常用表格签字盖章.docx

1、常用表格签字盖章工程监督用表(A)附表2： 住宅工程质量通病专项治理自评报告施工单位：（盖章）工程名称结构/层数建设单位 建筑面积监理单位开工日期工程地点竣工日期序号防治项目主要措施及防治结果主要防治项目1原材料进场使用混乱，检测验收不严格2外墙保温施工质量控制不到位3楼梯施工质量标准不统一4电气工程质量差5采暖给排水工程质量不规范6屋面细部处理不规范，易产生漏水、渗水7散水下沉、开裂施工单位审核意见单位技术负责人：项 目 经 理：年 月 日说明：1、本报告由施工单位在工程竣工前填写；2、本报告一式四份，建设、监理、施工单位各执一份，工程竣工时作为验收依据之一，另一份报工程质量监督机构存档；3

2、、填写不下可另附页。附表3：住宅工程质量通病专项治理评估报告监理单位：（盖章）工程名称结构/层数建设单位 建筑面积监理单位开工日期工程地点竣工日期序号防治项目主要监理措施及完成情况主要防治项目1原材料进场使用混乱，检测验收不严格2外墙保温施工质量控制不到位3楼梯施工质量标准不统一4电气工程质量差5采暖给排水工程质量不规范6屋面细部处理不规范，易产生漏水、渗水7散水下沉、开裂平行检验内容及结果防止成果评价总监理工程师：年 月 日说明：1、本报告由监理单位在工程竣工前填写；2、“平行检验内容及结果”栏：填写在通病防治过程中进行平行检验的内容、数量和结果；3、“防治成果评价”栏：对工程实体进行通病防

3、治检查验收的结果；4、本报告一式四份，建设、监理、施工单位各执一份，工程竣工时作为验收依据之一，另一份报工程质量监督机构存档；5、填写不下可另附页。见证取样和送检见证人备案书 质量监督站： 试验室：我单位决定，由 同志担任 工程见证取样和送检见证人。有关的印章和签字如下，请查收备案。见证取样和送检印章见证人签字建设单位名称（签章）： 年 月 日监理单位名称（签章）： 年 月 日 项目经理签字 （签字）： 年 月 日建设工程质量整改情况回执单 农十三师 工程质量监督站：接你站 质监（ ）改字第 号 工程质量整改通知书，已按要求进行整改，请核查。整改情况简述： 附有关资料 份（件）施工单位（盖章）

4、： 年 月 日建设（监理）单位负责人（盖章）： 年 月 日建设工程违规整改回执单农十三师工程质量监督站：接你站 号工程违规整改通知单，以按要求进行整改，请核查。整改情况简述： 附有关资料 份（件）施工单位（盖章）： 年 月 日 建设（监理）单位负责人（盖章）： 年 月 日建设单位必须根据工程特点和技术要求，按有关规定选择相应资格（质）等级的勘察设计、施工单位，并签订工程承包合同。工程承包合同中必须有质量条款，明确质量责任。一个单位工程应由一个施工企业负责总包。建设工程发包单位不得迫使承包方以低于成本的价格竞标，不得任意压缩合理工期。建设单位在工程开工前，必须办理有关工程质量监督手续；组织设计和

5、施工单位认真进行设计交底和图纸会审；施工中应按照国家现行的有关工程建设法规、技术标准及合同规定，对工程质量进行检查；工程竣工后，应及时组织有关部门进行竣工验收，并按规定向建设行政主管部门备案。建设单位按照工程承包合同中规定供应的设备等产品的质量，必须符合国家现行的有关法律、法规和技术标准的要求。建设单位： 施工单位： 监理单位：法人代表： 法人代表： 法人代表： 电 话： 电 话： 电 话： 项目负责人： 项目负责人： 项目负责人： 电 话： 电 话： 电 话： 工程质量监督站（盖章）年 月 日本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、质监站各一份。新疆维吾尔自治区房屋建筑工程和市政基础设施

