取样表.docx

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取样表

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目1#厂房

取样部位：

四层楼地面

样品名称：

C15（同养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年10月10日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目1#厂房

取样部位：

三层楼地面

样品名称：

C15（同养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年10月18日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目1#厂房

取样部位：

二层楼地面

样品名称：

C15（同养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年10月24日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目2#厂房

取样部位：

四层楼地面

样品名称：

C15（同养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年10月10日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目2#厂房

取样部位：

三层楼地面

样品名称：

C15（同养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年10月18日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目2#厂房

取样部位：

二层楼地面

样品名称：

C15（同养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年10月24日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目2#厂房

取样部位：

一层楼地面

样品名称：

C15（同养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年11月4日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目2#厂房

取样部位：

一层楼地面

样品名称：

C15（标养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年11月4日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目4#仓库

取样部位：

二层框架柱

样品名称：

C30（同养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年10月29日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目4#仓库

取样部位：

二层框架梁、现浇板、楼梯间

样品名称：

C30（同养）

取样数量：

各一组（共三组）

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年10月29日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目4#仓库

取样部位：

楼梯宝顶框架柱

样品名称：

C30（标养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年11月18日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目4#仓库

取样部位：

楼梯宝顶框架梁、现浇板

样品名称：

C30（标养）

取样数量：

各一组（共二组）

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年11月18日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目5#办公楼

取样部位：

二层框架柱

样品名称：

C30（同养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年10月25日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目5#办公楼

取样部位：

二层框架梁、现浇板、楼梯间

样品名称：

C30（同养）

取样数量：

各一组（共三组）

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年11月18日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目5#办公楼

取样部位：

三层框架柱

样品名称：

C30（标养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年11月20日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目5#办公楼

取样部位：

三层框架梁、现浇板、楼梯间

样品名称：

C30（标养）

取样数量：

各一组（共三组）

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年11月20日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目5#办公楼

取样部位：

三层框架柱

样品名称：

2022（电渣压力焊）

取样数量：

各一组（共二组）

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试件送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年11月3日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目5#办公楼

取样部位：

三层框架梁

样品名称：

202225（搭接双面焊）

取样数量：

各一组（共三组）

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块件送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年11月16日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目3#厂房

取样部位：

三层框架梁基础垫层

样品名称：

C15（标养）

取样数量：

共一组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年11月20日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：

工程名称：

天柱工业园区一期标准厂房建设项目3#厂房

取样部位：

基础至二层

样品名称：

81012141618202225钢筋原材

取样数量：

共九组

取样地点：

施工现场

见证取样记录：

见证送样记录：

监理单位同施工单位与施工现场

监理单位与施工单位共同将所取

共同见证取样：

试块送往实验室。

取样人：

送样人：

取样见证人：

送样见证人：

取样日期：

2013年11月20日

送样日期：

年月日

说明：

1、此表由见证人分别在取证送样和送样后及时填写，并由取（送）样人，见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。

2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。