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执业护士实践能力模拟题47.docx

1、执业护士实践能力模拟题47执业护士实践能力-47(总分:43.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:40,分数:40.00)1.某妇女流产2次,第2次流产后月经周期缩短,经期正常,血量不多,已4个月,经检查基础体温呈双相型,无器官性病变,应考虑为 A.无排卵型功血 B.有排卵型功血 C.黄体功能不全 D.正常月经 E.子宫内膜脱落不全A.B.C.D.E.2.某患者,急性胰腺炎,皮下注射阿托品,其目的是 A.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛 B.抑制腺体分泌,做手术前麻醉给药 C.缓解小血管痉挛,保证胰腺血供 D.抑制迷走神经兴奋,缓解疼痛 E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌A.B.C.D.E.

2、3.某患者,要进行宫内节育器手术,关于宫内节育器避孕原理正确的是 A.引起一种无菌性炎性反应 B.宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能 C.抑制子宫内膜产生前列腺素 D.带铜宫内节育器,在宫内所致异物反应轻 E.抑制排卵A.B.C.D.E.4.某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+),确诊为SLE,医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果,何故 A.可增强雌激素作用 B.可损害肾小球 C.可加重表皮细胞损害 D.增强对紫外线敏感 E.可加重关节滑膜炎A.B.C.D.E.5.某急性再障病人突然出现头痛、呕吐、视物模糊,采用的对症护理措施,哪项不正确 A.病人平卧位 B.吸

3、氧 C.头部置热毛巾 D.保持呼吸道畅通 E.按医嘱用药A.B.C.D.E.6.男性。40岁,遭遇严寒,全身冻伤,病人感觉迟钝,四肢无力,头昏,嗜睡,来院后首要的措施是 A.抗感染 B.加强营养 C.用抗凝剂 D.复温 E.保暖A.B.C.D.E.7.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是 A.用镇静药,防止癫痫发作 B.用抗生素,防止继发感染 C.立即使血压下降至正常以下,防止再出血 D.立即使用止血药 E.抗水肿,降低颅内压A.B.C.D.E.8.某患者,女性,46岁,乳腺癌根治术后,出现患侧上肢活动受限,判断其原因是 A.腋窝瘢痕牵拉 B.胸壁瘢痕牵拉 C.腋窝和胸壁瘢痕牵拉 D.

4、术中损伤了神经 E.术后神经受压A.B.C.D.E.9.女性,38岁,因溃疡性结肠炎入院,给予静脉高营养治疗。采用颈外静脉输液法,其护理应注意 A.每日用乙醇消毒穿刺点周围皮肤 B.硅胶管有无弯曲及滑脱血管外 C.有回血应及时拔除硅胶管 D.拔管动作应轻柔 E.严密观察有无输液反应A.B.C.D.E.10.社会保健服务的重点人群是 A.急、重症病人 B.妇女、儿童、老人 C.老年人及其家属 D.临终病人及其家属 E.所有社区人群A.B.C.D.E. 社会保健服务 解析 社会保健主要手段是预防性干预,B、C、D、E都是社会保健的对象,但重点人群为妇女、儿童、老人。急重症病人是住院病人的重点保护对

5、象,C、D、E均不符合,只有答案B是正确的。11.某患者,子宫肌瘤切除术后,应采取的体位是 A.端坐位 B.半坐位 C.头高脚低位 D.头低脚高位 E.俯卧位A.B.C.D.E.12.张女士,孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术。术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫出血不止,血压下降,应立即给予 A.子宫切除 B.继续按摩子宫加热敷 C.止血药物 D.宫腔填塞 E.大量输血、补液等待血压上升A.B.C.D.E.13.某患者轻度发热,左上肢前臂红肿处约2cm4cm大小,皮温高,触之有波动感,与正常组织分界清楚。应考虑 A.疖 B.痈 C.丹毒 D.脓肿 E.急性蜂窝织

6、炎A.B.C.D.E.14.女性,30岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余,血小板明显减少,红白细胞基本正常。应考虑为 A.白血病 B.DIC C.贫血 D.特发性血小板减少性紫癜 E.再生障碍性贫血A.B.C.D.E.15.烧伤面积计算,面部占全身面积的 A.2% B.3% C.5% D.6% E.9%A.B.C.D.E.16.胸腰椎压缩骨折,压缩程度在1/3以内采取 A.平卧硬板床,骨折处垫枕,数日后腰背肌后伸锻炼 B.平卧硬板床,数日后背肌锻炼 C.平卧板床 D.牵引治疗 E.以上都不对A.B.C.D.E.17.某病人因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4h,因站立排尿,小腿部伤口处突然出血不止

