病理学题目合集以及答案doc.docx

1、病理学题目合集以及答案doc病理学 龚丙奇 520819水、电解质代谢紊乱复习思考题一、单项选择题 1、低渗性脱水时A血钠浓度，细胞外液 B血钠浓度，细胞外液C血钠浓度，细胞外液 D血钠浓度，细胞内液E血钠浓度，细胞内液 2、最易引起口渴、少尿的是A低渗性脱水 B高渗性脱水C水中毒 D水肿E等渗性脱水 3、易出现休克倾向的水、钠代谢紊乱是A高渗性脱水 B低渗性脱水C等渗性脱水 D水中毒E水肿 4、严重腹泻患者，皮肤弹性差，眼窝凹陷，血钠130mmol/L, 脉搏快，血压88/ 69mmHg ，其水、电解质平衡紊乱的类型是A休克 B水中毒C高渗性脱水 D等渗性脱水E低渗性脱水 5、某肺炎患者，高

2、热，口渴明显，少尿，尿钠浓度高，血清钠150mmol/L，试分析该患者发生何种水、电解质平衡紊乱？A休克 B水中毒C高渗性脱水 D等渗性脱水E低渗性脱水 6、尿崩症患者易出现A.低渗性脱水 B.高渗性脱水C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钠血症 7、昏迷病人易发生A.低渗性脱水 B.高渗性脱水C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钠血症 8、哪一类水、电解质失衡会发生脱水热A.低渗性脱水 B.高渗性脱水C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钠血症 9、盛暑行军时只大量饮用纯净水可引起A.低渗性脱水 B.高渗性脱水C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钠血症 10、判断脱水类型的主要依据是A.体液丢失的总量

3、 B.细胞外液丢失的总量C.细胞内液丢失的总量 D.细胞外液的渗透压E.细胞内液的渗透压 11、构成人体内环境的是 A血液和细胞内液 B组织间液和跨细胞液 C细胞内液和细胞外液D细胞外液 E细胞内液 二、判断题1、大量低渗液的丢失，引起低渗性脱水。 （ ） 2、低渗性脱水时主要脱水部位是细胞内液。（ ） 3、高渗性脱水早期易发生休克。（ ） 4、大量高渗液的丢失，引起低渗性脱水。 （ ） 5、构成人体内环境的是细胞内液（ ） 三、填空题1.低渗性脱水的特征是失钠 失水，血钠浓度 ，血浆渗透压在 。 2.高渗性脱水的特征是失水 失钠，血钠浓度 ，血浆渗透压在 。 3.低渗性脱水时，细胞内液 ，细

4、胞外液 。 4.高渗性脱水时，细胞内液 ，细胞外液 。 5. 根据 渗透压的不同，脱水可分为 、 和 三类。 四、名词解释1、脱水2、高渗性脱水3、低渗性脱水 4、脱水热5、等渗性脱水五、问答题、1、简述低渗性脱水引起外周循环障碍的机制。 2、简述高渗性脱水早期出现尿少、尿钠浓度增高的机制。缺氧一、单项选择题 1、动-静脉血氧含量差大于正常见于A.低输出量性心力衰竭 B.慢性阻塞性肺气肿C.亚硝酸盐中毒 D.一氧化碳中毒 E氰化物中毒 2、血氧容量正常、动脉血氧分压和氧含量正常、静脉血氧分压与氧含量高于正常见于A心力衰竭 B呼吸衰竭C失血性休克 D氰化钠中毒E慢性贫血 3、动脉血氧分压是指A.

