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1、临床执业医师完整模拟试题临床执业医师完整模拟试题答案见尾页一、A1型题1.婴儿每天所需热量为CA 377kJ(90kcal)/kgB 418kJ(100kcal)/kgC 460kJ(110kcal)/kgD 502kJ(120kcal)/kgE 544kJ(130kcal)/kg幼儿每天所需摄入水分量为CA 100ml/kgB 125ml/kgC 150ml/kgD 175ml/kgE 200ml/kg婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的AA 50%B 55%C 60%D 65%E 70%母乳与牛奶成分相比较，错误的是CA 母乳含白蛋白较多B 母乳有SIgAC 母乳含钙较多D 母乳含乳糖较多

2、,以乙型乳糖为主E 母乳含必需的不饱和脂肪酸较多初乳最大的特点是DA 易消化吸收B 含乳糖较多C 含脂肪高D 含免疫物质多E 含微量元素多下列母乳喂养方法中哪项是错误的A 早开奶B 严格按照时间哺乳C 让婴儿含住大部分乳晕D 每次哺乳时间1520分钟E 哺乳后抱起婴儿拍背7.辅食添加的原则中，下列哪项是错误的EA 从少到多B 由一种到多种C 由稀到稠D 由细到粗E 也可以在感冒时添加8.以下哪一项不是牛奶的特点CA 蛋白质含量高且以酪蛋白为主B 缺乏各种免疫物资C 含乳糖少，以乙型乳糖为主D 含矿物质多E 脂肪颗粒大，缺乏脂肪酶9.以下哪种因素不是营养不良的常见原因AA 牛奶喂养B 长期摄入不

3、足C 消耗量过大D 需要量增多E 消化吸收障碍10.营养不良最先出现的症状EA 皮肤干燥，苍白，失去弹性B 身高低于正常C 皮下脂肪减少或消失D 肌张力低下，体温偏低E 体重不增11.营养不良合并贫血，最常见的是A 溶血性贫血B 缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血C 缺乏维生素B12所致巨幼红细胞性贫血D 缺铁性贫血E 以上都不是12.在营养不良的治疗中，哪项是错误的A 去除病因B 不应过快的改掉原有饮食C 改善喂养，调整饮食D 中重度营养不良应及时供应足够的热量E 促进消化和吸收功能13.人体维生素D的主要来源是A 猪肝中的维生素DB 蛋黄中的维生素DC 母乳中的维生素DD 植物中的维生素DE 皮

4、肤合成的胆骨化醇14.早期诊断佝偻病的可靠标准是EA 血钙B 维生素D2C 维生素D3D 1,25-(OH)2D3E 25-(OH)D315.佝偻病的早期表现不包括下列哪项DA 夜啼B 多汗C 枕秃D 血钙浓度明显降低E 烦躁不安16.活动期佝偻病患者病变最明显的骨骼AA 生长速度最快的部位B 胸廓C 颅骨D 脊柱E 下肢17.佝偻病活动期最主要的临床表现是DA 肌肉松弛B 烦躁、夜啼C 枕秃D 骨骼改变E 智力低下18.口服维生素D 的治疗量和预防量分别是(IU/D)A 10002000、200B 10002000、400C 20004000、200D 20004000、400E 10003

5、000、40019.佝偻病不易发生于BA 发育较快的婴幼儿B 母乳喂养的婴幼儿C 牛奶喂养的婴幼儿D 户外活动少的婴幼儿E 有慢性疾病的婴幼儿20.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿神经肌肉兴奋的体征不包括A 腓放射B Trousseau征C Chvostek征D 面神经征E 克氏征$page$ 21.维生素D缺乏性手足搐搦症典型的喉痉挛主要见于BA 新生儿B 婴儿C 幼儿D 学龄期E 学龄前期22.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥不具有的特点DA 发作时意识不清B 发作时间短C 发作后活动如常D 有发热E 1天内发作数次23.维生素D缺乏性手足搐搦症多见于A 新生儿B 6个月内C 4个月3岁D 36

