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1、竞赛题医生doc竞赛题单选题（40道题）1. 关于硝苯地平降压过快所带来的危害，下列叙述错误的是（ B ）A. 心交感神经兴奋B. 心迷走神经兴奋C. 心率加快D. 冠脉灌注减少2. 氨氯地平血药浓度达峰时间为( B )小时，血浆半衰期为( B )小时A. 6-24；35-50；B. 6-12；35-50；C. 6-24；40-60；D. 6-12；40-60；3. 以下关于降压药物的生物利用度排序正确的是( A )A. 氨氯地平硝苯地平控释片非洛地平缓释片；B. 氨氯地平非洛地平缓释片硝苯地平控释片；C. 硝苯地平控释片氨氯地平非洛地平缓释片；D. 非洛地平缓释片氨氯地平硝苯地平控释片；4以

2、下药物中，哪种药物在两次漏服后降压疗效仍然持久？（ A ）A氨氯地平B硝苯地平C非洛地平D尼群地平5氨氯地平的生物利用度是（ D ）A20%B34%43%C45%60% D64%90%6. 下列对氨氯地平分子结构描述正确的是（ A ）A. 氨氯地平的分子侧链带正电荷,因此可在带负电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行B. 氨氯地平的分子侧链带正电荷,因此可在带正电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行C. 氨氯地平的分子侧链带负电荷,因此可在带负电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行D. 氨氯地平的分子侧链带负电荷,因此可在带正电荷的细胞膜脂质双分子层中缓慢移行7. 下列关于氨氯地平及硝苯地平的描述中正确的

3、是（ C ）A. 氨氯地平过快降压会引起心率增加B. 氨氯地平过快降压会引起心肌缺血C. 硝苯地平过快降压会引起心率增加D. 硝苯地平过快降压不影响心率8. FDA唯一批准可用于重度心衰的CCB药物是（ C ）A. 硝苯地平B. 尼群地平C. 氨氯地平D. 非洛地平9. 以下关于药物半衰期描述正确的是（B）A. 氨氯地平硝苯地平控释片非洛地平缓释片B. 氨氯地平非洛地平缓释片硝苯地平控释片C. 非洛地平缓释片氨氯地平硝苯地平控释片D. 硝苯地平控释片氨氯地平非洛地平缓释片10. 以下对缓控释剂型药物描述正确的是（D）A. 不受食物的影响B. 可研碎使用C. 不受胃肠功能的影响D. 不能改变药物

4、本身分子的吸收、代谢特性；11. 下列关于氨氯地平的药代动力学描述正确的是（ B ）A. 生物利用度为20%B. 不受食物、胃肠道动力、PH值等影响C. 血浆半衰期为11-16小时D. 达到血药浓度峰值时间为5小时12. 下列哪种CCB药物在2周时，维持血药浓度时间最长（ C ）A. 非洛地平B. 硝苯地平C. 氨氯地平D. 尼卡地平13. 氨氯地平分子带正电荷的氨基侧链，因此是真正分子长效的CCB，这种带分子长效的带来的益处是什么？（ D ）A、 平稳持久控制24小时血压B、 有效改善血压变异性C、 长期平稳控制血压D、 以上均是14. 高血压与慢性肾脏疾病的关系（ C ）A 高血压可导致慢

5、性肾病B 慢性肾病可导致高血压C 高血压与慢性肾病互为因果D 高血压与慢性肾病没有直接的关系15中国新版高血压指南中与其他药物相比联合方案最多的降压药是：（ A ） A. CCB B. ARB C. ACEI D. 利尿剂16根据 中国高血压防治指南（2009年基层版），下列哪个因素不是危险分层的考虑因素：（D）A血压水平B现存的危险因素C靶器官损害D环境因素17根据 中国高血压防治指南（2009年基层版），BMI多少定义为肥胖：（B）A27B28C29D3018根据 中国高血压防治指南（2009年基层版），患者年龄大于多少会定义为危险因素：（B）A50B55C60D6519.全球死亡的首因是

6、：(a)a) 动脉粥样硬化 b) 癌症c) 糖尿病d) 慢性呼吸系统疾病20.根据UKPDS研究，降低下列哪一项对糖尿病人减少心血管危险意义最大(a.)a.降低LDL-C 1mmol/l.b.升高HDL-C 0.1mmol/lc.降低收缩压10mmHgd.糖基化血红蛋白降低1%21以下哪项是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首？(c)a.TGb.TCc.LDL-C d.HDL-C22中国成人血脂异常防治指南中强调防治冠心病（血脂异常治疗）的首要目标（d） a.TGb.TCc.HDL-Cd.LDL-C.23.只有当重度TG升高5.65 mmol/L (500 mg/dl)时，为防止 (C) ，才积极降低T

