子宫颈细胞学Bethesda报告系统修订版详解3282华医网继续教育答案.docx

1、子宫颈细胞学Bethesda报告系统修订版详解3282华医网继续教育答案2020年华医网继续教育答案-3282-子宫颈细胞学Bethesda报告系统（2014修订版）详解备注:红色选项或后方标记“正确答案”为正确选项(一)宫颈病变的筛查现状及最新版TBS（2014）诊断标准解读1、子宫内膜腺癌的镜下特点，描述不正确的是（）A、大量异常细胞，典型的细胞呈柱状形态，“羽毛状”排列正确答案B、核大小不一，核极向明显消失C、核中度深染，染色质分布不均，染色质旁区空亮，尤其在高级别腺癌中更明显D、核仁小而明显，核仁随肿瘤的级别升高而增大E、典型的细胞胞浆少，嗜碱性，常有空泡2、（）岁以上的妇女报告子宫内

2、膜细胞需注明是否存在上皮细胞异常（）A、35B、40C、45正确答案D、50E、603、2013年，WHO首次将（）作为宫颈癌筛查的首选A、高危型HPV检测正确答案B、细胞学检查C、阴道镜检查D、VIA检测E、宫颈活组织检查4、非典型鳞状上皮细胞的特点不包括（）A、鳞状细胞分化B、核增大、轻度深染C、核浆比轻度增加D、细胞异型性大，形态各异正确答案E、质轻度增多、增粗、分布欠均匀，可多核5、高级别子宫颈管腺上皮病变的特征，错误的是（）A、核增大B、染色过深C、有侵袭正确答案D、复层化E、核分裂增多6、低级别鳞状上皮内病变在形态学上具有明显的（），伴有轻度的异型性或CIN1病变A、挖空细胞正确答

3、案B、幼稚细胞C、非典型鳞状细胞D、鳞状上皮化生E、鳞状上皮移形7、我国子宫颈癌筛查工作中存在的问题，不包括（）A、我国地域广阔，各地区经济发展不平衡B、医务人员的技术水平不平衡C、筛查方法过于单一正确答案D、在子宫颈癌的防治工作中，采用的筛查方案多参照国外E、一些自主研发推行的筛查方法，未经过大数据验证8、ASC-US病变的细胞核增大，面积大约为正常中层细胞核的（）A、1.52倍B、22.5倍C、2.53倍正确答案D、1.52.5倍E、35倍9、宫颈TBS报告系统的特点描述，不正确的是（）A、反应了宫颈癌的现代概念B、以细胞形态学为基础C、以病理组织学为指导D、巴氏分级诊断取代了描述性诊断正

4、确答案E、强调了标本质量的重要性10、下述标本属满意标本范畴的是（）A、保存好的鳞状上皮细胞在液基薄片超过3000个B、正常细胞(ASC-US、AGC或以上)的标本正确答案C、有炎性覆盖的标本D、标识不清的标本E、出血过多的标本(二)宫颈鳞状上皮病变1、非典型鳞状上皮细胞的主要特点，不包括（）A、鳞状细胞分化B、核增大、轻度深染、核浆比轻度增加；C、细胞异型性大，形态各异正确答案D、质轻度增多、增粗、分布欠均匀E、可多核2、（）是判断鳞状细胞异常的标尺A、基底层细胞B、副基底层C、表层细胞D、中层细胞正确答案E、储备细胞3、低级别鳞状上皮内病变形态学上具有明显的（），伴有轻度的异型性或CIN1

5、病变A、萎缩B、核异常C、异型性D、挖空细胞正确答案E、细胞化生4、非角化型鳞状细胞癌与角化型鳞状细胞癌相比其特点是（）A、孤立的单一的细胞B、细胞浆致密嗜酸性，可见奇异细胞，拖长尾或者梭形C、肿瘤性素质明显正确答案D、核膜不规则E、细胞异型性大，形态各异5、正常宫颈基底层鳞状上皮细胞巴氏染色为（）A、蓝色B、深蓝色正确答案C、粉色D、橘黄色E、褐色6、（）是指鳞状上皮细胞有异型性，但是质量和数量上均不足以明确诊断A、鳞状上皮细胞异常B、低级别鳞状上皮内病变C、高级别鳞状上皮内病变D、非典型鳞状上皮细胞正确答案E、鳞状化生7、HSIL核增大面积往往大于正常中层细胞核的（）A、3倍或更大正确答案

