多器官功能衰竭试题.docx

1、多器官功能衰竭试题多器官功能衰竭单项选择题1、急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是（）A.急性肾小球坏死B.急性肾小管坏死C.急性肾皮质坏死D.急性肾髓质坏死E.急性肾缺血参考答案：B单项选择题2、关于ARDS诊断依据，下列哪项正确（）A.PaO2FiO2比PaO2更能反应呼吸衰竭的程度B.呼吸频率开始快，后来逐渐减慢C.肺泡气与动脉氧分压差（PA-aDO2）及肺内分流量减少D.早期X线片示两肺边缘模糊或斑片状阴影E.呼吸频率由慢变快参考答案：A单项选择题3、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是（）A.钠中毒B.酸中毒C.未严格限制入水量D.体内内生水过多E.抗利尿激素增加参

2、考答案：D单项选择题4、下列哪项是多器官功能不全综合征的病因（）A.慢性贫血B.低蛋白血症C.电解质平衡紊乱D.低血容量休克E.酸碱平衡紊乱参考答案：D单项选择题5、男，55岁，因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗，诊断为重症肺炎，经积极治疗后体温正常，血压120/68mmHg，HR100bpm，呼吸36次/分，唇发绀，双肺无啰音，该病人最可能是（）A.心力衰竭B.ARDSC.气胸D.脑膜炎E.胸膜炎参考答案：B单项选择题6、急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为（）A.不足100mlB.0mlC.150mlD.400mlE.500ml参考答案：A单项选择题7、最常引起无尿的是（）A.肾前性肾衰

3、B.肾后性肾衰C.急性肾性肾衰D.前列腺增生症E.膀胱肿瘤参考答案：A单项选择题8、男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压96/60mmHg（12.8/8kPa），中心静脉压10cmH2O（9.8kPa）。呼吸频率22次/分，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是（）A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾功能衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多参考答案：C单项选择题9、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是（）A.X线片有广泛点、片状阴

4、影B.肺部听诊有啰音C.血气分析为低氧血症D.一般吸氧治疗无效E.呼吸频率逐渐加快参考答案：C单项选择题10、急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是（）A.高磷血症与低钙血症B.低钠血症C.低氯血症D.高镁血症E.高钾血症参考答案：E单项选择题11、ARDS病人呼吸频率一般均超过（）A.15次/分B.20次/分C.25次/分D.30次/分E.35次/分参考答案：D单项选择题12、急性肾衰早期，最常见的表现是（）A.少尿、尿相对密度低B.水中毒、电解质紊乱C.代谢性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意识障碍、呼吸困难参考答案：A单项选择题13、急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因（）A.低血钠B.酸

5、中毒C.心力衰竭D.感染E.高钾血症参考答案：E单项选择题14、男性，50岁，急性肾衰少尿期，患者突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑（）A.高血钾症B.低血钾症C.水中毒D.酸中毒E.尿毒症参考答案：A单项选择题15、弥散性血管内凝血最早的临床表现是（）A.取血时不易抽出、血易凝B.皮肤黏膜下出血C.注射部位易出血D.伤口易出血E.咯血参考答案：A单项选择题16、急性肾衰病人由少尿期进入多尿期，变化根据是（）A.尿量增加到800ml/24小时B.尿量增加到700ml/24小时C.尿量增加到500ml/24小时D.尿量增加到400ml/24小时E.尿量增加到300m

6、l/24小时参考答案：D单项选择题17、为预防急性肾功能衰竭，哪种外伤的病人应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液（）A.头皮撕脱伤B.肋骨骨折C.大腿挤压伤D.肾挫伤E.前臂裂伤参考答案：A单项选择题18、急性肾功能衰竭少尿期患者，第一天尿量为250ml，算出当日的补液量（）A.800mlB.550mlC.1100mlD.750ml参考答案：A单项选择题19、病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是（）A.血液不易抽出B.易出鼻血C.皮肤出现出血点D.便血E.咯血参考答案：A单项选择题20、ARDS病人使用人工呼吸机纠正低氧血症最常用的通气方式是（）A.持续鼻导管吸氧B.呼气终末正压通气C.间歇性鼻导管

7、吸氧D.持续气道正压通气参考答案：B单项选择题21、急性肾衰病人由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至（）A.300mlB.400mlC.500mlD.700mlE.800ml参考答案：B更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、急性肾功能衰竭少尿期营养供给以下哪项是错误的（）A.高蛋白饮食B.限制含钾的食物C.以糖为主D.充足的维生素参考答案：A单项选择题23、呼吸机治疗ARDS使用PEEP最佳值是（）A.0.51.0kPaB.0.51.5kPaC.0.52.0kPaD.1.01.5kPaE.1.02.0kPa参考答案：B单项选择题24、急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量小于（）

