高级卫生专业资格正高副高护理学专业资格正高副高模拟题真题无答案4.docx

1、高级卫生专业资格正高副高护理学专业资格正高副高模拟题真题无答案4高级卫生专业资格（正高副高）护理学专业资格(正高副高)模拟题2021年(82)(总分100,考试时间120分钟)多项选择题1. 下列有关颅中窝骨折患者的护理正确的是( )。A. 禁止腰椎穿刺B. 枕部垫无菌巾C. 禁忌堵塞鼻腔D. 床头抬高1530cmE. 用抗生素溶液冲洗鼻腔2. 对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是正确的A. 加强抗生素应用B. 鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗C. 破伤风抗毒素的应用D. 脑脊液长期漏出者采用填塞E. 采取头高足低位3. 下列有关脑挫裂伤的意识障碍，说法正确的是( )。A. 受伤当时立即出现B. 绝对

2、多数持续在半小时以上C. 重症者可长期昏迷D. 意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系E. 少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍4. 单独作为诊断颅底骨折的依据中，正确的是A. 脑脊液漏B. 迟发性乳突部皮下瘀血斑C. CT显示神经管骨折D. 单纯鼻出血E. 熊猫眼征5. 颅脑损伤患者的护理诊断有( )。A. 窒息危险B. 损伤危险C. 感染危险D. 应急性灌肠E. 体温过高6. 脑震荡的临床特征是A. 逆行性健忘B. 昏迷不超过半小时C. 头痛、头晕D. 神经系统检查无其他异常E. 中间清醒期7. 哪项属于颅脑损伤患者的病情观察有( )。A. 按GCS表评估意识B. 监测瞳孔变化C.

3、 测生命体征D. 有无夏柯征出现E. 锥体束征8. 防治脑水肿的措施有A. 静脉滴注利尿、脱水剂B. 应用皮质激素C. 限制入水量D. 应用能量合剂E. 静脉给予高渗盐水9. 下列有关GCS记分法的叙述，正确的是( )。A. 总分最高15，最低3分B. 总分越低表明意识障碍越重C. 15分为意识清醒D. 总分在8分以上表示已有昏迷E. 总分由低分向高分转化说明病情在好转中10. 对脑震荡的处理，下列哪项是正确的A. 休息12周B. 对症治疗C. 吗啡镇痛D. 观察生命体征E. 做好心理治疗11. 关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，正确的是A. 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道B. 在外耳道口或鼻前

4、庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换C. 脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧D. 避免用力咳嗽、打喷嚏E. 禁忌做腰椎穿刺12. 颅脑损伤患者的护理措施哪项正确A. 按Glasgow表评估意识B. 监测瞳孔变化C. 有无夏柯氏症出现D. 监测生命体征E. 正确使用脱水药13. 下列不属于原发性脑损伤的是( )。A. 脑挫伤B. 脑裂伤C. 脑疝D. 脑震荡E. 脑干损伤14. 治疗脑脊液鼻漏，以下正确的处理A. 注射抗生素B. 鼻腔填塞C. 卧床休息D. 抬高床头E. 应用镇静剂15. 头皮撕脱伤，下述处理正确的是( )。A. 彻底清创B. 抗休克C. 用抗生素D. 撕下头皮过大，只

5、能弃掉，待以后植皮E. 用TAT不定项选择1. 男性，42岁，因高空作业时不慎从6米多高处坠落，当即昏迷，约30分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。该患者的主要病变是( )。A. 颅底骨折及硬脑膜外血肿B. 脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏C. 脑挫裂伤、颅内高压D. 颅内高压并发脑疝E. 脑干损伤及颅内高压2. 男性，42岁，因高空作业时不慎从6米多高处坠落，当即昏迷，约30分钟后清醒，主诉头痛、

6、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。该患者应采取的首要救治措施是( )。A. 脱水疗法B. 紧急手术C. 正确处理脑脊液漏D. 严密观察瞳孔及生命体征变化E. 保持呼吸道通畅3. 男性，42岁，因高空作业时不慎从6米多高处坠落，当即昏迷，约30分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳

7、孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中，正确的是( )A. 昏迷常规护理B. 预防感染并注射TATC. 禁食并给予常规补液量D. 取头高位，头偏向一侧E. 注意观察瞳孔及生命体征变化4. 女性，30岁，被入用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。与该患者的临床表现特点最符合的是( )。A. 脑挫裂伤B. 原发性脑干损伤C. 急性硬脑膜下血肿D. 急性脑内血肿E. 急性硬脑膜外血肿5. 患者男性，38岁。头痛半年，用力时加重，

8、多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。查体：BP 178/105mmHg，R 17次分，P 54次分，左侧瞳孔散大，对光反射消失。该患者目前最可能的诊断是A. 重度昏迷B. 脑血管意外C. 小脑幕切迹疝D. 休克E. 瘤体破裂6. 女性，30岁，被入用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。应立即给患者使用的最主要急救药物是( )。A

9、. 氨苯蝶啶B. 20%甘露醇C. 地塞米松D. 苯巴比妥E. 氢氯噻嗪7. 患者男性，38岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。查体：BP 178/105mmHg，R 17次分，P 54次分，左侧瞳孔散大，对光反射消失。对该患者便秘问题采取的措施不妥的是A. 使用开塞露B. 腹部按摩C. 使用缓泻剂D. 鼓励患者多食蔬菜水果E. 肥皂水高压灌肠8. 女性，30岁，被入用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人

10、谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。目前适宜的处理方法有( )。A. 腰椎穿刺测定颅内压B. 开颅探查C. 应用地塞米松D. 脑室引流E. 20%甘露醇快速静滴9. 患者男性，38岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。查体：BP 178/105mmHg，R 17次分，P 54次分，左侧瞳孔散大，对光反射消失。目前应立即进行的急救措施是A. 立即吸氧B. 静脉

