资格证临床助理医师单选50题含答案.docx

1、资格证临床助理医师单选50题含答案资格证临床助理医师单选50题含答案单选题1、早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是A腺鳞癌B大细胞癌C小细胞癌D鳞癌E腺癌答案：C小细胞肺癌多见于中青年男性，中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大、生长快，转移早，预后差。单选题2、血栓的结局不包括A又称白色血栓B多位于延续性血栓的起始部C主要有纤维蛋白构成，又称透明血栓D可形成附壁血栓E多位于延续性血栓的尾部答案：C微血栓是在微循环的血管中由血小板、白细胞或纤维蛋白互相黏集而成的一种均质无结构的微小血栓。单选题3、纤维蛋白性心包炎的典型体征是A口服泼尼松B抗结核治疗C营养支持治疗D心包穿刺引流E口服利尿药答案：B

2、应尽早进行合适抗结核治疗，目前以联合用药为主，可为三联或四联治疗，疗程应足够长（6-9月），心包积液中纤维素沉着明显者应同时辅于皮质类固醇治疗。单选题4、下列癌症中，最常引起血道转移的是A上皮滋养细胞肿瘤B葡萄胎C侵蚀性葡萄胎D绒毛膜癌E胎盘部位滋养细胞肿瘤答案：B葡萄胎为良性肿瘤，不属于滋养细胞肿瘤。单选题5、女，30 岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急 3 天。体温39，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2-5/HP,白细胞10-15/ HP。诊断应首先考虑A白细胞计数B尿培养C蛋白定量D红细胞计数E白细胞管型答案：E肾盂肾炎患者可出现白细胞管型

3、。单选题6、子宫脱垂最常见的病因是A子宫脱垂II度轻度B子宫脱垂I度重度C子宫脱垂III度伴阴道前后壁膨出D子宫脱垂II度伴阴道前后壁膨出E宫颈延长症伴阴道前后壁膨出答案：D子宫脱垂分度： II度 ：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。单选题7、维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是A肋骨串珠B O 形腿C手镯、足镯D方颅E颅骨软化答案：E用手指按在3- 6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回 ，称乒乓球征。8-9个月以上的患儿头颅常呈方形 ，前囟大及闭合延迟 ，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨

4、大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸“，或下陷成“漏斗胸“，胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻“；脊柱后突、侧突；会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即“O“ 型或“X“ 型腿，见于1岁后 站立、行走后小儿。单选题8、高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是A美托洛尔B贝那普利C硝苯地平D氢氯噻嗪E哌唑嗪答案：A美托洛尔可引起支气管痉挛，禁用于哮喘患者。单选题9、有关心理治疗，描述不正确的有心理治疗只适用于元器质性病变的心理障碍患者A以良好、通情的医患关系为基础B以一定的心理学理论为指导C治疗师具备心理治疗和心理诊断技术D心理治疗只适用于元器质性病变的心理障碍患者E有计划有步骤地

5、进行的过程答案：答案出错解析出错单选题10、患者，男，50 岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断为A脑血栓形成B脑栓塞C蛛网膜下腔出血D脑供血不足E高血压脑病答案：C蛛网膜下腔出血临床表现和诊断要点：突然发病；出现剧烈头痛、恶心和呕吐；颈项强直、凯尔尼格征阳性；眼底可以发现玻璃体下片状出血；留取三管脑脊液呈均匀血性，大量新鲜红细胞，蛋白增多，糖和氯化物正常，压力升高。单选题11、属于精神分裂症阳性症状的是A焦虑症B麻痹性痴呆C精神分裂症D分离性障碍E抑郁发作答案：C精神分裂症是一种精神科疾病，是一种持续、通常慢性的重大精神疾

6、病， 是精神病里最严重的一种，是以基本个性，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病，多青壮年发病，进而影响行为及情感。单选题12、终止心室颤动最有效的方法是A静脉推注利多卡因B静脉滴注胺碘酮C同步直流电除颤D同步交流电除颤E非同步直流电除颤答案：E终止心室颤动最有效的方法是非同步直流电除颤。单选题13、隐匿性肾炎的临床特点是A膜性肾炎B膜性增生性肾炎C毛细血管内增生性肾炎D轻微病变型肾炎EIgA肾病答案：C脏层上皮与基膜之间有驼峰样致密沉积物是毛细血管内增生性肾炎的镜下病理特征。单选题14、纤维蛋白性心包炎的典型体征是A口服泼尼松B抗结核治疗C营养支持治疗

