金匮要略自考题模拟21.docx

1、金匮要略自考题模拟21金匮要略自考题模拟21（总分：100.00，做题时间：90分钟）一、选择题（总题数：30,分数：30.00）1.金匮要略的辨证方法是 （分数：1.00）A.卫气营血辨证B.经络辨证C.六经辨证D.三焦辨证E.脏腑经络病机和四诊八纲进行病与证相结合的辨证方法 V解析：2.下列哪首方剂，开后世温上制下法的先例 （分数：1.00）A.甘草干姜汤 VB.人参汤C.小青龙汤D.桔萎瞿麦丸E.射干麻黄汤解析：3.肾著汤的药物有 （分数：1.00）A.茯苓、桂枝、白术、甘草B.甘草、白术、干姜、茯苓 VC.白术、茯苓、生姜、大枣D.桂枝、白术、甘草、干姜E.茯苓、党参、白术、生姜解析：

2、4.心下支饮，其人苦冒眩，方用 （分数：1.00）A.泽泻汤 VB.小半夏汤C.木防己汤D.苓桂草枣汤E.十枣汤解析：5.治疗热利下重当选用（分数：1.00）A.黄苓汤B.白头翁汤 VC.葛根苓连汤D.桃花汤E.诃梨勒散解析：6.大柴胡汤的病位是在（分数：1.00）A.少阳B.阳明C.太阳D.少阳、阳明 VE.少阳、太阳解析：7.干呕，吐逆，吐涎沫者，治宜选用 （分数：1.00）A.猪苓散B.茯苓泽泻汤C.生姜半夏汤D.半夏干姜散 VE.小半夏汤解析：8.大黄牡丹皮汤最适用于（分数：1.00）A.肠痈未成脓者B.已生脓的肠痈实证C.未成脓的肠痈实证 VD.肠痈均可E.以上都不对解析：9.金匮要

3、略黄疸病篇中，最多见的病机是 （分数：1.00）A.寒湿发黄B.火劫发黄C.燥结发黄D.虚黄E.湿热发黄 V解析：10.苓桂术甘汤证见头目眩晕，其病机是 （分数：1.00）A.肾精不足，髓海空虚B.脾胃虚弱，气血不足C.肝肾阴虚，风痰上扰D.饮阻于中，清阳不升 VE.阴精不足，髓海失养解析：11.枳实芍药散所治腹痛的特征是 （分数：1.00）A.腹中绞痛B.腹痛恶寒，少腹如扇C.腹痛胀痛，烦满不得安卧 VD.腹痛拒按，按之有硬块E.腹满痛而大便不通解析：12.赤小豆当归散主治下血，先血后便，证属 （分数：1.00）A.寒湿邪毒B.阴虚火旺C.湿热蕴结 VD.阳明燥热E.实火亢盛解析：13.酸枣

4、仁汤证的病因病机是（分数：1.00）A.心肾不交，水火失济B.心血不足，神不守舍C.肝郁化火，邪热扰心D.肝阴不足，心血亏虚 VE.心肺阴虚，虚热内扰解析：14.下利后更加烦躁不安，按之心下濡软，治宜 （分数：1.00）A.木防己汤B.半夏泻心汤C.甘草泻心汤D.柩子豉汤 VE.甘遂半夏汤 解析:15.茯苓戎盐汤的方药组成是（分数：1.00）A.蒲灰、戎盐、茯苓B.白术、戎盐、茯苓 VC.滑石、戎盐、茯苓D.茯苓、戎盐、白鱼E.泽泻、戎盐、茯苓解析：16.酒黄疸，心中懊（分数：1.00）或热痛，治宜用A.大黄硝石汤B.茵陈蒿汤C.茵陈五苓散D.柩子大黄汤 VE.硝石矶石散解析：17.风水的病机

5、是（分数：1.00）A.风邪外袭，肺失宣降，水泛肌肤 VB.肾阳不足，停水外溢，气化不行C.肾阳衰微，寒水凝结，气机不通D.脾失运化，肺失通调，水湿潴留皮肤E.水湿郁表，郁而化热，三焦不利解析：18.服用硝石矶石散方时，用何物送服 （分数：1.00）A.浆水B.生姜煎汤C.大枣煎汤D,甘澜水E.大麦粥汁 V解析：19.发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，治宜 （分数：1.00）A.桂枝加黄氏汤B.氏芍桂酒汤 VC.越婢汤D.越婢加术汤E.防己黄氏汤解析：20.越婢加半夏汤证的病机是（分数：1.00）A.外感风热，饮热郁肺 VB.寒饮郁肺，肺气不宣C.表寒里热，营卫失调D.水饮内停，气