11、输注高渗脱水药物C. 安静休息D. 输注呼吸兴奋剂E. 输注降压药物10. 女性，30岁，被入用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。下列有关颅底骨折脑脊液耳漏，护理措施正确的有( )。A. 保持耳道清洁B. 禁止腰穿C. 避免腹压增加D. 冲洗耳道使之通畅E. 将十棉球放置于外耳道口11. 患者男性，38岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头

12、痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。查体：BP 178/105mmHg，R 17次分，P 54次分，左侧瞳孔散大，对光反射消失。治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A. 通过鼻腔、口腔吸痰B. 鼻腔置管，氧气吸入C. 气管切开D. 从口腔行气管插管E. 用开口器侧外位引流A1/A2题型1. 患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是A. 右额颞顶急性硬膜下血肿B. 右额颞顶慢性硬膜下血肿C. 右额颞顶急性硬膜外血肿D. 右额颞顶慢性硬膜外血肿E. 右额颞顶硬膜下积

13、液2. 某病人因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，试分析该病人病情加重并回答下列问题对该病人施行的下列护理措施中，错误的是A. 注意观察瞳孔及生命体征变化B. 预防感染并注射TATC. 禁食并常规补液量D. 取头高位E. 昏迷常规护理3. 男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血

14、压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现A. 血压下降B. 再现昏迷C. 全身抽搐D. 瞳孔双侧散大E. 呼吸骤停4. 患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。根本治疗是A. 冬眠物理降温B. 止血治疗C. 预防感染D. 钻孔冲洗引流术E. 血肿清除术5. 患者，男，34岁，因坠落伤后2小时来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断

15、为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是A. 高处坠落史B. 头皮血肿C. 脑脊液鼻漏D. 皮下瘀斑E. 嗅觉障碍6. 女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5 cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是A. 脑挫裂伤B. 原发性脑干损伤C. 急性硬脑膜下血肿D. 急性硬脑膜外血肿E. 急性脑内血肿7. 患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中

16、线受压移位。术后哪项处理是错误的A. 0.4g止血芳酸静滴B. 20%甘露醇250ml静滴C. 给予抗生素预防感染D. 支持疗法E. 头痛可给予镇痛药物8. 患者，男，34岁，因坠落伤后2小时来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。护理诊断有颅内感染的危险，其主要相关因素是A. 抵抗力降低B. 脑脊液鼻漏C. 呼吸不通畅D. 营养失调E. 治疗不及时9. 女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5 cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自

17、主运动。应立即给病人使用的最主要急救药物是A. 20甘露醇B. 氨苯蝶啶C. 地塞米松D. 苯巴比妥E. 双氢氯噻嗪10. 患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A. 右额颞脑挫伤、脑疝B. 右额颞急性硬膜下血肿、脑疝C. 右额颞急性硬膜外血肿、脑疝D. 右额颞急性硬膜下积液、脑疝E. 右额颞脑内血肿、脑疝11. 患者，男，34岁，因坠落伤后2小时来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液

18、体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。对该患者的护理措施，错误的是A. 去枕平卧位B. 勿冲洗鼻腔C. 勿腰椎穿刺D. 勿擤鼻涕E. 预防性使用抗生素12. 女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5 cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是A. 腰椎穿刺测定颅内压B. 开颅探查C. 应用地塞米松D. 20甘露醇快速静滴E. 脑室引流13. 患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征(

19、+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。出血来源为A. 脑膜中动脉B. 脑表面挫伤小动脉C. 桥静脉D. 矢状窦E. 蛛网膜颗粒14. 男性，60岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，眼睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快忽慢。最可能的诊断为A. 高血压危象B. 左侧半球颅内出血C. 右侧中脑出血D. 右侧半球颅内血肿E. 小脑出血15. 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P6

20、6次分，R15次分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最可能的诊断是A. 脑梗死B. 蛛网膜下腔出血C. 颅内血肿D. 脑挫伤E. 颅内肿瘤16. 患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是A. 冬眠物理降温B. 气管切开C. 脱水治疗D. 止血，预防感染治疗E. 血肿清除术17. 男性，60岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识

21、丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，眼睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快忽慢。危及生命的原因是由于发生了A. 左侧颞叶疝B. 大脑镰疝C. 枕骨大孔疝D. 内囊出血E. 右侧颞叶疝18. 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P66次分，R15次分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最好的诊断措施是A. 头颅超声检查B. 脑电图C. 头颅MRID. 头颅CTE. 头颅X线片19. 某病人因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即

22、昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，试分析该病人病情加重并回答下列问题该病人的主要病变是A. 脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏B. 颅底骨折及硬脑膜外血肿C. 脑挫裂伤、颅内高压D. 颅内高压并发脑疝E. 脑干损伤及颅内高压20. 男性，60岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，眼睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快忽慢

23、。如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血，下列哪项治疗措施是错误的A. 应用止血药B. 脑脊液分流术C. 适当降低血压D. 手术清除血肿E. 20%甘露醇静脉注射21. 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P66次分，R15次分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是A. 枕骨大孔疝B. 动眼神经麻痹C. 小脑幕切迹疝D. 颈髓损伤E. 右侧视神经损害22. 某病人因高空作业时不慎从5m多

24、高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，试分析该病人病情加重并回答下列问题对该病人应采取的主要救治措施应是A. 保持呼吸道通畅B. 脱水疗法C. 正确处理脑脊液漏D. 严密观察瞳孔及生命体征变化E. 紧急手术23. 男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。该病人初步诊断为A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 脑干损伤D. 硬脑膜外血肿E. 硬脑膜下血肿