超声诊断学3汇总.docx

1、超声诊断学3汇总1.超声诊断肝脓肿必须具备的条件是A、膈肌运动受限 B、右侧胸腔积液 C、右侧膈下范围大小不等的积液暗区 D、实质内以透声不好囊性为主的病变，后方增强效应明显 E、肝脏局部增大、形态常不规则 正确答案 : D解析： 肝脏的局部增大或弥漫性肿大，肝内回声增强，膈肌运动受限，右侧胸腔或膈下脓肿是肝脓肿时可能出现的伴随征象。2.患者，男性，50岁，肝炎病史18年，于肝右叶探及一较大的高回声团块，其内可见形态不规则无回声区，周边可见低回声晕环绕，CDFI示团块内部及周边可见条状及簇状彩色血流分布，PW示为动脉频谱Vmax为66cms，则下列哪项诊断可能性较大A、转移性肝癌 B、胆管细胞

2、癌 C、肝细胞癌 D、肝海绵状血管瘤 E、以上都不是 正确答案 : C解析： 患者肝炎病史多年，结合肿块形态.周边晕环及CDFI等声像图特点，首先应考虑为肝细胞癌。3.检查直肠腔内超声的探头应该选择A、凸阵7.520.0MHz B、凸阵3.54.0MHz C、凸阵5.010.0MHz D、线阵5.012.0MHz E、凸阵5.0MHz 正确答案 : C4.关于直肠的解剖，不正确的是A、直肠各壁均有腹膜覆盖 B、男性形成直肠膀胱陷凹，女性形成膀胱子宫陷凹 C、男性直肠前方与膀胱底.输尿管.精囊腺及前列腺邻近 D、女性直肠前方与阴道后壁相贴 E、直肠上段一般较膨大，下段则保持收缩空虚状态 正确答案

3、 : A解析： 直肠下约三分之一没有腹膜覆盖，其余均正确。5.关于肝脏的分区，错误的说法是A、肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝 B、肝右静脉将右半肝分成右前叶.右后叶 C、肝左静脉将左半肝分成左外叶.左内叶 D、库氏法将肝脏分为八个区 E、下腔静脉将肝脏分成左半肝及右半肝 正确答案 : E解析： 肝中裂将肝脏内部分为左右两叶，此裂相当于通过胆囊窝中点到第二肝门处下腔静脉左壁之连线。6.肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。肝门区门静脉旁可见小片状低回声，形态不规则，无包膜，对其旁门静脉无挤压。请问最可能的诊断是A、脂肪肝合并肝转移癌 B、脂肪肝合并肝血管瘤

4、C、脂肪肝合并肝癌 D、脂肪肝合并肝腺瘤 E、非均匀性脂肪肝正常肝残留型 正确答案 : E解析： 肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床.门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊.血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。7.关于脾脏的测量，错误的是A、测量脾脏厚径时，需显示脾门和脾静脉 B、脾脏显示最长时其下极最低点至上极最高点的距离为脾脏长径 C、显示横断面图像，可测量其横径 D、脾长轴断面呈类三角形，三角形的底为脾厚径 E、测量自脾门垂直于脾对侧缘的距离为脾厚径 正确答案 : D8.下列声像图表现不是先天性胆囊异

5、常的是A、双胆囊 B、胆囊萎缩 C、胆囊缺如 D、肝内胆囊 E、胆囊纵隔 正确答案 : B9.患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管串珠状扩张并呈断续状，内见强回声结石，超声诊断考虑为A、急性胰腺炎 B、胰腺囊腺瘤 C、胰腺结核 D、慢性胰腺炎 E、胰腺癌 正确答案 : D解析： 该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变，这是腺泡和胰岛组织萎缩.纤维化.炎性粘连.胰管分泌物淤滞.钙化等所致。需要鉴别的主要是C项，胰腺结核时，胰腺稍增大，胰管常不扩张，实质回声强弱不均匀，腹膜后可见多发结核病灶。10.鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻，有利于