8、A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml参考答案：C单项选择题25、在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是（）A.脑B.肝C.肺D.肾E.心参考答案：C单项选择题26、急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处理的电解质紊乱是（）A.低钠血症B.低氯血症C.高钾血症D.低钙血症E.高磷血症参考答案：C单项选择题27、DIC病人初期的症状是（）A.胃肠道出血B.皮肤淤斑C.抽血困难，粘稠易凝D.齿龈出血参考答案：C单项选择题28、急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是（）A.低钠血症B.高钾血症C.酸中毒D.低钙血症E.高磷血症参考答案：B单项选择题29、DI

9、C病人作抗凝治疗时，哪种药物不能使用（）A.肝素B.阿司匹林C.潘生丁D.止血芳酸参考答案：D单项选择题30、多系统器官衰竭首先受损害的器官为（）A.脑B.肾脏C.肝脏D.肺参考答案：D单项选择题31、哪种疾病输液时应考虑内生水的问题（）A.急性肠梗阻B.大面积烧伤C.急性肾功能衰竭D.酸碱平衡紊乱参考答案：C单项选择题32、急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为（）A.高蛋白、高糖、多维生素B.高脂、高糖、高蛋白C.低蛋白、高脂、低维生素D.低蛋白、低糖、多维生素E.低蛋白、高糖、多维生素参考答案：E单项选择题33、某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L出现心律不齐，应先采取的措施是（）A.

10、10%葡萄糖酸钙静脉注射B.高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C.乳酸钠静脉滴注D.苯丙酸诺龙肌内注射E.5%碳酸氢钠静脉滴注参考答案：A单项选择题34、男性，30岁，双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压70/50mmHg，中心静脉压3cmHO，尿量15ml/L，表明该病人存在（）A.血容量严重不足B.心功能不全C.血容量过多D.毛细血管过度收缩E.肾功能不全参考答案：A单项选择题35、最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是（）A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤参考答案：B单项选择题36、女性，32岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降。最可能损伤

11、的脏器是（）A.胃B.肺C.脾D.大肠E.小肠参考答案：C单项选择题37、急性肾衰竭病人的饮食护理，哪项错误（）A.高蛋白B.高热量C.充足维生素D.忌含钾丰富的食物E.控制入水量参考答案：A单项选择题38、多系统器官衰竭中第一个受累的器官往往是（）A.心B.肾C.脑D.肝E.肺参考答案：E单项选择题39、急性肾功能衰竭少尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是（）A.水中毒B.酸中毒C.低氯血症D.低钾血症E.高钙血症参考答案：D单项选择题40、急性肾衰竭少尿期饮食哪项是错误的（）A.高钾、高钠饮食B.热量供应以糖为主C.脂肪适量D.补充多种维生素E.禁食蛋白质参考答案：A单项选择题41、关于A

12、RDS病人呼吸变化的描述，错误的是（）A.初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感B.早期一般吸氧，症状常得到缓解C.进展期明显呼吸困难、发绀D.末期呼吸极度困难、深度昏迷E.晚期吸氧很难有效参考答案：B参考解析：因库存血中红细胞破坏过多，钾离子和血红蛋白逸出，加重肾衰竭的少尿和高钾血症。故禁用库存血。单项选择题42、急性肾衰竭少尿期日补液量应等于（）A.尿量B.显性失水量C.显性失水量+不显性失水量+内生水D.显性失水量+不显性失水量-内生水E.显性失水量+不显性失水量参考答案：C单项选择题43、正常动脉血CO2分压参考值是（）A.5.0kPaB.5.1kPaC.5.2kPaD.5.3kPaE.5.4

13、kPa参考答案：D单项选择题44、急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24h尿量多于（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml参考答案：D单项选择题45、库欣（Cushing）溃疡是指（）A.重度烧伤后继发胃、十二指肠溃疡B.脑外伤后继发胃、十二指肠溃疡C.重度休克后继发胃、十二指肠溃疡D.脓毒血症继发胃、十二指肠溃疡E.服用阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）继发胃、十二指肠溃疡参考答案：B单项选择题46、以下哪项不属MODS的高危因素（）A.创伤与大手术B.坏死性胰腺炎C.脓毒血症D.心跳骤停复苏后E.慢性胃病参考答案：E单项选择题47、以下哪项不属急性肾功能衰竭的发病机制（）A.肾缺血B.肾小球细胞变性坏死C.肾小管细胞变性坏死D.肾小管机械性堵塞E.肾脏缺血-再灌注损伤参考答