保健品消费者问卷.docx

1、保健品消费者问卷消费者调查问卷 先生/女士：您好！我是XX调研课题组的访问员，我们正在进行一项政府委托的调查，我想占用您几分钟时间，了解您的一些客观情况。我们保证对您所提供的资料予以严格保密，谢谢您的合作！ S-甄别问卷访问员读出：在访问您之前，我想先问您几个简单的问题S1、【单选】记录被访者的性别。男性01配额40%女性02配额60%S2、【单选】您的实际年龄是多少周岁呢？（访问员如实记录，并在相应选项画圈）18岁以下（不含18岁）01终止访问3645岁04配额25%1825岁02配额10%4660岁05配额25%2635岁03配额20%60岁以上（不含60岁）06配额20%S3、【单选】请

2、问您或您的家人是否购买或食用过膳食营养补充剂（访员可提示如钙、鱼油、卵磷脂、维生素、纳豆等产品）？【家人是指每周至少有五天住在同一个房屋里的家庭成员数。】是01继续访问否02终止S4、【单选】请问您在本地居住时间有多长呢？一年以上01继续访问不到一年02终止S5、【单选】请问您或您家人中，是否有在下列所举的单位工作？01在保健品生产厂家药品生产厂家或从事保健品、药品销售工作102在有关保健品、药品的科研或质检单位工作203在广告公司，市场研究机构工作终止访问，致谢离开304以上都没有4S6、【单选】您好！请问您在过去半年里，接受过有关保健食品或保健药品方面的调查访问吗？ 有01终止没有02继续

3、访问 A-消费需求A1、【多选】请问您或您的家人购买或食用膳食营养补充剂的目的？（可提示膳食营养补充剂是指如维生素、矿物质等产品）自己用01配偶用02孩子用（18岁以下）03（18岁以上）04父母用（60岁以下）05（60岁以上）06孕妇用07婴儿用08送礼用送长辈09送领导10送朋友11送晚辈12其他【请注明】 99A2、【多选】请问您或您的家人购买或食用膳食营养补充剂主要想带来什么样的效果？（可提示膳食营养补充剂是指如维生素、矿物质等产品）治病01辅助治疗02增强免疫力03补充维生素04补血05增强骨密度06降血脂07滋阴补肾08其他【请注明】 99A3、【多选】请问您或您的家人购买或食用

4、过的膳食营养补充剂有下列哪些品种？（可提示膳食营养补充剂是指如维生素、矿物质等产品）蛋白质粉01维生素02卵磷脂03螺旋藻04鱼油05蜂胶06钙07异黄酮08叶酸09胶原蛋白10纳豆11 B-品牌认知B1、【多选】请您告诉我您知道的所有膳食营养补充剂的品牌，包括那些您只知道名字，但从没有吃过的品牌。还有呢？还有呢？（注意：访问员不读出品牌名称，可提示是指如维生素、矿物质、提取物等产品的品牌） （访问员记录：将“第一提及的品牌”记录入B1a 【单选】，把追问的“品牌”记录在B1b上【多选】）B2、【多选】这里有一些膳食营养补充剂的品牌，请问您都知道哪些？包括那些您只知道名字，但从来没有购买过或吃

5、过的品牌。B3、【多选】请问您或您的家人购买过哪些品牌的膳食营养补充剂？品牌名称品牌提及B2B3第一提及【B1a】其它提及【B1b】汤臣倍健01010101纽崔莱02020202富莱欣03030303自然之宝04040404瑞莱05050505尤维斯06060606深圳三也07070707康力士08080808同仁堂牌09090909天然元10101010一品康11111111其他【请注明】 121212其他【请注明】 131313其他【请注明】 141414记不清楚品牌/没有买过99999999 C-消费习惯C1、【打分题】请您根据在选择购买产品时对下列相关信息的关注度进行打分。请您用1到5

6、分来表示您对以下这些信息的关注程度。（1分表示非常不关注，2分表示不关注，3分表示无所谓，4分表示关注，5分表示非常关注）C1a 国际品牌0102030405C1b 国内知名品牌0102030405C1c 品牌有广告0102030405C1d 品牌知名度高0102030405C1e 产品功能全面0102030405C1f 产品的包装0102030405C1g 产品有权威认证0102030405C1h 产品质量可靠0102030405C1i 产品性价比高0102030405C1j 有促销活动0102030405C1k 销售人员的推荐0102030405C1l 可信赖品牌0102030405C1m