6、结石诊断的是A、肝外胆管扩张，内径大于12mm B、肝外胆管腔内中心部为强回声的低弱回声，与管壁分界欠清 C、扩张的胆管突然狭窄并截断 D、胆管腔内形态稳定的强回声团，周围包绕细窄的液性暗环 E、肝外胆管壁不规则增厚 正确答案 : D解析： 结石的强回声团形态稳定，与胆管壁之间分界清楚，典型者可见围绕液性暗环。11.患者男性，30岁。超声检查时，发现肝右叶有一圆形无回声暗区，囊壁光整菲薄，后方回声明显增强，最可能的诊断是A、肝血管瘤 B、肝内门静脉横断面 C、肝囊肿 D、肝内肝静脉横断面 E、肝棘球蚴囊肿 正确答案 : C解析： 肝囊肿典型声像图特征是圆形或类圆形，壁薄而光滑，内为无回声，后方

7、回声增强，可有侧方声影。12.胆囊未见液腔回声，可探及6cm5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿块内测得高速动脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是A、蕈伞型胆囊癌 B、混合型胆囊癌 C、实块型胆囊癌 D、胆管细胞肝癌 E、肝细胞肝癌 正确答案 : C解析： 这是胆囊窝的较大实性肿块，故A.B皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号。13.超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主

8、要依据是A、二者回声的不同 B、二者大小、形态的区别 C、是否有与脾动、静脉连通的血管 D、二者位置的不同 E、二者数目的不同 正确答案 : C14.关于胆囊结石的典型声像图表现，不正确的是A、胆囊腔内形态稳定的强回声团 B、后方伴声影 C、多呈类椭圆形或弧形 D、强回声团随体位改变而移动 E、胆囊壁呈双层结构 正确答案 : E解析： 胆囊壁呈双层结构是急性胆囊炎或胆囊受累时的常见表现，不是胆囊结石的典型征象。15.以下说法不正确的是A、大肠分为盲肠.结肠和直肠 B、盲肠内侧与右侧腰大肌相邻接 C、升结肠和降结肠为腹膜外位器官 D、横结肠最低点可在脐部以下 E、结肠分为升结肠.横结肠.降结肠及

9、乙状结肠 正确答案 : C解析： 升结肠和降结肠为腹腔间位器官，位置相对固定。16.实际临床中，肝血管瘤多指A、海绵状血管瘤 B、硬化型血管瘤 C、血管内皮细胞瘤 D、毛细血管瘤 E、肝血管内皮细胞肉瘤 正确答案 : A17.以下描述哪项不正确A、胃恶性淋巴瘤比胃癌的胃壁增厚明显 B、弥漫浸润型胃癌可见“火山口”征 C、胃癌时可见胃壁增厚，空腹呈“假肾”征 D、女性胃癌可转移至双侧卵巢 E、胃癌可致胃蠕动波减弱或消失 正确答案 : B解析： “火山口”征为溃疡型胃癌的声像图特征。18.关于正常肝脏组织回声特点，下列说法正确的是A、均匀，细小的光点，回声多高于肾皮质回声 B、均匀、细小的光点，回

10、声低于脾实质回声 C、密集、细小的光点，回声增强 D、低回声与脾实质回声相等 E、低回声区中有形态不一的条索状结构 正确答案 : A解析： 正常肝实质回声均匀、细小，其回声强度多高于肾皮质回声，低于或与胰腺实质回声相似。19.患者男性，33岁，右上腹不适。超声显示肝弥漫性增大.形态饱满.实质回声增强.光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。近胆囊左侧壁处有一3cm2cm大小的片状低回声，无包膜，无占位效应。最可能的诊断是A、均匀性脂肪肝 B、脂肪肝合并肝血管瘤 C、脂肪肝合并肝囊肿 D、非均匀性脂肪肝正常肝残留型 E、局限性脂肪肝 正确答案 : D解析： 肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域

11、，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床，门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊.血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。20.肝脏形态饱满，边缘变钝，实质回声增强，呈密集的细小点状，肝门区门静脉左支旁见片状低回声区，边界清楚，形态不规则，对门静脉无挤压，该低回声区最可能的诊断是A、肝脏弥漫脂肪浸润残存的小片相对正常肝组织 B、肝腺瘤样增生 C、肝良性腺瘤 D、肝脏局灶性炎性病变 E、肝血管瘤 正确答案 : A解析： 肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床，门静脉主干周围，无包