6、工程质量监督登记表工程名称： 监督注册号： 监督单位： 年 月 日新疆维吾尔自治区工程质量监督总站监制为确保建设工程质量，根据国务院第279号令颁布的建设工程质量管理条例规定，建设单位 ，持有关手续到监督站办理建设工程质量监督登记手续，该工程注册编号 。工程概况工程名称工程地点结构层次建设规模建设形式施工承包单位资质等级施工承包单位项目经理项目经理资质勘察单位资质等级资格证书号码注册岩土工程师资格证书号码监理单位资质等级总监理工程师资格证书号码设计单位资质等级项目设计注册建筑师资格证书号码项目设计注册结师资格证书号码呈报资料资料名称文件号资料名称文件号工程规划许可证中标通知书及施工承包合同等设

7、计单位资质等级证书施工单位资质等级及营业执照副本监理单位资质等级证书工程勘察设计文件建设（监理）单位质量管理人员登记情况 姓 名职 务职 称专 业备 注施工单位质保体系及质量管理人员登记情况单位名称资质等级法人代表项目经理工地电话姓 名职 务职 称专 业备 注根据国务院第279号令颁布建设工质量管条例有关规定，建设单位应承担以下责任和义务：建设单位应根据工程特点，配备相应的质量管理人员，或委托具有相应资质等级的工程建设监理单位进行监理。也可以委托具有工程监理相应资质等级并与被监理工程的施工承包单位没有隶属关系或其他利害关系的该工程的设计单位进行监理。建设单位应与工程监理单位签订监理合同，明确双

8、方责任，权利和义务。新疆维吾尔自治区房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称： 建设单位： 竣工日期： 备案日期： 新疆维吾尔自治区建设厅监制备案机关意见 （备案机关公章） 年 月 日 备案工程概况建设单位名称工程名称工程地点建设规模（面积）建设投资（万元）结构类型工程用途报建日期开工日期竣工日期勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级质量监督机构名称勘察单位验收意见项目负责人：单位负责人： （单位公章） 年 月 日 备案文件核验竣工验收备案文件目录内容份数验证情况备注1.工程施工许可证或开工报告2.工程质量监督报告3.施工图、设计文件审查报

9、告4.质量合格文件（1）勘查部门对地基及处理的验收文件（2）单位工程验收纪录（3）监理部门签署的竣工工程质量认可书（4）单位工程质量评定文件5.地基与基础、结构工程验收记录及检测报告6.规划许可证及其他规划批复文件7.公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件8.环保部门出具的认可文件或准用使用的文件9.建设工程保修合同10.住宅质量保证书11.住宅使用说明书12.工程竣工验收报告13.其他文件备案意见本工程的竣工验收备案文件于 收讫，经验证文件齐全。（公章）备案管理部门负责人经办人日期注：1.本表用钢笔、墨笔填写清楚；2.本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件

10、存放处；3.本表一式三份，一份由备案管理部门存档，一份留建设单位保存；4.政基础建设施工程参照本表要求执行。建设单位竣工验收意见项目负责人：单位负责人： （单位公章） 年 月 日 设计单位竣工验收意见项目负责人：单位负责人： （单位公章） 年 月 日施工单位竣工验收意见项目负责人：单位负责人： （单位公章） 年 月 日 监理单位竣工验收意见总监理工程师人：监理单位负责人： 单位公章） 年 月 日建筑工程阶段性监督检查申请书致： 工程质量监督站 工程，由 承建现已施工到 部位，经我单位代表和施工单位联合检查验收，现将质量保证资料及现场检查结果，报送你站请派员核查。检查结果：施工单位驻工地代表：