6、虚不运E.外感风寒，内饮郁热解析：21.百合病的主要治法是（分数：1.00）A.清养肺胃B.润养心肺 VC.滋养心肾D.滋养心脾E.调补脾胃解析：22.血痹病的症状特征是（分数：1.00）A.身体疼痛B.身体麻木 VC.但臂不遂D.半身不遂E.即重不胜解析：23.金匮要略血痹虚劳病篇对调补阴阳两虚方面的治法多侧重于 .（分数：1.00）A.甘寒养阴B.辛温通阳C.苦寒坚阴D.甘温扶阳 VE.温补肾阳解析：24.金匮要略论虚寒肺痿的主要症状是 （分数：1.00）A.咳嗽B.吐涎沫 VC.喉中水鸡声D.口渴E.胸痛解析：25.治疗胸痹总的原则应是（分数：1.00）A.温助心阳B.活血通络C.宣痹通

7、阳板D.活血化瘀E.温阳益气解析：26.金匮要略所论述中风病总的病因病机是 （分数：1.00）A.气血内虚，外邪侵袭 VB.营卫不固，风邪客表C.内脏亏虚，本气自病D.情志过激，五志化火E.气虚生痰，风痰阻络解析：27.大黄附子汤证可兼有发热，这种发热的机理是 （分数：1.00）A.寒实内结，郁久化热B.寒邪束表，与卫相争C.阳明里热，蒸腾于外D.寒实内结，阳气郁滞，营卫失调 VE.寒盛于内，格阳于外解析：28.金匮要略所论狭义痰饮的病机是 （分数：1.00）A.饮停胸胁B.膈上病痰C.饮停肠胃 VD.饮停肌肤E.饮停胸膈解析：29.金匮要略所论下消病的主要症状是 （分数：1.00）A.消渴，

8、心中疼热B.渴欲饮水，水入即吐C.渴欲饮水不止D.以饮一斗，小便一斗 VE.渴欲饮水，口干舌燥解析：30.正水其脉沉迟，外证自喘，当有腹满，其病机为 （分数：1.00）A.风邪外袭，肺失宣降，停水外溢B.肺失通调，停水外溢C.肾阳不足，水气停蓄 VD.肾阳衰微，寒水凝结E.水湿郁表，湿邪化热解析:二、 （二）A2型题（单项否定选择题）（总题数：5,分数：5.00）31.下列各证哪一个不属于桃花汤证的必有证 （分数：1.00）A.腹痛B.口渴欲饮 VC.便脓血D.滑脱失禁E.下利不止解析：32.下列各方证的病机何者与痰饮无关 （分数：1.00）A.皂荚丸证B.泽漆汤证C.麦门冬汤 VD.越婢加半

9、夏汤E.小青龙加石膏汤解析：33.下列何种病邪不属金匮要略所论五邪范畴 （分数：1.00）A.风B.雾C.湿D.燥 VE.宿食解析：34.下列各症，哪项不属于桂枝去芍药加麻辛附子汤的主治范围 （分数：1.00）A.心下坚，大如盘B.手足逆冷C.全身浮肿D.骨痛恶寒E.口渴喜饮 V解析：35.竹叶汤中没有下列哪味药（分数：1.00）A.防风B.葛根C.桂枝D.干姜 VE.附子解析：三、 （三）A3型题（总题数：2,分数：6.00）李某，女，31岁，怀孕六个月，时感腹中拘急作痛，双踝关节浮肿，按之凹陷不起，胃纳不佳，时觉头昏舌淡苔白润，脉弦滑。（分数： 4.00）（1）.此病属何证 （分数:1.0

10、0）A.胞阻B.妊娠腹痛 VC.子肿D.子痫E.半产解析：（2） .此证病机为 （分数:1.00）A.脾阳不足B.气血亏虚C.血虚里寒D.瘀血内阻E.血虚湿滞，肝脾不和 V解析：（3） .根据病机，治宜 （分数:1.00）A.养血调肝，渗湿健脾 VB.甘温健脾，益气扶阳C.活血化瘀D.养血散寒，温中止痛E.益气养血，缓急止痛解析：（4） .选何方加味最宜 （分数:1.00）A.胶艾汤B.白术散C.当归散D.当归生姜羊肉汤E.当归芍药散 V解析：王某，女性，32岁。于1996年12月6日来诊。自诉近3天因感冒后出现腹部窜痛，起包，从少腹直冲心胸，有排便感。痛极时出现意识丧失，面色苍白，头出冷汗，