12、膜，对周围胆囊.血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。21.急性胰腺炎时胰腺呈无回声，其后方脾静脉和门静脉难以显示，这种超声表现的病理基础为A、胰腺间质水肿、充血、炎细胞浸润 B、胰腺外周组织水肿 C、胰腺周围的渗出液影响 D、胰腺组织坏死液化所致 E、出血及皂化灶形成 正确答案 : A22.关于无回声型肝转移癌，说法错误的是A、囊壁可厚薄不均 B、多见于卵巢、胰腺等部位的黏液性囊腺癌转移 C、内壁多较光滑 D、内壁可见乳头状强回声向囊腔内隆起 E、以液性无回声为特征 正确答案 : C解析： 无回声型肝转移癌以液性无回声为特征，边界清晰，囊壁可厚薄不均，内壁欠光滑，可见乳头状强回声

13、向囊腔内隆起。多见于卵巢.胰腺等部位的黏液性囊腺癌转移。23.下列除哪项外均是肝癌的CDFI特征A、“篮网”征 B、血流速度一般较快 C、阻力指数以低阻型为多 D、肿瘤周围血流增多 E、瘤体内部血流信号较少 正确答案 : E解析： 在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富，部分肿瘤周围血流增多。频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号，且血流速度一般较快，阻力指数一般以低阻型为多，但也可见较高或高阻型。24.肝转移癌不正确的回声类型是A、强回声型 B、弱回声型 C、等回声型 D、钙化型 E、子囊、孙囊型 正确答案 : E解析： 肝转移癌的回声表现多样化，以强回声最为多见，其次为弱回声型.混

14、合回声型.等回声型.钙化型.囊肿型，而子囊孙囊型是肝棘球蚴囊肿特有的超声类型。25.肝脏超声扫查的盲区主要发生在以下哪个区域A、右膈顶部.左外叶及右后下叶 B、右膈顶部.左内叶及右后下叶 C、右膈顶部.左外叶及右后上叶 D、左外叶.右前上叶及右后上叶 E、右后上叶.右后下叶及右前上叶 正确答案 : A解析： 右膈顶部易被气体阻挡，左外叶及右后下叶易被胃肠气体阻挡，肝脏超声扫查的盲区为右膈顶部.左外叶及右后下叶。26.一急性腹痛的老年患者，小肠壁弥漫性增厚，回声减低，肠壁内无血流信号，肠系膜上静脉内探及不均匀实性回声，腹腔内可见少量液体，最可能的诊断是A、肠梗阻 B、肠壁占位 C、肠穿孔 D、肠

15、系膜血管缺血性疾病 E、肠道炎性改变 正确答案 : D解析： 肠系膜上静脉内探及的是栓子回声，血栓引起肠管缺血.坏死，肠壁黏膜皱襞隆起，肠壁无血流而腹腔可出现血性渗液。27.描述肝内外胆管扩张，不正确的是A、扩张的胆管多位于门静脉的背侧 B、扩张的肝内胆管呈枯树枝状 C、扩张的胆管与门静脉呈“平行管征” D、肝内胆管内径大于0.3?cm E、肝外胆管内径大于并行的门静脉内径 正确答案 : A解析： 扩张的胆管多位于门静脉的腹侧走行。28.以下关于胆道系统的解剖，不正确的是A、肝外胆管由左右肝管.肝总管.胆囊管和胆总管组成 B、肝内胆管由毛细胆管.小叶间胆管.左右肝管汇合而成 C、胆道系统分为胆

16、管系统和胆囊两部分 D、肝外胆管由肝总管.胆囊管和胆总管组成 E、胆囊属于肝外胆系 正确答案 : A解析： 左右肝管属于肝内胆系。29.患者男性，61岁，高血压多年，一周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以“下消化道出血.不全肠梗阻”入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是A、肠结核 B、肠套叠 C、坏死性肠炎 D、肠肿瘤 E、肠扭转 正确答案 : C解析： 该患者有高血压病史，由于动脉硬化造成肠管缺血.肠壁水肿，引发缺血性结肠炎，导致结肠及其系膜下多发脓肿.结肠坏死，继发麻痹性肠梗阻。30.急性阑尾炎的