6、B、2.53倍C、23倍D、1.52倍E、12倍8、低级别鳞状上皮内病变应注意与（）鉴别诊断A、蜕膜细胞B、单纯疱疹病毒感染正确答案C、ASC-USD、退化的宫颈管细胞E、孤立的上皮细胞9、（）是由核周形成广泛的，透明区，细胞浆边缘浓集增厚，它的存在是HPV感染的标志A、挖空细胞正确答案B、印戒细胞C、舟状细胞D、杯状细胞E、镜影细胞10、2014版宫颈鳞状上皮病变的WHO分类中良性鳞状上皮病变不包括（）A、纤维上皮性息肉正确答案B、鳞状化生C、尖锐湿疣D、鳞状上皮乳头状瘤E、移行细胞化生(三)宫颈腺上皮病变1、（）是分析恶性细胞非子宫来源的线索A、无肿瘤性素质正确答案B、核膜不规则程度C、核

7、拉长、位置变化D、核仁的情况E、细胞核极向2、细胞学诊断的腺癌涂片中，乳头状簇团和砂粒体存在时提示（）A、宫颈癌B、子宫内膜腺癌C、卵巢癌正确答案D、直肠腺癌E、宫颈内膜腺癌3、现肿瘤素质、核空亮伴有染色质分布不均或大核仁时，应高度考虑为（）A、子宫颈管原位腺癌B、浸润性子宫颈管腺癌正确答案C、子宫颈管腺癌D、反应性子宫颈管腺细胞E、非典型子宫颈管/腺细胞，倾向于肿瘤4、反应性子宫颈管腺细胞的特点描述，不正确的是（）A、细胞平铺B、细胞边界清晰C、质充足、粘液丰富D、背景为肿瘤素质正确答案E、核质比正常范围或轻度增加5、倾向宫颈内膜腺癌的是（）A、年老患者B、细胞稀少C、单个核仁，相对小D、高

8、危型HPV（+）正确答案E、染色呈嗜碱性6、区别子宫内膜细胞良性与非典型性的标准,（）是关键A、染色质的形态B、核增大的程度正确答案C、有无核仁D、细胞浆的多少E、细胞的形态7、子宫颈管原位腺癌，一些细胞显示出明确的柱状形态，呈（）排列A、流水样B、串珠样C、羽毛状正确答案D、水泡状E、结节状8、AIS的特点描述，不正确的是（）A、细胞量多B、核卵圆形、拉长型或雪茄烟样C、染色质粗颗粒状，深染D、纤毛存在正确答案E、羽毛状结构常见9、子宫颈管原位腺癌为高级别子宫颈管腺上皮病变，其特征不包括（）A、具有侵袭性特征正确答案B、核增大C、挤、重叠D、染色过深E、核分裂增多10、AIS与HSIL相比（

9、）A、发生率低正确答案B、腺样结构缺乏C、羽毛状结构缺乏D、细胞条带及菊形团缺乏E、细胞极向丢失(四)子宫颈细胞学TBS报告系统-非肿瘤性改变的形态特点（1）1、下列各项符合鳞状上皮化生诊断标准的是（）A、蜘蛛细胞正确答案B、舟状细胞C、杯状细胞D、鬼影细胞E、挖空细胞2、（）是一种已分化成熟的上皮转变为另一种分化成熟的上皮的过程A、化生正确答案B、移行C、分化D、老化E、转化3、下述哪项不是角化不全的诊断标准（）A、微小的表层鳞状上皮细胞具有致密的橘黄色或嗜酸性胞浆B、可以单独、片状或旋涡状排列C、可以是卵圆形、圆形、多角形或梭形D、“鬼影细胞”正确答案E、致密的非常小的细胞核4、伴随炎症的

