公共卫生绩效考核科室考核细则.docx

1、公共卫生绩效考核科室考核细则健康教育科（100分）被考核科室签字： 得分：考核指标分 值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分1.健康教育计划和总结30制定健康教育计划，有完整记录和总结评价无健康教育工作计划和干预策略不得分；工作计划和干预策略符合规范要求，内容全面得10分； 有专（兼）职人员得5分； 场地、设备落实到位、运行完好得5分，否则不得分。现场查看健康教育相关资料，并记录、打分2.健康教育活动50（1）每年发放不少于 12 种健康教育印刷材料（其中 4 种有中医药内容）每减少一种，扣0.6分现场查看健康教育相关资料，并记录、打分（2）每年播放不少于 6 种的健康教育音像材料（其中 2

2、 种有中医药内容）每减少一种，扣1.2分（3）每年组织不少于 9 次面向公众的健康教育咨询活动（社区卫生服务站和村卫生室不作要求）， 其中包括 1 次中医药、1 次以上低盐膳食内容每减少一种，扣0.8分（4）按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容（包括1次中医药、1次减盐防控高血压内容）每2个 月更换1次不符合要求，扣8分（每减少一期，扣1.2分）（5）每年举办不少于12次健康教育讲座（社区卫生服务站和村卫生室至少开展6次）。其中，包括2次以上低盐膳食与高血压防治专题每减少一次，扣0.6分3.高血压高危人群干预10低盐膳食健康指导家庭覆盖率=知晓低盐膳食健康 知识家庭户/辖区常住居民总户数100

3、低盐膳食健康指导家庭覆盖率80%得5分；低盐膳食健康指导家庭覆盖率80%得分=（低盐膳食健康指导家 庭覆盖率/80%)5分。由机构提供相关的资料及统计数据。现场查看健康教育相关资料，并记录、打分4.其他重点人群低 盐膳食健 康教育宣 传指导10结合0-6岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务，在服务时询问了解膳食、 食盐摄入量情况，指导制定膳食改善及控制食盐摄入量的目标及计划，并在下一次随访时评估变化及 进展情况指导0-6岁儿童、孕产妇、老年人制定膳食改善及控制食盐摄 入量的目标及计划的数量。由机构提供相关的资料及统计数据。现场查看健康教育相关资 料，并记录、打分考核周期：

4、 月/季度 考核人签字： 考核时间： 儿童保健（100分）被考核科室签字： 得分：考核指标分 值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分1.新生儿访视率40新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视 的新生儿人数/年度辖区内活产数100%新生儿访视率85，得40分，新生儿访视率85， 得分(新生儿访视率/85%)40分现场查看儿童健康管理原始记 录，核对辖区活产数、访视人数 并记录、打分2.儿童系统管理率5006 岁儿童系统管理率抽查的真实档案中按 相应频次要求管理的06岁儿童数/抽查的真实 档案总数100随机抽查0-6岁儿童健康管理档案（优先抽查0-3岁儿童健康管理档案）随机抽查至少10份不失

5、访儿童健康管理 档案，核查真实性和规范性（不足10份全部抽取。抽查档案数应满足至 少包括新生儿4份、1岁以内儿童3份和1岁及 以上儿童3份（原则上3岁以内）。（1）电话核查档案信息是否真实；（2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否 符合2011年版国家规范要求。（3）满足3份失访算1份不真实，3份及以上不真实档 案，本项为0分。抽查的06岁儿童系统管理率85%，得分=50分-（不真实档 案数15分）；抽查的06岁儿童系统管理率85%，得分=抽查的06岁儿童 系统管理率/85%50分-（不真 实档案数15分）3.036个儿 童中医药健康管理服务率10036个月儿童中医药健康管理服务率年