7、,紧急处理方法是 A.指压止血 B.用止血带 C.于站立位包扎 D.钳夹结扎 E.平卧,抬高患肢,加压包扎A.B.C.D.E. 下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术后护理 解析 患者下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时,站立排尿时出现小腿部伤口出血,原因为站立后下肢静脉增高,剥脱静脉处出血。此时应尽快减低下肢静脉压力,并迅速包扎止血。可采取平卧抬高患肢增加下肢静脉回心血流以降低下肢静脉压力。故本题选择E。18.患儿男,10个月,3天前突然双眼上翻,面肌和四肢抽动急诊入院,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时,护士对家长进行健康指导最重要的内容是 A.指导母乳喂养 B.提倡进行站立锻炼 C.多

8、抱患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素D的食物 E.处理惊厥和喉痉挛的方法A.B.C.D.E.19.患者,男性,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术,其麻醉方式应采取 A.硬膜外麻醉 B.基础麻醉加局部麻醉 C.静脉给药的全身麻醉 D.特制面罩给药的吸入性全身麻醉 E.气管内插管给药的吸入性全身麻醉A.B.C.D.E.20.小儿男,生后1周,采用牛乳喂养时,鲜牛乳与水的最佳配比为 A.1:1 B.2:1 C.3:1 D.1:2 E.1:3A.B.C.D.E.21.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于 A.呼吸道感染 B.过度劳累 C.摄入钠盐过多 D.心律失常 E.停用洋地黄类制剂A.B.C.D.E.

9、 肺心病的诱因 解析 心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重,上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常,特别是房性心律失常。呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。22.女,30岁。因乳腺癌做根治术,并经化疗,出院前进行健康指导以下那一项对预防复发最重要 A.加强营养 B.参加体育活动增强体质 C.5年内避免妊娠 D.经常自查乳房 E.定期来院复查A.B.C.D.E.23.女性

10、,40岁。患慢性风湿性心脏瓣膜病,除具有原发症状外,突然出现一侧下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉、发绀,应考虑是 A.脑栓塞 B.肢体栓塞 C.下肢静脉炎 D.下肢静脉堵塞 E.肺栓塞A.B.C.D.E.24.患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后患者出现呼吸困难,两肺布满湿哕音,心率110次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是 A.急性左心衰竭 B.肺部感染 C.心肌梗死再次发作 D.严重心肌缺血、缺氧 E.肺栓塞A.B.C.

11、D.E.25.关于滴虫性阴道炎的临床表现,正确的是 A.外阴瘙痒,溃疡 B.悬滴法找到白细胞增多 C.阴道pH值4.5 D.阴道黏膜上附着白膜,擦拭后露出红肿黏膜面 E.稀薄泡沫状白带增多A.B.C.D.E.26.引起小儿秋季腹泻的最常见病原体是 A.单纯疱疹病毒 B.柯萨基病毒 C.轮状病毒 D.大肠埃希菌 E.金黄色葡萄球菌A.B.C.D.E. 小儿腹泻病因及发病机制 解析 人类轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原;其他如腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、星状病毒等均可引起腹泻。主要表现为多次稀便及水和电解质紊乱。故本题选C。27.某患者,男性,48岁,拟诊为胰头癌,其典型表现是

12、A.腹绞痛 B.腹胀痛 C.呕血 D.进行性黄疸 E.便血A.B.C.D.E.28.患者,女,55岁,患高血压心脏病10年,近半年病人体力活动明显受限。轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于 A.代偿期 B.级 C.级 D.级 E.级A.B.C.D.E.29.某农民患慢性肾炎,文盲。血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(+),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,住院11个月后症状消失而出院,健康教育中不妥的是 A.预防呼吸道感染 B.遵医嘱坚持服药 C.加强锻炼提高抵抗力 D.禁烟酒 E.不可下地干活A.B.C.D.E.30.心脏、呼吸骤停病人复苏后,医嘱使用20%甘露醇250ml静

