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口腔执业医师真题43.docx

1、口腔执业医师真题43口腔执业医师真题4-(3)(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、A1型选择题(总题数:26,分数:52.00)1.全口义齿的前牙排列成浅覆 浅覆盖的原因_ A美观要求 B功能要求 C排牙方便 D取得前伸 平衡 E发音清楚 (分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 全口义齿平衡对义齿固位很重要,前伸不平衡,患者前牙一接触义齿就会脱位。2.活髓牙或病变未累及根尖周者,根充后桩核冠修复开始的最早时间是根充后_(分数:2.00)A.1天B.3天C.5天D.1周E.2周解析:解析 根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。一般完善的根管治疗后,观察12

2、周,无临床症状后可以开始修复;原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者,观察时间可短,根管治疗3天后无症状,可开始修复;有瘘管的患牙需在治疗愈合后进行修复;有根尖周炎的患牙,一般需在根管治疗后观察1周以上,没有临床症状,进行修复;如果根尖病变较广泛者,需在治疗后较长时间观察,待根尖病变明显缩小形成骨硬板后才能修复。3.上颌义齿基托不需要缓冲的部位_(分数:2.00)A.切牙乳突B.颧突C.腭中缝D.颤动线E.上颌隆突解析:解析 缓冲区:主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,上面覆盖很薄的黏膜,为防止压痛,与之相对的基托组织面应作出适

3、当缓冲。颤动线位于硬腭与软腭的交界处,颤动线分为前颤动线和后颤动线。前颤动线在硬软腭交界处,后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的交界处。上颌义齿基托的后堤区应位于前后颤动线之间的区域,基托后缘止于软硬腭交界处稍后的软腭上,覆盖后堤区,后堤区是要适当加压的位置,不需要缓冲。4.后堤区的作用_(分数:2.00)A.基托后缘定位B.边缘封闭作用C.支持作用D.排牙标志E.缓冲作用解析:解析 边缘封闭是全口义齿固位的重要因素,后堤区的取得是边缘封闭关键的步骤。5.间接固位体的作用是_(分数:2.00)A.增强义齿的固位、稳定和强度B.增强义齿的固位、稳定和美观C.增强义齿的固位、支持和强度D.增强义齿的固位、

4、支持和稳定E.增强义齿的固位、支持和舒适解析:解析 间接固位体:防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉的固位体,称为间接固位体。间接固位体具有辅助直接固位体固位和增强义齿稳定的作用。6.固定桥倾斜牙做基牙,如患者年轻,首选的方法是_(分数:2.00)A.直接预备B.失活倾斜牙,大量磨改C.作单端固定桥D.作半固定桥E.正畸后再修复解析:解析 对于倾斜牙做基牙时,首先要对倾斜基牙做正畸治疗使其恢复正常的位置,从而获得共同就位道,再进行修复。7.对上前牙邻面接触点的描述,正确的是_ A位于邻面龈1/3, 龈径等于唇舌径 B位于邻面中1/3, 龈径大于唇舌径 C位于邻面切1/3, 龈径大于唇舌径 D位于邻面

5、中1/3, 龈径等于唇舌径 E位于邻面切1/3, 龈径等于唇舌径 (分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 上前牙邻面接触点位于邻面切1/3,龈径大于唇舌径。8.口腔临床上推荐的表面消毒剂是_(分数:2.00)A.碘伏次氯酸钠酚类合成物B.次氯酸钠碘伏C.碘伏戊二醛溶液乙醇D.碘伏洗必泰溶液乙醇E.碘伏洗必泰溶液戊二醛溶液解析:解析 无菌技术及表面消毒中描述现在美国环境保护署(EPA)与牙医协会(ADA)注册与接受的三种表面消毒剂为碘伏、次氯酸钠、酚类合成物。9.对于CPI计分为2的患者,应建议_(分数:2.00)A.有效刷牙B.使用牙线C.洁治D.龈下刮治E.口服消炎药解析:解析 表

6、示牙龈炎,需洁治。10.95时杀灭HBV需要的时间是_(分数:2.00)A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟E.5分钟解析:解析 乙肝病毒(HBV)是一种耐热的病毒,955分钟才能将其杀灭,这种病毒可在工作台面及污染的器械上存活几周。11.氟牙症Dean分类的依据不包括_(分数:2.00)A.饮水氟浓度B.釉质表面的光泽C.釉质颜色改变的程度D.釉质缺损程度E.牙齿表面受损面积解析:解析 氟牙症的分类不考虑水氟的浓度。12.不会影响全冠就位的情况是_(分数:2.00)A.预备体有倒凹B.全冠边缘短C.铸造收缩D.蜡型变形E.邻接紧解析:解析 全冠边缘短,不会造成就位网难,但是影响美观,易形