17、超声影像表现不包括A、阑尾直径大于6mm，横切与纵切面呈现为“同心圆”与“多层管”结构 B、阑尾腔内可见积液及点状强回声 C、阑尾周围可见回声增强且不可被压缩 D、阑尾可以被压瘪，腔内可见气体样回声 E、阑尾呈腊肠形，腔内可见结石样强回声及后方声影 正确答案 : D解析： 急性阑尾炎时阑尾不易被压缩变形，腔内可出现液体回声。31.成年男性，于急性胰腺炎恢复期做超声检查，于胰腺体尾部探及11cm8cm边界清晰.包膜完整.较薄的囊性病变，最可能的诊断是A、胰腺假性囊肿 B、胰腺潴留性囊肿 C、左肾囊肿 D、胰腺囊腺瘤 E、腹膜后淋巴瘤 正确答案 : A解析： 胰腺假性囊肿继发于胰腺炎症或外伤，位于

18、胰尾部时常较大；潴留性囊肿为真性囊肿，由胰液潴留形成，体积一般不大，位于实质中；左肾囊肿和左肾在各个切面上均相连接；囊腺瘤时，囊壁较厚，可见较厚的强回声间隔带和乳头状实性肿块；腹膜后淋巴瘤为低回声，有继发改变时内部回声可有变化。32.一名4岁患儿，因腹痛哭闹不止入院检查，白细胞升高，超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块，周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结，该包块与周围组织粘连，肠间可见透声不好的无回声液性暗区，超声诊断考虑为A、肠穿孔 B、腹腔结核 C、阑尾周围脓肿 D、肠系膜淋巴结炎 E、肠套叠 正确答案 : C解析： 婴幼儿易于因急性阑尾炎穿孔而导致阑尾周围脓肿，脓腔周围可见网膜组织包

19、裹及炎性淋巴结增大，肠间可出现脓性渗出物。33.下列除哪项外，均是对脾血管瘤的描述A、圆球状或类圆球状 B、边界清晰 C、多有完整晕征 D、多为强回声 E、瘤体内可有圆点状及细短管状结构 正确答案 : C34.中年男性患者，乙肝病史十余年，超声显示肝实质回声增强，光点粗大，右叶近边缘处实质内有一0.8cm0.9cm大小的强回声结节，无晕征，无明显包膜，无对周围血管挤压等肿瘤效应，最可能的诊断是A、肝硬化结节 B、肝腺瘤 C、肝内局限性脂肪沉积 D、肝血管瘤 E、小肝癌 正确答案 : A35.下面对肝囊肿的描述，错误的是A、较小的肝囊肿不引起肝脏形态改变 B、囊壁光整菲薄 C、较小的囊肿仅显示前

20、后壁亮线而侧壁不清 D、囊肿可伴有侧方声影 E、肝囊肿囊壁上无血流信号 正确答案 : E解析： 肝囊肿在彩色多普勒上其内部无血流信号，个别可在囊壁上显示有静脉血流。36.关于化脓性胆管炎的声像图特点，下列不正确的是A、肝脏一般未见肿大，实质回声均匀 B、肝内外胆管扩张 C、管壁回声增强、增厚 D、浓稠的胆汁可干扰对胆管结石的扫查 E、胆管内可见细弱光点或脓性胆汁的斑点状回声 正确答案 : A解析： 化脓性胆管炎时，肝内小胆管及肝细胞呈炎性改变，肝脏肿大，并可形成多发小脓肿，故肝实质回声粗糙，减低，不均匀。37.一患儿因阵发性腹部剧痛行超声检查，超声示胆总管轻度扩张，内见双线状强回声带，呈弧形，

