赤脚民医讲汤液经法.docx

1、赤脚民医讲汤液经法赤脚民医讲汤液经法 赤脚民医讲汤液经法第1讲日期：2010.8.24 讲于昆仑医甸园 赤脚民医(404993129) 20:15:11还有一点时间，向大家汇报一下经法方面的体会。赤脚民医(404993129) 20:15:26第一方，小泻肝汤赤脚民医(404993129) 20:15:54主肝实，两胁下痛，痛引少腹，迫急者。赤脚民医(404993129) 20:16:52枳实 熬，芍药，生姜，各三两。以清浆水三升煮取一升，顿服。不差，更作服。赤脚民医(404993129) 20:17:59肝实，则泻之。按照五行颠倒诀，肝德在散，补之以辛，泻之以酸。然必合于药证与方证乃为正的。

2、赤脚民医(404993129) 20:18:57枳实味酸，芍药味酸。二味酸以泻肝。泻中必有补，生姜之辛以补之，并引二味入肝中。赤脚民医(404993129) 20:19:39药取三味，是三八之数，少阴之数，三八为泻。赤脚民医(404993129) 20:19:45四九为补。赤脚民医(404993129) 20:19:57二七为补，一六为泻。赤脚民医(404993129) 20:20:21这是河图补泻规律的经法法则。赤脚民医(404993129) 20:21:15四九为老阳，三八为少阴，二七为少阳，一六为老阴。五十居中。赤脚民医(404993129) 20:21:48故凡小泻之方，用三味。小补之

3、方，用四味。赤脚民医(404993129) 20:22:24这是基本程式。但是在实际运用上，依临床具体见证而灵活变化。赤脚民医(404993129) 20:22:34数不可无，亦不可拘。赤脚民医(404993129) 20:22:48数中有术，术中亦有数。赤脚民医(404993129) 20:23:15这是药味一层。然后是药证。赤脚民医(404993129) 20:23:35胁下痛，是枳实证。腹痛，是芍药证。赤脚民医(404993129) 20:23:50胁下痛引少腹，是枳实与芍药合证。赤脚民医(404993129) 20:24:47这个迫急是一般的，不是很急，所以用芍药。没有用甘草。若是迫急

4、无奈时，则必有甘草。这是经法的法则之一。赤脚民医(404993129) 20:25:06是经法的规范表述式赤脚民医(404993129) 20:25:31方中省略了一个证候，就是干呕。赤脚民医(404993129) 20:26:00这个省略的证，可以出现，即使不出现，也要用此方。这是生姜证。赤脚民医(404993129) 20:27:12一般标准的用语是“呕”用生姜，“干呕”是用干姜。这只是用药的一般表态式。赤脚民医(404993129) 20:27:58若胁下痛引少腹，干呕吐涎沫，则枳实芍药干姜汤主之。赤脚民医(404993129) 20:28:07这时就不能再套用生姜了。赤脚民医(4049

5、93129) 20:28:25所以，经法只是示例，不是固定的公式。赤脚民医(404993129) 20:28:58经方是可以加减变化的。但是，必须是按照经方的法则去加减变化。否则有害无益。赤脚民医(404993129) 20:30:18如果没有少腹痛，而是咳逆上气。去芍药，加五味子。枳实干姜五味子汤主之。赤脚民医(404993129) 20:30:55枳实五味，是二酸药，干姜是一辛药。仍然是二泻一补的结构。还是小泻肝汤。赤脚民医(404993129) 20:31:58所以，小泻肝汤的变化，是一个方族。不是就那么一个方子。那只是示范，有代表意义的一个。赤脚民医(404993129) 20:33:

6、02如果从方证的维度上来看，整个汤液经法体系自始至终无不贯穿这一思想。赤脚民医(404993129) 20:34:14经方如同楷书一样，法则森严。而时方则如行书或草书，可以任意挥洒，可以充分地表达作者的思想感情。形成自己的风格。赤脚民医(404993129) 20:35:01法则的法度森严，决定了使用上的要求的严格。一个地方不审慎，“违法”了，就可能愤事。赤脚民医(404993129) 20:36:26所以近年书法大赛中写楷书的人很少，就是楷书写得稍有一点不合“规矩”或“法则”，就马上被人看出来。不能入选。而其它的书法作品则可以掩丑。赤脚民医(404993129) 20:36:36经方与时方，