5、100m1血液中实际含O2的毫升数 B.溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力C.血红蛋白和氧结合力的大小 D.血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压E.血液中血红蛋白的氧饱和度 4、关于P50的说法，下述哪项不恰当A. P50是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压B. P50是反映Hb与O2的亲和力的指标C. P50的正常值为3.47-3.60kPa(26-27mmHg)D. P50降低表明氧离曲线右移E. 红细胞内2,3-DPG浓度增高, P50升高 5、缺氧是由于A、血液氧饱和度降低 B、吸入气体氧分压降低C、血液氧含量过低 D、血液氧容量降低 E、组织供氧不足或利用氧障碍 6、紫绀的发生是因为

6、A脱氧血红蛋白比例过高，超过血红蛋白总量的1/5B毛细血管中脱氧血红蛋白含量超过50g/LC血红蛋白性质改变，成为高铁血红蛋白，且积聚到一定量 D流经皮肤粘膜浅表血管的脱氧血红蛋白达到50g/ dlE皮肤粘膜浅表组织的细胞外液中脱氧血红蛋白达到5g/L 7、氰化物中毒导致缺氧的机制是A、丙酮酸脱氢酶合成减少 B、Hb与氧亲和力增高C、抑制细胞色素氧化酶 D、形成高铁血红蛋白E、直接损伤线粒体 8、低张性缺氧引起组织缺氧时，氧分压一般低于：APaO24.00kPa（30mmHg） BPaO25.33kPa（40mmHg）CPaO26.67kPa（50mmHg） DPaO29.33kPa（70mm

7、Hg）EPaO28.00kPa（60mmHg） 9、下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的？A.血氧容量正常 B.动脉血氧分压和氧含量降低C.动-静脉氧含量差大于正常 D.静脉血分流入动脉是病因之一E.可出现呼吸性碱中毒 10、慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是A、刺激肝脏使红细胞生成素原生成增加B、刺激肾小管旁间质细胞产生并释放促红细胞生成酶，使促红细胞生成素增加C、抑制脾和肝对红细胞的破坏D、增强红细胞生成素对骨髓的生理效应E、交感神经兴奋、肝脾储血库收缩 11、下列哪项可引起肠源性发绀A.一氧化碳中毒 B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒 D.硫化物中毒E.砷化物中毒 12

8、、急性缺氧对下列血管的影响是A.冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B.冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张C.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩E.冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩 13、某患者血氧容量为12ml%，动脉血氧含量11.4 ml%,氧分压13.3kPa(100mmHg),动-静脉氧含量差3.5ml%,试分析该患者发生何种疾病? A.慢性支气管炎 B.矽肺C.慢性充血性心力衰竭 D.慢性贫血E.氰化物中毒 14、某患者血氧容量为20ml%，动脉血氧含量15 ml%,氧分压6.7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差4ml%,试分析该患者发生何种类型

9、缺氧? A.低张性缺氧 B.血液性缺氧C.循环性缺氧 D.组织性缺氧E.混合性缺氧 15、下列哪项可引起用氧障碍性缺氧A.CO B.亚硝酸盐C.磺胺 D.氰化物E.高锰酸钾二、判断题1.缺氧患者一定有紫绀的表现。（ ） 2.大脑是对缺氧最敏感的器官。（ ） 3.动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低。（ ） 4.低张性缺氧时动静脉血氧含量差大于正常。（ ） 5. 急性缺氧引起的肺血管收缩，是维持通气和血流比相适应的代偿性保护机制。（ ） 6.严重贫血引起的缺氧，其发绀一般较明显。（ ） 7.各型缺氧均可引起代偿性的呼吸加深加快。（ ） 8.缺氧可引起心、脑、肺血管扩张。（ ） 9.缺氧时不出

10、现紫绀，表明病情较轻。（ ） 三、填空题1.常用的血氧指标有 、 、 、 。 2.影响机体对缺氧的耐受因素是 、 。 3.引起低张性缺氧的原因是 ， ， 。 4.缺氧性细胞损伤主要为： ， 及 的变化。 5.CO中毒引起缺氧的机理是 ， 。 四、名词解释1、cyanosis2、肠源性紫绀3、缺氧4、低张性缺氧 5、血氧容量6、血氧含量 五、问答题、1、简述CO中毒引起血液性缺氧的机制。 2、缺氧患者是否都有发绀？为什么？ 3、简述慢性缺氧时红细胞增多的利弊。 4、失血性休克患者病情恶化发生休克肺，此时患者将发生何种类型缺氧？发热一、单项选择题 1、发热是指A体温调节中枢功能障碍而引起的体温升高