6、岁E 6岁以上24.当血钙低于下列哪个数值时发作维生素D缺乏性手足搐搦症A 1.251.5mmol/LB 1.51.75 mmol/LC 1.751.88 mmol/LD 1.882.0 mmol/LE 2.02.13 mmol/L25.发热、饥饿和感染时易引起手足搐搦症发作，原因是A 血糖降低使能量代谢异常B 发热造成神经细胞代谢异常C 代谢性酸中毒使血钙降低D 高钙使神经肌肉兴奋性增高E 组织分解，血磷增高使血钙降低26.与牛奶相比，母乳能降低维生素D缺乏性手足搐搦症发病的原因是A 钙磷比例适当B 含钙多C 含乳清白蛋白多D 含维生素D多E 含磷多27.手足搐搦症突然窒息死亡最可能的原因是

7、A 喉痉挛B 惊厥C 手足搐搦D 异物吸入E 面神经征二、A2型题28.关于基础代谢的描述下列哪一条是正确的A 基础代谢是指在睡觉、安静、空腹的情况下，于2025环境中，人体各器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量。B 婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的80%C 小儿基础代谢随着年龄的增长而减少D 不同器官在基础代谢中所占比例不随年龄而改变E 婴幼儿期脑代谢占总基础代谢的1/429.5个月婴儿，体重6kg，每天需喂8%糖牛奶量和额外供给水量为A 牛奶量440ml，给水160mlB 牛奶量550ml，给水200mlC 牛奶量660ml，给水240mlD 牛奶量770ml，给水280m

8、lE 牛奶量880ml，给水320ml30.6个月婴儿每天供给的热量是0.42MJ/kg，需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量A 蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35%B 蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50%C 蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50%D 蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15%E 蛋白质50%，脂肪15%，碳水化合物35%31.母乳与牛奶比较，所含最重要的物资是A 乳清蛋白B 乙型乳糖C 维生素D 脂肪酶E 免疫因子32.以下各种乳制品中哪种是适合胃容量小的低体重儿A 酸奶B 炼乳C 脱脂乳D 蒸发乳E 全脂牛奶33.1岁小儿才可以添加的辅食是A 鱼肝油B

9、瘦肉C 米糊D 果汁E 碎面包34.4个月生后单纯米糊喂养儿，近几天发热而就诊。查体：体重3kg，反应差，哭声低，气促，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下而住院。第2天突然出现神志不清，面色苍白，脉搏减慢，呼吸暂停。该患儿最可能是A 低钠血症B 低钙血症C 低镁血症D 感染性休克E 自发性低血糖35.营养不良的诊断依据应除外A 体重低于正常均值10%以上B 皮下脂肪减少C 各器官功能低下D 有喂养不当史E 智力低下36.下列易导致营养不良的因素中，错误的是A 急、慢性传染病后的恢复期B 双胎足月儿C 腹泻病D 甲状腺功能亢进E 偏食、挑食37.关于营养不良的药物治疗，下列哪项不必要A 抗生素B 各种

10、消化酶C 苯丙酸诺龙D 胰酶E 胰岛素葡萄糖疗法38.营养不良小儿常见的并发症，哪项应除外A 贫血B 低血糖C 惊厥?D 迁延性腹泻E 维生素缺乏39.关于轻度营养不良的临床表现，下列哪项是错误A 体重减轻15%25%B 精神不振C 身高正常D 腹部皮下脂肪厚度0.40.8cmE 皮肤干燥40.36个月佝偻病患者多见的骨骼系统改变是A 颅骨软化B 胸廓畸形C O形腿D 方颅E 手脚镯征$page$41.4个月双胎大儿，因夜惊、多汗、烦躁2个月就诊。生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断“维生素D缺乏性佝偻病初期”，所考虑的可能原因，以下哪项不正确A 日照不足B 双胎C 小儿生长发育快D 食物中维生素

11、D含量不足E 食物中钙磷比例不当42.佝偻病患者由于骨样组织堆积而出现的体征，下列哪项除外A O形腿B 方颅C 鞍状颅D 肋骨串珠E 手脚镯征43.下列哪项不符合佝偻病激期的改变A 血钙降低B 血磷增高(减低!)C 钙磷乘积明显降低30D 碱性磷酸酶增高E 长骨X线检查钙化带消失44.11个月小儿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病，使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，症状好转，此时摄片，若出现哪种情况可以采取维生素D预防量维持治疗A X线正常B 骨骼线检查正常，但有弯曲畸形C 钙化预备带重新出现D 干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状E 长骨短粗、弯曲，干骺端变宽呈喇叭状45.4岁小儿，有活动性佝偻病改