7、D心包穿刺引流E口服利尿药答案：B应尽早进行合适抗结核治疗，目前以联合用药为主，可为三联或四联治疗，疗程应足够长（6-9月），心包积液中纤维素沉着明显者应同时辅于皮质类固醇治疗。单选题15、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在A单纯疝囊高位结扎B佛格逊法修补C巴西尼法修补D麦克凡法修补E疝成形术答案：A常用的术式有三类：疝囊高位结扎术；疝修补术；无张力疝修补术。其中疝囊高位结扎术适用于儿童、疝囊较小、膜壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。单选题16、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA

8、抗体答案：A链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素" O" 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。单选题17、男，22 岁。3周前发热、流涕、咽痛，体温37-38C, 近一周自觉喘憋，心悸和乏力，呈进行性加重，既往体健。查体： T37C, R22 次分，BP100/ 65mmHg, 颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿性啰音，实验室检查血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是A扩张型心肌病B肥厚型心肌病C急性心肌梗死D肺血栓栓塞E病毒性心肌炎答案：E症状符合病毒性心肌炎的临床症状，首先怀疑病毒性心肌炎。单选

9、题18、女，健康小儿，会发出声音，能独坐一会用手摇玩具。其月龄最可能是A 7 个月B 8 个月C 9 个月D 5 个月E 6 个月答案：E6 个月幼儿的特征有：运动：俯卧翻身；精细动作：会撕纸、摆弄桌上积木；适应能力：两手同时拿住两块积木、玩具失落会找；语言：叫名字转头；社交行为：自己吃饼干、会找躲猫猫的人的脸。单选题19、无休克的急性腹膜炎非手术治疗时，采取的体位是A碘附纱布湿敷B局部理疗C局部应用抗菌药物D拆除缝线，换药E切口清创后立即缝合答案：E切口清创后，等到创口完全新鲜，肉芽组织饱满后再缝合，立即缝合造成厌氧菌感染。单选题20、不属于肺结核一线治疗药物的是A左舌叶B左下叶C双上肺尖D

10、右下叶E右中叶答案：C浸润性肺结核的好发部位一般是肺尖。单选题21、女，45 岁。发热、咳嗽、咳脓痰 3 天。胸部 X 线片示右上肺大片状阴影。其内可见多个透亮区，叶间裂略下移。该患者最可能的诊断是A肺炎支原体肺炎B肺炎克雷伯杆菌肺炎C病毒性肺炎D肺炎链球菌肺炎E葡萄球菌肺炎答案：B砖红色胶冻样痰提示肺炎克雷伯杆菌肺炎。单选题22、不属于肉芽肿性炎的疾病是A麻风杆菌B伤寒杆菌C结核杆菌D梅毒螺旋体E痢疾杆菌答案：E肉芽肿性炎的常见病因：细菌感染，由结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病、麻风。一些革兰阴性杆菌可引起猫抓病。而伤寒是由伤寒杆菌引起的。螺旋体感染，梅毒螺旋体引起梅毒。真菌感染，包括念珠菌

11、病、毛霉菌病、隐球菌病、放线菌病、新型隐球菌和组织胞浆菌病。寄生虫感染包括血吸虫病、丝虫病和蛔虫病。单选题23、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A腹胀B黄疸C肝脏进行性增大D脾脏进行性增大E腹水进行性增多答案：C肝硬化患者肝脏进行性增大常提示肝癌。单选题24、患者右季肋区疼痛伴黄疸，血 AFP 增高，最可能的诊断是A放射性核素肝扫描B肝脏 CTC肝脏MRID肝脏B超E腹部X线片答案：D普查原发性肝癌最常用的影像学检查是B超。单选题25、成人，体重60kg。烧伤，于下午4 时，送入医院急诊室，检查：意识清楚，能合作，心率 100 次分，血压 120/ 84mm Hg , 面部、胸、腹部 ，两前臂、