11、 B调定点上移而引起的调节性体温升高C体温超过正常0.5oC D产热超过散热E调定点上移而引起的被动性体温升高 2、下列情况中，哪项属于发热A中暑 B剧烈运动后C皮肤鱼鳞病 D肺炎E先天性汗腺缺乏症 3、外源性致热原的作用部位是A下丘脑体温调节中枢 B皮肤血管C产EP细胞 D骨骼肌E汗腺细胞 4、下列属发热中枢调节介质的是 A本胆烷醇酮 B前列腺素EC内毒素 D白细胞介素-1E抗原抗体复合物 5、临床上输液过程中出现的发热反应多为A、液体或器皿被外毒素污染所致 B、液体或器皿被内毒素污染所致C、液体或器皿被内生致热原污染所致 D、液体或器皿被肿瘤坏死因子污染所致E、液体或器皿被白细胞介素-1污

12、染所致 6、对本胆烷醇酮的描述错误的是 A能直接作用于体温调节中枢 B是睾丸酮的中间代谢产物C给人体肌肉注射可引起发热 D能激活白细胞产生和释放EPE是一种EP诱导物 7、发热时糖代谢的变化为A.糖原分解，糖酵解，血糖乳酸B.糖原分解，糖酵解，血糖乳酸C.糖原分解，糖酵解，血糖乳酸D.糖原分解，糖酵解，血糖乳酸E.糖原分解，糖酵解、血糖乳酸 8、产热和散热在高水平上保持平衡是指A体温上升期 B体温下降期C高温持续期 D发热期E退热期 9、关于发热机体物质代谢的变化，下列哪项有误A. 物质代谢率增强 B. 糖原分解增强C. 脂肪分解增强 D.蛋白质分解增强E. 维生素摄取、消耗均减少 10、体温

13、上升期的热代谢特点是 A产热大于散热 B产热小于散热C产热等于散热 D产热与散热无变化E散热障碍 11、体温下降期可出现下列哪种病理过程A水肿 B水中毒C低渗性脱水 D等渗性脱水E高渗性脱水 12、发热中枢正调节介质不包括 ANa+/Ca2+比值 BPGECNO DAVPEcAMP 13、下列哪种物质属发热激活物A.白细胞介素-1 B.干扰素C.肿瘤坏死因子 D.巨噬细胞炎性蛋白-1E.抗原抗体复合物 14、最常见的外致热原是A. 抗原抗体复合物 B. 内毒素C. 本胆烷醇酮 D. 肿瘤坏死因子E. 干扰素 15、体温调节的高级中枢位于A延髓 B脊髓C大脑皮层 D视前区下丘脑前部 E室旁核二、

14、判断题1. 发热是指产热过程超过散热过程。（ ） 2. 发热是由体温调节中枢功能障碍引起。（ ） 3. 发热患者既可发生酸中毒，也可发生碱中毒。（ ） 4. 引起发热的主要原因是体温调节中枢功能障碍。（ ） 5. 发热是因外源性致热原作用于下丘脑体温调节中枢使调定点上移所致。（） 三、填空题1.发热时，呼吸中枢兴奋性增加，呼吸 ，易发生呼吸性 中毒。 2.体温调节的高级部位是在 。 3.典型发热一般可分为 ， ， 三个时期。 四、名词解释1、fever2、endogenous pyrogen，EP3、过热4、发热激活物 五、问答题1. 简述发热病人体温升高的机制。 2.简述发热的临床分期及热代

