传染病科含结核病科分类模拟题19.docx

1、传染病科含结核病科分类模拟题19传染病科(含结核病科)分类模拟题1-(9)1. 患者，女，30岁，咳2月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断A.肺癌B.肺结核C.支气管炎D.支原体肺炎E.支气管内膜结核答案：E2. 患者，男22岁，患肺结核5年，近二个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选A.垂体后叶素B.输液C.氧气吸入D.镇咳剂E.镇静剂答案：A3. 结核性干性胸膜炎最重要的体征是A.胸部压痛B.语颤减弱C.胸膜摩擦音D.呼吸音减低E.呼吸运动减弱答案：C4. 以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样

2、性表现的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.急性粟粒型肺结核D.慢性血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核答案：B5. 肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病D.脑膜结核E.支气管扩张症答案：B6. 结核菌进入血循环可引起A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病D.脑膜结核E.支气管扩张症答案：D7. 慢性肺结核纤维组织增生可引起A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病D.脑膜结核E.支气管扩张症答案：E8. 广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病D.脑膜结核E.支气管扩张症答案：A9. 晚期肺结核可发生A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病D.脑膜

3、结核E.支气管扩张症答案：C10. 判定肺结核临床类型的主要依据是A.肺部体征B.痰菌检查C.胸部X线征象D.结核菌素试验E.全身中毒症状答案：C11. 抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A.INHB.RFPC.EMD.PASE.PZA答案：E12. 结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A.激素治疗B.胸腔抽液C.对症治疗D.支持疗法E.抗结核治疗答案：A13. 利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害答案：B14. 人类结核病的主要病原菌是A.牛型结核菌B.鼠型结核菌C.人型和鼠型结核菌D.牛型和鼠型结核菌E.人型和牛型结核菌答案：E15

4、. 抗结核化疗药物应用的原则是A.早期B.适量C.规律D.全程E.以上都正确答案：E16. 发现早期肺结核的主要方法是A.查痰抗酸杆菌B.胸X线检查C.胸CTD.血沉E.血清特异性抗体的检查答案：B17. 关于结核菌，下列哪项是错误的A.生长缓慢，46周繁殖成明显菌落B.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌C.在阴湿处能生存5个月以上D.煮沸一分钟能被杀灭E.烈日曝晒两小时可被杀灭答案：B18. 患者，女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，其诊断是A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺泡细胞癌D.过敏性肺炎E.慢性支气管炎答案：B19.

5、 患者，女性，发热一周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下 1cm，WBC6.0109/L，中性60%，淋巴40%，ESR74mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-肺泡细胞癌E.以上都不是答案：C20. 患者，男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查A.胸CTB.支气管碘油造影C.血沉D.结核菌素试验E

6、.右肺门X线断层答案：A21. 患者，女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断A.原发性肺癌B.结核球C.浸润型肺结核D.叶间积液E.克雷白杆菌肺炎答案：D22. 患者，女性，17岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺(-)，胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC72109/L，结核菌素试验(1:10000)48小时观察(+ +)，诊断应首先考虑A.淋巴肉瘤B.胸内淋巴结结核C.支气管肺癌D.淋巴细胞白血病E.肺结节病答案：B23. 患者，男性，25岁，发热3天，体温38%，

7、左胸痛，查体：左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为A.结核性渗出性胸膜炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.干性胸膜炎E.癌性胸膜炎答案：D24. 患者，女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查A.胸CTB.血沉C.纤维支气管镜D.结核菌素试验E.痰脱落细胞答案：C25. 某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是A.立即血压监测B.输血、补液C.脑垂体后叶素510单位+25%葡萄糖 40ml，缓慢静脉注射D.阿拉明l0mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl 1500ml，静点E.止血芳酸200mg+25

8、%葡萄糖20ml，静脉注射答案：C26. 患者，男，30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿哕音，最可能的诊断是A.肺癌B.肺结核C.肺炎D.肺脓肿E.支气管扩张答案：B27. 某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为A.异烟肼、利福平B.异烟肼、利福平、卡那霉素C.利福平、乙胺丁醇D.卷曲霉素、氨硫脲E.卷曲霉素、异烟肼答案：A28. 患者，50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰

9、结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇B.卡那霉素、吡嗪酰胺C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺D.肺叶切除术E.异烟肼、氨硫脲答案：D29. 患者，女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用A.垂体后叶素B.安络血C.6-氨基己酸D.抗血纤溶芳酸E.普鲁卡因答案：A30. 患者，女，26岁，右上浸润型肺结核治愈后一年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸C.异烟肼、链霉素、青霉素D.利福平、对氨水杨酸E.利福平、异烟肼、乙胺丁醇答案：E31. 患者，女性，25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天

10、前过劳后高热，体温3940，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，WBC11109/L，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是A.败血症B.伤寒C.急性粟粒型肺结核D.急性白血病E.急性胆道感染答案：C32. 关于结核菌素试验，下列哪项正确A.旧结素(OT)是活结核菌的稀释物B.阳性反应对肺结核诊断提供证据C.反应强弱与结核病情呈正相关D.结核病灶吸收则反应增强E.PPD不产生非特异性反应答案：E33. 患者，女性，29岁，咳嗽、咯血伴有发热二周，痰抗酸杆菌涂片(+)，首选哪项治疗方案A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月B.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月，继续异烟

11、肼+利福平4个月C.对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月，继续异烟肼+利福平4个月D.异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月答案：B34. 患者，男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。x线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星答案：D35. 患者，男性，60岁，咯血200ml后突然窒息，应立即采取的关键

12、措施是A.吸氧B.输血C.静推垂体后叶素D.去除呼吸道梗阻E.静点呼吸兴奋剂答案：D36. 一肺结核患者抗结核治疗3个月。出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素答案：D37. 患者，男性，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为A.血沉B.肺功能C.胸部CTD.细菌学检查E.结核菌素试验答案：D38. 患者，女性，40岁，确诊为浸润型肺结核，最重要的治疗是A.卧床休息B.加强营养C.合理化疗D.预防咯血E.肝脏保护答案：C39. 男性患者，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、

13、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。你考虑以下哪种情况A.诊断无误B.肺内可能合并感染C.合并肺外结核D.同时患有其他发热性疾病E.抗结核药量相对不足答案：A40. 男性患者，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置A.加用糖皮质激素B.加大抗结核药物剂量C.进行其他疾病相关的检查D.继续目前治疗不变E.安宫牛黄丸每日一次口服答案：D41. 化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的A.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员B.结核病房护士，

14、结素试验(+)，咳嗽，发热一周C.结素试验新近转为阳性的儿童D.非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E.右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者答案：B42. 关于原发性肺结核，下列哪项正确A.好发生于双肺锁骨上下B.多发生明显结核中毒症状C.极少发生血行播散D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见答案：E43. 下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A.发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性B.胸片示结核病灶正在好转C.慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D.左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E.女

15、性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)答案：D44. 浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.干酪性坏死D.空洞形成E.引起慢性纤维空洞型肺结核答案：D45. 对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查A.肺部CTB.肺部放射性核素扫描C.痰脱落细胞D.痰结核菌E.纤维支气管镜答案：D46. 肺结核的基本病变是A.变质、渗出、增生B.纤维化、钙化、结核球C.浸润性病体，干酪性病变D.干酪样坏死，支气管播散E.结核结节，血行播散性病变答案：A47. 考核抗结核治疗效果的主要指标是A.痰菌检查B.胸部X线C.结核中毒症状的消失D.咳嗽减轻，痰量减少E.体力明显恢复答案：A48. 肺结核大咯血最危险的合并症是A.休克B.结核支气管播散C.肺不张D.窒息E.肺部感染答案：D49. 诊断肺结核最可靠的依据是A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B.胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C.5单位结素试验强阳性D.痰巾找到结核菌E.血沉明显增快答案：D50. 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时，预防DICC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位答案：D