21、最可能的诊断为A、胆总管结石 B、胆道蛔虫 C、胆道积气 D、肝炎 E、急性化脓性胆管炎 正确答案 : B38.对脾破裂错误的描述是A、真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断 B、脾实质内可见不规则液性暗区 C、腹腔内可见液体 D、脾实质内可见形态不规则的稍高回声区 E、脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区 正确答案 : D39.下面哪一项不是巨块型肝癌的声像图表现A、肝内巨大的实性肿块，一般5cm B、呈类圆球状或分叶状 C、边缘有强回声包膜 D、多呈不均匀的混合回声或较高回声 E、常呈“瘤中瘤”表现 正确答案 : C解析： 巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般5cm，呈类圆球状或分叶状，边缘有弱回

22、声带，边界不规则，周边晕可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕不清晰或消失。肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，较大瘤体内常见有数个结节融合即“瘤中瘤”表现。40.下列关于肝局灶性结节性增生的超声表现错误的是A、为增生性病变而非肿瘤 B、边界较清晰，无晕征 C、肿块内有多条细带状强回声，呈放射状延伸 D、肿块内一般无血流信号 E、肿块可呈低回声、等回声及强回声 正确答案 : D解析： CDFI肿块内部有较粗.欠平整的动脉进入中心部，并在病灶中央分支呈“开花状”或“轮辐状”血流，声像图较典型。41.肝外胆管癌的直接征象不包括A、扩张的胆管远端显

23、示乳头状软组织肿块 B、阻塞近端胆管明显扩张 C、扩张胆管内腔逐渐细窄呈鼠尾状，局部管壁明显增厚 D、胆管壁不规则增厚，僵硬 E、胆管突然截断或闭塞 正确答案 : B解析： 病灶以上整个胆道系统明显扩张是肝外胆管癌的间接征象，其余均为直接征象。42.库氏法将肝脏分为八个区，以肝段(S)命名，下列说法错误的是A、尾状叶为S1 B、左内侧叶为S4 C、右前上段为S8 D、左内叶背侧由肝圆韧带将S1及S4分开 E、右后叶下段为S6 正确答案 : D解析： 国际上较为通用分段方法是库氏法，此种方法根据Glisson系统的分布和肝静脉的走行将肝脏分为八个区，以肝段(S)命名。具体分区方位为：左内叶背侧由

24、静脉韧带，将肝尾状叶(S1)及左内叶(S4)分开，余左外叶.右前叶.右后叶分别分成上下二个区域，故肝脏可分为八个区域。43.关于肝硬化的超声表现，错误的是A、初期肝硬化肝脏形态可正常或轻度肝肿大 B、肝表面不平整 C、肝实质回声呈密集.细小点状 D、肝静脉管腔变窄 E、门静脉主干和左右支可有扩张 正确答案 : C解析： 肝硬化时肝实质回声弥漫增强.增粗.不均，可有结节状区域。44.下列对胆总管分段错误的是A、十二指肠上段 B、十二指肠后段 C、十二指肠壁内段 D、胰腺段 E、十二指肠下段 正确答案 : E45.患者，女性，33岁，健康体检时于脾门区见一类圆形结节，大小2.7cm2.9cm，回声

25、均匀，与脾脏回声相似，边界清楚，其最有可能提示为A、炎性肿块 B、副脾 C、肾上腺肿瘤 D、胰尾肿瘤 E、脾转移癌 正确答案 : B解析： 副脾常位于脾门及胰尾区，单发或多发，回声同脾脏类似，有与脾动.静脉连通的血管。46.患儿，男，3岁。超声显示肝脏增大，形态失常，右叶可见一14cm16cm大小的实性强回声团块，边界清楚，内回声不均匀，内可见强光团，后伴声影，最可能的诊断是A、畸胎瘤 B、肝母细胞瘤 C、错构瘤 D、肝内血肿 E、肝肉瘤 正确答案 : B解析： 肝母细胞瘤是一种胚胎性肝脏恶性肿瘤，多发生于3岁以下婴幼儿，表现为肝内巨大实性肿块，肿块多呈圆形，部分略呈分叶状，边界清楚，内部回声