12、变，查血钙正常，血磷降低，尿磷升高。经维生素D治疗无效，其家族中有类似病史。此小儿的诊断是A 维生素D缺乏性佝偻病B 软骨发育不全C 甲状腺功能低下D 低血磷性抗维生素D佝偻病E 肾小管性酸中毒46.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是A 方颅B 肌肉松弛C 神经精神症状D 干骺端X线检查E 血钙47.1岁男孩，多汗、夜惊，查体：前囟门2*2cm，方颅，出牙2个，肋串珠明显，血钙2mmol/L，Ca*P=28，采用哪项治疗A 补充钙剂B 补充维生素D 400IU/D及钙剂C 补充维生素D 800IU/D及钙剂D 一次肌注维生素D330万IU后并口服钙剂E 肌注维生素D330万IU，每2周一次，共2次

13、，并服用钙剂48.已患腹泻的佝偻病激期小儿，宜采取哪项措施防止手足搐搦症的发生A 留观B 口服钙剂C 口服鱼肝油D 肌注维生素DE 静注鲁米那49.3个月小儿，发热、流涕2天，惊厥23次，发作后精神正常。查体：体温37，意识清楚，咽充血，前囟平，有乒乓感，其他均正常。血检白细胞8.0*109/L，中性60%，血钙1.7mmol/L。惊厥的原因可能是A 热性惊厥B 佝偻病性手足搐搦症C 败血症D 颅内感染E 癫痫50.9个月女孩，因阵发性面色苍白伴呼吸困难3小时急诊，无发热、咳嗽。查体：神清，呼吸平稳，方颅，咽不红，心脏(-)，肺部有鼾音，腹不胀。最可能的诊断是A 气管异物B 支气管炎C 急性喉

14、炎D 喉痉挛E 先天性喉喘鸣51.对于手足搐搦症的急救措施，下列哪项不适当A 吸氧B 侧卧，吸痰C 使用镇静剂D 静注钙剂E 肌注维生素D52.佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点A 甲状旁腺功能低下B 缺乏维生素DC 神经精神兴奋性增高D 钙吸收代谢障碍E 磷吸收代谢障碍53.体检时面神经征的部位A 眼角B 鼻梁C 下颏D 颧弓与口角间E 下颌54.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤是A 补钙维生素D止惊B 止惊补钙维生素DC 维生素D补钙止惊D 补钙止惊维生素DE 维生素D止惊补钙55.哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现A 昏迷B 前囟饱满C 肌阵挛D 手足徐动E 手足搐搦$page$三

15、、A3型题(5658题共用题干)10个月小儿，双胎之一，因迁延性腹泻，食欲欠佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重7kg，身高74cm，腹部皮下脂肪厚度0.4cm。56.该小儿最可能的诊断是A 正常儿B 轻度营养不良C 中度营养不良D 重度营养不良E 恶性营养不良57.下列哪项处理是错误的A 积极使用抗生素彻底治疗腹泻B 口服各种消化酶帮助消化C 辅以中药D 配合针灸等E 口服维生素58.饮食治疗上，热量的供给宜A 无需控制热卡B 饮食应根据患儿的喜好调整C 开始为每天165230KJ/kg，以后根据食欲及消化情况增加到500727 KJ/kg，并按实际体重恢复生理需要量D 直接从500727

16、KJ/kg，并按实际体重计算能量，至体重接近正常后恢复生理需要量E 开始每天250330 KJ/kg，以后根据食欲及消化情况增加到500727 KJ/kg，并按实际体重计算能量(5961题共用题干)患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻及感冒，体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神较倦，腹壁皮下脂肪消失。59.患儿最初的治疗方案A 高热卡食物B 开始供给低热量及营养物资，并逐渐增加C 继续母乳喂养D 静脉滴注高张葡萄糖补充热量E 高蛋白饮食60.在治疗过程中最常见的并发症是A 惊厥B 呼吸道感染C 高渗性脱水D 胃肠道功能紊乱E 心力衰竭61.此患儿皮下脂肪消失的顺序为A 躯干腹部臀部四肢

