524443装备承制单位资格审查申请表.docx

1、524443装备承制单位资格审查申请表 密级 密级：XX 装备承制单位资格审查申请表 申请单位名称： （盖章）申请单位代号： 申 请 日 期 中国人民解放军总装备部综合计划部制一、基本情况与申请承制装备申请单位全称 代号单位性质所属部门法定代表人职务联系部门联 系 人地 址电话通信地址邮政编码网址传真装备采购（科研、维修）业务部门申请承制装备序号装备类别产品名称承制性质二、申请单位简介三、法人资格法人证书注册号注册资金/开办资金经营范围/业务范围组织机构代码国有土地使用证编号房屋所有权证编号组织机构设置：四、专业技术资格技术人员情况专业分类总数专业职称学历高级中级初级研究生本科专科中专合计备注

2、课题负责人、主要设计人员、科研生产管理负责人、院士的姓名、年龄、职称职务、文化程度、专业、工作年限和工作岗位，可另列表附后。设备设施情况分类内容总体布局与占地面积生产设备和基础设施检测计量设备设备基本情况总数量（台）设备总功率（千瓦）设备原值（万元）设备净值（万元）申办相关的许可证、资质证、资格证和产品认证等详细情况另列表附后 。五、质量管理水平和质量保证能力六、财务资金状况 单位：万元类别金额类别金额1.注册资本6.单位总收入2.资产总额7.利润总额3.固定资产8.所得税3.1科研生产用固定资产原值9.净利润3.2科研生产用固定资产净值10.营业利润3.3固定资产净额11.资产负债率(%)4.流动资产12.总资产报酬率(%)5.实收资本13.净资产利润率(%)5.1国有资本14.销售利润率(%)5.2法人资本15.流动比率(%)5.3个人资本与外商、港澳台资本16.获利倍数备注依据的财务会计制度：七、经营信誉八、保密资格九、军方要求的其他情况和附件目录十、有关部门意见法定代表人（签名）：申请单位(盖 章)年 月 日驻厂军事代表机构或被授权单位意见：(盖 章) 年 月 日装备采购（科研、维修）业务部门意见：(盖 章) 年 月 日装备采购（科研、维修）计划部门意见：(盖 章) 年 月 日