11、签章： 年 月 日监理单位驻工地代表： 签章： 年 月 日 建设单位驻工地代表： 签章： 年 月 日起重、吊装设备备案申报表备案编号：产品名称生产厂家产品型号大 臂长 度最 大起重量最 小起重理出厂日期生产许可证号检 测报告号产品合格证号安 装高 度检 测报告号安装单位资 质等级号安装负责人安装日期安装人员设备租赁单位负责人施工单位安 全负责人工程名称工程地址项目经理上岗证号操作人姓名上岗证号上岗证号上岗证号上岗证号建筑起重机械设备备案提供的资料目录一、起重机械设备的三证 (特种设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明)二、安装、拆卸合同及安全协议书三、安装单位资质证书、安装维修人员上岗证

12、四、安装单位单位的安装专项施工方案及审批表、起重机械安装完毕自检验收报告五、安装验收表（安装单位、施工单位、监理单位意见）六、起重机械基础施工图、砼试压报告及基础隐蔽记录(施工、监理责任人签字)七、具有资质单位出具的检测报告、合格证八、施工现场起重机械登记表九、起重机械操作人员上岗证施工单位意见(公章)负责人： 年 月 日安装单位意见(公章)负责人： 年 月 日监理单位意见(公章)总 监： 年 月 日备案机关意见(公章)经办人： 年 月 日建筑起重机械安装（拆卸）告知书安装 拆卸设备名称备案编号产权单位产权编号工程名称项目负责人监理单位项目总监拟使用时间年 月 日起至 年 月 日安装（拆卸）单

13、位情况单位名称 （盖章）单位地址邮政编码企业性质资质证书号安全生产许可证号安拆负责人施工方案批准书安全监护人安装（拆卸）人员情况姓名年龄工种安装资质证书及编号有效日期备 注 提交审查资料目录：(一) 建筑起重机械备案证明； （二）安装单位资质证书、安全生产许可证副本；（三）安装单位特种作业人员证书；（四）建筑起重机械安装（拆卸）工程专项施工方案；（五）安装单位与使用单位签订的安装（拆卸）合同及安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书；（六）安装单位负责建筑起重机械安装（拆卸）工程专职安全生产管理人员、专业技术人员名单；（七）建筑起重机械安装（拆卸）工程生产安全事故应急救援预案；（八）辅助起重机

14、械资料及其特种作业人员证书；（九）施工总承包单位、监理单位要求的其他资料。总包单位审查意见项目负责人： （盖章） 年 月 日 监理单位审查意见总监理工程师： （盖章） 年 月 日注：本表一式2份，备案机关、产权单位各执1份工程监理用表(B)工 程 暂 停 令表B2工程名称：编号：致： (承包单位)由于原因，现通知你方必须于_年_月_日时起，对本工程的_部位(工序)实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 项目监理机构（盖章）_总监理工程师_日 期_监理工作联系单表B7工程名称：编号：致： 事由内容 单 位（签章）_负责人_日 期_工程款支付证书表B3工程名称：编号：致： (建设单位)根据施工合

15、同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共(大写)_(小写：_)。请按合同规定及时付款。 其中： 1.承包单位申报款为： 2.经审核承包单位应得款为： 3.本期应扣款为： 4.本期应付款为： 附件： 1.承包单位的工程付款申请表及附件； 2.项目监理机构审查记录。 项目监理机构（章）_总监理工程师_日 期_工程临时延期审批表表B4工程名称：编号：致： (承包单位)根据施工合同条款_ 条的规定，我方对你方提出的 _工程延期申请(第_号)要求延长工期_日历天 的要求，经过审核评估：暂时同意工期延长_ 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的_ 年 _

16、月 _ 日延迟到_ _年_月_日。请你方执行。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明： 项目监理机构（章）_总监理工程师_日 期_工程最终延期审批表表B5工程名称：编号：致： (承包单位)根据施工合同条款_ 条的规定，我方对你方提出的_工程延期申请(第_号)要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：最终同意工期延长_日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的_年_月_日延迟到_年_月_日。请你方执行。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明： 项目监理机构（章）_总监理工程师_日 期_费用索赔审批表表B6工程名称：编号：致： (承包单位)根据施工合同条款_条的规定，你方提出

