外科主治医师骨折概论考试试题.docx

1、外科主治医师骨折概论考试试题外科主治医师骨折概论考试试题一、案例分析（共10小题,共10.0分）第1题 患者，男，28岁，右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时首先采取的措施应为A予以确切有效的止痛药物B立即解除石膏外固定C局部硫酸镁湿敷D抬高患肢以减轻疼痛E更换石膏托或改用其他的外固定方法【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题 若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常、肌力减弱，最有可能的诊断是A骨筋膜室综合征B下肢静脉栓塞C缺血性肌挛缩DDICE血栓闭塞性脉管炎【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第3题 下列哪种

2、是本病首选的有效处理方法A对症处理后继续观察B立即行神经阻滞或给予血管扩张剂，以改善血管痉挛C立即切开筋膜室减压D改善微循环药物的应用E立即施行截肢术【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题 患者，男，27岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤A臂丛神经损伤B正中神经损伤C尺神经损伤D桡神经损伤E正中、尺神经同时损伤【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题 该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥A手法复位，夹板固定B骨牵引治疗C手法复位，石膏管型固定D立即切开复位，内固定E手法复位，上肢悬垂石膏固定，观察2月，垂腕垂指无恢复，再行手术治疗【正确答

3、案】：E【本题分数】：1.0分第6题 患者，男，32岁。右前臂挤压伤骨折复位小夹板固定24小时后，患肢剧烈痛疼，进行性加重。此时应首先采取的措施是A给予止痛药物镇痛B行X线检查C立即解除夹板外固定D抬高患肢以减轻疼痛E静脉滴注脱水剂【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题 若患肢出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常，肌力减弱，最可能的诊断是A缺血性肌挛缩B上肢静脉栓塞C骨筋膜室综合征DDICE血栓闭塞性静脉炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题 本病首选的有效处理方法是A改善微循环B对症处理继续观察C切开深筋膜D施行截肢术E神经阻滞或给予血管扩张剂【正确答案】：C【本题分数】：1.0

4、分第9题 患者，男，26岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀疼痛。首先应进行的检查是A包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线检查B包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位x线检查C检查有无异常活动D股骨下1/3横断面的CTE检查有无骨摩擦音【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第10题 下述哪项不是早期并发症A休克B皮肤及软组织损伤C骨不连D重要动脉损伤E肢体神经损伤【正确答案】：C【本题分数】：1.0分二、A1型题（本大题40小题每题1.0分，共40.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）第1题 在原始骨痂形成期中，发展

5、较迅速的是A软骨内化骨B膜内化骨C周围软组织骨化D爬行替代E纤维组织钙化【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题 对于清创术，下列观点不正确的是A静脉滴注抗生素，预防感染B对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口C创口中的异物，血凝块都应清除D出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理E不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题 骨折刚达到临床愈合时，骨折的愈合过程属于A血肿机化演进期B永久骨痂形成期C骨折后2周之内D原始骨痂形成期E骨痂改造塑形期【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第4题 下列属于稳定性骨折的是A股骨干的横骨折B伸直型肱骨髁上骨

6、折C单一桡骨干的斜骨折D尺、桡骨双骨的青枝骨折E股骨颈骨折内收型【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题 有关骨折的功能复位标准，错误的是A长骨干横形骨折对位达1/3B成人骨折向侧方成角移位不超过10度，儿童不超过15度C儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmD成人下肢骨折缩短不超过1cmE成人骨折分离移位完全矫正【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题 患者，男，52岁。胫腓骨中1/3骨折，复位后，用长腿石膏管固定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是A肌肉萎缩B关节僵硬C骨折复位不理想D骨折畸形愈合E关节强直【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第7题 患者，女，2