15、谢特点。 3.发热时机体心血管系统有何变化？ 4.哪些情况应及时解热，为什么？ 5.什么是发热？典型发热临床上常分哪几个期？哪些发热患者必须及时作退热处理？休克一、单项选择题 1、休克的本质是A.中心静脉压降低 B.动脉血压降低C.组织微循环障碍 D.心输出量降低E.外周阻力升高 2、休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋 B.强烈抑制C.变化不明显 D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋 3、休克早期动脉血压的变化是A.进行性下降 B.先降后升C.无明显降低 D.降低E.升高 4、休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流，灌少于流 B.多灌少流，灌多于流C.不灌不流，发生DIC D.少灌多流，

16、灌多于流E.多灌多流，灌多于流 5、休克早期血流量基本保正的器官是A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 6、休克期微循环灌流的特点是A.灌而少流 B.不灌不流C.少灌少流 D.少灌多流E.多灌多流 7、休克患者易出现A.呼吸性碱中毒 B.乳酸堆积C.酮体堆积 D.高碳酸血症E.代谢性碱中毒 8、休克早期最易受损伤的器官是A.脑 B.肝 C.脾 D.心脏 E.肾 9、休克时下列哪项不是引起心力衰竭的机制A.冠脉血流量减少 B.心肌耗氧量增加C.前负荷增加 D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.心肌抑制因子 10、ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜

17、损伤C.急性肺不张 D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿 11、休克时细胞膜变化中下列哪项不会发生？A膜电位降低 B膜泵功能降低C膜通透性增加 D脂质过氧化E钙内流减少 12、下述哪项不是休克早期患者的主要临床表现：A.面色苍白 B.四肢湿冷C.血压明显降低 D.尿量减少E.心率加快 13、自身输血主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加 B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.组织液回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加 14、自身输液主要是指A.容量血管收缩，回心血量增加 B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.组织液回流

18、多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加 15、休克早期微循环开放的血管可有A微动脉 B微静脉C毛细血管前括约肌 D动静脉吻合支E后微动脉二、判断题1、多器官功能衰竭是休克难治的主要原因之一。（ ） 2、休克早期脑的灌流量无明显改变。（ ） 3、休克早期的主要表现是血压下降。（ ） 4、休克时最容易受损的器官是脑。（ ） 5、休克发病的关键不在于血流，而在于血压。（ ） 三、填空题1、根据微循环变化的特点，休克分为 期、 期和 期。 2、休克的始动环节有： 、 、 。 3、休克最主要的特征是： 。 四、名词解释1、休克2、心肌抑制因子3、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）4、自身输血 5、自身

19、输液6、休克肾五、问答题1、简述休克并发心力衰竭的机制。 2、动脉血压的高低是否可作为判断休克的指标？为什么？ 3、何谓休克？休克发生的始动环节是什么？ 4、试述休克各期微循环和血液动力学的主要特点及其发生机制。5、什么是休克？典型的失血性休克临床上分为哪几期？请简述各期微循环灌流的特点。心力衰竭一、单项选择题 1、最符合心力衰竭概念的是A心脏泵功能不全 B心脏的收缩功能障碍C心脏的舒张功能障碍 D心输出量不能满足机体代谢需要E心输力量绝对下降 2、下列哪项不属于心力衰竭时心脏代偿反应范畴？A心率加快 B心肌离心性肥大C心脏紧张源性扩张 D心肌向心性肥大 E心脏肌源性扩张 3、严重贫血引起心力

20、衰竭的主要机制是A心肌能量生成障碍 B心肌能量利用障碍C心肌兴奋收缩耦联障碍 D心肌收缩蛋白破坏E心肌肥大导致顺应性下降 4、下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭？A心肌病 B肺源性心脏病C甲状腺功能亢进 D高血压病E冠心病 5、下列哪项可引起右心室压力负荷过度A肺动脉瓣狭窄 B主动脉瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D三尖瓣关闭不全E高血压 6、酸中毒引起心力衰竭的机制主要是A心肌能量生成障碍 B心肌能量利用障碍C心肌兴奋收缩耦联障碍 D心肌收缩蛋白破坏E心肌肥大导致顺应性下降 7、当左心衰竭患者合并右心衰竭时可出现下列何种变化A.肺淤血加重 B.左室后负荷增加 C.肺淤血减轻 D.右室后负荷增加