7、 亲朋好友的推荐0102030405C2、【单选】您和您的家人平均一年买膳食营养补充剂（访员注意提示包括维生素、矿物质等）的消费大约是 元，【在横线处填答并选择相应的答案】未购买过01【跳问至D3】1000元以下0210012000元0320013000元0430014000元0540015000元0650016000元0760017000元0870018000元0980019000元10900110000元111000120000元1220000元以上13C3、【多选】请问您或您的家人谁主要负责膳食营养补充剂的购买？自己01配偶02父亲03母亲04孩子已结婚的孩子05未结婚的孩子06其他【请

8、注明】 99C4、【多选】请问您或您的家人是通过哪些途径购买膳食营养补充剂？商场超市01大型药店02保健食品专卖店或专柜03中型药店04电话邮购05网络邮购06直销人员07批发市场08朋友送的09单位发的10会议纪念品11其他【请注明】 99C5、【单选】请问您或您的家人多长时间购买一次？需要时才买01一个月买一次02一个季度买一次03一年买一次04服用完了就买05有促销活动的时候就买06不定期，想买的时候就买07其他【请注明】 08 D-购买因素D1、【打分题】请问您或您的家人在购买膳食营养补充剂时，对下列因素的重视程度？请您用1到5分来表示您对以下这些因素的重视程度。（1分表示非常不重视，

9、2分表示不太重视，3分表示一般，4分表示比较重视，5分表示非常重视）功效0102030405价格0102030405口味0102030405广告0102030405成份0102030405包装0102030405生产厂商0102030405销售人员推荐0102030405医生推荐0102030405朋友推荐0102030405媒体广告/介绍0102030405购买方便程度0102030405使用的方便程度0102030405无副作用0102030405D2、【打分题】请问您或您的家人在购买膳食营养补充剂时，您相信下列哪些方面的信息？请您用1到5分来表示您对以下这些媒体的相信程度。（1分表示很不

10、相信，2分表示不太相信，3分表示一般，4分表示比较相信，5分表示非常相信）电视广告0102030405广播广告0102030405报纸广告0102030405网络广告0102030405电视新闻0102030405报纸新闻0102030405网络新闻0102030405网络论坛0102030405销售人员推荐0102030405医生推荐0102030405朋友推荐0102030405产品介绍会议0102030405散发传单0102030405产品说明书0102030405D3、【打分题】接下来我将会读出一些句子，请您用1到5分来表示您对以下这些句子的同意程度。（1分表示非常不同意， 2分表示不

11、太同意，3分表示无所谓，4分表示同意，5分表示非常同意）我不敢花更多的钱去购买膳食营养补充剂产品0102030405我不知道买哪些膳食营养补充剂0102030405我想买更多的膳食营养补充剂，但没法买到0102030405 E-消费认知E1. 【单选】请问“滋补品”与“保健食品”是否是一回事？是01不是02不清楚03E2a. 【单选】请判断下列食品是不是“保健食品”？E2b. 【单选】请问您有没有买过下列食品？E2c. 【单选】请问您有没有吃过或喝过下列食品？E2aE2bE2c是否是否是否王老吉凉茶010201020102秋梨膏010201020102龟苓膏010201020102AD钙奶01

12、0201020102露露牌杏仁露010201020102红牛010201020102鱼油010201020102脑白金010201020102冬虫夏草010201020102善存010201020102E3. 【单选】请问就您所知，有没有专门针对“保健食品”的批准文号？有01没有02不清楚03E4a. 【多选】您是否能说出专门针对“保健食品”的批准文号？（注意，访问员不要读出选项）E4b. 【多选】下面有一些针对食品和保健食品的批准文号，您知道哪些是专门针对“保健食品”的？E4aE4b国药准字0101国药健字0202国食准字0303国食健字0404卫食监字0505卫食健字0606其他 07其他

