医师定期考核03循环系统37题.docx

1、医师定期考核03循环系统37题(循环系统37题)1.感染性心内膜炎最常发生于 （ ）A二尖瓣狭窄B二尖瓣狭窄伴心房颤动C无瓣膜病变者D二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E房间隔缺损2.室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在 （ ）A脑 B肾C脾 D肺E四肢3.下列体征中，对诊断感染性心内膜炎最有意义的是（ ）A进行性贫血 B脾肿大C皮肤黏膜淤斑、淤点 D发热E新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变4.急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见（ ）A金黄色葡萄球菌 B肺炎球菌C表皮葡萄球菌 DA族链球菌E衣原体5.下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是（ ）A发热伴心脏杂音

2、BX线检查肺部小片状浸润阴影C贫血、血尿D白细胞增高伴或不伴栓塞E脾大6.亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是（ ）A金黄色葡萄球菌 B肺炎球菌C肠球菌 D草绿色链球菌EA族链球菌7.感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是 （ ）A脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B中度贫血有杆状指C高热持续不退，白细胞持续升高D皮下出血点增多E瓣膜穿孔8.能够确诊感染性心内膜炎的检查是 （ ）A超声心动图 BX线检查C免疫学检查 D心电图E血培养9.雷诺综合征的特征是 （ ）A发作性指（趾）缺血 B间歇性跛行C蓝色炎性疼痛 D白色炎性疼痛E患肢肿胀、发热10.腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者

3、需：（ ）A卧床休息 B抬高患肢C热敷 D抗凝E使用非甾体抗炎药11.青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为 （ ）A主动脉夹层 B多发性大动脉炎C闭塞性周围动脉粥样硬化D血栓闭塞性脉管炎E雷诺综合征12.下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是 （ ）A好发于男性B好发于青年人C好发于下肢动脉D与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素E行走疼痛休息缓解是其病程中一个典型的临床表现13.在多发性大动脉炎的急性期，首选 （ ）A抗生素 B激素C抗血小板药物 D扩血管药物E介入治疗14.心包炎的典型体征是 （ ）A心前区疼痛 B发绀C面色苍白D

4、心包摩擦音E心包叩击音15.对于急性心包压塞的处理关键在于 （ ）A病因治疗 B对症治疗C心包穿刺 D外科手术E以上都不对16.心包摩擦音听诊最明显的部位是 （ ）A心尖区 B心底部C剑突下D胸骨下端E胸骨左缘第3、4肋间17.下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点 （ ）A心包叩击音 B胸痛C发热DX线心影增大E可累及心肌18.渗出性心包炎最突出的症状是 （ ）A发绀 B干咳C呼吸困难D声嘶E吞咽困难19.肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是（ ）A心悸、气短 B胸闷C头晕 D乏力E胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强20.肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是 （

5、）A含硝酸甘油杂音不增强B乏氏动作杂音增强C用心得安后杂音增强D用洋地黄后杂音减弱E杂音与体位无关21.扩张型心肌病的主要表现是 （ ）A心尖部收缩期杂音B心脏扩大，搏动弥漫性减弱C第三心音或第四心音D心音减弱E下肢浮肿22.病毒性心肌炎主要致病病毒为 （ ）A风疹病毒 B柯萨基病毒B组C流感病毒 D带状疱疹病毒EED病毒23.病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是 （ ）A病毒直接侵犯心肌 B毒素损害心肌C对心肌内小血管的损害D免疫机制产生心肌损害E免疫机制对心肌小血管的损害24.主动脉夹层最常见的临床表现是 （ ）A突发剧烈胸痛 B休克C头痛D昏迷E无脉症25.确诊主动脉夹层最可靠、安全的

6、首选方法是 （ ）A心电图 BDSAC选择性动脉造影D经胸超声心动图EMRI或CT26.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选 （ ）AACEI B肼苯哒嗪C硝普钠+受体阻滞剂 D速尿E硝苯地平27.下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是（ ）A心律失常 B心脏性猝死C感染性心内膜炎 D心力衰竭E肺栓塞28.主动脉瓣狭窄三联征是指（ ）A主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛B主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤C呼吸困难，心绞痛，晕厥D呼吸困难，胸痛，晕厥E心绞痛，晕厥，主动脉瓣区收缩期杂音29.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是（ ）A肺部感染 B急性肺水肿C血栓栓塞 D右心

7、衰竭E感染性心内膜炎30.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至（ ）A2 cm2 B2.5 cm2C1 cm2 D1.5 cm2E3 cm231.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（ ）A周围血管征B主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导C主动脉瓣区第二心音减弱D心尖抬举性搏动E心尖区可闻及第一心音32.发生动脉粥样硬化最多的动脉是 （ ）A肾动脉 B冠状动脉C脾动脉 D肺动脉E肱动脉33.急性心梗并发心源性休克的主要原因是 （ ）A血管床增大而有效循环血量不足B窦性心动过速C心排血量急剧降低D周围血管扩张E迷走神经兴奋性增加34.急性心梗患者心电监护示室颤应行 （ ）A口对口人工呼吸 B气管插管C

8、心外按压 D非同步直流电除颤E同步直流电除颤35.3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后35 min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是（ ）A变异型心绞痛 B不稳定型心绞痛C主动脉瘤 D稳定型心绞痛E心肌劳损36.下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是（ ）A半数病人心脏骤停前无症状B冬季为好发季节，病人年龄多不太大C心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致D现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤E实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查37.下列有关心绞痛的说法，正确的是（ ）A冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50时，病人常出现频发心绞痛B冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛C舌下含服硝酸甘油，病人在35 min内疼痛缓解，无效时提示病人并非冠心病或药物已失效D劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善E冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生