7、有类于此。清橙(153228739) 20:38:45婶婶今天有空讲课了.捧场!赤脚民医(404993129) 20:39:08第三个方面是药量。三味药都是三两，等量。古法药量，一般以三两为正，半夏以半升为正，麦冬以一升为正。赤脚民医(404993129) 20:39:58三两取生数，三为生气五为死。治病是为了让人活命，不是要把人治死的。所以不用五两为正。赤脚民医(404993129) 20:40:58三居东方，生气之所。古之吐纳之法，多取三数，向东方，服紫霞法等。赤脚民医(404993129) 20:41:14这是数的技术，简称数术。赤脚民医(404993129) 20:42:05生姜这味药

8、，做为使药。赤脚民医(404993129) 20:42:58它能使经脉中的水气或液态物质横向，由脉管壁向外发散。赤脚民医(404993129) 20:43:24由管道内通过管道壁渗透到外面。赤脚民医(404993129) 20:43:51所以，凡脉细者，绝不可以用生姜。仲景经法，凡用生姜之方，绝无脉细者。赤脚民医(404993129) 20:44:14脉中的成份都跑到外面去了。脉会更细。赤脚民医(404993129) 20:44:34例如，当归四逆汤中，就去掉了生姜。赤脚民医(404993129) 20:45:05临床上有人随手就加了生姜。加的量小还问题不大。加的多了。到三两的标准量了。就坏事

9、了。赤脚民医(404993129) 20:45:09为什么呢？赤脚民医(404993129) 20:45:55因为当归四逆汤，是以当归为君。当归与桂枝相遇时，当归有一种力量，能把桂枝牵引到厥阴区域来。赤脚民医(404993129) 20:46:34当归的量与桂枝量相等时，就可以发挥这个作用。而一旦当归量少于桂枝。就牵引不运了。小马拉大车嘛。赤脚民医(404993129) 20:46:54生姜与桂枝的作用方向正好是垂直的。赤脚民医(404993129) 20:47:09生姜是延着法线方向，向外。赤脚民医(404993129) 20:47:31而桂枝是延着轴心方向，在外面看是切线方向。向前。赤脚民

10、医(404993129) 20:48:25也就是说，把血管内的血液由肝库延血管推向四末，走向毛细血管方向。赤脚民医(404993129) 20:49:24当归呢。当归是专门把肝库的血引到体表层毛细血管的。赤脚民医(404993129) 20:49:42所以，寒热洒洒在皮肤中。当归主之赤脚民医(404993129) 20:51:09而在当归四逆汤中，如果加了生姜，血液在桂枝作用下由肝走向体表层毛细血管的过程中，生姜横向的把一些成份散发到血管外面去了。等到了毛细血管区域的时候，就是当归区的时候，血管量就不多了。赤脚民医(404993129) 20:51:33这就是生姜坏事的地方。仲景有意在桂枝汤里

11、去掉生姜，加当归细辛木通。赤脚民医(404993129) 20:52:18第二味药，芍药。赤脚民医(404993129) 20:52:58芍药的作用是把血管从毛细血管端延静脉拉回到肝库里。赤脚民医(404993129) 20:53:32同时，在拉回的过程中，负责清除道路上的障碍。主血痹嘛。赤脚民医(404993129) 20:54:36这样一看，桂枝由动脉将血推向外，当归主毛细血管。芍药把血拉回。正好构成了一个血液循环。赤脚民医(404993129) 20:55:39人身的血液正常循环了，而且在循环过程中的障碍被扫除了。在这个维度上就是健康的。赤脚民医(404993129) 20:56:01第

12、三个药，枳实。赤脚民医(404993129) 20:56:25枳实是专门主管人体管道工程的。是管道工程兵。赤脚民医(404993129) 20:56:43是从管理里面，把管道疏通的。哪不通就通哪。赤脚民医(404993129) 20:56:56不管是血管，还是胆管，或者肠管。赤脚民医(404993129) 20:57:09从里面打通，用点强制力。赤脚民医(404993129) 20:57:21所以，在打通的过程中，有可能会有阵痛。赤脚民医(404993129) 20:57:31他与厚朴正好相对。赤脚民医(404993129) 20:58:05厚朴是从管道外面揉推，来实现管理濡动。赤脚民医(40