21、 E.肺循环和体循环可恢复正常 8、下列哪项是心力衰竭的诱因A严重贫血 B心肌炎C心肌病 D高血压 E呼吸道感染 9、高钾血症引起心衰的机制是A心肌能量生成障碍 B心肌能量利用障碍C心肌兴奋收缩耦联障碍 D心肌收缩蛋白破坏E心肌肥大导致顺应性下降 10、下列哪种变化在右心衰竭时不可能出现？A胃肠淤血 B肝淤血水肿C颈静脉怒张 D机体下垂部水肿明显 E两肺湿罗音并咯咳粉红色泡沫痰 11、左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是A呼吸中枢发生缺血性抑制 B肺淤血、肺水肿C呼吸肌收缩无力 D平卧后胸腔容积减少E肺动脉高压 12、关于心脏后负荷，下面哪项叙述不正确A.又称压力负荷 B.决定心肌收缩的初长度C

22、.指心脏收缩时所遇到的负荷 D.肺动脉高压可导致右室后负荷增加E.高血压可导致左室后负荷增加 13、在心肌兴奋-收缩中起耦联作用的电解质是ANa+ BK+ CMg2+ DCa2+ ECl 14、下列哪种情况易引起右心向心性肥大？A高血压 B室间隔缺损C肺源性心脏病 D冠心病E主动脉瓣关闭不全 15、急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生？A心率加快 B血液重新分配C心脏紧张源性扩张 D心肌肥大 E神经、体液代偿二、判断题 1、心力衰竭时心输出量一定不能满足该患者组织细胞的代谢需要。( ) 2、肌源性扩张是心脏的一种代偿反应。（ ） 3、慢性充血性心力衰竭时，患者常常发生动脉充血。( ) 4、

23、Ca2+是心肌兴奋收缩中起耦联作用的主要电解质。( ) 5、心率加快是心力衰竭的最早代偿反应。( ) 三、填空题1、心力衰竭是指 。 2、左心衰竭呼吸困难的表现形式： ， ， 。3、心力衰竭的常见诱因有： ， ， 和分娩等。 4、心脏的代偿很重要也很强大主要： ， ， ，心肌肥大与心室重构。 5、心力衰竭时心肌收缩性减弱的发生机制是： ， ， 。6、呼吸功能变化是 衰竭时最早出现的症状，主要表现为 ，严重者可出现急性肺水肿。 7、心脏负荷过度分为 和 。心肌肥大有两种形式 和 。 四、名词解释1、heart failure2、紧张源性扩张 五、问答题、1、试述心衰时出现呼吸困难的机制及临床表现

24、形式。 2、简述心肌收缩力减弱的机制。 3、简述感染诱发心力衰竭的机制。 4、试述心力衰竭时心脏的代偿反应。 5、简述心力衰竭发生的原因。呼吸衰竭一、单项选择题 1、符合呼吸衰竭概念的是A大气氧分压降低导致PaO2 下降, 并出现一系列临床表现的病理过程。B外呼吸功能严重障碍导致机体缺氧、酸中毒并出现一系列临床表现的病理过程。C内呼吸功能严重障碍导致机体缺氧、酸中毒并出现一系列临床表现的病理过程。D血液不能携带氧导致机体缺氧、酸中毒并出现一系列临床表现的病理过程。E组织细胞不能利用氧导致机体缺氧、酸中毒并出现一系列临床表现的病理过程。 2、II型呼吸衰竭的诊断标准是APaO2 10.67kPa

