取样表.docx

1、取样表见证取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建设项目1#厂房取样部位：四层楼地面样品名称：C15（同养） 取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年10月10日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见

2、证取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建设项目1#厂房取样部位：三层楼地面样品名称：C15（同养） 取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年10月18日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和

3、见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建设项目1#厂房取样部位：二层楼地面样品名称：C15（同养） 取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年10月24日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检

4、记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建设项目2#厂房取样部位：四层楼地面样品名称：C15（同养）取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年10月10日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号

5、：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建设项目2#厂房取样部位：三层楼地面样品名称：C15（同养）取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年10月18日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号：工程名称

6、：天柱工业园区一期标准厂房建设项目2#厂房取样部位：二层楼地面样品名称：C15（同养）取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年10月24日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业

7、园区一期标准厂房建设项目2#厂房取样部位：一层楼地面样品名称：C15（同养）取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年11月4日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准

8、厂房建设项目2#厂房取样部位：一层楼地面样品名称：C15（标养）取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年11月4日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建设项目

9、4#仓库取样部位：二层框架柱样品名称：C30（同养）取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年10月29日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建设项目4#仓库取

10、样部位：二层框架梁、现浇板、楼梯间样品名称：C30（同养）取样数量：各一组（共三组）取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年10月29日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建

11、设项目4#仓库取样部位：楼梯宝顶框架柱样品名称：C30（标养）取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年11月18日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建设项目

12、4#仓库取样部位：楼梯宝顶框架梁、现浇板样品名称：C30（标养）取样数量：各一组（共二组）取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年11月18日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准

13、厂房建设项目5#办公楼取样部位：二层框架柱样品名称：C30（同养）取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年10月25日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建设

14、项目5#办公楼取样部位：二层框架梁、现浇板、楼梯间样品名称：C30（同养）取样数量：各一组（共三组）取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年11月18日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园

15、区一期标准厂房建设项目5#办公楼取样部位：三层框架柱样品名称：C30（标养）取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年11月20日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标

16、准厂房建设项目5#办公楼取样部位：三层框架梁、现浇板、楼梯间样品名称：C30（标养）取样数量：各一组（共三组）取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年11月20日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编号：工程名称：

17、天柱工业园区一期标准厂房建设项目5#办公楼取样部位：三层框架柱样品名称： 20 22 （电渣压力焊）取样数量：各一组（共二组）取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试件送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年11月3日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证取样和见证送检记录 编

18、号：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建设项目5#办公楼取样部位：三层框架梁样品名称： 20 22 25（搭接双面焊）取样数量：各一组（共三组）取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块件送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年11月16日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证

19、取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建设项目3#厂房取样部位：三层框架梁基础垫层样品名称：C15 （标养）取样数量：共一组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年11月20日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。见证

20、取样和见证送检记录 编号：工程名称：天柱工业园区一期标准厂房建设项目3#厂房取样部位：基础至二层样品名称： 8 10 12 14 16 18 20 22 25钢筋原材取样数量：共九组取样地点：施工现场见证取样记录：见证送样记录：监理单位同施工单位与施工现场监理单位与施工单位共同将所取共同见证取样：试块送往实验室。取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2013年11月20日送样日期： 年 月 日说明：1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。