13、4993129) 20:59:27他们两个一内一外，推动管道的运动。肠不蠕动的，服了之后，就激活了蠕动的活力。赤脚民医(404993129) 21:00:20但是一量管道里面有实硬的东西，这样推动就很危险，人会很痛。而且东西也推动不出去。这就要用到大黄了。后面再讲这个。赤脚民医(404993129) 21:01:57所以，今天讲汤液经法里面的第一方，只三味药。这三味药，把每一味的作用，以及作用路线，按照“法象药理学”来理解透了。然后再扩展出去，加减变化。赤脚民医(404993129) 21:03:27与仲景的相关系列方相联系，掌握两者的共同点，也就把握了经方中这个“药证”的规律。这是经方中的一

14、个核心技术。赤脚民医(404993129) 21:04:24好，时间到了。向大家汇报完毕。不对的地方，请批评指正。晚安日期：2010.8.24 讲于昆仑医甸园 赤脚民医(404993129) 20:15:11还有一点时间，向大家汇报一下经法方面的体会。赤脚民医(404993129) 20:15:26第一方，小泻肝汤赤脚民医(404993129) 20:15:54主肝实，两胁下痛，痛引少腹，迫急者。赤脚民医(404993129) 20:16:52枳实 熬，芍药，生姜，各三两。以清浆水三升煮取一升，顿服。不差，更作服。赤脚民医(404993129) 20:17:59肝实，则泻之。按照五行颠倒诀，肝

15、德在散，补之以辛，泻之以酸。然必合于药证与方证乃为正的。赤脚民医(404993129) 20:18:57枳实味酸，芍药味酸。二味酸以泻肝。泻中必有补，生姜之辛以补之，并引二味入肝中。赤脚民医(404993129) 20:19:39药取三味，是三八之数，少阴之数，三八为泻。赤脚民医(404993129) 20:19:45四九为补。赤脚民医(404993129) 20:19:57二七为补，一六为泻。赤脚民医(404993129) 20:20:21这是河图补泻规律的经法法则。赤脚民医(404993129) 20:21:15四九为老阳，三八为少阴，二七为少阳，一六为老阴。五十居中。赤脚民医(40499

16、3129) 20:21:48故凡小泻之方，用三味。小补之方，用四味。赤脚民医(404993129) 20:22:24这是基本程式。但是在实际运用上，依临床具体见证而灵活变化。赤脚民医(404993129) 20:22:34数不可无，亦不可拘。赤脚民医(404993129) 20:22:48数中有术，术中亦有数。赤脚民医(404993129) 20:23:15这是药味一层。然后是药证。赤脚民医(404993129) 20:23:35胁下痛，是枳实证。腹痛，是芍药证。赤脚民医(404993129) 20:23:50胁下痛引少腹，是枳实与芍药合证。赤脚民医(404993129) 20:24:47这个

17、迫急是一般的，不是很急，所以用芍药。没有用甘草。若是迫急无奈时，则必有甘草。这是经法的法则之一。赤脚民医(404993129) 20:25:06是经法的规范表述式赤脚民医(404993129) 20:25:31方中省略了一个证候，就是干呕。赤脚民医(404993129) 20:26:00这个省略的证，可以出现，即使不出现，也要用此方。这是生姜证。赤脚民医(404993129) 20:27:12一般标准的用语是“呕”用生姜，“干呕”是用干姜。这只是用药的一般表态式。赤脚民医(404993129) 20:27:58若胁下痛引少腹，干呕吐涎沫，则枳实芍药干姜汤主之。赤脚民医(404993129) 2

18、0:28:07这时就不能再套用生姜了。赤脚民医(404993129) 20:28:25所以，经法只是示例，不是固定的公式。赤脚民医(404993129) 20:28:58经方是可以加减变化的。但是，必须是按照经方的法则去加减变化。否则有害无益。赤脚民医(404993129) 20:30:18如果没有少腹痛，而是咳逆上气。去芍药，加五味子。枳实干姜五味子汤主之。赤脚民医(404993129) 20:30:55枳实五味，是二酸药，干姜是一辛药。仍然是二泻一补的结构。还是小泻肝汤。赤脚民医(404993129) 20:31:58所以，小泻肝汤的变化，是一个方族。不是就那么一个方子。那只是示范，有代表