17、面部B 腹部面部臀部躯干四肢C 腹部躯干臀部四肢面部D 面部腹部躯干臀部四肢E 面部躯干四肢臀部腹部(6265题共用题干)9个月小儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不会爬，查体：前囟大，方颅，有郝氏沟及串珠：62.考虑本病的最可能诊断A 佝偻病初期B 佝偻病活动期C 佝偻病恢复期D 佝偻病后遗症期E 佝偻病手足搐搦症63.需要进行的血化验是A 血常规B 血钙、血磷及碱性磷酸酶C 血糖D 血钾、血镁E 血培养64.选择下列哪项治疗方案A 每天口服维生素D 0.5万1万IU，连用2个月后改预防量B 每天口服维生素D 0.5万1万IU，连用23个月后改预防量C 每天口服维生素

18、D 0.5万1万IU，连用36个月后改预防量D 肌注一次维生素D330万IU，2个月后改预防量E 每天口服维生素D 1万2万IU，连用23个月后改预防量65.若发生惊厥，应选用下列哪组药物A 钙剂+维生素DB 鱼肝油+钙剂C 维生素D+鱼肝油D 镇静剂+复合维生素E 镇静剂+钙剂(6668题共用题干)11个月小儿，经常出现夜惊不宁，近2周加重，多汗、烦躁。追问病史：生后母乳不足，混合喂养，未添加辅食。66.体检时易发现的阳性体征是A 体检正常B 皮肤弹性差C 方颅，未萌牙D 皮下脂肪减少E 四肢皮疹67.可能的诊断是A 正常儿B 营养不良C 佝偻病D 败血症E 贫血68.本病的病因，下列哪项不

19、正确A 日照不足B 维生素D补充不够C 食物中钙磷含量不当D 甲状旁腺功能低下E 维生素D需要量增加(6970题共用题干)足月顺产新生儿，42天，家长咨询如何预防佝偻病的发生。69.医生的指导意见哪项不必要A 进行户外运动B 坚持母乳喂养C 及时添加辅食D 及时添加维生素DE 仅需补充钙剂70.家长发现小儿下列哪项表现，应考虑有佝偻病的初期症状A 精神萎靡B 方颅和乒乓头C 郝氏沟及肋外翻D 易惊、多汗E 抽搐(7172题共用题干)患儿，2岁。因发热、咳嗽1周入院。1年内反复发作下呼吸道感染。查体：神志清楚，呼吸急促，前囟2*2cm，不紧张，方颅，可见鸡胸、肋串珠及郝氏沟，两肺闻及细湿啰音，腹

20、软，下肢轻度X形腿71.此患儿的诊断是A 支气管炎，佝偻病激期B 支气管炎，佝偻病后遗症期C 支气管肺炎，佝偻病早期D 支气管肺炎，佝偻病激期E 支气管肺炎，佝偻病后遗症期72.患儿反复发作下呼吸道感染的主要原因是A 胸廓畸形影响呼吸功能B 血钙磷降低C 肺泡巨嗜细胞不成熟D 治疗时间太长E 药物不敏感四、A4型题(7375题共用题干)1岁6个月女孩，以发热、咳嗽、呕吐1周为主诉入院。系早产儿，生后母乳喂养至今。查体：体重7.5 kg，身高80cm，精神倦，皮肤干燥，面色苍白，角膜有毕脱斑，咽充血，双肺闻及细湿啰音，皮下脂肪0.3cm，血象RBC3.5*1012/L，Hb92g/L。73.此患

