金匮要略自考题模拟21.docx

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金匮要略自考题模拟21

金匮要略自考题模拟21

(总分:

100.00,做题时间:

90分钟)

一、选择题(总题数:

30,分数:

30.00)

1.〈〈金匮要略》的辨证方法是

(分数:

1.00)

A.卫气营血辨证

B.经络辨证

C.六经辨证

D.三焦辨证

E.脏腑经络病机和四诊八纲进行病与证相结合的辨证方法V

解析:

2.下列哪首方剂,开后世温上制下法的先例

(分数:

1.00)

A.甘草干姜汤V

B.人参汤

C.小青龙汤

D.桔萎瞿麦丸

E.射干麻黄汤

解析:

3.肾著汤的药物有

(分数:

1.00)

A.茯苓、桂枝、白术、甘草

B.甘草、白术、干姜、茯苓V

C.白术、茯苓、生姜、大枣

D.桂枝、白术、甘草、干姜

E.茯苓、党参、白术、生姜

解析:

4.心下支饮,其人苦冒眩,方用

(分数:

1.00)

A.泽泻汤V

B.小半夏汤

C.木防己汤

D.苓桂草枣汤

E.十枣汤

解析:

5.治疗热利下重当选用

(分数:

1.00)

A.黄苓汤

B.白头翁汤V

C.葛根苓连汤

D.桃花汤

E.诃梨勒散

解析:

6.大柴胡汤的病位是在

(分数:

1.00)

A.少阳

B.阳明

C.太阳

D.少阳、阳明V

E.少阳、太阳

解析:

7.干呕,吐逆,吐涎沫者,治宜选用

(分数:

1.00)

A.猪苓散

B.茯苓泽泻汤

C.生姜半夏汤

D.半夏干姜散V

E.小半夏汤

解析:

8.大黄牡丹皮汤最适用于

(分数:

1.00)

A.肠痈未成脓者

B.已生脓的肠痈实证

C.未成脓的肠痈实证V

D.肠痈均可

E.以上都不对

解析:

9.〈〈金匮要略》黄疸病篇中,最多见的病机是

(分数:

1.00)

A.寒湿发黄

B.火劫发黄

C.燥结发黄

D.虚黄

E.湿热发黄V

解析:

10.苓桂术甘汤证见头目眩晕,其病机是

(分数:

1.00)

A.肾精不足,髓海空虚

B.脾胃虚弱,气血不足

C.肝肾阴虚,风痰上扰

D.饮阻于中,清阳不升V

E.阴精不足,髓海失养

解析:

11.枳实芍药散所治腹痛的特征是

(分数:

1.00)

A.腹中绞痛

B.腹痛恶寒,少腹如扇

C.腹痛胀痛,烦满不得安卧V

D.腹痛拒按,按之有硬块

E.腹满痛而大便不通

解析:

12.赤小豆当归散主治下血,先血后便,证属

(分数:

1.00)

A.寒湿邪毒

B.阴虚火旺

C.湿热蕴结V

D.阳明燥热

E.实火亢盛

解析:

13.酸枣仁汤证的病因病机是

(分数:

1.00)

A.心肾不交,水火失济

B.心血不足,神不守舍

C.肝郁化火,邪热扰心

D.肝阴不足,心血亏虚V

E.心肺阴虚,虚热内扰

解析:

14.下利后更加烦躁不安,按之心下濡软,治宜

(分数:

1.00)

A.木防己汤

B.半夏泻心汤

C.甘草泻心汤

D.柩子豉汤V

E.甘遂半夏汤解析:

15.茯苓戎盐汤的方药组成是

(分数:

1.00)

A.蒲灰、戎盐、茯苓

B.白术、戎盐、茯苓V

C.滑石、戎盐、茯苓

D.茯苓、戎盐、白鱼

E.泽泻、戎盐、茯苓

解析:

16.酒黄疸,心中懊

(分数:

1.00)

或热痛,治宜用

 

A.大黄硝石汤

B.茵陈蒿汤

C.茵陈五苓散

D.柩子大黄汤V

E.硝石矶石散

解析:

17.风水的病机是

(分数:

1.00)

A.风邪外袭,肺失宣降,水泛肌肤V

B.肾阳不足,停水外溢,气化不行

C.肾阳衰微,寒水凝结,气机不通

D.脾失运化,肺失通调,水湿潴留皮肤

E.水湿郁表,郁而化热,三焦不利

解析:

18.服用硝石矶石散方时,用何物送服

(分数:

1.00)

A.浆水

B.生姜煎汤

C.大枣煎汤

D,甘澜水

E.大麦粥汁V

解析:

19.发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁,治宜

(分数:

1.00)