7、Ga.冠心病b.卒中c.急性胰腺炎 d.动脉粥样硬化24.肌痛的发生率与阿托伐他汀的剂量关系为 (d) a.线性b.正比c.不清楚d.无关.25.在中国成人血脂异常防治指南中当甘油三脂的值是多少时，治疗的首要目标是降低甘油三脂(d.) a.大于等于199mg/dlb.大于等于400mg/dlc.大于等于200mg/dld.大于等于500mg/dl.26.新的NCEP报告要求,高危或中等高危患者使用降LDL药物治疗时降LDL-C幅度至少达到？ （C） a.2030b.26-36%c.30-40%.d.36-46%27.MRFIT试验是随机、双盲、多中心的临床试验。入选的人群是 有冠心病危险因素，

8、而无冠心病的中年男性。随访12年,结果表明：总胆固醇每降低（C），冠心病危险降低（C） a.1% 4%b.2% 3%c.1% 2%.d.3% 4%28.贝特类适应证：主要用于 （C） a.代谢紊乱综合征b.高胆固醇血症c.高甘油三脂血症.d.糖尿病29.LDL-C 100mg/dl=_b_mmol/la.2.01b.2.59c.3.02d.3.4530.指南中要求如何来判断患者的血脂是否异常？ （b） a.根据化验单的标准b.根据危险分层，危险程度越高的患者血脂标准值越低 c.根据年龄水平d.根据危险分层，危险程度越高的患者血脂标准值越高31.他汀类药物主要使以下哪项指标下降：（C）a.TGb

9、.HDL-Cc.LDL-C d.ALT32.以下哪类药品是针对动脉粥样硬化病因的治疗 （a） a.他汀类 b.贝特类c.烟酸类d.胆酸螯合剂33.贝特类药物主要使以下哪项指标下降： （a） a.TG b.HDL-Cc.LDL-C d.ALT34.根据ATPIII，冠心病二级预防CHD或CHD等危症（10年CHD危险性 20%）LDL-C目标值（d）；LDL-C水平（d） 考虑用药 a.70mg/dl、 100mg/dlb.120mg/dl 、140mg/dlc.150mg/dl 、180mg/dld.100mg/dl 、100mg/dl.35.根据中国成人血脂异常防治指南，中危LDL-C目标值

10、（c）；LDL-C水平（c） 考虑用药 a.70mg/dl、 100mg/dlb.120mg/dl 、140mg/dlc.130mg/dl 、160mg/dl d.100mg/dl 、100mg/dl.36.根据中国成人血脂异常防治指南，极高危患者LDL-C目标值（a）；LDL-C水平（a）考虑用药a.80mg/dl、 80mg/dl b.120mg/dl 、140mg/dlc.130mg/dl 、160mg/dl d.100mg/dl 、100mg/dl.37.动脉粥样硬化主要是由于（b）在大、中动脉的集聚所致，是一个缓慢、渐进的（b）过程，最终引起动脉的狭窄和闭塞，组织和器官的血液供应减少

11、，导致缺血性发作和死亡a.胆固醇、 出血、坏死b.脂质、 慢性炎症.c.脂肪细胞、 聚集d.脂肪颗粒、 慢性炎症38.Framingham 研究 ：总胆固醇水平升高（a） ，冠心病危险性增加（a）a.1% 、2%.b.2%、 3%c.1%、 4%d.2%、 5%39.与普通制剂相比，2型糖尿病患者服用瑞易宁具有以下哪些优势（D）A. 全天保持平稳有效血药浓度 B. 避免血药浓度峰谷波动，安全性良好C. 患者依从性好，血糖控制更佳D以上均是40.2型糖尿病患者在使用瑞易宁治疗时，降糖同时具有良好的安全性，体现在以下哪些方面（C）A. 低血糖发生率低B. 对体重无明显影响C. 以上均是多选题(20

12、道题)1. 分子长效与剂型长效比较，分子长效的优势体现在哪些方面？（ ABCD ）A. 药代动力学稳定、均一；B. 生物利用度恒定；C. 不能改变本身药物分子的吸收、代谢特性；D. 吸收和代谢不受食物及胃肠功能影响；E. 药片可掰开、研碎、药物剂量克服了剂型限制2. 氨氯地平消旋体手性分子结构在临床中的优势有哪些？（ AD ）A. 左旋苯磺酸氨氯地平可阻滞L-型Ca2+通道而实现降压作用B. 左旋苯磺酸氨氯地平可阻滞N-型Ca2+通道而实现降压作用C. 右旋苯磺酸氨氯地平也可以起到降压作用D. 右旋苯磺酸氨氯地平促进内源性NO的生成与释放，保护血管内皮功能3. 降压药物中，对阻滞L/N-型Ca

13、2+通道的作用，哪些说法是正确的？（ BC ）A. 硝苯地平、非洛地平、氨氯地平均能同时阻断L/N-型Ca2+通道B. 硝苯地平、非洛地平仅能阻断L-型Ca2+通道C. 氨氯地平同时作用于L/N型Ca2+通道D. 氨氯地平阻断L-型Ca2+通道作用优于N-型Ca2+通道4. CCB在中国使用广泛的原因有哪些？（ ABCDE ）A. CCB降压疗效可靠，预防脑卒中效果最好B. CCB可以与各种一线降压药物联合使用C. CCB没有绝对禁忌证，使用方便D. 中国人盐敏感性高，对CCB疗效反应好E. 针对CCB的临床循证研究最多5. 二氢吡啶类钙拮抗剂其重要的生理功能和主要的作用部位有哪些？（ ABC

