的内容10891106关于麻毒攻喉证的证候增加了内容10901108关于幼儿急疹的临床表现、诊断与鉴别诊断各增加了一句话的内容10911110关于水痘的鉴别诊断第二点丘疹样荨麻疹增加了一句话的内容10931111关于猩红热的诊断要点中第三点实验室检查增加了一句话的内容10951112关于

22、猩红热的疹后伤阴证证候增加了一句话的内容10961127关于风寒咳嗽的证候增加了一句话的内容11111133关于气营两燔证的证候增加了一句话的内容1117针灸学1142关于奇经八脉的作用第二条内容增加了气血二字11261174关于舒张进针法中的进行调整为进针1158诊断学基础对应2015年教材页数增加内容删减内容调整内容对应2014年教材页数1221伴随症状：体温升高同时伴发热，见于脑炎、脑膜炎等感染，先头痛后出现发热见于脑出血、脑外伤等。12051221伴呕吐：头痛在呕吐后减轻可见于偏头痛。12051223腹部疾病：常引起剧烈绞痛。12071226咳血的量及性质：咳血量大而骤然停止可见于支气管扩张症。痰中带血多见于浸润型肺结核。多次少量反复咳血要注意除外支气管肺癌。12101228药物中毒：呼吸困难改为呼吸加快12121229肾源性水肿：蛋白尿、管型尿、12121229肝源性水肿：常有腹水，也可出现下肢踝部水肿并向上蔓延，头面部及上肢常无水肿。12121229局部性水肿：见于组织炎症，如丹毒等，常伴红、热、痛。.、丝虫病可引起淋巴液回流受阻，出现象皮肿，以下肢常见。