11、摔倒在地 35分钟后意识恢复。有时排便后渐好转。自感乏力，不思饮食。曾去市内医院急诊科，检查心电图正常。患者面白身瘦，舌质淡苔薄白，脉象浮缓。杨学贞.牡丹江医学院学报，1999（3）:55（分数：2.00）（1） .该病可诊断为 （分数：1.00）A.肝郁奔豚B.欲作奔豚C.惊怖D.肾气奔豚 VE.郁证解析：（2） .其病机属于 （分数:1.00）A.肝郁化热，气逆上冲B.脾胃亏虚，湿浊上冲C.水饮内动，上干心胸D.肝郁脾虚，水湿上犯E.汗后伤阳，肾水之气，上逆至心 V解析：四、（四）B型题（总题数：2,分数：4.00）A.清化湿热，渗利小便B.发汗行水，兼清内热C.通阳化气，分消水湿D.补卫

12、固表，利水除湿E.温中健脾，利水除湿（分数：2.00）（1） .金匮要略水气病篇中防己黄氏汤的作用是 （分数：1.00）A.B.C.D.VE.解析：（2） .金匮要略水气病篇中防己茯苓汤的作用是 （分数：1.00）A.B.C.VD.E.解析：A.柏叶汤B.黄土汤C.泻心汤D.胶艾汤E.胶姜汤（分数：2.00）（1） . “心气不足，吐血，1血”治以 （分数:1.00）A.B.C.VD.E.解析：（2） . “吐血不止者”治以 （分数：1.00）A.VB.C.D.E.解析：五、（五）X型题（总题数：5,分数：5.00）36.麻黄在金匮要略中通过配伍，有以下哪几种作用 （分数：1.00）A.并行表

13、里之湿 VB.解表除湿，风湿并治 VC.发越水气 VD.散饮降逆 VE.宣肺化饮 V解析：37.金匮要略脏腑经络先后病篇提出肝 （阴）虚证的治则有 （分数：1.00）A.补用酸 VB.补用辛C.助用焦苦 VD.助用咸E.益用甘味 V解析：38.桂枝芍药知母汤除桂枝芍药知母外，还有以下哪些药物 （分数：1.00）A.麻黄、防风、生姜、甘草 VB.白术 VC.黄氏D.附子 VE.川乌解析：39.根据原文，下列哪些方证的主症有“心痛彻背”的特点 （分数：1.00）A.桔萎涯白白酒汤B.桔萎涯白半夏汤 VC.枳实莲白桂枝汤D.乌头赤石脂丸 VE.慧苞附子散解析：40.金匮要略治疗妊娠腹痛的方剂有 （分

14、数：1.00）A.枳实芍药散B.当归芍药散 VC.当归生姜羊肉汤D.胶艾汤 VE.附子汤 V解析：六、（共10分）（总题数：5,分数：10.00）41.湿痹（分数：2.00） 正确答案：（）解析：为病名，以关节疼痛为烦，脉沉而细，小便不利，大便反快为证候特点，故称湿痹。治当利小便, 以通阳除湿宣痹。42.狐惑（分数：2.00） 正确答案：（）解析：为病名。是一种由湿热虫毒所致的，以目赤、咽喉及前后二阴蚀烂为特征的疾病。其中咽喉部蚀烂 的称作“惑”；前后二阴蚀烂的称为“狐”43.阴伏（分数：2.00）解析：阴伏为病名，病者如热伏，心烦胸满，口干燥而不渴，故名阴伏，说明热不在气分，而伏于血分, 为

15、瘀血郁热所致。44.血痹（分数：2.00） 正确答案：（）解析：是由于气血不足，感受外邪所致，以肢体局部麻木为主症的病证45.胞阻（分数：2.00） 正确答案：（）解析：以孕妇下血腹痛为主症。“胞”言其病位，“阻”言其病机，因冲任亏损，阴血下漏不能入胞养胎 而出现下血，腹痛，故称为胞阻或胞漏。七、 填空题（总题数：5,分数：10.00）46.历节是以肝肾1为内因，2为导致本病的诱因。（分数：2.00）解析：气血不足风寒湿邪侵犯47.“风湿，脉浮，1 ,汗出恶风者，2之。”（分数：2.00）解析：身重防己黄氏汤48.“病溢饮者，1 ,大青龙汤主之，2亦主之。（分数：2.00）解析：当发其汗小青龙