26、以强回声多见，有时可呈现混合性回声或低回声，内部可以有不规则小片状液性暗区，部分可出现斑片状.条索状强回声，系结缔组织.类骨组织等所致，声像图上出现较大而致密的钙化灶强回声，其后方伴有声影，提示此为诊断该病的重要征象。47.肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块，但门静脉内发现栓子时，最需要排除下列哪种疾病A、巨块型肝癌 B、结节型肝癌 C、弥漫型肝癌 D、小肝癌 E、胆管细胞癌 正确答案 : C解析： 肝硬化或门静脉高压时，由于门静脉血流缓慢及脾大.脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素，门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生，由于其癌细胞具有浸润性生长的特点，难以形成结节或

27、肿块，超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。48.关于脾大的描述，错误的是A、轻度，脾形态正常 B、轻度，在仰卧位深吸气时，脾下缘在肋缘下23cm C、深吸气时，脾下缘不超过脐孔水平为轻度 D、重度，脾门切迹消失，脾下缘超过脐孔水平 E、轻度，脾各径线可稍有增加 正确答案 : C解析： 脾脏失去正常形态，各径线测值增加，增大比例可不一致：肋缘下在仰卧位平静吸气或呼气均可探及脾脏，深吸气时，脾下缘在肋缘下超过23cm内，为轻度肿大；脾下缘在肋缘下超过3cm，甚至平脐，脾脏上下极处轮廓圆钝，脾门切迹较浅而模糊，为脾脏中度肿大；脾下缘超过脐孔水平，脾门切迹消失，为重度肿大。49.

28、关于慢性胰腺炎和弥漫性胰腺癌的鉴别，不支持前者的是A、形态可基本正常 B、可引起胆管和胰管的梗阻 C、无浸润性生长 D、淋巴结小而少 E、不侵犯血管 正确答案 : B50.患者男性，39岁。乙肝病史十余年，近来右上腹不适，GPT、AFP正常，超声所见：肝大小形态尚正常，实质回声增粗增强，可见7mm低回声结节，肝静脉细窄，管壁不平整，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是A、急性肝炎 B、急性胆囊炎 C、慢性肝炎 D、肝硬化 E、急性肝坏死 正确答案 : D解析： 肝大小形态尚正常时，诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗，合并增生结节时，具有诊断价值。肝静脉的内径.管壁及走行改变是肝硬化的灵

29、敏指标，表现为走行弧度不自然，蛇行，管径粗细不均，管壁不平整。51.获取胰腺长轴标准切面的最主要条件是A、正确识别胰腺的血管标志 B、常规采取仰卧位，辅助以侧卧位和半卧位扫查 C、探头横置于上腹正中且向左上倾斜，与水平线成1030夹角 D、前一天晚上仅吃少量少渣食物，当日空腹46小时后检查 E、检查前饮水500800ml 正确答案 : C52.一女性患者胆囊切除术后一年，屡感上腹部不适，超声示近段胆管扩张，胆管内径10mm，壁轻度增厚，回声增强，并可显示局部狭窄，肝脏稍增大，呈淤胆表现，其最可能的诊断是A、胆管被误扎 B、急性肝炎 C、胆管肿瘤 D、术后胆道狭窄 E、硬化性胆管炎 正确答案 :

30、 D53.以下关于胆道系统描述，错误的是A、常采用3.55.0MHz凸阵实时探头 B、左右肝管紧贴门静脉左右支前壁，内径一般小于2mm C、胆总管位于肝固有动脉的左侧和门静脉的左前方走行 D、胆囊管多数与肝总管汇合成胆总管 E、胆总管依行程可分为4段 正确答案 : C解析： 胆总管位于肝固有动脉的右侧和门静脉的右前方走行。54.下列关于胆总管的描述，不正确的是A、起于肝总管与胆囊管的汇合处 B、长径为48cm，直径为0.60.8cm C、走行于门静脉前右侧和下腔静脉前方 D、被肝十二指肠韧带包被 E、与副胰管汇合形成膨大的肝胰壶腹 正确答案 : E解析： 胆总管与胰管汇合形成膨大的肝胰壶腹。55.以下关于胰腺大小测量的说法，错误的是A、胰腺前后径较能反映其大小的改变 B、测量胰头应在下腔静脉之前，包括钩突 C、测量胰体在肠系膜上动脉右前 D、测量胰尾以脊柱左侧缘旁为