6、度辖 区内按照月龄接受中医药健康管理服务的036 月儿童数/年度辖区内的036个月儿童数100。036个月儿童中医药健康管理服务率30%得10分，036个月儿童中医药健康管理服务率30%得分=（036个月儿童中医药健康管理服务率/30%)10分现场查看儿童健康管理相关记录。考核周期： 月/季度 考核人签字： 考核时间：孕产妇保健（100分）被考核科室签字： 得分：考核指标分 值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分1.早孕建册率30早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该 地该时间段内活产数100%早孕建册率60，得30分，早孕建册率60，得分(早孕建册率/60%)30分现场查看孕产妇健康

7、管理相关记录2.产前健康管理率30产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接 受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间 段内活产数100%产前健康管理率85，得30分，产前健康管理率85，得分(产前健康管理率/85%)30分3.产后访视率30产后访视率=抽查的真实档案中产后28天内接受 过产后访视的产妇人数/抽查的真实档案总数100随机抽查孕产妇健康管理档案，核查产后28天内访视记 录表。抽查至少10份不失访孕产妇 健康管理档案，核查真实性和规范性（不足10份全部抽取。（1）电话核查档案信息是否真实；（2）在真实档案中，根据档案记录，核查记录的完整性 和动态使用情况，以及档案填写是否符合20

8、11年版国家 规范要求。（3）满足3份失访算1份不真实，3份及以上不真实档 案，本项为0分。满分30分。 抽查的产后访视率85%，得分=30分（不真实档案数10分）； 抽查的产后访视率85%，得分=（抽查的产后访视率/85%）30 分-（不真实档案数10分）。4.辖区常住1549 岁妇女系统管理率10接受妇女保健咨询与健康指导人数/辖区内常住1549岁妇女人数100辖区常住1549岁妇女系统管理率30%得10分,辖区常住1549岁妇女系统管理率30%得分=(辖区常住1549岁妇女系统管理率/30%)10分现场查看机构相关资料并记录。考核周期： 月/季度 考核人签字： 考核时间：高血压患者健康管

9、理（加权分30分）被考核科室签字： 得分：考核指标分 值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分1.高血压患者健康管理率20高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数100（各地市提供的患病率需获得国家认可或有批 文）高血压患者健康管理率38%得20分，高血压患者健康 管理率38%，得分（高血压患者健康管理率/38）20分现场查看高血压患者健康管理 资料，核对辖区患者总数、实际 管理人数，并记录、打分。2.高血压患者规范管理率50抽查的高血压患者规范管理率=抽查的真实档案 中按照规范要求进行高血压患者管理的人数/抽 查的真实的已管理高血压患者人数100%随机抽查高血压

10、患者健康管理档案，抽查档案数应满足至少10份不失访档案（不足10份全部 抽取，剩余份数随机抽查2013年档案补足）。核查档案 完整性和动态使用情况。（1）电话回访核实档案真实性；（2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合2011年版国家规范要求；（3）满足3份失访算1份不真实，3份及以上不真实档 案，本项为0分。规范管理率60%，得分=50分（不真实档案数20分）； 规范管理率60%，得分=（抽查 的规范管理率/60%50分）（不真实档案数20分）；3.管理人群血压控制率15抽查的管理人群血压控制率=抽查的真实档案中 最近一次随访血压达标人数/抽查的真实的已管 理的高血压人数100

11、%核查最后一次随访记录的血压达标情况。抽查的血压控制率40%，得分=15分； 抽查的血压控制率40%， 得分=抽查的患者血压控制率/40%15分； 血压控制达标值140/90mmHg。考核指标分 值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分4.高血压与食盐摄入量相关因素调 查5高血压与食盐摄入量相关因素调查人群覆盖率= 调查人数/辖区内常住居民数100高血压与食盐摄入量相关因素调查人群覆盖率20%得5分；高血压与食盐摄入量相关因素调查人群覆盖率20% 得分=（高血压与食盐摄入量相关因素调查人群覆盖率/20%)5分现场查看相关材料，并记录、打 分5.高血压患者低盐膳食干预5高血压高危人群干预率=进行