16、汤49.“师曰：病有风水，有 1、有正水、有2、有黄汗。”（分数：2.00）解析：皮水石水50.“谷疸之为病，寒热不食， 1 ,心胸不安，久久发黄为谷疸， 2主之。”（分数：2.00）解析：食即头眩茵陈蒿汤八、 判断分析题（总题数：5,分数：10.00）51.金匮要略在剂型方面只有汤、丸、散、酒的内服药剂。（分数：2.00） 正确答案：（）解析：错误金匮要略在剂型方面，既有汤、丸、散、酒的内服药剂，又有熏、洗、坐、敷、栓等外治 药剂。52.麻黄杏仁慧苞甘草汤的功效是益气除湿。（分数：2.00）解析：错误 麻黄杏仁慧苞甘草汤的功效是轻清宣化，解表祛湿。53.虚寒性肺痿与虚热性肺痿均可出现咳吐浊沫

17、，故都可用麦门冬汤治疗（分数：2.00） 正确答案：（）解析：错误治虚寒性肺痿应当用甘草干姜汤温肺复气， 治虚热性肺痿应当用麦门冬汤清养肺胃， 止逆下气54.金匮要略肾气丸方是由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、枸杞、附子、桂枝八味药组成。（分数：2.00） 正确答案：（）解析：错误金匮肾气丸是由于地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、附子 （炮）、桂枝八味药组成。55.妇人脏躁，以口渴，潮热，心烦为特点。（分数：2.00） 正确答案：（）解析：错误 妇人脏燥，以喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸为特点九、（共10分）（总题数：1,分数：10.00）56.痰饮病的治疗原则是什么 ？怎样理解？（分

18、数：10.00 ） 正确答案：（）解析：痰饮病的总的治疗原则是“当以温药和之”。痰饮是由于肺脾肾三脏阳虚；气化失常，水液运化输 布障碍，停积身体某些部位所致。因为饮为阴邪，最易伤人阳气，痰饮的性质总属阳虚阴盛，本虚标实之 证，得阳则化，遇寒则凝，若阳能运化，饮亦能除，故当以温药治疗为前提。温药和之者，温药者，具有 振奋阳气，开发媵理，通行水道之功；和之者，指温之不可太过，应以调和为原则。若痰饮既积先用逐水 之法施治，是为应急之变，但治本之法当温阳化饮。如治脾以苓桂术甘汤，治肾以肾气丸为主。治标方面, 有行、消、开、导等法，以分别达到行气，消痰，开阳，导饮邪从大小便出，并不是单一温补或温燥。故

19、仲景提出：“病痰饮者，当以温药和之”，是痰饮病的总的治疗原则。十、（共10分）（总题数：1,分数：10.00）57.王某某，男，59岁。胸闷痛，心悸 3年，经心电图检查诊断为冠心病。 1990年8月收住院。病人喜食肥甘厚味，体胖，面色无华，近半月来胸闷闭塞感日益加重，心悸， 气短，心前区疼痛时作，并痛引背部。 舌质淡苔白腻，脉弦细。要求：写出辨证分析、诊断、辨证、病机、治法、选方用药、方义。（分数：10.00 ） 正确答案：（）解析：辨证分析：张仲景在论述胸痹心痛的病机时指出：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛， 所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。由于患者上焦阳虚，胸阳不 振，故脉弦细，短气心悸；阳虚阴盛，痰涎壅塞胸中，胸阳痹阻，心阳不通，故出现胸闷，心前区疼痛牵 引背部；体胖，面色无华，舌质淡，苔白腻，皆是由于阳虚阴盛，痰浊闭阻，胸阳不能宣通所致。其治疗 亦当按仲景所云，“胸痹不得卧，心痛彳散背者，桔萎涯白半夏汤主之”。诊断：胸痹。辨证：阳虚痰湿型。病机：胸阳不振，痰湿痹阻。治法：通阳宣痹，化痰降逆。选方用药：桔萎涯白半夏汤加减。桔萎15g、涯白10g、清半夏10g、厚朴6g、桂枝10g、陈醋一小杯加入。方义：方中桔萎半夏涤痰化痰；涯白桂枝厚朴开胸散结，通阳宣痹；佐以陈醋缓急止痛。诸药同用，具有 通阳散结，豁痰降逆之功效。