17、的_费用索赔申请(第_ 号)，索赔(大写)_ _，经我方审核评估：不同意此项索赔。同意此项索赔，金额为(大写)_。同意不同意索赔的理由：索赔金额的计算： 项目监理机构（章）_总监理工程师_日 期_工程施工用表(C)开 工 报 告建设项目名称建设单位名称建设工程地点施工单位名称工程概况建筑面积 总 投 资 主 要 工 程 项 目项目名称工程结构建筑面积（M）投 资（万元）附加工程或工程特点施工图纸交付情况材料、主要设备到 场 情 况施工工地“三通一平”情况施工组织设计编制审批情况施工预算编制及工程合同签订情况其他事项计划开工 年 月 日 计划竣工 年 月 日建设单位 负责人：（签章） 年 月 日

18、监理单位 负责人：（签章） 年 月 日施工单位 负责人：（签章） 年 月 日工程项目负责人：工程停工报告工程名称致 ： 我方承担施工的 工程，现已完成到 部位，由于 原因，不具备施工条件，为保证工程质量，经我方研究并经公司批准决定暂停施工。 停工时间拟从 年 月 日，至 年 月 日。 特此申请停止施工。 附：停工理由及相关证明 承包单位（公章） 项目经理： 日 期： 监理单位意见： 监理单位（盖章） 监理工程师： 日 期： 建设单位意见：建设单位（盖章） 项目负责人： 日 期： 工程复工报告工程名称面积结构层数建设单位监理单位停工时间复工时间年 月 日复工说明： 项目经理： 年 月 日施工单位

19、审查意见： 施工单位：（盖章） 生产负责人： 年 月 日监理单位意见： 监理单位：（盖章） 监理工程师： 年 月 日建设单位意见：建设单位：（盖章） 项目负责人： 年 月 日工程局部停工复工申请表工程名称施工单位致 我单位承建的 工程，已按照 年 月 日质、安监（停）字【 】第 号停工处理通知要求，进行了认真处理，现将处理结果报送你处，请派员复查。并申请复工。 施工单位：（盖章） 负 责 人： 年 月 日监理（建设）单位意见： 签字： （章） 年 月 日监督机构意见： 签字： （章） 年 月 日图 纸 会 审 记 录工程名称会审专业参加人员会签栏建设单位设计单位施工单位监理单位会审内容： 建设

20、单位盖章：年 月 日设计单位盖章：年 月 日监理单位盖章：年 月 日施工单位盖章：年 月 日工程洽商记录工程名称洽商专业参加人员会签栏建设单位设计单位施工单位监理单位洽商内容： 建设单位盖章：项目负责人：年 月 日设计单位盖章：项目负责人：年 月 日监理单位盖章：项目负责人：年 月 日施工单位盖章：项目负责人：年 月 日工 程 技 术 签 证 单工程名称建设单位监理单位施工单位事项内容：施工单位（签字盖章）监理单位（签字盖章）建设单位（签字盖章）年 月 日年 月 日年 月 日地 基 验 槽 记 录工程名称验槽部位施工单位验槽日期检查记录验收结论参加验收单位监理（建设）单位勘察单位设计单位施工单

21、位 （公章）监理工程师： 年 月 日（公章）单位（项目）负责人：年 月 日 （公章）单位（项目）负责人：年 月 日 （公章）单位（项目）负责人：年 月 日 工 程 竣 工 报 验 单工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予 以检查和验收。 附件， 承包单位章 项目经理 日 期 审查意见：经初步验收，该工程1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、 符合/不符合我国现行工程建设标准；3、 符合/不符合设计文件要求；4、 符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构（章） 总监理工程师 日 期 单位工程竣工报告工程名称： 施工单位： 工 程 概 况建设单位名称工程名称工程地点建设规模（面积）建设投资（万元）结构类型开工日期勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级质量监督机构名称竣 工 报 告 审 核 意 见施工单位竣工报告审核意见工程项目经理：施工单位负责人： （单位公章） 年 月 日监理单位竣工报告审核意见 监理工程师： （单位公章） 年 月