12、干预的高血压高危 人数/发现的高血压高危人数100高血压高危人群干预率=100%得5分；高血压高危人群干 预率100%得分=(高血压高危人群干预率/100%)5分6.协助开展小型餐饮单位减盐指导5餐饮单位减盐技术指导率=进行指导的辖区食堂 和小型餐饮场所数/辖区食堂和小型餐饮场所数100餐饮单位减盐技术指导率=100%得5分；餐饮单位减盐技 术指导率100%得分=（餐饮单位减盐技术指导率/100%）5分考核周期： 月/季度 考核人签字： 考核时间： 2 型糖尿病患者健康管理（加权分30分）被考核科室签字： 得分：考核指标分 值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分1.糖尿病患者健康管理率30糖

13、尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病患者人数/年内辖区内糖尿病患病总人数100（各地市提供的患病率需获得国家认可或有批文）健康管理率25%得30分，健康管理率25%，得分（健康管理率/25）30分现场查看糖尿病患者健康管理 资料，核对辖区患者总数、实际 管理人数，并记录、打分。2.糖尿病患者规范管理率55抽查的糖尿病患者规范管理率=抽查的真实 档案中按照要求进行糖尿病患者健康管理的 人数/抽查的真实的年内管理的糖尿病患者 人数100%随机抽查的糖尿病患者健康管理档案，核查服务记录。抽查档案数应满足至少10份不失访档案（不足10份全部抽取。核查档案完整性和动态使用情况。（1）电话回访核实档案真实

14、性；（2）在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合2011年 版国家规范要求；（3）满足3份失访算1份不真实，3份及以上不真实档案，本项为0 分。抽查的规范管理率60%，得分=55分（不真实档案数20 分）； 抽查的规范管理率60%，得分=（抽查的规范管理率/60%55 分）（不真实档案数20分）。3.管理人群血糖控制率15抽查的管理人群血糖控制率=抽查的真实档 案中最近一次随访空腹血糖达标人数/抽查 的真实的已管理的糖尿病患者人数100%核查2014年最后一次随访记录的血糖达标情况。抽查的血糖控制率35%，得分=15分； 抽查的血糖控制率35%，得分= 抽查的患者血糖控制率/35%2

15、0分； 空腹血糖控制达标值为7.0mmol/L。考核周期： 月/季度 考核人签字： 考核时间： 冠心病脑卒中患者管理（加权分30分）被考核科室签字： 得分：考核指标分 值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分1.冠心病患者系统管理率15接受冠心病健康指导人数/辖区内冠心病患者总 数100冠心病患者系统管理率30%得15分， 冠心病患者系统管理率30%得分（冠心病患者系统管 理率/30）15分现场查看机构相关资料并记录。2.脑卒中患 者系统管理 率15接受脑卒中健康指导人数/辖区内脑卒中患者总 数100脑卒中患者系统管理率30%得15分， 脑卒中患者系统管理率30%得分（脑卒中患者系统管 理率/

16、30）15分现场查看机构相关资料并记录。考核周期： 月/季度 考核人签字： 考核时间：重性精神疾病患者管理（加权分10分）被考核科室签字： 得分：考核指标分 值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分1.重性精神疾病患者管 理率20重性精神疾病患者管理率=所有登记在册的确诊 重性精神疾病患者数/（辖区内15岁及以上人口 总数患病率）100患者管理率20%得20分，患者管理率20%，得分（患者管理率/20）20分现场查看患者健康管理资料，核 对辖区患者总数、实际管理人 数，并记录、打分。2.重性精神疾病患者规 范管理率20重性精神疾病患者规范管理率=抽查的每年按照 国家规范要求进行管理的确诊重性精

