1、临床执业医师考试压题模拟试题及答案一2012年临床执业医师考试压题模拟试题及答案(一)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌本题正确答案:B2.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是A.血或骨髓涂片检查疟原虫B.间接荧光抗体测定C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNAD.间接红细胞凝集试验医考通-国家医学考试网E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多本题正确答案:A3.诊断阻塞
2、性肺气肿,最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量40%C.第一秒用力呼气量佣力肺活量60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%本题正确答案:B4.发热伴出血疹可见于以下疾病,除了A.伤寒B.斑疹伤寒C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.败血症本题正确答案:C5.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是A.有呼吸困难.发绀等症状B.意识障碍伴球结膜水肿C.SaO290%D.PaO250mmHgE.PaO250mmHg本题正确答案:E6.诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为A.肥达试验B.外斐试验C.补体结合试验D.显微镜凝集溶解试验E.红细胞溶解试验本题正确答案:D7.5岁男孩
3、,发热1天,腹泻67次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:粘液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型本题正确答案:A8.男,34岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体:T39.2,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8109/L,PPD(1结素单位)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.干酪性肺炎C.支原体肺炎D.克雷白杆菌肺炎E.支气管扩张症本题正确答案:B9.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A.心尖部舒张期滚筒样杂
4、音增强,肺动脉第二音减低B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强本题正确答案:D10.下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A.先有发热、然后出现心悸、胸闷B.恶心、呕吐等消化道症状C.可合并各种心律失常D.常出现器质性心脏杂音E.心动过速与发热程度平行本题正确答案:E11.主要用于预防疟疾的药物是A.乙胺嘧啶B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.氯喹本题正确答案:E12.男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),选择最佳降压药
5、物为A.利尿剂B.钙拮抗剂C.ACE-ID.受体阻滞剂E.受体阻滞剂本题正确答案:C13.胸膜摩擦音听诊的时相特点为A.吸气初期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气期E.呼吸两相本题正确答案:E14.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 2002A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.支原体肺炎本题正确答案:D15.间日疟的典型发作中,不存在A.前驱期B.寒战期C.高热期D.大汗期E.间歇期本题正确答案:A16.脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合型本题正确答案:A17.女,34岁,血压210/130mm
6、Hg,下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据A.无高血压家族史D.右上腹连续性高调血管杂音C.近期发生的高血压D.血浆肾素水平增高E.氮质血症本题正确答案:D18.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是A.呼吸道感染B.室性心律失常C.心力衰竭D.晕厥E.房室传导阻滞本题正确答案:C19.溶组织内阿米巴的致病型是A.包囊B.小滋养体C.大滋养体D.裂殖体E.配子体本题正确答案:C20.下列心脏杂音的产生机制,正确的是A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音B.随着血液粘稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音D.瓣膜口狭窄越严重,产生的
7、杂音越强E.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音本题正确答案:D21.女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.恶性胸腔积液D.乳糜样胸腔积液E.结缔组织疾病本题正确答案:C22.不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是A.白三烯增加B.前列腺素F2a增加C.血栓素增加D.内皮素释放增
8、加E.一氧化氮生成增加本题正确答案:E23.23岁,农民,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日人院。当天起出现心慌、气促、体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次份。肺部散在湿性哕音。血象:血白细胞计数9.0109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病本题正确答案:D24.扩张型心肌病最主要的临床表现为A.充血性心力衰竭医考通-国家医学考试网B.猝死C.栓塞D.食欲不振E.肺部感染本题正确答案:A25.陈旧性
9、心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是A.慢心律B.普罗帕酮(心律平)C.奎尼丁D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂本题正确答案:D26.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进E.肝大,触痛阳性本题正确答案:B27.患者男性,64岁,头晕、心悸45年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第34肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损本题正
10、确答案:B28.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血管脆性增强B.播散性血管内凝血(DIC)C.血小板减少D.小血管炎致局部坏死及栓塞E.凝血功能障碍本题正确答案:D29.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是A.溶血性链球菌医考通-国家医学考试网B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌本题正确答案:A30.第二心音固定分裂,常见于A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.房间隔缺损E.室间隔缺损本题正确答案:D31.男,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7
11、kPa),肘部静脉压180mmH2O,心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为A.急性心肌梗死B.缩窄性心包炎C.变异性心绞痛D.稳定型心绞痛E.急性渗出性心包炎本题正确答案:E32.男,48岁,发作性胸痛一月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是A.心脏X线摄片B.心电图运动负荷试验C.放射性核素检查D.动态心电图E.超声心动图本题正确答案:B33.不属于阻塞性肺气肿的体征是A.桶状胸医考通-国家医学考试网B.触觉语颤增强C.肺下界和肝浊音界下降D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长本题正确答案:B34.急性肺脓肿最
12、具特征的症状是A.畏寒高热B.咳嗽伴咯血C.呼吸困难D.咳大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛本题正确答案:D35.26岁男患者,家住沈阳。于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞型白血病本题正确答案:B36.男,25岁,持续发热10天,开始为38C左右,5天后持续高热3940,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40,呼吸26次/分,脉搏8
13、6次/分,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下lcm。血白细胞 3.0109/L,中性75%,嗜酸粒细胞0%,单核5%,淋巴20%。最可能的诊断是A.菌痢B.伤寒、副伤寒C.结缔组织病D.结核病E.风湿热本题正确答案:B37.急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是A.LDHB.-HBDHC.SGOTD.TNTE.CPK本题正确答案:D38.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血医考通-国家医学考试网D.室性期前收缩E.呼吸道感染本题正确答案:E39.细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在A.升
14、结肠B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.乙状结肠和直肠本题正确答案:E40.男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日23次,近2月发作次数增多,每日56次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为A.稳定性心绞痛B.不稳定性心绞痛C.心内膜下心肌梗死D.中间综合症E.变异型心绞痛本题正确答案:B41.下列不属于心包穿刺的指征是A.心脏压塞B.为证实心包积液的存在C.为明确心包积液的性质D.心包积脓E.心包内药物治疗本题正确答案:B42.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是A.免疫学检查B.心电图检查C.X线检查D.血培养E.常规生化检查本题正确答案:D43.女性,5
15、0岁。发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/日。体检:T40,右下肺叩呈浊音,可闻及湿罗音,杵状指(+)。应考虑的诊断为A.支气管炎医考通-国家医学考试网B.急性肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎本题正确答案:B44.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史A.大于24小时B.大于48小时C.大于3天D.大于1个月E.大于3个月本题正确答案:B45.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选A.外科手术B.射频消融治疗C.抗心动过速起搏器D.长期服用有效药物E.自动心脏复律除颤器本题正确答案:B46.一位发热患者,体温在39以上,未用任何退热降温措施,24小
16、时内体温波动达2以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是A.稽留热B.波浪热C.间歇热D.回归热E.弛张热本题正确答案:E47.洋地黄中毒最常见的心电图表现是A.心房颤动B.室性期前收缩C.房性期前收缩D.ST-T缺血性改变E.房室传导阻滞本题正确答案:B48.心肌梗死最常发生的部位在A.室间隔后1/3B.左心室后壁C.右心室前壁D.左心室前壁E.左心室侧壁本题正确答案:D49.慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低本题正确答案:E50.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.阿苯达唑B.吡喹酮C.氯喹D.伯氨喹E.手术本题正确答案:A本试题主要参考 国家医学考试网 临床执业医师压题模拟试题专项练习辅导,帮助您了解更多的相关辅导:为您解答临床执业医师考试中所遇到的疑难问题,相关专项试题练习、实践技能特色培训班等
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