7、成继发龋。13.下列关于嵌体洞斜面的描述中,错误的是_(分数:2.00)A.增加密合度B.去除洞缘无基釉C.防止黏结剂被唾液溶解D.位于牙釉质内E.位于牙本质内解析:解析 嵌体的洞斜面一般在洞缘牙釉质内预备出,并可根据面情况对斜面深度和角度作适当调整。所以本题选E。14.为增加黏结力,黏结之前预备体表面需作处理,除了_(分数:2.00)A.涂分离剂B.干燥C.酸蚀D.清洁E.去油污解析:解析 分离剂:在两种相同的或不同的材料之间、材料与模具之间隔离膜,使二者间不发生粘连,完成操作后易于分离的液剂。故不是增加黏结力,应选择A。15.前牙3/4冠邻面轴沟预备,正确的是_(分数:2.00)A.轴沟的

8、深度为1mm,由龈端向切端逐渐变浅B.轴沟与牙舌面的切2/3平行C.两侧轴沟微向切方聚合D.两侧轴沟微向龈方聚合E.轴沟位于邻面舌1/3与中1/3交界处解析:解析 两侧轴沟微向切方聚合,是为了有就位道,A由切端向龈端逐渐变浅,B轴沟与牙唇面切2/3平行,E轴沟位于邻面唇1/3与中1/3交界处16.完全固定桥是指_(分数:2.00)A.双端固定桥B.连接体均为固定连接的固定桥C.复合固定桥D.粘结固定桥E.完全固定的固定桥解析:解析 双端固定桥:又称完全固定桥。固定桥两端固位体与桥体之间的连接形式为固定连接,当固位体粘固于基牙后,基牙、固位体、桥体则连接成一个不动的整体,从而组成新的咀嚼单位。1

9、7.以下关于可摘局部义齿基托与天然牙关系的表述中,正确的是_(分数:2.00)A.基托可进入基牙邻面倒凹区B.前部基托边缘不应位于舌隆突上C.基托应与牙面密合,对牙齿有一定的压力D.基托近龈缘处要做缓冲E.基托应与牙面轻微离开,不对牙齿形成任何压力解析:解析 可摘局部义齿初戴时将基托近龈缘处及进入基牙和组织倒凹的基托(如唇侧基托,近基牙和上颌结节、下颌内斜嵴等部位的基托)适当磨除,以免妨碍义齿就位或压迫牙龈。18.可摘局部义齿的组成中不包括_(分数:2.00)A.人工牙B.基托C.固位体D.预备体E.连接体解析:解析 可摘局部义齿一般是由人工牙、基托、固位体和连接体等部件组成。19.口腔手术操

10、作时乙肝病毒的传染通常是_(分数:2.00)A.通过血液制品传播给病人B.医生之间相互传播C.病人之间相互传播D.由病人传播给口腔医生E.由口腔医生传播给病人解析:解析 有可靠的证据表明通常乙肝病毒从病人传播给口腔科医生,而口腔医生传播给病人的机会较少。20.以下无牙颌印模范围的要求,哪项不正确_(分数:2.00)A.包括整个牙槽嵴B.边缘伸展到唇颊舌沟C.上颌后缘伸展到腭小凹处D.上颌后缘伸展与后颤动线一致E.上颌两侧后缘伸展到翼上颌切迹解析:解析 腭小凹:是口内黏膜腺导管的开口,位于上腭中缝后部的两侧,软硬腭连接处的稍后方,数目多为并列的2个,左、右各1个。上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2

11、mm处。21.关于单端固定桥的描述,正确的是_(分数:2.00)A.桥体与固位体之间一端为固定连接,另一端为活动连接B.受力主要有桥体承担,基牙不会受到损害C.桥体的一端必须与邻牙接触D.适用于缺牙间隙较大的牙列缺损修复E.又称悬臂固定桥解析:解析 单端固定桥:又称悬臂固定桥(cantilever bridge)。此种固定桥仅一端有固位体,桥体与固位体之间为固定连接。固定桥粘固在一端基牙上,桥体受力时由该端基牙承受,桥体另一端与邻牙接触或无邻牙接触,形成完全游离端。22.下列关于固定桥连接体的说法中正确的是_(分数:2.00)A.不是固定桥结构中的应力集中区B.为增加强度连接体应向龈端延伸至龈