13、 08E5. 【多选】下面有一些针对药品、食品和保健食品的标识，您知道哪些是专门针对“保健食品”的？（请访问员出示标识卡片）010407020508030609E6. 【单选】您在购买“保健食品”的时候，您会特别留意关注，该产品是否有“保健食品”的批准文号吗？关注01不关注02E7. 【单选】您在购买“保健食品”的时候，是否会因为该产品没有“保健食品”的批准文号而不购买吗？会01不会02E8. 【打分题】接下来我将会读出一些句子，请您用1到5分来表示您对“保健食品”的看法，（1分表示非常不同意， 2分表示不太同意，3分表示无所谓，4分表示同意，5分表示非常同意）有钱就该买来吃010203040

14、5效果好的产品就得买来吃0102030405年纪大了应该买来吃0102030405日常生活必需品0102030405多锻炼就不需要吃保健食品0102030405合理膳食不需要吃保健食品0102030405没必要吃保健食品0102030405夸大宣传，骗人的0102030405 F-消费评价F1a. 【多选】请问您若购买或服用“保健食品”时遇到问题时（访问员提示：产品质量或夸大宣传），您会采取什么措施？（注意，访问员不要读出选项）F1b. 【打分题】如果您在购买或食用“保健食品”时遇到问题，请您在下列的选项中，您会采取的措施，进行优先次序的打分，（1分表示最优先采取的措施，2分表示其次采取的措施

15、，3分表示再其次，以此类推）F1aF1b找生产企业0101找销售商0202找质监部门0303找工商部门0404找消费者保护协会0505找药监部门0606找卫生部门0707找新闻记者0808到网上发帖0909自己承担1010其他11【请注明】 11【请注明】 其他12【请注明】 12【请注明】 F2. 【单选】请问您如何看待“保健食品”行业的现状？非常混乱01比较混乱02无所谓混乱不混乱03比较不混乱04非常好05F3. 【多选】请问“保健食品”行业有哪些混乱现象？产品质量差01假冒伪劣产品多02夸大宣传03欺诈消费者04投诉没用05其他【请注明】 06F4. 【多选】请问您认为，“保健食品”行

16、业混乱的原因？企业自律差01政府没管好02行业协会没发挥作用03投诉处理不作为04相关的法律法规不完善05其他【请注明】 06F5. 【多选】请问如果对“保健食品”行业实施“严格监管”，那么监管的重点是什么？（访问员提示，只限选三项）产品准入01产品研发02产品生产03广告宣传04企业自律05消费者教育06投诉渠道畅通07投诉处理结果08制定完善的法律法规09其他【请注明】 10F6. 【单选】请问如果中粮、雀巢、辉瑞、蒙牛这种食品或医药行业有规模、有品牌的大型公司，研发并生产保健食品，您会购买并且食用吗？会01不会02不好说03F7. 【多选】请问如果改善保健品行业的现状，那些措施是必要的？

17、吸引食品行业国内有规模、有品牌的大企业进入01吸引有规模、有品牌的大型外资企业进入02严厉查处、淘汰制造、销售假冒伪劣的小企业03F8. 【单选】请问您如何看待“保健食品”行业的前景？潜力巨大，有待挖掘01将成为国民经济的重要支柱产业02前景不乐观03将会倒退04和现在一样05其他【请注明】 06 Z-背景资料Z1、【开放题】请问您家里的常住人口有 人。【家人是指每周至少有五天住在同一个房屋里的家庭成员数。（拒答则填写“99”）】Z2、【单选】请问您的职业属于哪一类？公司管理层01公司白领/职员02普通蓝领03技术人员（包括律师、医生、教师、模特、演员）04农民05公务员06私营企业主（包括个

18、体）07学生08家庭主妇09待业人员10退休人员11现役军人12其他【请注明】 99Z3、【单选】请问您的受教育程度？研究生及以上01高中/中专/技校等04大学本科02初中及以下05大学专科03拒答99Z4、【单选】请问下列哪一类最能代表您本人的每月总收入呢？（包括所有奖金,工资,津贴等在内）Z5、【单选】您家庭每月的总收入呢？（包括所有奖金,工资,津贴等在内）Z4Z5500元以下0101501-1000元02021001-2000元03032001-3000元04043001-4000元05054001-5000元06065001-6000元07076001-8000元08088001-10000元090910001-15000元101015001-20000元111120001-30000元121230001元以上1313拒答9999