7、5岁。3小时前撞伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑A前臂软组织挫伤B尺骨骨折C尺桡骨双折D尺神经损伤E桡骨骨折【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题 患者，男，27岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，左大腿中上段皮裂伤0.5cm，软组织挫伤较轻，胫骨折端无外露，出血不多。此时最佳的处理方法，是A清创术，骨折复位，钢板内固定B清创术，夹板固定C清创术，骨折复位，髓针内固定D清创术，骨折复位，外固定支架固定E清创术，石膏管型固定【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第9题 患者，男，50岁，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查

8、见骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因A伤口有感染B骨折段m液供应不足C周围软组织挫伤严重D年龄较大E骨折复位不良【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第10题 骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是A股骨头B肱骨头C锁骨远端D桡骨远端E胫骨内髁【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第11题 患者，男，32岁，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是A褥疮B膝关节僵硬C膝关节创伤性关节炎D骨化性肌炎E膝关节外翻畸形【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第12题 骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形，决定于A外固定的牢

9、固性B肢体活动和负重所形成的应力C骨痂的多少D是否配合治疗E局部血液供应情况【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第13题 关于骨折的治疗原则下列不正确的是A牢固固定B功能锻炼C解剖复位D保护骨折端血供E促进骨折愈合的药物治疗【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第14题 处理开放性骨折的最关键性步骤为A应用抗生素B彻底清创C及早闭合伤口D固定骨折E修复软组织缺损【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第15题 对骨折移位无影响的因素是A搬运及治疗不当B伤者的年龄C骨折远侧段肢体的重量D外界暴力的性质、大小和作用方向E肌肉的牵拉【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第16题 主要出现于骨折早期的

10、并发症是A创伤性关节炎B关节僵硬C骨化性肌炎D脂肪栓塞E骨不连续【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第17题 右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折A压痛明显B明显跛行C下肢不能自主活动D骨摩擦音E局部高度肿胀【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第18题 下述哪项是骨折晚期并发症A创伤性关节炎B感染C脊髓损伤D休克E脂肪栓塞【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第19题 关于小夹板外固定的适应证，不正确的是A四肢陈旧性骨折仍适合手法复位者B股骨骨折因股(大腿)肌牵拉力大，小夹板固定需结合持续骨牵引C化脓性关节炎和骨髓炎的患肢固定D四肢闭合性管状骨折E四肢开放性骨折，创口较小，经处理创

11、口已愈合者【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第20题 髋部骨折容易形成下肢深静脉血栓，能检查出其形成的实验是ABuerger试验(+)BPerthes试验(+)CTrendelenburg试验(+)DPratt试验(+)E指压试验(+)【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第21题 患者，男，40岁，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15，其治疗应采用A手法复位，小夹板固定B切开复位，内固定加外固定C切开复位，外固定D手法复位，石膏外固定E切开复位，植骨、内固定加外固定【正确答案】：E【本

12、题分数】：1.0分第22题 患者，男，30岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时。患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线检查显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑A骨筋膜室综合征B血肿吸收C伤口严重化脓感染D气性坏疽E组织坏死【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第23题 在骨折复位中，以下哪项正确A允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正C肱骨干骨折必须达到解剖复位D若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E复位后骨折断端的对位对线必须完全良好【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2

13、4题 可能发生骨坏死的是A关节内骨折，长期固定B骨折合并大血管损伤C长骨多段骨折D股骨颈囊内型骨折E关节附近骨折，血肿较大【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第25题 股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用A夹板固定B患肢抬高，置下肢外展屈曲位C髓内针固定D皮牵引E石膏外固定【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第26题 股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况A上午正常，下午高热B通常不超过38C常在38.5以上D时高时低不规则E一般低于正常【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第27题 因骨折长期卧床不起的老年病人，最易发生的并发症是A脂肪栓塞B损伤性骨化C坠积性肺炎D关节僵硬E缺血性骨坏死【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第28题 患者，男，28岁。因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是A缩短移位B混合移位C成角移位D侧方移位E分离移位【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第29题 关于骨折的临床表现，错误的是A骨折的专有体征包括畸形、反