12、缘处C.都是整体铸造而成D.连接体的外形应圆钝E.连接体的截面积小于4mm解析:解析 连接体的外形应圆钝。答案A不是固定桥结构中的应力集中区,说法错误,固定桥结构的应力集中区在连接体处,基牙及支持组织的应力集中区在基牙颈周骨皮质处、基牙根尖处、牙槽嵴顶处、旋转中心处。答案B错误,固定桥的连接体位于基牙的近中或远中面,相当于天然牙的邻面接触区,所以连接体的四周应圆钝和高度抛光,形成正常的唇颊、舌腭外展隙和邻间隙。答案C固定桥连接体分为固定连接体、活动连接体。其中固定连接体的制作工艺可以是整体铸造连接也可以是焊接连接。答案E固定连接体相当于天然牙的邻面接触区,其截面积为410平方毫米。23.颌间距

13、离_ A正中 位时鼻底到颏底的距离 B息止 位时鼻底到颏底的距离 C正中 位时,上下牙槽嵴顶之间的距离 D息止 位时,上下牙槽嵴顶之间的距离 E前伸时,上下牙槽嵴顶之间的距离 (分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 颌间距离指上、下颌弓的上、下关系,在正中颌位时,上下牙槽嵴之间的距离。24.按照无牙颌组织结构特点,磨牙后垫属于_(分数:2.00)A.主承托区B.副承托区C.边缘封闭区D.缓冲区E.后堤区解析:解析 磨牙后垫属于边缘封闭区。边缘封闭区:是义齿边缘接触的软组织部分,如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。此区有大量疏松结缔组织,不能承受咀嚼压力。但是这些组织可以

14、与义齿边缘紧密贴合,防止空气进入基托与组织之间,产生良好的边缘封闭作用从而形成负压和二者之间的吸附力,保证义齿固位。25.未包装的器械,在103.5kPa蒸气压力及121温度下,灭菌的标准时间通常是_(分数:2.00)A.3分钟B.8分钟C.10分钟D.15分钟E.20分钟解析:解析 器械是否包装、灭菌的温度和压力综合决定了灭菌的时间。在103.5kPa蒸气压力及121温度下,灭菌的标准时间通常是:未包装器械是15分钟,薄包装物品20分钟,厚包装物品是20分钟。26.以下是PFM全冠的适应证,除了_(分数:2.00)A.前牙为四环素牙B.需作烤瓷固位体的基牙C.青少年恒前牙釉质发育不全D.前牙

15、扭转不能正畸治疗者E.牙体缺损较大而无法充填治疗者解析:解析 青少年的年轻恒牙髓角高、髓腔大,牙体预备时容易意外露髓,所以不适合制作金属烤瓷全冠。二、A2型选择题(总题数:8,分数:16.00)27.某家长带小孩到医院检查牙齿,医生诊断患儿患有奶瓶龋,为此应建议家长_(分数:2.00)A.母乳喂养B.给孩子喝白开水C.用纱布给孩子擦拭口腔D.不要让儿童含奶瓶睡觉E.进食后给孩子用温开水漱口解析:解析 要避免奶嘴龋的发生,最好的方法就不要让孩子含着奶瓶睡觉。28.某男性患者,35岁。左上1右上1缺失1年求修复,口腔余牙均健康,关系正常。预行固定义齿修复,正确的设计是_(分数:2.00)A.以左右

16、上2为基牙固定义齿修复B.以左上2右上23为基牙固定义齿修复C.以左下2为基牙做单端固定义齿修复D.以左上23右上23为基牙固定义齿修复E.以上设计均可解析:解析 左上1右上1缺失,咬合正常,以左上23右上23为基牙做固定义齿修复较好。29.某学龄儿童采用0.05%NAF漱口水预防龋齿,其使用方法应为_(分数:2.00)A.每月含漱1次,每次10ml,含漱1分钟B.每周含漱1次,每次10ml,含漱1分钟C.每天含漱1次,每次10ml,含漱1分钟D.隔周含漱1次,每次10ml,含漱1分钟E.隔天含漱1次,每次10ml,含漱1分钟解析:解析 氟化钠漱口水的浓度常用的为0.005%和0.2%两种。0

