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1、资料表A4饰面砖粘贴工程报验申请表工程名称：C4样板间精装修工程编号：致：北京工程监理有限责任公司（监理位）我单位已完成了板地面层工程， 现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、隐蔽工程检查验收记录 2、工程质量验收记录承包单位（章）项目经理日 期审查意见：项目监理机构北京工程监理有限责任公司总/专业监理工程师日 期鲁JJ079 建筑装饰装修工程 分部（子分部）工程验收记录工程名称C4样板间精装修工程结构类型框架层数1施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1板地面层1检验合格各分项及工程检验批验收合

2、格，同意验收23456质量控制资料安全、齐全，符合要求安全和功能检验（检测）报告符合要求观感质量验收好验收单位分包单位：项目经理： 年 月 日施工单位：福建省泉州宏星装璜有限公司项目经理： 沈神雁 年 月 日勘察单位：项目负责人： 年 月 日设计单位：项目负责人： 年 月 日监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制鲁JJ081 建筑装饰装修 分项工程质量验收记录工程名称C4样板间精装修工程结构类型框架检验批数1施工单位项目经理项目技术负责人分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序号检验批部位、区段施工单位评定结果监理（建设）单位验收结论

3、1H-B6-9轴样板间主控项目满足规范规定要求，一般项目全合格合格，通过验收23456789101112131415检查结论符合施工质量验收规范的要求项目专业技术负责人：吴育清 年 月 日验收结论同意验收 监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年 月 日注：本表由施工项目专业质量检查员填写。山东省建设工程质量监督总站监制鲁JJ197饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称C4样板间精装修工程分部（子分部）工程名称地面验收部位H-B6-9轴样板间施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1饰

4、面砖质量第8.3.2条符合要求 2饰面砖粘结材料第8.3.3条3饰面砖粘结第8.3.4条4满粘法施工第8.3.5条一般项目1饰面砖表面质量第8.3.6条符合要求 2阴阳角及非整砖排砖第8.3.7条3墙面突出物周围套割第8.3.8条4饰面砖接缝、填嵌、宽、深度第8.3.9条5滴水线(槽)第8.3.10条6项次项目允许偏差(mm)外墙面砖内墙面砖(1)立面垂直度322111001020(2)表面平整度430000110021(3)阴阳角方正331211012201(4)接缝直线度321111112122(5)接缝高低差10.50.10.20.10.10.30.20.10.10.20.1(6)接缝宽

5、度111111000101施工单位检查评定结果专业工长（施工人员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论同意验收专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：C4样板间精装修工程编号：致：北京工程监理有限责任公司（监理位）我方于2012年10月1日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：H-B6-9轴样板间地面砖请予以审核。附件：1.数量清单2.质量证明文件3.自检结果承包单位（章）项目

6、经理日 期审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构北京工程监理有限责任公司总/专业监理工程师日 期鲁JJ022材料、构配件进场检验记录表工程名称C4样板间精装修工程检测日期2012-10-1序号名称规格型号进厂数量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号1陶瓷砖80080042普江市澳利陶瓷工业有限公司外观、质量等合格2陶瓷砖6006005普江市澳利陶瓷工业有限公司外观、质量等合格3陶瓷砖30030031普江市澳利陶瓷工业有限公司外观、质量等合格检查结论：符合设计及施工质量验收规范的要求签字栏建设（监理）单位施工单位专业质检员专业工长检查员 山东省建设工程质量监督总站监制合格证贴条鲁JJ023材料名称陶瓷砖合格证编号合格证代表数量1进货数量78工程总需要量78材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论合格，通过验收供货单位广东嘉俊陶瓷有限公司到货日期2012-5-15查对标牌验收情况一致合格证收到日期2012-5-15（合格证粘贴处）