21、儿最可能的诊断是A 轻度营养不良、营养性缺铁性贫血、支气管炎B 中度营养不良、支气管炎C 重度营养不良、支气管肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血D 轻度营养不良、支气管炎、营养性巨幼红细胞性贫血E 中度营养不良、支气管肺炎、营养性缺铁性贫血74.已经出现的并发症是A 酸中毒B 体温偏低C 自发性低血糖D 维生素A缺乏E 脂肪代谢障碍75.下列治疗措施错误的是A 积极使用抗生素B 开始供给热卡250330 kJ/kgC 口服消化酶D 蛋白质摄入从1.52.0g/kg开始E 补充微量元素、维生素(7677题共用题干)小儿，男，1.5岁，系G1P1，至今未添加辅食，因间断咳嗽1周就诊。查体：神清，精神萎靡

22、，营养差，体重5.9kg，身高75cm，前囟已闭，心肺正常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可。76.患儿不会出现的现象是DA 肾脏浓缩功能降低B 免疫功能低下C 维生素A缺乏症D 脂肪代谢异常，出现高胆固醇血症E 低血糖77.患儿住院期间，晨起突然神志不清，面色苍白，呼吸浅表，脉搏细弱，多汗，紧急处理措施是A 静注高渗葡萄糖B 静注洛贝林C 静注西地兰D 静注氨茶碱E 静注甘露醇(7879题共用题干)男孩5个月，冬季出生，牛奶喂养，近半个月夜惊、多汗、烦躁。78.保健体检时应特别注意的体征是A 头围B 前囟的张力C 颅骨软化D 方颅E 鸡胸79.为明确诊断所需要的检查是A 拍

23、颅骨片B 骨扫描C 脑电图D 血糖E 腕骨X片(8081题共用题干)男孩，10个月，系G1P1，出生体重3.4kg，生后牛奶喂养至今，辅食未加，近2个月出现多汗、烦躁、夜惊而就诊。80.若患儿出现下肢畸形，最常见的发生时间是A 6个月内B 6个月12个月C 1岁2岁D 2岁以后E 5岁以后81.若此患儿突然一日惊厥2次而就诊，体温正常。应选择哪种方法治疗：cA 无需治疗B 静注高渗葡萄糖C 静滴钙剂和镇静剂D 静注洛贝林E 静注抗生素(8283题共用题干)10个月小儿，平时少晒太阳，近1 个月出现烦躁、多汗。查体;方颅，前囟2.5*2.5cm。82.若血钙低于下列哪项数值，会出现手足搐搦症的典

24、型发作A 1.75mmol/LB 1.751.88 mmol/LC 1.881.91 mmol/LD 1.932.15 mmol/LE 2.15 mmol/L83.下列哪项护理是错误的A 及时添加钙剂B 进行站立、行走训练C 多晒太阳D 使用维生素D制剂E 合理调整饮食(8485题共用题干)患儿，女，2岁。因发热、咳嗽3天入院。半年内反复发作呼吸道感染。查体：神志清楚，呼吸稍促，前囟1.5*1.5cm，平软，方颅，可见鸡胸、肋串珠及郝氏沟，两肺及心脏未见异常，腹软，下肢轻度X形腿84.佝偻病的预防原则应除外哪项A 定期进行孕期、哺乳期的保健B 宣传母乳喂养C 坚持户外活动D 小于2岁及青春前期

25、供给维生素D预防量E 呼吸道感染小儿应加倍供给维生素D的预防剂量85.需要与下列疾病鉴别，除了哪种：dA 软骨营养不良B 家族性低血磷症C 慢性肾炎D 婴幼儿哮喘E 维生素D依赖性佝偻病$page$五、B1型题(8689题共用备选答案)A 60ml/kgB 75ml/kgC 100ml/kgD 125ml/gkgE 150ml/kg小儿每天水需要量是：86.婴儿e87.3岁d88.6岁c89.9岁b(9093题共用备选答案)A 母乳B 羊奶C 牛奶D 脱脂牛奶E 炼乳90.含白蛋白较多的是：a91.含糖量高，蛋白质少e92.叶酸含量少的是b93.含酪蛋白多，钙质丰富c(9497题共用备选答案)A 总量和营养成分都较少B 每天分泌总量多达8001000mlC 含脂肪最高，蛋白质与矿物质逐渐减少D 含脂肪较少而蛋白质较多，加热后不易凝固E 含脂肪较少而蛋白质较多，加热后易凝固94.初乳e95.过渡乳c96.成熟乳b97.晚乳a