17、.05%的用于每天含漱一次,0.2%的用于每周含漱一次。一般来说,浓度越高应用间隔越长,因此C正确。30.某地食品厂工人龋均为7.62,明显高于钢铁厂工人的2.34。口腔保健人员经调查后认为其主要原因是_(分数:2.00)A.食品工人的工作环境好B.食品工人的食糖品种不同于钢铁工人C.食品工人的食糖频率高于钢铁工人D.食品工人的口腔健康知识不如钢铁工人多E.钢铁工人的口腔卫生习惯比食品工人好解析:解析 龋齿的发病原因有宿主、时间、细菌及食物。而食物中蔗糖的影响最大,而进食的频率对龋均的影响较为显著。31.某女性患者,39岁。上前牙缺失,义齿戴入后基托出现前后翘动,最常见的原因是_(分数:2.0

18、0)A.塑料充塞的时期不当B.基托伸展过长C.基托过薄D.弯制卡环时模型被磨损E.未放置卡环解析:解析 义齿戴入后基托出现前后翘动,最常见的原因是弯制卡环时模型被磨损。32.某女性患者,上右4缺失,上右53深龋,已行根管治疗,现行上右543修复,粘结固定桥最常用的水门汀是_(分数:2.00)A.氧化锌水门汀B.氢氧化钙水门汀C.磷酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.聚羧酸锌水门汀解析:解析 固定义齿的粘结以玻璃离子效果最好,因为玻璃离子的粘结性较其他材料要好,溶解性比其他材料小。33.患者上前牙龋充填后3天,出现自发痛、咬合痛。查:下右2远中充填体,叩(+),松动度,牙龈轻微红肿,冷热测无反应。该

19、牙3天前处理中的问题最可能是_(分数:2.00)A.材料选择不当B.牙髓情况误判C.充填时未垫底D.洞形制备不当E.腐质没有去净解析:解析 充填后牙髓性疼痛有以下几个方面原因:(1)激发痛、冷热痛:钻磨过程产热或酸蚀剂刺激致牙髓充血的表现。(2)咬合痛:可能与过高充填、金属电流作用有关。(3)自发痛:原因同上或诊断有误。处理:牙髓充血者,应去除充填体,进行安抚治疗,待症状消失后再行充填;由电流作用引起者,去除银汞合金充填体,更换非金属材料充填;如对牙修复体不良,则更换对颌牙修复体。患牙出现自发痛,应进行牙髓治疗,但治疗前应排除同侧有无其他牙髓炎的患牙。34.在经行口腔预防的讲课中,王老师指出口

20、腔健康教育的原则是_(分数:2.00)A.口腔健康教育是一项预防措施B.口腔健康教育须由专业人员做C.口腔健康教育是口腔预防保健组成部分D.口腔健康教育以上课为主E.口腔健康教育以通俗为主解析:解析 口腔健康教育是口腔预防保健的组成成分,属于口腔健康教育的原则。三、B1型选择题(总题数:2,分数:12.00) A.包括上下颌牙槽嵴顶的区域,能承担咀嚼压力,抵抗义齿基托的碰撞 B.上下颌牙槽嵴的唇侧和舌腭侧区域,不能承受较大的压力 C.义齿边缘接触的软组织部分 D.无牙颌的上颌隆突、颧突等部位,不能承受咀嚼压力 E.为了增加上颌义齿后缘的封闭作用,对组织稍加施压,以便制作后堤的区域(分数:8.0

21、0)(1).边缘封闭区是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(2).主承托区_(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(3).副承托区_(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(4).缓冲区_(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分,如黏膜皱襞、系带附着部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。此区有大量疏松的结缔组织,不能承受咀嚼压力。主承托区包括上下牙槽嵴顶的区域,此区的骨组织上被覆着高度角化的复层扁平上皮,其下有致密的黏膜下层所附着,能承担咀嚼压力,抵抗义齿基托的碰撞。副承托区为上下颌牙槽嵴唇颊侧和舌腭侧区域(不包括硬区),不承受较大的

22、压力。副承托区与主承托区之间无明显的界限。缓冲区是指无牙颌的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,上面覆盖很薄的黏膜。 A.常规资料分析 B.现况调查 C.病例对照研究 D.群组研究 E.流行病学实验(分数:4.00)(1).从原因到结果的研究是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(2).从结果到原因的研究是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 群组研究是在疾病出现以前分组,追踪一段时间以后才出现疾病,在时间上是先有因后有果,属于前瞻性研究。病例对照研究是了解和比较病例组与对照组过去的暴露情况,从病例开始以追溯办法