13、脉滴注,将该液体滴注完毕最多需要 A.5min B.510min C.1015min D.1530min E.60minA.B.C.D.E.31.某孕妇,妊娠8周,不应该有的表现为 A.有早孕反应 B.出现尿频现象 C.乳房增大,乳晕着色 D.在耻骨联合上扪及子宫底 E.尿妊娠试验呈阳性A.B.C.D.E. 早期妊娠诊断 解析 满12周在耻骨联合上23横指扪及子宫底。早孕反应在停经6周左右出现。其余的选项在孕8周都可出现。本题选D。32.在病人对疾病的反应中,能够导致生理功能减退,如食欲不振、月经失调、性欲减退的心理反应是 A.否认和怀疑 B.羞辱和罪恶 C.卑微和孤独 D.退化和依赖 E.退

14、缩和抑郁A.B.C.D.E.33.某患者,关节炎固定于掌指关节且两侧对称,活动后症状反而减轻应考虑 A.退化性关节炎 B.痛风 C.风湿性关节炎 D.类风湿关节炎 E.系统性红斑狼疮A.B.C.D.E.34.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/分。下列哪项护理是错误的 A.安慰患者,稳定情绪 B.置患者于两腿下垂坐位 C.乙醇湿化吸氧46L/min D.建立静脉通路 E.静脉滴注给药宜快速A.B.C.D.E.35.李女士,29岁。正常分娩后6个月,哺乳期,避孕方法宜采取 A.口

15、服避孕药 B.阴道隔膜 C.宫内节育环 D.安全期避孕 E.经腹输卵管结扎术A.B.C.D.E.36.某人因贫血、出血及发热经化验确诊为急性白血病。为何发热 A.出血被吸收 B.缺乏成熟白细胞 C.红细胞破坏太多 D.骨髓被破坏 E.血小板太少A.B.C.D.E.37.患者女,18岁,以焦虑症入院,护理措施中最重要的是 A.深入了解引发患者焦虑的来源 B.鼓励患者描述焦虑的感受 C.保护患者安全,降低焦虑程度 D.指导患者认识个人的焦虑行为 E.护士应与患者保持一定距离A.B.C.D.E.38.青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿哕音,

16、治疗用药应首选 A.安乃近 B.地塞米松 C.青霉素 D.棕色合剂 E.氨茶碱A.B.C.D.E.39.患者男,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日排黑便1次,量约50g,最佳处理为 A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射酚磺乙胺(止血敏) E.流质饮食,静脉滴注雷尼替丁、输液A.B.C.D.E.40.护理阑尾切除术后的病人,嘱咐早期起床活动,主要是为了防止 A.内出血 B.盆腔脓肿 C.肠粘连 D.切口感染 E.肠瘘A.B.C.D.E. 阑尾切除术后护理 解析 内出血、盆腔脓肿、切口感染和肠瘘都和术后早期起床活动没有必然联系,所以均不予考虑。

17、起床运动可以促进肠道蠕动,有效预防肠粘连发生。故本题选C。二、(总题数:3,分数:3.00)患者29岁。第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。(1).应诊断为 A.原发性高血压 B.先兆子痫 C.子痫 D.癫痫 E.重度妊娠高血压疾病(分数:0.50)A.B.C.D.E. (2).产科处理不正确的是 A.告之家属病情,适时终止妊娠 B.消除病人恐惧,配合治疗 C.子痫控制24h后终止妊娠 D.积极预防并发症发生

18、 E.出院时血压降至正常(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现有上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1cm (1).该患者最可能的诊断为 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.肺结核(分数:0.50)A.B.C.D.E. (2).病人认为自己年轻身体基础好,只要用药12个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是 A.活动无耐力 B.体温过高 C.有感染的危险 D.知识缺乏 E.有窒息的危险(分数:0.50)A.B.C.D.E.患儿4d,母乳,吃奶少,不哭,体温不升,皮肤中度黄疸,脐周红肿,脐周少许稍臭分泌物,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。(1).最可能的诊断是 A.母乳性黄疸 B.溶血病 C.败血症 D.病毒性肝炎 E.寒冷损伤综合征(分数:0.50)A.B.C.D.E. (2).哪项治疗是最正确的 A.换血 B.光疗 C.输血浆 D.抗生素治疗 E.输新鲜血(分数:0.50)A.B.C.D.E.

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