25、（80mmHg）BPaO2 9.33kPa（70mmHg）CPaO2 8.00kPa（60mmHg）DPaO2 6.67kPa（50mmHg）EPaO2 6.67kPa（50mmHg） 3、肺部疾患引起呼吸衰竭最常见最重要的机制是A.肺泡通气与血流比例失调 B.气道阻力增加 C.呼吸抑制D.弥散障碍 E.肺、胸壁顺应性降低 4、呼吸衰竭时，引起机体各系统功能障碍的根本原因是： A.肺动脉高压 B.酸中毒 C.电解质紊乱D.低氧血症和高碳酸血症 E.右心功能障碍 5、对吸氧治疗有效的是A真性静脉血掺杂 B功能性分流C解剖分流 D肺不张E肺实变 6、限制性通气功能障碍是指A. 气道内气体流通受阻

26、B. 肺泡气体交换障碍C. 胸廓和肺的运动受到限制 D. 气体弥散障碍E. 喉头水肿 7、下述哪项是ARDS的基本发病环节A急性肺不张 B急性肺出血C急性肺水肿 D急性肺栓塞E急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤 8、I型呼衰患者一般不发生A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒 D呼吸性碱中毒E混合性酸碱紊乱 9、在肺性脑病发病机制中下列哪项有误A二氧化碳潴留 B酸中毒C缺氧 DATP产生减少E-氨基丁酸产生减少 10、II型呼吸衰竭患者其血气变化是APaO2 降低、PaCO2 降低 BPaO2 增高、PaCO2 增高CPaO2 增高、PaCO2 降低 DPaO2 降低、PaCO2 增高EPa

27、O2 降低、PaCO2正常或降低 11、当型呼吸衰竭患者进行氧疗时，其吸氧浓度宜为A1420% B2430%C4045% D5055%E60%以上 12、给II型呼吸衰竭患者吸氧，氧浓度不宜30%其主要原因是A高浓度氧直接抑制呼吸中枢 B一定程度缺氧可兴奋外周化学感受器C高浓度吸氧可发生氧中毒 D患者已适应低氧环境E吸氧有碍二氧化碳排出 13、下列哪项不是肺源性心脏病的发生机制A缺氧使肺小动脉收缩 B缺氧引起心肌变性、坏死C酸中毒直接损害心肌 DCO2潴留使肺小动脉舒张E血液黏滞性增高 14、下列哪项不是肺性脑病的发生机制A缺氧使脑血管扩张 B缺氧引起脑间质水肿C高碳酸血症与酸中毒引起脑细胞损

28、害 DCO2潴留使脑血管扩张E缺氧使脑内氨基丁酸减少 15、某患者因肺大疱破裂引起肺不张，其主要变化为A. PaO2 降低、VA/Q比值大于正常 B. PaCO2降低、VA/Q比值大于正常C. PaO2 降低、VA/Q比值等于正常 D. PaCO2降低、VA/Q比值等于正常E. PaO2 降低、VA/Q比值低于正常二、判断题1、呼吸衰竭患者一定有缺氧。（ ） 2、呼吸衰竭患者一定有二氧化碳潴留。（ ） 3、弥散障碍常导致血液氧分压降低、二氧化碳分压升高。（ ） 4、动脉血氧分压低于60mmHg的患者可以肯定已发生了呼吸衰竭。（ ） 5、二氧化碳潴留是型呼吸衰竭引起肺性脑病的主要原因。（ ） 三、填空题1、呼吸衰竭是指： 。按血气改变可将呼吸衰竭分为： 和 。 2、限制性通气不足是指： 。 3、阻塞性通气不足是指： 。气道阻塞的类型有：中央气道阻塞是指 ，其特点是阻塞部位位于胸外，出现 呼吸困难，阻塞部位位于胸内，出现 呼吸困难。外周气道阻塞：是指内径 的细支气管，主要表现为 呼吸困难。 4、