12、两手及两小腿和足部II 、III 度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。烧伤后第一个24小时应补给胶、晶体液计算量为A常有增生性瘢痕B如无感染，需3-4周恢复C伤及真皮层及皮下组织D皮肤有水疱，去疱皮后创面红润、潮湿E创面痛觉较迟钝答案：D浅II 度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层，皮肤有水疱，去疱皮后创面红润、潮湿疼痛明显。单选题26、继发性癫痫的临床特征是A脑内无器质性疾病B病因不明C由其他疾病引起D儿童开始发病E抗癫病药治疗不佳答案：C继发性癫痫，又称症状性癫痫，指由其他疾病导致的癫痫，可见于任何年龄，大多数病于青壮年之后。单选题27、不属于卵巢功能检查范畴的

13、是A基础体温测定B性激素测定C宫颈细胞学检查D月经期前子宫内膜活组织检查E宫颈黏液检查答案：C卵巢功能检查包括基础体温测定、宫颈黏液检查、阴道脱落细胞、月经期前子宫内膜活组织检查、垂体促性腺激素测定等。单选题28、与排卵后基础体温升高有关的激素是A400-500 次B 200-300 次C 100-300 次D 500-600 次E600-700 次答案：A女性一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。单选题29、膀胱肿瘤最常见的组织学类型A乳头状细胞癌B透明细胞癌C嫌色细胞癌D移行细胞癌E鳞状细胞癌答案：D膀胱癌根据组织学类型可将膀胱癌分为移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌，有些为混合性。

14、其中以移行细胞癌为最常见。单选题30、感知综合障碍不包括A对所服用药物的认知能力B对既往身体状况的认知能力C对躯体疾病的认知能力D对未来身体状况的认知能力E对自身精神状况的认知能力答案：E自知力是指对自身精神状况的认知能力。单选题31、关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是A能在细胞外发挥作用B大多数酶的化学本质是蛋白质C不能改变反应的平衡点D能大大地降低反应的活化能E可不借助必需基团发挥催化作用答案：E分子中与酶活性密切相关的基团称为酶的必需基团，酶通过必需基团发挥催化作用。单选题32、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A消瘦B持续呃逆C腹部移动性浊音阳性D呕吐胃内容物及胆汁E呕吐隔夜

15、宿食、不含胆汁答案：E最明显的临床表现是呕吐物可为宿食、不含胆汁。单选题33、女，38 岁。头部受伤昏迷约 50 分钟。头颅CT示左额叶脑挫裂伤。最不可能出现的临床表现是A肢体单瘫或偏瘫B同侧偏瘫C对侧偏瘫D癫痫E颈项强直答案：B脑挫裂伤出现对侧偏瘫。单选题34、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A肝囊肿B肝胆管细胞癌C肝血管瘤D肝脓肿E肝细胞癌答案：E肝细胞癌特殊表现、低血糖、高血钙、高胆固醇、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、肝肿大等症状。单选题35、可出现高血糖及低血钙的疾病是A增强 CTBB 超CX线经皮肝穿刺胆道造影（PTC）DMRIE经内镜逆行胰胆管造影（ERCP ）答案：EERCP的主要

16、并发症为胰腺炎，发生率高达17%甚至更高。单选题36、男，48岁。呕血5小时。查体：Pl20次分，BP95/60mmHg。营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。当前最有意义的检查是A胃癌B消化性溃疡C贲门黏膜撕裂D急性胃黏膜病变E胃血管畸形答案：C贲门黏膜撕裂综合征，是以大量呕血、用力不协调的呕吐和食管胃连接部纵形撕裂为特征的综合征。贲门黏膜撕裂综合征常在剧烈呕吐后发生，酗酒是常见的原因，许多其他疾病，如溃疡病消化道恶性肿瘤引起的肠梗阻尿毒症、萎缩性胃炎，妊娠剧烈呕吐、分娩、剧烈运动、偏头痛、用力排便等亦与贲门黏膜撕裂综合征有关。单选题37、冠心病