10、反应性细胞学改变细胞核的典型表现为（）A、核内空泡B、皱缩C、不重叠正确答案D、多形核E、染色质模糊不清5、鳞状上皮化生需要与（）相鉴别A、非典型鳞状上皮细胞-不除外高度鳞状上皮内病变B、非典型鳞状上皮细胞-意义不明确C、高级别鳞状上皮内病变正确答案D、低级别鳞状上皮内病变E、角化型鳞状细胞癌6、下述哪项改变不是妊娠相关的细胞改变（）A、蜕膜细胞B、细胞滋养层细胞C、输卵管化生正确答案D、合体滋养层细胞E、Arias-Stella反应7、合体滋养层细胞应注意与（）相鉴别A、高级别鳞状上皮内病变B、低级别鳞状上皮内病变C、巨细胞病毒感染D、单纯疱疹病毒感染正确答案E、非典型鳞状上皮细胞-不除外高

11、度鳞状上皮内病变8、输卵管化生的特征是（）A、发现单个纤毛细胞B、存在纤毛/或终板正确答案C、发现“鬼影细胞”D、发现“蜘蛛细胞”E、存在“挖空细胞”9、萎缩是一种正常的老化现象，其诊断标准不包括（）A、平铺的单层基底旁层样细胞，并保持了核的极向B、细胞核普遍缩小，核浆比可轻度增高正确答案C、可出现类似于肿瘤素质的大量炎细胞渗出物核嗜碱性颗粒状背景D、可见到变性的基底旁层细胞，胞质呈橘黄色或嗜酸性E、大小、形状不一的组织细胞，含多个核，核呈圆形或上皮样10、孕激素对宫颈鳞状上皮的影响只限于（）A、浅表层细胞B、中层细胞正确答案C、底层细胞D、基底旁层细胞E、底层/基底旁层细胞(五)子宫颈细胞学

12、TBS报告系统-非肿瘤性改变的形态特点（2）1、（）巴氏染色可以看到被菌丝“串起”的缗线状鳞状上皮细胞A、念珠菌感染正确答案B、霉菌感染C、淋球菌感染D、支原体感染E、细菌感染2、宫颈细胞学的放线菌感染，常常见于（）A、老年女性B、放有宫内节育器的女性正确答案C、性生活不洁的女性D、免疫功能低下的女性E、妊娠期女性3、有关纤毛菌的特点描述，错误的是（）A、非致病菌B、可与滴虫并存C、是一种有纤毛的霉菌样微生物D、产生的酶类物质可以破坏中层鳞状细胞胞浆，致其呈裸核状态正确答案E、光镜下呈发丝状，无孢子，常无分支4、阴道菌群变化的诊断标准不包括（）A、小球杆菌的朦胧状背景很明显B、单个鳞状细胞被一

13、层细菌覆盖，使细胞膜模糊不清，形成所谓的“线索细胞”C、细菌常沿细胞膜的边缘分布D、乳酸杆菌明显增多正确答案E、液基涂片中鳞状细胞为球杆菌覆盖，背景可以是干净5、巨细胞病毒感染多见于宫颈（）A、腺上皮内正确答案B、间质细胞内C、移行上皮内D、柱状上皮内E、鳞状上皮内6、涂片中线索细胞数量达到（）以上，患者有腥臭气味的稀薄白带，pH大于（）时，可判读为细菌性阴道病A、6070%4.5正确答案B、5060%4.0C、4050%5.0D、6070%6.0E、2030%4.57、单纯疱疹病毒感染，可见细胞核似（）改变A、棉花团样B、羊毛球状C、硫磺颗粒状D、毛玻璃样正确答案E、烤串状8、属于阴道正常可见菌群的是（）A、白色念珠菌B、乳酸杆菌正确答案C、霉菌D、淋球菌E、加特纳菌9、呈梨形、椭圆形或圆形，嗜（）A、灰色B、伊红色C、蓝色正确答案D、银色E、紫色10、阴道菌群发生变化，提示为（）感染A、支原体B、滴虫C、细菌性正确答案D、真菌性E、霉菌性