A.桂枝加黄氏汤

B.氏芍桂酒汤V

C.越婢汤

D.越婢加术汤

E.防己黄氏汤

解析:

20.越婢加半夏汤证的病机是

(分数:

1.00)

A.外感风热,饮热郁肺V

B.寒饮郁肺,肺气不宣

C.表寒里热,营卫失调

D.水饮内停,气虚不运

E.外感风寒,内饮郁热

解析:

21.百合病的主要治法是

(分数:

1.00)

A.清养肺胃

B.润养心肺V

C.滋养心肾

D.滋养心脾

E.调补脾胃

解析:

22.血痹病的症状特征是

(分数:

1.00)

A.身体疼痛

B.身体麻木V

C.但臂不遂

D.半身不遂

E.即重不胜

解析:

23.«金匮要略》血痹虚劳病篇对调补阴阳两虚方面的治法多侧重于.

(分数:

1.00)

A.甘寒养阴

B.辛温通阳

C.苦寒坚阴

D.甘温扶阳V

E.温补肾阳

解析:

24.〈〈金匮要略》论虚寒肺痿的主要症状是

(分数:

1.00)

A.咳嗽

B.吐涎沫V

C.喉中水鸡声

D.口渴

E.胸痛

解析:

25.治疗胸痹总的原则应是

(分数:

1.00)

A.温助心阳

B.活血通络

C.宣痹通阳板

D.活血化瘀

E.温阳益气

解析:

26.〈〈金匮要略》所论述中风病总的病因病机是

(分数:

1.00)

A.气血内虚,外邪侵袭V

B.营卫不固,风邪客表

C.内脏亏虚,本气自病

D.情志过激,五志化火

E.气虚生痰,风痰阻络

解析:

27.大黄附子汤证可兼有发热,这种发热的机理是

(分数:

1.00)

A.寒实内结,郁久化热

B.寒邪束表,与卫相争

C.阳明里热,蒸腾于外

D.寒实内结,阳气郁滞,营卫失调V

E.寒盛于内,格阳于外

解析:

28.〈〈金匮要略》所论狭义痰饮的病机是

(分数:

1.00)

A.饮停胸胁

B.膈上病痰

C.饮停肠胃V

D.饮停肌肤

E.饮停胸膈

解析:

29.〈〈金匮要略》所论下消病的主要症状是

(分数:

1.00)

A.消渴,心中疼热

B.渴欲饮水,水入即吐

C.渴欲饮水不止

D.以饮一斗,小便一斗V

E.渴欲饮水,口干舌燥

解析:

30.正水其脉沉迟,外证自喘,当有腹满,其病机为

(分数:

1.00)

A.风邪外袭,肺失宣降,停水外溢

B.肺失通调,停水外溢

C.肾阳不足,水气停蓄V

D.肾阳衰微,寒水凝结

E.水湿郁表,湿邪化热

解析:

二、

(二)A2型题(单项否定选择题)(总题数:

5,分数:

5.00)

31.下列各证哪一个不属于桃花汤证的必有证

(分数:

1.00)

A.腹痛

B.口渴欲饮V

C.便脓血

D.滑脱失禁

E.下利不止

解析:

32.下列各方证的病机何者与痰饮无关

(分数:

1.00)

A.皂荚丸证

B.泽漆汤证

C.麦门冬汤V

D.越婢加半夏汤

E.小青龙加石膏汤

解析:

33.下列何种病邪不属〈〈金匮要略》所论五邪范畴

(分数:

1.00)

A..风

B..雾

C..湿

D..燥V

E.宿食

解析:

34.下列各症,哪项不属于桂枝去芍药加麻辛附子汤的主治范围

(分数:

1.00)

A.心下坚,大如盘

B.手足逆冷

C.全身浮肿

D.骨痛恶寒

E.口渴喜饮V

解析:

35.竹叶汤中没有下列哪味药

(分数:

1.00)

A.防风

B.葛根

C.桂枝

D.干姜V

E.附子

解析:

三、(三)A3型题(总题数:

2,分数:

6.00)

李某,女,31岁,怀孕六个月,时感腹中拘急作痛,双踝关节浮肿,按之凹陷不起,胃纳不佳,时觉头昏

舌淡苔白润,脉弦滑。

(分数:

4.00)

(1).此病属何证(分数:

1.00)

A.胞阻

B.妊娠腹痛V

C.子肿

D.子痫

E.半产

解析:

(2).此证病机为(分数:

1.00)

A.脾阳不足

B.气血亏虚

C.血虚里寒

D.瘀血内阻

E.血虚湿滞,肝脾不和V

解析:

(3).根据病机,治宜(分数:

1.00)

A.养血调肝,渗湿健脾V

B.甘温健脾,益气扶阳

C.活血化瘀

D.养血散寒,温中止痛

E.益气养血,缓急止痛

解析:

(4).选何方加味最宜(分数:

1.00)

A.胶艾汤

B.白术散

C.当归散

D.当归生姜羊肉汤

E.当归芍药散V

解析:

王某,女性,32岁。

于1996年12月6日来诊。

自诉近3天因感冒后出现腹部窜痛,起包,从少腹直冲心

胸,有排便感。

痛极时出现意识丧失,面色苍白,头出冷汗,摔倒在地3〜5分钟后意识恢复。

有时排便后

渐好转。

自感乏力,不思饮食。

曾去市内医院急诊科,检查心电图正常。

患者面白身瘦,舌质淡苔薄白,

脉象浮缓。

[杨学贞.牡丹江医学院学报,1999(3):

55](分数:

2.00)

(1).该病可诊断为(分数:

1.00)

A.肝郁奔豚

B.欲作奔豚

C.惊怖

D.肾气奔豚V

E.郁证

解析:

(2).其病机属于(分数:

1.00)

A.肝郁化热,气逆上冲

B.脾胃亏虚,湿浊上冲

C.水饮内动,上干心胸

D.肝郁脾虚,水湿上犯

E.汗后伤阳,肾水之气,上逆至心V

解析:

四、(四)B型题(总题数:

2,分数:

4.00)

♦A.清化湿热,渗利小便

♦B.发汗行水,兼清内热

♦C.通阳化气,分消水湿

♦D.补卫固表,利水除湿

♦E.温中健脾,利水除湿

(分数:

2.00)

(1).〈〈金匮要略》水气病篇中防己黄氏汤的作用是(分数:

1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

(2).〈〈金匮要略》水气病篇中防己茯苓汤的作用是(分数:

1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

♦A.柏叶汤

♦B.黄土汤

♦C.泻心汤

♦D.胶艾汤

♦E.胶姜汤

(分数:

2.00)

(1).“心气不足,吐血,1®血”治以(分数:

1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

(2).“吐血不止者”治以(分数:

1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

五、(五)X型题(总题数:

5,分数:

5.00)

36.麻黄在〈〈金匮要略》中通过配伍,有以下哪几种作用

(分数:

1.00)

A.并行表里之湿V

B.解表除湿,风湿并治V

C.发越水气V

D.散饮降逆V

E.宣肺化饮V

解析:

37.〈〈金匮要略》脏腑经络先后病篇提出肝(阴)虚证的治则有

(分数:

1.00)

A.补用酸V

B.补用辛

C.助用焦苦V

D.助用咸

E.益用甘味V

解析:

38.桂枝芍药知母汤除桂枝芍药知母外,还有以下哪些药物

(分数:

1.00)

A.麻黄、防风、生姜、甘草V

B.白术V

C.黄氏

D.附子V

E.川乌

解析:

39.根据原文,下列哪些方证的主症有“心痛彻背”的特点

(分数:

1.00)

A.桔萎涯白白酒汤

B.桔萎涯白半夏汤V

C.枳实莲白桂枝汤

D.乌头赤石脂丸V

E.慧苞附子散

解析:

40.〈〈金匮要略》治疗妊娠腹痛的方剂有

(分数:

1.00)

A.枳实芍药散

B.当归芍药散V

C.当归生姜羊肉汤

D.胶艾汤V

E.附子汤V

解析:

六、(共10分)(总题数:

5,分数:

10.00)

41.湿痹

(分数:

2.00)正确答案:

()

解析:

为病名,以关节疼痛为烦,脉沉而细,小便不利,大便反快为证候特点,故称湿痹。

治当利小便,以通阳除湿宣痹。

42.狐惑

(分数:

2.00)正确答案:

()

解析:

为病名。

是一种由湿热虫毒所致的,以目赤、咽喉及前后二阴蚀烂为特征的疾病。

其中咽喉部蚀烂的称作“惑”;前后二阴蚀烂的称为“狐”

43.阴伏

(分数:

2.00)

解析:

阴伏为病名,病者如热伏,心烦胸满,口干燥而不渴,故名阴伏,说明热不在气分,而伏于血分,为瘀血郁热所致。

44.血痹

(分数:

2.00)正确答案:

()

解析:

是由于气血不足,感受外邪所致,以肢体局部麻木为主症的病证

45.胞阻

(分数:

2.00)正确答案:

()

解析:

以孕妇下血腹痛为主症。

“胞”言其病位,“阻”言其病机,因冲任亏损,阴血下漏不能入胞养胎而出现下血,腹痛,故称为胞阻或胞漏。

七、填空题(总题数:

5,分数:

10.00)

46.历节是以肝肾1为内因,2为导致本病的诱因。

(分数:

2.00)

解析:

气血不足风寒湿邪侵犯

47.“风湿,脉浮,1,汗出恶风者,2之。

(分数:

2.00)

解析:

身重防己黄氏汤

48.“病溢饮者,1,大青龙汤主之,2亦主之。

"

(分数:

2.00)

解析:

当发其汗小青龙汤

49.“师曰:

病有风水,有1、有正水、有2、有黄汗。

(分数:

2.00)

解析:

皮水石水

50.“谷疸之为病,寒热不食,1,心胸不安,久久发黄为谷疸,2主之。

(分数:

2.00)

解析:

食即头眩茵陈蒿汤

八、判断分析题(总题数:

5,分数:

10.00)

51.«金匮要略》在剂型方面只有汤、丸、散、酒的内服药剂。

(分数:

2.00)正确答案:

()

解析:

错误〈〈金匮要略》在剂型方面,既有汤、丸、散、酒的内服药剂,又有熏、洗、坐、敷、栓等外治药剂。

52.麻黄杏仁慧苞甘草汤的功效是益气除湿。

(分数:

2.00)

解析:

错误麻黄杏仁慧苞甘草汤的功效是轻清宣化,解表祛湿。

53.虚寒性肺痿与虚热性肺痿均可出现咳吐浊沫,故都可用麦门冬汤治疗

(分数:

2.00)正确答案:

()

解析:

错误治虚寒性肺痿应当用甘草干姜汤温肺复气,治虚热性肺痿应当用麦门冬汤清养肺胃,止逆下气

54.«金匮要略》肾气丸方是由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、枸杞、附子、桂枝八味药组成。

(分数:

2.00)正确答案:

()

解析:

错误〈〈金匮》肾气丸是由于地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、附子(炮)、桂枝八味药组成。

55.妇人脏躁,以口渴,潮热,心烦为特点。

(分数:

2.00)正确答案:

()

解析:

错误妇人脏燥,以喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸为特点

九、(共10分)(总题数:

1,分数:

10.00)

56.痰饮病的治疗原则是什么?

怎样理解?

(分数:

10.00)正确答案:

()

解析:

痰饮病的总的治疗原则是“当以温药和之”。

痰饮是由于肺脾肾三脏阳虚;气化失常,水液运化输布障碍,停积身体某些部位所致。

因为饮为阴邪,最易伤人阳气,痰饮的性质总属阳虚阴盛,本虚标实之证,得阳则化,遇寒则凝,若阳能运化,饮亦能除,故当以温药治疗为前提。

温药和之者,温药者,具有振奋阳气,开发媵理,通行水道之功;和之者,指温之不可太过,应以调和为原则。

若痰饮既积先用逐水之法施治,是为应急之变,但治本之法当温阳化饮。

如治脾以苓桂术甘汤,治肾以肾气丸为主。

治标方面,有行、消、开、导等法,以分别达到行气,消痰,开阳,导饮邪从大小便出,并不是单一温补或温燥。

故仲景提出:

“病痰饮者,当以温药和之”,是痰饮病的总的治疗原则。

十、(共10分)(总题数:

1,分数:

10.00)

57.王某某,男,59岁。

胸闷痛,心悸3年,经心电图检查诊断为冠心病。

1990年8月收住院。

病人喜食

肥甘厚味,体胖,面色无华,近半月来胸闷闭塞感日益加重,心悸,气短,心前区疼痛时作,并痛引背部。

舌质淡苔白腻,脉弦细。

要求:

写出辨证分析、诊断、辨证、病机、治法、选方用药、方义。

(分数:

10.00)正确答案:

()

解析:

辨证分析:

张仲景在论述胸痹心痛的病机时指出:

“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。

今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也。

由于患者上焦阳虚,胸阳不振,故脉弦细,短气心悸;阳虚阴盛,痰涎壅塞胸中,胸阳痹阻,心阳不通,故出现胸闷,心前区疼痛牵引背部;体胖,面色无华,舌质淡,苔白腻,皆是由于阳虚阴盛,痰浊闭阻,胸阳不能宣通所致。

其治疗亦当按仲景所云,“胸痹不得卧,心痛彳散背者,桔萎涯白半夏汤主之”。

诊断:

胸痹。

辨证:

阳虚痰湿型。

病机:

胸阳不振,痰湿痹阻。

治法:

通阳宣痹,化痰降逆。

选方用药:

桔萎涯白半夏汤加减。

桔萎15g、涯白10g、清半夏10g、厚朴6g、桂枝10g、陈醋一小杯加入。

方义:

方中桔萎半夏涤痰化痰;涯白桂枝厚朴开胸散结,通阳宣痹;佐以陈醋缓急止痛。

诸药同用,具有通阳散结,豁痰降逆之功效。

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