17、主要危险因素包括A辛伐他汀B华法林C硝苯地平D非诺贝特E氢氯噻嗪答案：A冠心病，甘油三酯血症，临床上首选辛伐他汀，不仅有降脂作用，还能稳定斑块。单选题38、在习惯性吮指小儿的手指上涂苦味油膏属于A厌恶疗法B厌恶想象治疗C生物反馈治疗D系统脱敏治疗E满灌法治疗答案：A厌恶疗法是一种主要针对酒瘾或药瘾的治疗，目的在于建立对所用物质的形象、气味、味道或想象的条件性厌恶。单选题39、男，65岁。患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热，体温达39C以上，经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是A凝血因子B白蛋白C免疫球蛋白D球蛋白E电解质答案：A凝血因子主要

18、存在于血浆中，输注冰冻血浆的目的是补充凝血因子。单选题40、高侧壁心肌梗死出现异常 Q 波导联为AV1-V3BV3-V5CI、aVLDII 、III、aVLEV7-V9答案：C高侧壁心肌梗死出现异常 Q 波导联为I、aVL。单选题41、急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的A睑结膜苍白B胸骨压痛C浅表淋巴结肿大D皮肤出血点E心脏杂音答案：B患者初步诊断为急性白血病。胸骨压痛为白血病细胞增殖浸润的表现，急性白血病发生骨髓坏死时，可引起骨骼剧痛。单选题42、不属于体内甘油脂类正常生理功能的是A软脂酸B亚麻酸C硬脂酸D油酸E十二碳脂肪酸答案：B人体必需脂肪酸有：亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。

19、单选题43、属于针对传播途径的措施是A丙肝B麻风病C艾滋病D霍乱E血吸虫病答案：D甲类传染病包括鼠疫和霍乱，为强制管理传染病。单选题44、急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的A起病时B缓解时C化疗时D耐药时E复发时答案：B白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。单选题45、男，71 岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT 未见异常。

20、最可能的诊断是A溶栓治疗B积极降压C抗血小板聚集D止血治疗E加强脱水答案：C患者活动中发病，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是脑血栓形成。脑血栓形成溶栓的指征是6小时以内，超过6小时溶栓已失去意义，此时应该积极抗血小板治疗。单选题46、风湿热的主要表现不包括A手术治疗B药物治疗C预防呼吸道感染D控制心房颤动E应用强心药答案：E风湿性心脏病不仅容易发生在中青年身上，也有可能发生在儿童身上，主要发病原因是由于风湿热活动所引起的。儿童风湿性心脏病根据患儿情况采取相应的冶疗措施，一般不选用强心药，可采用手术治疗。单选题47、首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是A下肢动脉栓塞B下

21、肢深静脉血栓C下肢淋巴管炎D类风湿关节炎E股骨头坏死答案：B下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓，是常见病，是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。患者行糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后 ，突然出现左下肢肿胀、疼痛，首先考虑下肢深静脉血栓。其余选项均不符合题意。单选题48、患者，男，50 岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断为A脑血栓形成B脑栓塞C蛛网膜下腔出血D脑供血不足E高血压脑病答案：C蛛网膜下腔出血临床表现和诊断要点：突然发病；出现剧烈头痛、恶心和呕吐；颈

22、项强直、凯尔尼格征阳性；眼底可以发现玻璃体下片状出血；留取三管脑脊液呈均匀血性，大量新鲜红细胞，蛋白增多，糖和氯化物正常，压力升高。单选题49、属于针对传播途径的措施是A丙肝B麻风病C艾滋病D霍乱E血吸虫病答案：D甲类传染病包括鼠疫和霍乱，为强制管理传染病。单选题50、4 个月女婴，3天来咳喘伴发热来诊。查体：热病容，喘憋，躁动不安，三凹征（+）。呼吸急促 64 次分，心率 168 次分，两肺喘鸣音为主，少量细湿啰音，腹软，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是A支气管炎B葡萄球菌肺炎C毛细支气管炎D婴幼儿哮喘E支原体肺炎答案：D患儿喘憋，躁动不安，三凹征（+），两肺喘鸣音为主，少量细湿啰音，提示为婴幼儿哮喘。