19、意义的一个。赤脚民医(404993129) 20:33:02如果从方证的维度上来看，整个汤液经法体系自始至终无不贯穿这一思想。赤脚民医(404993129) 20:34:14经方如同楷书一样，法则森严。而时方则如行书或草书，可以任意挥洒，可以充分地表达作者的思想感情。形成自己的风格。赤脚民医(404993129) 20:35:01法则的法度森严，决定了使用上的要求的严格。一个地方不审慎，“违法”了，就可能愤事。赤脚民医(404993129) 20:36:26所以近年书法大赛中写楷书的人很少，就是楷书写得稍有一点不合“规矩”或“法则”，就马上被人看出来。不能入选。而其它的书法作品则可以掩丑。赤脚

20、民医(404993129) 20:36:36经方与时方，有类于此。清橙(153228739) 20:38:45婶婶今天有空讲课了.捧场!赤脚民医(404993129) 20:39:08第三个方面是药量。三味药都是三两，等量。古法药量，一般以三两为正，半夏以半升为正，麦冬以一升为正。赤脚民医(404993129) 20:39:58三两取生数，三为生气五为死。治病是为了让人活命，不是要把人治死的。所以不用五两为正。赤脚民医(404993129) 20:40:58三居东方，生气之所。古之吐纳之法，多取三数，向东方，服紫霞法等。赤脚民医(404993129) 20:41:14这是数的技术，简称数术。赤

21、脚民医(404993129) 20:42:05生姜这味药，做为使药。赤脚民医(404993129) 20:42:58它能使经脉中的水气或液态物质横向，由脉管壁向外发散。赤脚民医(404993129) 20:43:24由管道内通过管道壁渗透到外面。赤脚民医(404993129) 20:43:51所以，凡脉细者，绝不可以用生姜。仲景经法，凡用生姜之方，绝无脉细者。赤脚民医(404993129) 20:44:14脉中的成份都跑到外面去了。脉会更细。赤脚民医(404993129) 20:44:34例如，当归四逆汤中，就去掉了生姜。赤脚民医(404993129) 20:45:05临床上有人随手就加了生姜

22、。加的量小还问题不大。加的多了。到三两的标准量了。就坏事了。赤脚民医(404993129) 20:45:09为什么呢？赤脚民医(404993129) 20:45:55因为当归四逆汤，是以当归为君。当归与桂枝相遇时，当归有一种力量，能把桂枝牵引到厥阴区域来。赤脚民医(404993129) 20:46:34当归的量与桂枝量相等时，就可以发挥这个作用。而一旦当归量少于桂枝。就牵引不运了。小马拉大车嘛。赤脚民医(404993129) 20:46:54生姜与桂枝的作用方向正好是垂直的。赤脚民医(404993129) 20:47:09生姜是延着法线方向，向外。赤脚民医(404993129) 20:47:3

23、1而桂枝是延着轴心方向，在外面看是切线方向。向前。赤脚民医(404993129) 20:48:25也就是说，把血管内的血液由肝库延血管推向四末，走向毛细血管方向。赤脚民医(404993129) 20:49:24当归呢。当归是专门把肝库的血引到体表层毛细血管的。赤脚民医(404993129) 20:49:42所以，寒热洒洒在皮肤中。当归主之赤脚民医(404993129) 20:51:09而在当归四逆汤中，如果加了生姜，血液在桂枝作用下由肝走向体表层毛细血管的过程中，生姜横向的把一些成份散发到血管外面去了。等到了毛细血管区域的时候，就是当归区的时候，血管量就不多了。赤脚民医(404993129)

24、20:51:33这就是生姜坏事的地方。仲景有意在桂枝汤里去掉生姜，加当归细辛木通。赤脚民医(404993129) 20:52:18第二味药，芍药。赤脚民医(404993129) 20:52:58芍药的作用是把血管从毛细血管端延静脉拉回到肝库里。赤脚民医(404993129) 20:53:32同时，在拉回的过程中，负责清除道路上的障碍。主血痹嘛。赤脚民医(404993129) 20:54:36这样一看，桂枝由动脉将血推向外，当归主毛细血管。芍药把血拉回。正好构成了一个血液循环。赤脚民医(404993129) 20:55:39人身的血液正常循环了，而且在循环过程中的障碍被扫除了。在这个维度上就是健

25、康的。赤脚民医(404993129) 20:56:01第三个药，枳实。赤脚民医(404993129) 20:56:25枳实是专门主管人体管道工程的。是管道工程兵。赤脚民医(404993129) 20:56:43是从管理里面，把管道疏通的。哪不通就通哪。赤脚民医(404993129) 20:56:56不管是血管，还是胆管，或者肠管。赤脚民医(404993129) 20:57:09从里面打通，用点强制力。赤脚民医(404993129) 20:57:21所以，在打通的过程中，有可能会有阵痛。赤脚民医(404993129) 20:57:31他与厚朴正好相对。赤脚民医(404993129) 20:58:

26、05厚朴是从管道外面揉推，来实现管理濡动。赤脚民医(404993129) 20:59:27他们两个一内一外，推动管道的运动。肠不蠕动的，服了之后，就激活了蠕动的活力。赤脚民医(404993129) 21:00:20但是一量管道里面有实硬的东西，这样推动就很危险，人会很痛。而且东西也推动不出去。这就要用到大黄了。后面再讲这个。赤脚民医(404993129) 21:01:57所以，今天讲汤液经法里面的第一方，只三味药。这三味药，把每一味的作用，以及作用路线，按照“法象药理学”来理解透了。然后再扩展出去，加减变化。赤脚民医(404993129) 21:03:27与仲景的相关系列方相联系，掌握两者的共

27、同点，也就把握了经方中这个“药证”的规律。这是经方中的一个核心技术。赤脚民医(404993129) 21:04:24好，时间到了。向大家汇报完毕。不对的地方，请批评指正。晚安赤脚民医讲汤液经法第2讲赤脚民医(404993129) 20:20:22 上来晚了。今天大家随便聊聊吧。是不是该聊到第二张方子了？大泻肝汤了天山无名(934156263) 20:20:34 赤脚民医(404993129) 20:21:17 大泻肝汤：主腹中胀满，干呕，不能食，欲利不得，或下利不止者。赤脚民医(404993129) 20:22:06 打错了，这个是大泻脾汤天山无名(934156263) 20:23:00 14

28、、大泻脾汤 治腹中胀满，干呕不能食，欲利不得，或下利不止者方： 附子木中水（一枚，炮） 干姜木中土 （三两） 黄芩水中木 大黄火中木 枳实金中木 甘草土中木（炙，各一两） 上方六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二。 天山无名(934156263) 20:23:49 2、大泻肝汤 治头痛目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈方： 枳实（熬）金中木、 芍药金中土、 甘草（炙）土中木、 黄芩水中木、 大黄 火中木、 生姜木中土 （切，各一两 ）。 上六味，以水五升，煮取二升，温分再服。赤脚民医(404993129) 20:23:49 大泻肝汤：主头痛，目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹，

29、迫急无奈者。赤脚民医(404993129) 20:24:24 小泻肝汤三味药：枳实，芍药，生姜。赤脚民医(404993129) 20:24:35 这三味药的药证讲过了。赤脚民医(404993129) 20:25:43 大泻诸汤，在形式上似乎有一个规律，就是在小泻汤基础上，加上：大黄，甘草，黄芩，干姜（生姜），芍药。这五味药。原方中已有的不再加。赤脚民医(404993129) 20:26:15 有人把这个当成一条规律，在目前出版的一些学者们的著作中就主张这一观点。赤脚民医(404993129) 20:27:16 我们上一次在讲小泻肝汤的时候，通过加减变例，已经知道经法不是死的公式，是活生生的法则

30、。赤脚民医(404993129) 20:27:35 是随着临床见证而加减用药的。赤脚民医(404993129) 20:28:19 汤液经中所列的方子，只是示例。拿一个标准来示例。不是唯一的方子。赤脚民医(404993129) 20:28:30 看一下这个方子的方证。赤脚民医(404993129) 20:29:47 小泻肝汤，有胁下痛，这个枳实证。以及痛引少腹，顺便带出了芍药证：腹痛，腹中痛，少腹拘急，少腹痛。赤脚民医(404993129) 20:30:04 迫急之轻者，也是芍药证。重者，合甘草。赤脚民医(404993129) 20:30:43 大泻肝汤里，多出了一些证候。每多一证，多加一味与之相应的药。赤脚民医(404993129) 20:31:36 这个标准范式是加了三味，成为六味。六为老阴之数，主泻。这只是范式。不是死的定律。赤脚民医(404993129) 20:32:22 事实上，加味可多可少。只要是在小汤的基础上依证扩大了的方子，就是大方。赤脚民医(404993129) 20:33:17 现在看一下方证。头痛目赤，这个是黄芩证。胆火上攻所致。赤脚民医(404993129) 20:33:31 金恚怒，是大黄证。赤脚民医(404993129) 20:34:13 迫急的基础上，又