14、D ）A. 氢吡啶类钙拮抗剂主要的作用部位在钙通道外侧的膜孔蛋白(二氢吡啶类点位)和RDC的L型(二氢吡啶类敏感型)B. CCB可阻滞Ca2+进入细胞内，降低细胞内Ca2+的浓度，抑制Ca2+调节的细胞功能C. 部分药兼有对N型有作用，使钙通道免被激活或闸门不能打开，使开放的钙通道数目减少，而相应在心脏、肾脏、血管、平滑肌等表现出钙拮抗效应D. 细胞的“Ca2+超载”，可诱发高血压、心律紊乱、动脉粥样硬化、心肌脂氧化损伤6. 氨氯地平可以安全用于肾功能不全的患者的原因有哪些？（ ABCDE ）A. 各种程度肾功能不全不会对氨氯地平的药代动力学产生影响B. 肾功能衰竭的患者无需调整剂量C. 肾透

15、析的病人无需调整剂量D. 氨氯地平同时阻断L/N-型Ca2+通道，可同时扩张出球和入球小动脉E. 在肾损害时不会升高血钾7. 氨氯地平降压不增加患者心率，减少患者死亡风险的原因有哪些？（ BCD ）A. L-型是二氢吡啶类CCB的主要作用位点，氨氯地平阻滞L-型Ca2+通道后可产生降压作用B. N-型大量分布于交感神经末梢，阻滞后可抑制交感神经活性，阻断去甲肾上腺素的释放C. 氨氯地平阻滞N-型Ca2+通道，降压时不增加交感神经活性D. 氨氯地平降压平稳、持久可有效控制24小时血压，与硝苯地平快速降压比较，有效降压但不增加心率8. 关于氨氯地平有效降压同时不增加心率的叙述正确的是（ ABCD

16、）A. 静息心率过快是心血管死亡的独立危险因素和预测因素B. 心率过快可导致冠脉关注减少，从而引起心脏缺血C. 氨氯地平是FDA唯一批准可用于重度心衰的CCBD. 硝苯地平控释片降压显著增加心率9. 氨氯地平更多心梗获益体现在哪些方面？（ ABCD ）A. 真正分子长效B. 平稳持久降压、有效控制晨峰血压C. L/N双通道阻滞D. 不增加心率，不影响心脏供血量E. 兴奋交感神经10. 以下为氨氯地平在中国被批准的适应症的是( AB )A. 高血压B. 冠心病C. 心衰11. 2006年发表于Hypertension杂志中的荟萃分析中，在预防脑卒中方面，氨氯地平显著优于哪几类降压药物（ ABCD

17、 ）A. 利尿剂B. 受体阻滞剂C. ARBD. ACEI12根据 中国高血压防治指南（2009年基层版），下列血压测量要点，哪些是正确的：（ACD）A测量前被测者至少安静休息5分钟B使用水银柱血压计测量，读数精确到1mmHgC使用水银柱血压计测量，要避免尾数0偏好D测压前被测者至少安静休息5分钟13关于高血压定义，下列说法正确的为：（BC）A在未用抗高血压药的情况下，非同日2次测量，收缩压140mmHg 和（或）舒张压90 mmHg，可诊断为高血压B在使用抗高血压药的情况下，血压虽低于140mmHg/90 mmHg，可诊断为高血压C收缩压140mmHg 和舒张压90 mmHg称为双期高血压D

18、收缩压140mmHg舒张压90 mmHg称为单纯高血压14根据 中国高血压防治指南（2009年基层版），关于危险分层下面哪种说法是正确的：（ABC）A低危：高血压1级且无其他危险因素B中危：高血压2级或高血压1级伴危险因素12个C极高危：高血压伴靶器官损害D高危：高血压3级，或高血压1或2级伴危险因素3个，或靶器官损害，或临床疾患15根据 中国高血压防治指南（2009年基层版），下列哪些因素为高血压危险因素：（ABCD）A肥胖B血脂异常C缺乏体力活动D吸烟16根据 中国高血压防治指南（2009年基层版），下列哪些情况应警惕继发性高血压的可能：（ABC）A发病年龄 30岁B长期口服避孕药者C有肾脏疾病史D妊娠17根据 中国高血压防治指南（2009年基层版），下列哪些情况属于靶器官损害：（ABC）A左心室肥厚B颈动脉内膜增厚，斑块C肾功能受损18根据 中国高血压防治指南（2009年基层版），ACEI可以与下列哪类药物联合运用：（ABC）ACCBBARBC利尿剂D阻滞剂19根据 中国高血压防治指南（2009年基层版），CCB可以与下列哪类药物联合运用：（ABCD）AACEIBARBC阻滞剂D利尿剂20根据 中国高血压防治指南（2009年基层版），ARB可以与下列哪类药物联合运用：（ABD）AACEIBCCBC阻滞剂D利尿剂