17、神疾病患 者人数/抽查的登记在册的确诊重性精神疾病患 者数100%。现场查看重性精神疾病患者健康管理资料。随机抽查确诊重性精神疾病患者管理档案，核查2014年 服务记录。考核的每个机构随机抽查10份确诊的重性精 神疾病患者档案（不足10份全部抽取）。根据档案记录， 核查所提供的服务是否符合2011年版国家规范要求，核 查档案完整性和动态使用情况。规范管理率50%得20分，规范 管理率50%，得分（规范管理 率/50）20分3.重性精神疾病患者稳 定率20重性精神疾病患者稳定率=抽查的最近一次随访 时分类为病情稳定的患者数/抽查的登记在册的 确诊重性精神疾病患者数100按照2011年版国家规范要

18、求。稳定率30%得20分，稳定率30%，得分（稳定率/30）20分考核周期： 月/季度 考核人签字： 考核时间：传染病报告和处理（加权分30分）被考核科室签字： 得分：考核指标分 值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分1.传染病疫情报告30（1）报告率报告卡片数/登记传染病病例数100抽查的传染病疫情报告率=100%：15分； 抽查的传染病疫情报告率100%：0分。抽查基层医疗卫生机构2014年传染病报告记录和相应门诊日志。至少抽查10例，不足10例 的全部查。病例分布包括不同月份的病例，相同病例不能超过50%。（2）及时率报告及时的病例数/报告传染病病 例数100抽查的传染病疫情报告及时率

19、=100%；得15分 抽查的传染病疫情报告及时率100%：得0分。2.传染病疫情处理30协助开展以下工作：（1）流行病学调查（2）传染病疫情风险管理（3）管理传染病密切接触者和健康危害暴露人员（4）疫点疫区处理（5）宣传教育（6）应急接种和预防性服药现场查看资料，一项不完善，扣5分现场查看相关工作记录并打分。考核周期： 月/季度 考核人签字： 考核时间：突发公共卫生事件报告和处理（加权分30分）被考核科室签字： 得分：考核指标分 值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分1.突发公共 卫生事件相 关信息报告 率30突发公共卫生事件相关信息报告率及时报告 的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公

20、 共卫生事件相关信息数100现场查阅机构材料： 突发公共卫生事件相关信息报告率=100%；得30分 突发公共卫生事件相关信息报告率100%：得0分现场查看突发公共卫生事件信息 报告的相关资料。2.突发公共 卫生事件处 理30协助开展以下工作：（1）病人医疗救治和管理（2）流行病学调查（3）宣传教育如发生突发公共卫生事件，现场查看资料， 每少一项，扣10分考核周期： 月/季度 考核人签字： 考核时间：卫生监督协管服务（加权分40分）被考核科室签字： 得分：考核指标分 值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分1.卫生监督协管信息报告率30卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次 数/发现的事件或

21、线索次数100% 注：报告事件或线索包括食品安全、职业卫生、 饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采 供血现场查阅机构资料： 卫生监督协管信息报告率100%；得30分 卫生监督协管信息报告率100%：得0分。现场查看卫生监督协管信息报告的相关资料2.卫生监督协管30协助开展以下工作：（1）食品安全（2）职业卫生咨询指导（3）饮用水卫生安全巡查（4）学校卫生服务（5）非法行医和非法采供血巡访及报告现场查阅协管资料，每缺一项者，扣6分现场查看相关工作记录 注：报告事件或线索包括食品安 全、职业卫生、饮用水卫生安全、 学校卫生、非法行医和非法采供 血考核周期： 月/季度 考核人签字： 考核时间：计划免疫科(100分)被考核科室签字： 得分：考核指标分 值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分1.建证率50建证率年度辖区内建立预防接种证人数/年度 辖区内应建立预防接种证人数100建证率达到95%得30分，每下降1%扣6分，扣完为止现场查看预防接种相关资料2.疫苗接种率50某种疫苗接种率年度辖区内某种疫苗年度实 际接种人数/某种疫苗年度应接种人数100接种率达到95%得30分，每下降1%扣6分，扣完为止考核周期： 月/季度 考核人签字： 考核时间：