23、寻找疾病的原因,在时间上是先有果后有因的回顾性研究。四、A3/A4型选择题(总题数:3,分数:20.00)患者,男性,50岁。戴用上半口义齿半年后出现前牙区黏膜疼痛,但因个人原因一直未复诊修改义齿。检查见上前牙前庭区黏膜增生呈多褶状,上唇系带部明显,义齿唇侧基托压迫增生的黏膜组织。(分数:6.00)(1).对增生黏膜组织的处理应该是_(分数:2.00)A.待其自行消失B.手术切除增生的黏膜组织C.调磨义齿唇侧基托,观察D.重新制作义齿E.重衬义齿解析:(2).患者发现增生的黏膜组织后,若停止戴用义齿,至今增生的组织未能自行消失,正确的处理方法应该是_(分数:2.00)A.继续观察,待其自行消失

24、B.重新制作义齿C.手术切除增生的黏膜组织D.调磨义齿唇侧基托,观察E.重衬义齿解析:(3).若患者停戴义齿1个月后,发现增生黏膜组织有恢复的趋势,此时对患者的建议应该是_(分数:2.00)A.手术切除剩余的增生黏膜组织,调磨旧义齿继续使用B.手术切除剩余的增生黏膜组织,重新制作义齿C.调磨义齿,继续观察,待增生的黏膜组织基本消失后重新制作义齿D.调磨义齿,继续观察,待增生的黏膜组织基本消失后继续戴用旧义齿E.以上方法皆可,征求患者的意见解析:解析 由于长期为佩戴义齿,局部不贴合,可进行调磨义齿进行修整,观察。增生的组织未能自行消失将会影响义齿就位,需要手术去除增生的组织,同时义齿可能根据情况

25、进行调整。增生黏膜组织有恢复的趋势表明局部黏膜情况好转,因此调磨局部压迫地方,完全愈合后再行制作义齿。某男性患者带用全口义齿多年,旧义齿使用10年,直至垂直距离降低,下颌向左前偏位,带用新义齿后,反复复诊多次,每次均以疼痛为主要主诉,部位不断更换,经缓冲修改后有好转,但数日后又觉其他部位疼痛。(分数:6.00)(1).引起疼痛的主要原因最可能是_ A牙槽嵴上有骨尖骨棱 B 关系有小的误差,咬合后义齿扭动 C,倒凹部位缓冲不够 D义齿固位不良 E义齿戴错(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:(2).检查其疼痛原因时,应如何进行_(分数:2.00)A.进行咬合检查,了解是否有早接触B.用压力

26、指示剂置于义齿组织面,了解疼痛部位C.用压力指示剂置于义齿组织面,鉴别疼痛是由咬合误差引起,还是组织面缓冲不够引起D.检查义齿组织面是否粗糙E.以上均错误解析:(3).最好的处置方法是_ A将甲紫涂于疼痛部位,戴入义齿,缓冲甲紫着色区 B磨改义齿组织面的粗糙部位 C返工重做 D重衬处理 E根据压力指示剂鉴别结果,给予调 或(和)局部缓冲(分数:2.00)A.B.C.D.E.解析:解析 根据患者的症状,引起疼痛的主要原因最可能是关系有小的误差,咬合后义齿扭动。用压力指示剂置于义齿组织面,鉴别疼痛是由咬合误差引起,还是组织面缓冲不够引起;最后根据压力指示剂鉴别结果,看是给予调,还是局部缓冲。患者,

27、男性,16岁。左右上1冠折,已行根管治疗。(分数:8.00)(1).该患者拟采用全冠修复,修复方法为_(分数:2.00)A.铸造桩核+非贵金属烤瓷冠B.铸造桩核+树脂类冠C.铸造桩核+全瓷冠D.铸造桩核+贵金属烤瓷冠E.成品桩简单桩冠解析:(2).选用这种修复方法,主要考虑_(分数:2.00)A.年龄B.价格C.牙根实际情况D.材料生物相容性E.美观解析:(3).患者20岁时,复诊正常,要求更换全冠修复体,最理想的全冠为_(分数:2.00)A.贱金属烤瓷冠B.树脂类全冠C.全瓷冠D.贵金属烤瓷冠E.瓷贴面解析:(4).取模时最理想的印模材料为_(分数:2.00)A.印模膏B.印模蜡C.藻酸盐印模材料D.琼脂印模材料E.硅橡胶解析:解析 由于患者年轻,可采用铸造桩核+树脂类冠。选用该修复方式主要考虑的是年龄。当患者到20岁时可用全瓷冠修复。取模时最理想的印模材料为硅橡胶。

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